老年人服药指导课件

社区健康讲座用药有方，银龄安康老年人慢性病长期服药安全指导汇报时间：2026年课程导览1为什么老人

吃药

更危险多重用药风险警觉2安全用药

五大原则规范用药核心准则3避开常见

用药误区纠正常见错误观念4家庭

实操

与照护清单药箱提醒工具5政策

护航

与就医药学门诊专项行动为什么老人吃药更危险药吃得越多，风险越大01老年用药特点肝肾变慢让药易蓄积肝肾代谢变慢，药物排出速度下降，容易在体内蓄积。数据警示35%65岁及以上老年患者不良反应报告占比3倍以上老年人用药风险是年轻人的3倍以上水分减少，放大药效年轻人60%老年人50%同样一粒药溶在更少的水里，血药浓度更高，更容易头晕、低血压。老人吃药，不能照搬年轻人的标准。老年人慢性病长期服药安全指导04/30体内水分约六成降至五成“用药有方药越多相互作用越大多重用药同时服用5种及以上药物高血压、糖尿病、冠心病集于一身，一天少则三四种，多则七八种65岁以上老人平均每天服用

4到6种

药误区：药多吃几种，覆盖更全面真相：多出来的药只增加副作用，不会让病好得更快药物相互作用风险不是相加，而是几何级增长每增加一种药，风险可能放大十倍老年人慢性病长期服药安全指导05/30安全用药五大原则遵医嘱，是安全用药第一要务02用药有方遵医嘱是第一条铁律擅自调药血压降得慢就加量，血糖怕低就减量——久病成医是最危险的错觉。正确做法要不要调、怎么调，听医生的。感觉不舒服，先找医生药师，别自己动手改药方。剂量是医生算出来的按年龄、体重、肝肾功能精确计算，不是凭感觉加减的。擅自加量→可能中毒擅自减量→病情反复药量不是感觉说了算，是医生说了算老年人慢性病长期服药安全指导09/30“用药有方从最小剂量开始吃老人用药，衰者半之——年龄越大，用量越要减。起始剂量从成人

1/2

或

3/4

开始对乙酰氨基酚成人单日上限2克，老人建议

≤1克，否则易伤肝调整节奏小剂量起步，观察

3–7天，无头晕、乏力、血压波动再遵医嘱微调药量宁小勿大，慢慢调才安全老年人慢性病长期服药安全指导10/30“按时服药选对服药时间药效好晨起长效降压药控制晨峰血压睡前他汀类降脂药肝脏夜间合成胆固醇最活跃餐时/餐后对胃有刺激的药随餐吃减少伤胃空腹需空腹吸收的药按药品要求空腹服用“吃对时间，药效才到位；吃错时间，可能白吃还伤身。”老年人慢性病长期服药安全指导11/30长期用药管理定期复查动态调药常年照旧吃，风险在累积身体像行驶中的车，路况一直在变，处方不能一成不变。老年人慢性病长期服药安全指导12/301复查是调药的前提按时复诊，查血压、血糖、肝肾功能，让医生拿到最新指标，才能把药量调到最低有效剂量，或换用更合适的药。2每半年到一年做一次全面评估带齐全部药品，请医生或药师逐一核对，剔除不再需要的药。避开常见用药误区保健品不是药，偏方秘方不要信03用药有方症状好转也不能停药高血压、糖尿病目前无法根治，只能靠长期规律用药控制。先问医生停药、减药、换药，都要先问医生。老年人慢性病长期服药安全指导15/30现状血压一正常就停药，没过几天又飙升。真相血压正常正是药物在起作用。擅自停用降压药，血压会报复性反弹，甚至诱发心梗、中风。用药有方保健品不能顶替药品现状·真实教训有人迷信保健品能根治高血压、降血糖，偷偷停掉处方药，结果血糖飙升住进医院。特别提醒正在服药的老人想加保健品，务必先问医生或药师。记住三句话1保健食品是食品，不是药品——只有调理补充作用，不能治病。2购买认准蓝帽子标志。3宣称“根治慢性病”“替代药物”“天然无副作用”的，都是虚假宣传。老年人慢性病长期服药安全指导16/30用药有方漏服药物千万别加倍❌

