2026年结核病防治知识竞赛题库及答案

2026年结核病防治知识竞赛题库及答案一、单项选择题（共30题，每题只有1个正确答案）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，肺结核属于哪一类法定报告传染病？A.甲类B.乙类C.丙类D.非法定报告类2.根据国家疾控局2024年印发的《全国结核病防治规划（2024—2030年）》，到2030年我国肺结核发病率需降至以下哪个水平？A.35/10万以下B.41/10万以下C.48/10万以下D.55/10万以下3.肺结核最主要的传播途径是？A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.接触传播4.肺结核病的主要致病菌是？A.牛型结核分枝杆菌B.非洲型结核分枝杆菌C.人型结核分枝杆菌D.田鼠分枝杆菌5.按照我国结核病防控工作规范，下列哪组症状属于肺结核核心可疑症状，需引导患者及时到结核病定点医疗机构就诊？A.咳嗽、咳痰≥2周，或痰中带血/咯血B.咳嗽、咳痰≥1周，伴随高热C.喘息、胸闷1周以上D.咽痛、干咳3天以上6.结核分枝杆菌对湿热敏感，在100℃煮沸条件下，多长时间即可被有效杀灭？A.1分钟B.5分钟C.30分钟D.1小时7.结核分枝杆菌在干燥痰液中可存活的时间是？A.24小时B.3-7天C.6-8个月D.3年以上8.采用10W紫外线灯在距离被照射物0.5-1米范围内，杀灭结核分枝杆菌需要的照射时长至少为？A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.2小时9.我国肺结核患者最主要的发现渠道是？A.因症就诊B.健康体检C.密切接触者筛查D.入学入职筛查10.对于未合并耐药、并发症的初治敏感型活动性肺结核患者，规范治疗的标准疗程为？A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月11.初治敏感型活动性肺结核标准治疗方案“2HRZE/4HR”中，字母“E”对应的抗结核药品是？A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇12.下列抗结核药品中，容易引起视神经炎不良反应，用药期间需定期监测视力和视野的是？A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺13.利福平类抗结核药品服用后，可导致下列哪种属于正常药物代谢的表现，无需特殊停药处理？A.皮肤严重瘙痒出疹B.尿液、唾液、泪液呈桔红色C.重度黄疸D.严重关节疼痛14.吡嗪酰胺常见的不良反应不包括下列哪项？A.肝损伤B.高尿酸血症C.关节疼痛D.耳毒性15.耐多药肺结核（MDR-TB）的定义是结核分枝杆菌至少对下列哪两种一线抗结核药品同时耐药？A.异烟肼、链霉素B.异烟肼、利福平C.利福平、乙胺丁醇D.吡嗪酰胺、乙胺丁醇16.我国对确诊的活动性肺结核患者提供的免费政策范畴不包括下列哪项？A.初诊可疑患者免费痰涂片、胸部X线检查B.免费提供统一方案的一线抗结核药品C.免费提供治疗期间的护肝药品D.随访期间免费痰涂片检查17.肺结核患者规范治疗管理的核心策略“DOTS”是指？A.自行居家服药B.直接面试下督导短程化疗C.住院全程隔离治疗D.线上智能提醒服药18.卡介苗的主要接种对象是？A.新生儿，出生后24小时内尽早接种B.6月龄以上儿童C.初中入学新生D.60岁以上老年人19.卡介苗接种的主要保护效果是？A.完全预防结核分枝杆菌感染B.有效预防儿童重症结核病（如结核性脑膜炎、粟粒性结核）C.可预防成人肺结核发病D.可降低耐药结核发生风险20.开展结核菌素皮肤试验（PPD试验）后，需在注射后多长时间测量皮肤硬结直径判断结果？A.12-24小时B.48-72小时C.4-7天D.1周以上21.PPD试验结果判定为强阳性的标准是？A.硬结平均直径＜5mmB.硬结平均直径5-9mmC.硬结平均直径10-19mmD.硬结平均直径≥20mm，或局部出现水泡、坏死、淋巴管炎22.根据学校结核病防控工作规范，高中入学新生体检中必须包含的结核病筛查项目是？A.胸部CT检查B.痰培养检查C.可疑症状问诊+结核菌素皮肤试验/γ-干扰素释放试验D.结核抗体检测23.病原学阳性的学生肺结核患者达到复学条件的核心判定标准不包括下列哪项？A.规范治疗完成规定疗程，症状减轻或消失B.连续2次痰涂片及培养阴性（每次间隔至少1个月）C.胸部影像学检查显示病灶明显吸收D.PPD试验转为阴性24.下列人群中，不属于肺结核发病高危人群的是？A.艾滋病病毒感染者B.2型糖尿病患者C.长期接种流感疫苗的健康人群D.尘肺病患者25.根据WHO及我国监测数据，未进行干预的结核潜伏感染人群，一生中发展为活动性肺结核的概率约为？A.0.1%以下B.5%-10%C.30%-40%D.50%以上26.肺结核患者在启动规范抗结核治疗后，通常多长时间后传染性会大幅下降，可在采取防护措施的前提下恢复正常基本生活？A.2周左右B.2个月左右C.6个月左右D.治疗结束后27.无结核社区建设的核心防控单元是？