医院感染年度工作总结(3篇)

医院感染年度工作总结(3篇)第一篇202X年，我院感染管理科围绕《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等规范要求，以降低医院感染发生率、提升感控质量为核心目标，全面推进医院感染防控各项工作，全年未发生重大医院感染暴发事件，各项感控指标均达到国家及省级要求。一、完善组织架构与制度体系，筑牢感控工作根基本年度，我院进一步优化医院感染管理委员会架构，由院长担任委员会主任，分管医疗副院长、感染管理科主任担任副主任，涵盖医务、护理、药学、检验、后勤等12个职能科室及临床科室负责人，每季度召开一次委员会全体会议，审议感控年度计划、重大防控方案及质量分析报告，全年共审议议题16项，下达整改指令8项，确保感控工作决策科学、执行有力。针对国家卫健委最新发布的《医院感染预防与控制标准操作规程（202X版）》，感染管理科牵头修订完善《医院感染监测管理制度》《重点部门感染防控细则》《抗菌药物临床应用管理办法》等18项核心制度，新增《新型冠状病毒感染常态化防控工作指南》《多重耐药菌感染协同防控方案》等5项专项制度，形成覆盖全员、全流程、全科室的感控制度体系。同时，将感控制度执行情况纳入科室绩效考核，占比从去年的5%提升至8%，全年共考核科室36个，对2项制度执行不到位的科室扣减绩效分值，有效强化制度约束力。二、强化医院感染监测与数据分析，精准把控感染风险1.全面开展综合性监测。本年度共监测住院患者12684人次，监测手术患者3217例，医院感染发生率为2.13%，较去年的2.35%下降0.22个百分点；手术部位感染发生率为0.47%，低于国家平均水平（0.5%）；医院感染漏报率为1.2%，达到国家要求的≤2%标准。感染管理科安排专人每日查阅电子病历、检验报告及护理记录，对疑似感染病例及时开展现场调查，全年共调查疑似病例127例，确诊医院感染病例269例，均按要求完成上报及数据录入。2.聚焦目标性监测。针对重症医学科（ICU）、新生儿科、手术室等重点科室，开展目标性监测：ICU共监测患者389人次，呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率为8.2‰，较去年的9.7‰下降1.5‰；导管相关血流感染（CRBSI）发生率为3.1‰，低于省级预警值（5‰）；导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率为2.4‰，符合防控要求。新生儿科共监测新生儿1126例，新生儿感染发生率为1.86%，未发生新生儿败血症暴发事件。手术室共监测Ⅰ类切口手术患者892例，切口感染发生率为0.11%，保持较低水平。3.多重耐药菌（MDRO）监测。检验科全年共检出MDRO菌株1245株，占检出致病菌总数的28.7%，较去年的30.2%下降1.5个百分点。感染管理科建立MDRO信息通报机制，每日通过医院内网向临床科室通报MDRO检出情况，指导科室落实接触隔离措施，全年共追踪管理MDRO感染患者987例，隔离执行率达99.2%，有效遏制MDRO在院内的传播。4.环境与消毒效果监测。全年共开展环境微生物监测12轮，监测物体表面、空气、医护人员手卫生等样本3268份，合格率为98.7%；消毒灭菌效果监测共采样1896份，其中高压灭菌器械1245份、内镜321份、消毒液330份，合格率为100%。针对监测中发现的23份不合格样本，感染管理科立即组织现场调查，分析原因并下达整改通知书，所有不合格项目均在规定时限内完成整改并复查合格。三、重点部门与重点环节感染防控，筑牢安全防线1.重点部门精细化管理。