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文档简介

口腔修复学题库及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.根据Kennedy分类法,双侧后牙游离端缺牙属于哪一类?A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类答案A2.全口义齿基托蜡型的厚度一般要求为?A.0.5∼B.1.0∼C.1.5∼D.2.5∼答案C3.固定义齿修复中,基牙选择必须符合Ante法则,即?A.基牙牙根面积总和大于缺失牙牙根面积总和B.基牙牙周膜面积总和大于或等于缺失牙牙周膜面积总和C.基牙牙槽骨吸收不超过根长的1D.基牙数量必须多于缺失牙数量答案B4.RPI卡环组中,起主要固位作用的部件是?A.近中支托B.邻面板C.I杆D.颊侧对抗臂答案C5.前牙烤瓷熔附金属全冠(PFM)的唇面金属基底厚度一般为?A.0.1∼B.0.3∼C.0.6∼D.1.0∼答案B6.全口义齿排牙时,上颌中切牙切缘与平面平齐,下颌中切牙切缘应高出平面?A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm答案B7.确定颌位关系时,若垂直距离恢复过高,会导致?A.面下1/B.肌肉紧张,义齿易脱位,说话有撞击声C.咀嚼肌无力,咀嚼效率降低D.息止牙合间隙增大答案B8.铸造金属全冠牙体预备时,非工作侧肩台宽度一般为?A.0.2∼B.0.5∼C.1.2∼D.1.5∼答案B9.全口义齿初戴时,发现义齿在静止状态下发生翘动,最常见的原因是?A.基托边缘过长B.咬合早接触C.基托组织面有硬结或骨突区未缓冲D.颌位关系错误答案C10.前牙固定桥桥体龈端形态中,与牙槽嵴黏膜接触面积最小、自洁作用最好的是?A.改良盖嵴式B.船底式C.悬空式D.圆锥式答案C11.牙体缺损修复中,固位力最大的冠修复体是?A.3/4冠B.半冠C.开面冠D.全冠答案D12.可摘局部义齿设计时,一型观测线(基牙向缺隙相反方向倾斜)适用的卡环是?A.圈形卡环B.三臂卡环C.分叉卡环D.延伸卡环答案B13.全口义齿获得固位的主要物理原理是?A.摩擦力和约束力B.吸附力和大气压力C.表面张力和粘接力D.重力和肌肉夹持力答案B14.桩核冠修复中,桩的长度一般要求达到?A.根长的1B.根长的1C.根长的2D.与根长相等答案C15.覆盖义齿相较于传统全口义齿,最主要的优点是?A.制作工序更简单B.保留牙根,维持牙槽骨高度并提供本体感觉C.基托面积可以显著缩小D.完全不需要金属部件答案B16.瓷贴面修复时,牙体唇面预备量一般为?A.0.1∼B.0.5∼C.1.0∼D.1.5∼答案B17.全口义齿平衡牙合中,前伸牙合平衡的五因素不包括?A.髁导斜度B.切导斜度C.牙尖斜度D.下颌前伸量答案D18.隐形义齿(弹性义齿)的基托及卡环材料主要是?A.聚甲基丙烯酸甲酯B.聚酰胺树脂C.钴铬合金D.聚碳酸酯答案B19.固定义齿戴入后,基牙出现近期自发性疼痛,最可能的原因是?A.基牙受力过大B.牙髓炎C.牙龈乳头炎D.根尖周炎答案B20.上颌全口义齿后缘的封闭区(后堤区)位于?A.硬腭前部B.腭小凹前方2mm处C.颤动线区(软腭腱膜区)D.软腭肌肉区答案C二、多项选择题(每题2分,共20分)1.可摘局部义齿的组成部分包括?A.支托B.卡环C.基托D.连接体E.人工牙答案ABCDE2.固定义齿的固位体按结构分类,主要包括?A.冠内固位体B.冠外固位体C.根内固位体D.黏膜支持式固位体E.混合式固位体答案ABC3.全口义齿基托伸展不足会导致的后果有?A.固位不良B.咀嚼效率降低C.边缘封闭差D.支持力不足E.基牙龋坏答案ABCD4.牙体缺损修复中,影响修复体固位力的因素有?A.约束力B.摩擦力C.粘接力D.牙体预备的聚合度E.修复材料的密度答案ABCD5.烤瓷熔附金属全冠(PFM)的适应症包括?A.氟斑牙、四环素牙等变色牙B.牙体缺损较大,充填物无法提供足够固位C.错位牙、扭转牙不宜正畸治疗者D.青少年恒牙因龋坏导致的牙体缺损E.牙周病导致牙齿松动III度者答案ABC6.全口义齿初戴时,检查咬合接触的常用方法有?A.咬合纸B.蜡片C.硅橡胶咬合记录材D.肉眼直接观察E.探针探查答案ABC7.桩核冠修复的禁忌症包括?A.根尖未发育完成的年轻恒牙B.根尖病变未控制且未行根管治疗C.牙根过短,无法提供足够桩长D.严重根折,折裂线达牙槽骨下过深E.牙冠缺损达龈下1mm,经牙冠延长术后可暴露者答案ABCD8.可摘局部义齿基托的作用包括?A.连接各部件成一个整体B.提供支持与分散力C.