加倍补服，危险！体内药物浓度骤升轻则头晕、恶心重则药物中毒✅

中点原则，这样补救对照两次用药的间隔时间判断漏服时间仍在间隔一半以内按原剂量补服，下次照原时间吃已超过一半这次跳过，不再补服拿不准时，问医生或药师最稳妥。老年人慢性病长期服药安全指导17/30用药安全·警示篇别凭经验买药掰药片自行用药很普遍67.6%凭经验自行购买药物服用53.7%自行停服正在吃的药这些行为让药物不良反应和药源性疾病明显增加。掰开药片有风险药片太大就掰开研碎、胶囊倒出来吃——很危险控释片、缓释片、肠溶片一旦破坏，药效瞬间释放，可能造成严重副作用能不能掰，一定要先问医生或药师。老年人慢性病长期服药安全指导18/30家庭实操与照护一张清单，管好一家人的药04用药有方一张清单管好全家药记全：一样不落西药、中成药、保健品、钙片，全家正在吃的都要记。记清：逐项写明药名、剂量、服用时间、用途、开药日期，每项都写清楚。用起来：随手可查看病开药主动出示清单，避免重复开药、药物打架。纸质贴家里手机存一份买药出门都带上老年人慢性病长期服药安全指导20/30储存有法药要存在哪里才对常温保存10℃–30℃放阴凉干燥处即可冷藏保存2℃–8℃放冰箱保鲜层，别贴冷冻室阴凉存放≤20℃避开阳光直射硝酸甘油片例外例外3–6个月开封后有效期缩短，瓶身注明开封日期，到期即换“放对地方，药才不白吃。老年人慢性病长期服药安全指导23/30用药有方分药盒和闹钟来帮忙问题：老人记性差，漏服、重复吃最容易出事。对策一分药盒1选带早中晚分格的款式2提前把一周的药分好，吃没吃一目了然对策二手机闹钟1每种药设好提醒时间，闹钟一响就吃2家人帮忙操作，设成老人熟悉的铃声“按时吃药，不再靠记性”老年人慢性病长期服药安全指导24/30家属职责家属当好用药管理员陪诊时主动带上老人正在吃的所有药，包括保健品，一样不落告诉医生。日常里多留意服药后的身体反应。出现这些异常，立刻就医头晕皮疹恶心心慌黑便家人多一分上心，老人少一分风险老年人慢性病长期服药安全指导25/30“”政策护航与就医支持用药有方，银龄安康05政策护航国家行动护航用药安全2026—2030年国家卫生健康委印发老年合理用药促进行动通知，面向全国老年人普及合理用药知识。发布

8条老年合理用药核心信息权威梳理，条条实用覆盖全流程用药场景开药配药、服药存药、不良反应应对、保健品认识知识进村居、进家庭依托老年健康宣传周、敬老月等节点持续推动“国家出手，吃药更安心老年人慢性病长期服药安全指导27/30用药有方药学门诊解答用药难题现状

老人多药同服，遇到疑问常靠猜、靠邻居说、靠偏方。对策

三条路，层层可及。1药学门诊二级以上医院规范开设，提供用药评估、用药咨询、用药教育、方案调整建议。2家庭医生签约居家药学服务纳入签约内容，签约药师可上门整理药箱、梳理用药清单。3老年健康宣传周每年

6月22日—28日，主题正是"用药有方，银龄安康"，社区有公益讲座。有疑问，找药师，别自己扛老年人慢性病长期服药安全指导28/30“课程小结把药吃对就是真健康核心主张药吃得准、吃得少、吃得安全