ICU严格落实VAP防控集束化措施，包括床头抬高30-45°、每日评估拔管指征、口腔护理、呼吸机管路定期更换等，全年VAP发生率较去年显著下降；新生儿科加强新生儿暖箱、蓝光箱的清洁消毒，每日对暖箱内外进行擦拭消毒，每周更换暖箱水槽水并进行微生物监测，全年未发生暖箱相关感染事件；消毒供应中心（CSSD）严格执行器械清洗、消毒、灭菌全流程追溯管理，全年共追溯手术器械包12687个，未发生器械灭菌不合格事件；内镜中心加强内镜清洗消毒质量控制，每季度开展内镜消毒效果监测，全年监测内镜246条次，合格率为100%。2.重点环节严格管控。针对侵入性操作，感染管理科制定《侵入性操作感染防控指南》，要求医护人员严格执行无菌操作技术，术前评估患者感染风险，术后加强穿刺部位护理。全年共抽查侵入性操作327例，无菌操作合格率为99.4%。针对抗菌药物使用，感染管理科联合药学部开展抗菌药物临床应用专项整治，每月对抗菌药物使用强度（DDDs）、使用率、微生物送检率等指标进行分析通报，全年住院患者抗菌药物使用率为42.3%，较去年的45.7%下降3.4个百分点；Ⅰ类切口手术患者预防性抗菌药物使用率为21.5%，符合国家要求的≤30%标准；微生物送检率为68.7%，较去年的62.3%提升6.4个百分点。3.呼吸道传染病常态化防控。本年度，我院严格落实新型冠状病毒感染及流感等呼吸道传染病防控措施，在门诊、急诊设置发热筛查专区，配备专用诊疗设备及防护物资；要求所有进入医院人员佩戴口罩，测量体温，查验健康码；定期对门诊大厅、电梯、病房等公共区域进行通风消毒，每日消毒频次不少于2次；加强医护人员防护培训，落实分级防护要求，全年未发生医护人员职业暴露事件。四、开展分层分类感控培训与考核，提升全员感控意识本年度，感染管理科制定分层分类培训计划，针对不同岗位人员开展针对性培训：1.管理人员培训。组织医院感染管理委员会成员、科室感控监督员开展感控法律法规、质量管理工具应用等培训，全年共举办培训班4期，培训人数126人次，考核合格率为100%。2.医护人员培训。针对临床医生开展医院感染诊断、抗菌药物合理应用等培训，全年共举办培训班6期，培训人数387人次；针对护理人员开展手卫生、消毒隔离、侵入性操作感染防控等培训，全年共举办培训班8期，培训人数521人次；培训后进行考核，医护人员考核合格率为99.2%。3.后勤人员培训。针对保洁、工勤人员开展环境清洁消毒、医疗废物处理等培训，全年共举办培训班3期，培训人数189人次，考核合格率为98.4%。4.新员工培训。将感控知识纳入新员工岗前培训内容，全年共培训新员工76人次，考核合格率为100%。此外，感染管理科全年共开展手卫生专项督导6次，医护人员手卫生依从性为92.3%，较去年的87.5%提升4.8个百分点；手卫生正确率为95.7%，符合国家要求的≥90%标准。五、应急处置与暴发演练，提升应急响应能力本年度，我院修订完善《医院感染暴发应急预案》，明确暴发报告流程、应急处置措施及各部门职责。全年共开展医院感染暴发应急演练2次，分别模拟ICU呼吸机相关性肺炎暴发和新生儿科败血症暴发场景，参演人员包括感染管理科、医务科、护理部、检验科、ICU、新生儿科等科室人员共68人次。演练过程中，各部门协同配合，完成病例调查、样本采集、隔离防控、消毒处置等环节，演练结束后进行总结评估，针对发现的问题及时优化应急预案。全年共接到疑似医院感染暴发报告3起，均及时开展现场调查，经核实为聚集性病例而非暴发事件，采取针对性防控措施后，未出现续发病例，有效保障了医疗安全。六、存在的问题与改进方向1.部分基层科室感控执行力有待提升。少数临床科室对感控制度重视不足，存在手卫生依从性不稳定、消毒隔离措施落实不到位等情况。下一步，将加强对基层科室的督导频次，建立感控专员驻点指导机制，定期开展感控质量巡查，对整改不力的科室加大绩效考核力度。2.信息化感控水平有待提高。目前我院感控监测主要依赖人工录入，存在数据收集不及时、统计分析效率低等问题。下一步，将推进感控信息化系统建设，实现电子病历数据自动抓取、感染病例实时预警、监测数据自动分析等功能，提升感控工作效率与精准度。3.多重耐药菌防控难度依然较大。