提供固位与稳定D.恢复面部及牙槽嵴外形E.传导力至基牙和黏膜答案ABCDE9.前牙3/4冠的邻面预备要求包括?A.消除邻面倒凹B.两邻面平行或向切端微聚合C.轴壁光滑,无锐利线角D.预留足够的修复材料空间E.必须破坏颊侧轴面角答案ABCD10.导致全口义齿固位不良的原因有?A.基托边缘过长或过短B.颌位关系记录错误C.牙槽嵴严重低平D.人工牙排列位置偏离牙槽嵴顶E.印模不准确,边缘封闭差答案ABCDE三、名词解释(每题4分,共20分)1.临床牙冠答案以牙龈边缘为界,暴露在口腔内、肉眼可见的牙体部分。在牙周萎缩时,临床牙冠可大于解剖牙冠。2.固位体答案固定在基牙上,为固定义齿提供固位、支持和稳定的部件。常见的固位体包括冠内固位体(如嵌体)、冠外固位体(如全冠、部分冠)和根内固位体(如桩核)。3.平衡牙合答案在全口义齿修复中,下颌在做前伸、侧方等非正中运动时,上下颌人工牙之间保持至少有一点接触的现象。其目的是防止义齿在功能运动中发生翘动和脱位。4.观测线(导线)答案将模型固定在观测台上,用分析杆的铅芯沿基牙轴面最突点所画出的连线。观测线将基牙分为非倒凹区和倒凹区,是设计可摘局部义齿卡环等部件的重要依据。5.边缘封闭区答案指全口义齿基托边缘与周围软组织紧密接触的区域(如唇颊舌系带区、上颌后堤区、下颌磨牙后垫区等)。该区域黏膜具有一定的让性,在义齿受力时能通过软组织变形形成良好的边缘封闭,从而获得大气压力和吸附力。四、简答题(每题5分,共20分)1.简述全口义齿初戴时发现义齿在静止状态下翘动的原因及处理方法。答案(1)原因:①基托组织面有树脂小瘤或硬结;②骨突区(如上颌硬区、下颌隆突、颏棘等)未进行充分缓冲;③基托边缘过长或过厚,压迫黏膜转折处导致杠杆性翘动。(2)处理方法:使用压力指示剂(如咬合纸或压力指示糊剂)戴入义齿,找出组织面的压迫点或翘动支点,在基托组织面相应部位进行打磨缓冲,直至义齿平稳就位。2.简述固定义齿基牙选择的原则。答案(1)牙冠:应有足够的高度和体积,形态正常,能提供良好的固位形和抗力形。(2)牙根:粗壮,多根牙更佳,牙根长度和牙周膜面积足够。(3)牙髓:最好为活髓牙;若为死髓牙,必须经过完善的根管治疗。(4)牙周组织:健康,无进行性炎症;牙槽骨吸收不超过根长的1/3(最多不超过(5)位置与方向:基本正常,或可通过牙体预备调整;若倾斜严重,需先正畸或改变固位体设计。(6)数量与面积:符合Ante法则,基牙牙周膜面积总和大于或等于缺失牙牙周膜面积总和。3.简述可摘局部义齿中,支托的作用及放置要求。答案(1)作用:①支持作用:防止义齿向龈向移位,承受并传导力;②稳定作用:防止义齿侧向移位;③恢复咬合:在咬合过紧或牙体缺损时,恢复正常的咬合关系。(2)放置要求:①位置:应放置在基牙邻面近缺隙侧的轴角处,或牙尖的三角嵴上;②形态:底面应与基牙长轴垂直或呈20∘③预备:不干扰咬合,不压迫牙龈,且需预留足够的材料厚度以防折断。4.简述桩核冠修复中,桩的长度和直径的设计要求。答案(1)桩的长度要求:①应达到根长的2/②根尖必须保留3∼①直径不应超过根径的1/②形态上应在根管口处最粗,向根尖逐渐变细,与根管形态相适应。五、病例分析题(每题10分,共20分)1.患者,男,65岁。上下颌牙列缺失,要求全口义齿修复。检查:上下颌牙槽嵴低平,黏膜薄,下颌弓宽于上颌弓。问题:(1)该患者全口义齿修复的难点是什么?(4分)(2)在取印模和排牙时应注意什么?(6分)答案(1)难点:①牙槽嵴低平导致支持面积小,义齿固位和稳定极差;②黏膜薄,缓冲能力差,受力后易产生压痛和溃疡;③下颌弓宽于上颌弓(反颌关系),导致人工牙排列困难,若强行排成正常覆牙合,易偏离牙槽嵴顶导致义齿翘动;若排成反牙合,则影响美观和咀嚼效率。(2)注意事项:①取印模:采用二次印模法,使用选择性压力印模技术。充分伸展基托边缘,上颌后堤区及下颌磨牙后垫区需适当加压,以获得良好的边缘封闭和黏膜支持。②排牙:人工牙应尽可能排在牙槽嵴顶上;后牙若无法排在嵴顶,可适当减小人工牙颊舌径,或排成反牙合/对刃关系,但必须保证基托下有足够的支持;选用解剖式或半解剖式牙,减小牙尖斜度,以减小侧向力。2.患者,女,35岁。右上中切牙(11)因外伤冠折1/2,露髓,已行完善根管治疗。现要求修复。检查:11冠折达龈下1mm,根长(1)该患牙修复前需做何处理?(4分)(2)请设计修复方案并简述牙体预备的要点。(6分)答案(1)修复前处理:因冠折达龈下1mm,直接修复会侵犯生物学宽度。需行牙龈切除术或牙冠延长术,暴露断端,确保修复体边缘能放在

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