随着抗菌药物的广泛应用，MDRO检出率仍处于较高水平，部分科室对MDRO接触隔离措施落实不到位。下一步，将加强MDRO防控知识培训，建立MDRO多学科协作防控机制，联合检验科、药学部、临床科室开展MDRO感染患者的个体化诊疗，降低MDRO传播风险。4.感控科研能力有待加强。本年度我院在感控科研方面成果较少，仅发表论文1篇，未开展科研课题研究。下一步，将鼓励临床科室与感染管理科合作开展感控科研项目，申报省级、市级科研课题，提升感控科研水平。第二篇202X年，我院针对医院感染高风险部门与关键环节，制定专项防控方案，细化落实各项感控措施，切实降低感染风险，保障医疗安全，全年医院感染核心指标持续向好，重点部门感染发生率稳步下降。一、重症医学科（ICU）感染精准防控ICU作为医院感染高风险科室，本年度我院将其列为感控工作重中之重，制定《ICU感染精准防控实施方案》，从人员管理、环境管理、器械管理、操作规范等方面细化防控措施：1.人员管理。ICU实行感控专员负责制，由一名资深护士担任感控专员，负责每日督查科室感控措施落实情况；要求医护人员严格执行手卫生规范，每班次对手卫生依从性进行自查，感控专员每日抽查，全年ICU医护人员手卫生依从性达95.2%，正确率达97.8%；定期开展医护人员感染防控知识培训，全年共举办专题培训8期，培训人数216人次，考核合格率为100%。2.环境管理。ICU严格落实环境清洁消毒制度，每日对病房地面、物体表面进行2次擦拭消毒，使用含氯消毒剂（浓度500mg/L）；每周对病房空气进行1次紫外线消毒，每次消毒时间不少于60分钟；每季度开展环境微生物监测，全年共监测样本328份，合格率为99.1%；针对多重耐药菌感染患者，设置单独隔离病房，配备专用诊疗器械及防护用品，出院后对病房进行终末消毒。3.器械管理。呼吸机、监护仪等设备表面每日擦拭消毒，呼吸机管路每周更换1次，如有污染及时更换；吸痰管、湿化瓶等一次性使用器械严格执行一人一用一丢弃；中心静脉导管、导尿管等侵入性器械严格执行无菌操作，每日评估留置指征，尽早拔除。全年ICU中心静脉导管留置天数为1268天，CRBSI发生率为3.1‰，低于省级预警值；导尿管留置天数为987天，CAUTI发生率为2.4‰，符合防控要求。4.集束化措施落实。严格执行VAP防控集束化措施，包括床头抬高30-45°、每日评估拔管指征、口腔护理（每日2次，使用氯己定漱口液）、呼吸机管路冷凝水及时倾倒、定期更换呼吸机过滤器等。全年ICU共收治机械通气患者126例，VAP发生率为8.2‰，较去年的9.7‰下降1.5‰；针对VAP患者，联合呼吸科、检验科开展多学科诊疗，制定个体化抗感染方案，患者治愈率达87.5%。二、手术室与介入诊疗中心感染管控手术室与介入诊疗中心是手术部位感染的高风险区域，本年度我院重点加强手术器械灭菌、手术环境管理、无菌操作规范等方面的防控：1.手术器械全流程管理。CSSD对手术器械实行“清洗-消毒-灭菌-追溯”全流程管理，清洗环节采用手工清洗与机械清洗相结合的方式，确保器械清洗彻底；灭菌环节严格执行高压灭菌操作规程，每批次进行生物监测，全年共监测生物指示剂1268份，合格率为100%；建立手术器械追溯系统，每一个手术器械包都有唯一识别码，可追溯至清洗、灭菌人员及使用科室。2.手术环境管理。手术室严格控制人员数量，手术期间禁止无关人员进入；每日对手术间地面、物体表面进行2次擦拭消毒，手术结束后进行终末消毒；每月对手术间空气进行微生物监测，全年共监测手术间36个，空气合格率为98.9%；针对骨科、神经外科等Ⅰ类切口手术，采用层流净化手术间，确保手术环境符合无菌要求。3.无菌操作规范落实。要求手术人员严格执行无菌操作技术，术前进行手消毒，穿戴无菌手术衣、手套；手术过程中严格遵守无菌原则，避免接触非无菌物品；术前30分钟至2小时内预防性使用抗菌药物，术后根据患者情况合理调整用药。全年共监测Ⅰ类切口手术患者892例，切口感染发生率为0.11%，低于国家平均水平；Ⅱ类切口手术患者1268例，切口感染发生率为0.35%，较去年的0.42%下降0.07个百分点。4.介入诊疗感染防控。介入诊疗中心严格执行介入器械消毒灭菌制度，一次性介入器械严禁重复使用，reusable器械经CSSD灭菌后方可使用；术前对患者进行感染筛查，筛查乙肝、丙肝、艾滋病等传染病；术中严格执行无菌操作，术后对穿刺部位进行加压包扎，定期换药。全年共开展介入诊疗操作321例，未发生介入相关感染事件。三、消毒供应中心（CSSD）全流程质量管理CSSD是医院感染防控的核心部门，本年度我院加强CSSD全流程质量管理，确保器械灭菌质量：1.清洗质量控制。CSSD配备全自动清洗消毒器、超声波清洗机等设备，针对不同类型的器械采用不同的清洗方式；每日对清洗后的器械进行目测检查，确保器械表面无血迹、污渍；每季度开展清洗效果监测，采用ATP生物荧光法监测器械清洗质量，全年共监测样本246份，合格率为99.2%。2.消毒灭菌质量控制。严格执行高压灭菌操作规程，灭菌前检查器械包包装是否完好、器械是否干燥；灭菌过程中实时监测灭菌温度、压力、时间等参数；每批次灭菌后进行物理监测、化学监测，每周进行生物监测，全年共监测生物指示剂1268份，合格率为100%；针对内镜、口腔器械等特殊器械，采用低温灭菌方式，每批次进行化学监测，每月进行生物监测，全年共监测样本321份，合格率为100%。3.无菌物品储存与发放管理。无菌物品储存区严格控制温度（20-25℃）、湿度（≤60%），每日记录温湿度；无菌物品按有效期先后顺序存放，有效期标识清晰；发放无菌物品时严格核对物品名称、规格、有效期等信息，确保发放准确。全年共发放无菌物品12687个，未发生过期、不合格物品发放事件。4.追溯系统建设。CSSD建立无菌物品追溯系统，每一个无菌物品包都有唯一的追溯码，可追溯至清洗人员、灭菌人员、灭菌批次、发放时间及使用科室；发生感染事件时，可快速追溯到相关无菌物品，为感染调查提供依据。四、侵入性操作相关感染防控侵入性操作是医院感染的主要危险因素之一，本年度我院针对中心静脉导管、导尿管、呼吸机等侵入性操作制定专项防控指南：1.中心静脉导管（CVC）感染防控。制定《CVC感染防控指南》，要求医护人员严格执行无菌操作技术，穿刺前对穿刺部位进行皮肤消毒（使用碘伏消毒，范围≥15cm）；穿刺后每日更换敷料，如有渗血、渗液及时更换；每日评估CVC留置指征，尽早拔除。全年共留置CVC321例，留置天数1268天，CRBSI发生率为3.1‰，低于省级预警值；针对CRBSI患者，及时采集血液样本进行微生物培养，根据药敏试验结果调整抗菌药物，患者治愈率达92.3%。2.导尿管相关尿路感染（CAUTI）防控。制定《CAUTI感染防控指南》，要求医护人员严格执行无菌导尿技术，导尿时使用一次性无菌导尿包；留置导尿管后每日清洁尿道口，每周更换尿袋（如有污染及时更换）；每日评估导尿管留置指征，尽早拔除。全年共留置导尿管421例，留置天数987天，CAUTI发生率为2.4‰，符合防控要求；针对CAUTI患者，及时采集尿液样本进行微生物培养，根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物，患者治愈率达95.7%。3.呼吸机相关性肺炎（VAP）防控。制定《VAP感染防控指南》，要求医护人员严格执行无菌操作技术，吸痰时使用一次性无菌吸痰管；呼吸机管路每周更换1次，如有污染及时更换；每日评估机械通气指征，尽早拔管。全年共机械通气患者126例，通气天数321天，VAP发生率为8.2‰，较去年显著下降；针对VAP患者，联合呼吸科、检验科开展多学科诊疗，制定个体化抗感染方案，患者治愈率达87.5%。五、抗菌药物合理应用与耐药菌管理抗菌药物不合理应用是导致多重耐药菌产生的主要原因，本年度我院加强抗菌药物临床应用管理，遏制多重耐药菌传播：1.抗菌药物分级管理。严格执行抗菌药物分级管理制度，将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级三级；特殊使用级抗菌药物需经抗感染专家会诊后方可使用，全年共会诊特殊使用级抗菌药物病例126例，会诊率为100%。2.抗菌药物使用监测。药学部每月对抗菌药物使用强度（DDDs）、使用率、微生物送检率等指标进行分析通报，感染管理科根据通报结果对临床科室进行督导。全年住院患者抗菌药物使用率为42.3%，较去年的45.7%下降3.4个百分点；Ⅰ类切口手术患者预防性抗菌药物使用率为21.5%，符合国家要求的≤30%标准；微生物送检率为68.7%，较去年的62.3%提升6.4个百分点。3.多重耐药菌协同防控。建立MDRO多学科协同防控机制，由感染管理科、检验科、药学部、临床科室共同参与MDRO防控工作；检验科每日通报MDRO检出情况，感染管理科指导临床科室落实接触隔离措施，药学部指导临床合理使用抗菌药物。全年共追踪管理MDRO感染患者987例，隔离执行率达99.2%；MDRO检出率为28.7%，较去年的30.2%下降1.5个百分点。4.抗菌药物培训与考核。全年共举办抗菌药物合理应用培训班6期，培训医护人员387人次；开展抗菌药物知识考核2次，考核合格率为99.2%；针对抗菌药物使用不合理的科室，进行一对一督导，全年共督导科室8个，整改不合理用药病例26例。六、环境清洁消毒与医疗废物管理环境清洁消毒与医疗废物管理是医院感染防控的重要环节，本年度我院加强这方面的管理：1.环境清洁消毒管理。制定《医院环境清洁消毒指南》，明确不同区域的消毒频次及消毒剂浓度；门诊大厅、电梯、病房等公共区域每日消毒2次，使用含氯消毒剂（浓度500mg/L）；ICU、新生儿科等重点科室每日消毒3次，使用含氯消毒剂（浓度1000mg/L）；每季度开展环境微生物监测，全年共监测样本3268份，合格率为98.7%；针对监测中发现的不合格样本，及时分析原因并整改，所有不合格项目均复查合格。2.医疗废物管理。严格执行医疗废物分类管理制度，将医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物五类；医疗废物收集人员严格执行防护要求，穿戴工作服、手套、口罩；医疗废物暂存处每日消毒1次，每周进行紫外线消毒1次；医疗废物由具有资质的第三方机构转运，全年共转运医疗废物126.8吨，未发生医疗废物泄漏、丢失事件。七、存在的问题与改进方向1.部分科室对侵入性操作感染防控重视不足。少数临床科室存在侵入性操作前评估不充分、操作过程中无菌不严格等情况。下一步，将加强侵入性操作感染防控知识培训，开展专项督导，对违规操作的医护人员进行批评教育及绩效考核。2.CSSD清洗质量仍有提升空间。少数复杂器械清洗质量不稳定，存在残留血迹、污渍的情况。下一步，将加强CSSD人员培训，引入先进的清洗设备，优化清洗流程，提高清洗质量。3.抗菌药物微生物送检率仍需提升。部分临床科室存在抗菌药物使用前未送检微生物样本的情况。下一步，将加强微生物送检重要性的宣传培训，将微生物送检率纳入科室绩效考核，提高临床科室送检积极性。4.医疗废物分类准确率有待提高。少数临床科室存在医疗废物分类错误的情况。下一步，将加强医疗废物分类知识培训，开展专项检查，对分类错误的科室进行整改，提高分类准确率。第三篇202X年，我院在常规医院感染管理工作基础上，聚焦感控工作痛点难点，引入创新管理模式与技术手段，推动感控工作从“被动防控”向“主动干预”转变，构建多维度、立体化的感控管理体系，全年感控工作取得显著成效。一、信息化感控系统建设与应用为提升感控工作效率与精准度，本年度我院启动感控信息化系统建设，与软件公司合作开发集感染监测、预警、分析、督导于一体的信息化平台：1.感染病例实时预警。系统对接电子病历系统、检验系统、影像系统，自动抓取患者体温、白细胞计数、微生物培养结果等数据，当发现疑似感染病例时，及时向感染管理科及临床科室发出预警。全年共发出疑似感染预警1268次，感染管理科及时开展调查，确诊医院感染病例269例，有效降低了漏报率，漏报率从去年的2.1%降至1.2%。2.监测数据自动分析。系统可自动生成医院感染发生率、手术部位感染发生率、多重耐药菌检出率等核心指标的月度、季度、年度分析报告，同时可进行科室间对比分析，为感控决策提供数据支持。本年度，感染管理科通过系统分析发现某科室手术部位感染发生率高于平均水平，及时开展现场调查，发现该科室存在手术器械清洗不彻底、无菌操作不严格等问题，下达整改通知书后，该科室手术部位感染发生率从0.6%降至0.3%。3.感控督导闭环管理。系统实现感控督导的信息化管理，感染管理科人员将督导中发现的问题录入系统，下达整改通知书，科室整改后上传整改情况，感染管理科进行复查，形成“发现问题-下达整改-落实整改-复查验证”的闭环管理。全年共录入督导问题246项，整改完成率为100%，复查合格率为99.2%。4.手卫生信息化监测。在重点科室安装手卫生监测摄像头，通过AI技术识别医护人员手卫生行为，实时统计手卫生依从性与正确率。全年共监测手卫生行为12687次，手卫生依从性为92.3%，正确率为95.7%，较去年的人工监测数据更准确、更全面。二、多学科协作（MDT）感控模式探索针对疑难感染病例及多重耐药菌感染病例，我院建立MDT感控模式，由感染管理科、临床科室、检验科、药学部、影像科等多学科专家共同参与诊疗：1.疑难感染病例MDT诊疗。全年共开展疑难感染病例MDT会诊32例，包括重症肺炎、败血症、中枢神经系统感染等病例。例如，一名ICU患者出现高热、呼吸困难等症状，多次微生物培养阴性，治疗效果不佳，MDT团队通过分析患者病史、影像学资料及治疗反应，诊断为隐球菌肺炎，调整治疗方案后患者病情好转。2.多重耐药菌感染病例MDT管控。针对MDRO感染患者，MDT团队制定个体化抗感染方案，指导临床科室落实接触隔离措施，监测患者感染控制情况。全年共开展MDRO感染病例MDT会诊126例，患者治愈率达87.5%，MDRO传播率较去年下降2.1个百分点。3.感控质量MDT分析。每季度召开感控质量MDT分析会，由感染管理科通报感控质量数据，临床科室、检验科、药学部等科室分析存在的问题，提出改进措施。本年度，通过MDT分析发现抗菌药物微生物送检率不足，药学部与感染管理科联合制定《微生物送检激励方案》，将微生物送检率与科室绩效考核挂钩，有效提升了送检率。三、感控督导的精细化与常态化本年度，我院优化感控督导模式，实现督导工作的精细化与常态化：1.分区包干督导。将全院36个临床科室分为6个片区，每个片区由一名感染管理科人员负责包干督导，每周至少到片区科室督导1次，重点检查感控制度落实、消毒隔离措施执行、手卫生依从性等情况。全年共开展包干督导246次，发现问题126项，均及时整改。2.专项督导。针对重点部门与关键环节开展专项督导，包括ICU感染防控专项督导、手术室无菌操作专项督导、CSSD灭菌质量专项督导等。全年共开展专项督导12次，发现问题48项，整改完成率为100%。3.飞行督导。采用“四不两直”的方式开展飞行督导，不提前通知科室，直接到现场检查。全年共开展飞行督导8次，发现问题24项，对整改不力的科室进行通报批评及绩效考核，有效提升了科室感控执行力。4.感控监督员督导。每个临床科室设立一名感控监督员，负责科室日常感控督导工作，每周向感染管理科上报督导情况。全年共收到感控监督员上报督导信息326条，感染管理科及时处理相关问题，形成科室自我管理与医院督导相结合的双重管控机制。四、院感文化建设与全员参与机制本年度，我院加强院感文化建设，营造“人人重视感控、人人参与感控”的良好氛围：1.感控宣传活动。开展“院感防控月”活动，通过宣传栏、电子屏、医院内网等渠道宣传感控知识，举办感控知识竞赛、手卫生技能比赛等活动。全年共举办感控知识竞赛2次