A.三级医院B.县级疾控中心C.乡镇（街道）、村（社区）基层网格D.定点医疗机构28.对于符合适应症的利福平敏感结核潜伏感染者，下列哪种干预方案是我国指南推荐的短程预防性治疗方案？A.异烟肼单药服用6个月B.异烟肼联合利福平服用3个月C.利福平单药服用12个月D.三种二线药物联合服用18个月29.抗结核治疗过程中，患者出现下列哪种情况需立即停药并就医处置？A.轻度尿液变色B.轻微恶心C.重度黄疸、严重皮疹或视力急剧下降D.服药初期轻度乏力30.到2025年，我国公众结核病防治核心知识知晓率目标要求达到多少以上？A.60%B.75%C.85%D.95%单项选择题参考答案：1.B2.B3.B4.C5.A6.B7.C8.C9.A10.B11.D12.C13.B14.D15.B16.C17.B18.A19.B20.B21.D22.C23.D24.C25.B26.A27.C28.B29.C30.C二、多项选择题（共20题，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.肺结核患者常见的全身结核中毒症状包括？A.午后低热B.盗汗C.乏力、消瘦D.月经不调（女性）2.下列哪些人群属于肺结核发病的高风险人群，需定期开展结核病筛查？A.艾滋病病毒感染者/艾滋病患者B.活动性肺结核患者的密切接触者C.长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的人群D.尘肺病、慢性阻塞性肺疾病患者E.血糖控制不佳的2型糖尿病患者3.下列关于肺结核传染性的描述，正确的有？A.并非所有肺结核患者都具有传染性，只有排菌的病原学阳性患者是主要传染源B.肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时排出的含菌飞沫核是传播的主要载体C.病原学阳性患者接受规范抗结核治疗2周后，传染性会显著降低D.肺结核患者只要确诊，无论治疗与否，都需要终身隔离4.肺结核病原学诊断的常用检测方法包括？A.痰涂片抗酸染色镜检B.痰结核分枝杆菌分离培养C.结核分枝杆菌核酸扩增检测（如XpertMTB/RIF）D.结核抗体血清学检测5.抗结核治疗需遵循的核心原则包括？A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程6.下列抗结核药品与常见不良反应的对应关系，正确的有？A.异烟肼——周围神经炎、药物性肝损伤B.利福平——药物性肝损伤、体液桔红色改变C.链霉素——耳毒性、肾毒性D.乙胺丁醇——视神经炎、视力下降7.下列哪些情况属于耐多药肺结核的高危人群，需重点开展耐药筛查？A.慢性排菌/复治失败的肺结核患者B.初治肺结核患者治疗2个月末痰菌仍为阳性者C.与耐多药肺结核患者有密切接触史的新发患者D.不规律抗结核治疗超过1个月的患者8.学校发生1例病原学阳性肺结核病例后，需纳入密切接触者筛查范围的对象包括？A.病例所在班级的全体同学和授课教师B.病例所在宿舍的同住人员C.与病例共同居住、学习、接触时间累计超过8小时/周的其他人员D.病例同楼栋所有住户，无接触史的高层住户9.学校密切接触者筛查需开展的检查内容包括？A.肺结核可疑症状筛查B.结核菌素皮肤试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）C.胸部X线检查D.对可疑症状者或结核感染检测阳性者开展痰病原学检查10.下列关于卡介苗接种的描述，正确的有？A.卡介苗是减毒活疫苗B.新生儿出生后因健康原因未及时接种的，需在3月龄内尽早补种C.卡介苗接种后可出现局部红肿、化脓、结痂，最终形成卡疤，属于正常反应D.接种卡介苗可完全避免感染结核分枝杆菌11.下列属于我国结核病防控核心策略的有？A.及时发现并规范治疗管理活动性肺结核患者，控制传染源B.加强通风、个人防护，切断传播途径C.为新生儿接种卡介苗，为高危人群开展结核潜伏感染筛查和预防性治疗，保护易感人群D.全面限制结核感染者参与社会活动12.肺结核患者治疗随访期间，需定期开展的检查项目包括？A.痰涂片/痰培养检查，监测痰菌转阴情况B.肝肾功能、血常规检查，监测药物不良反应C.胸部影像学检查，评估病灶吸收情况D.视力、视野检查（服用乙胺丁醇的患者）13.下列哪些行为属于不规范抗结核治疗，容易导致耐药结核发生？A.症状稍有好转就自行停药B.漏服药物后不及时补服，间断服药C.自行调整抗结核药物剂量或种类D.严格遵照医嘱全程规律服药14.下列关于结核潜伏感染的描述，正确的有？A.指机体感染结核分枝杆菌后，未出现活动性肺结核的临床症状、影像学表现，病原学检查阴性的状态B.结核潜伏感染者没有传染性C.艾滋病毒感染者、密切接触者中的5岁以下儿童等高危人群，筛查发现潜伏感染后需在知情同意下开展预防性治疗D.所有结核潜伏感染者都会发展为活动性肺结核15.以下哪些场景属于结核病传播高风险场所，需重点落实防控措施？A.通风不良的集体宿舍B.人员密集的教室、监所、养老机构C.空气流通的露天广场D.通风不佳的密闭办公区域16.基层医疗卫生机构在结核病防控工作中的职责包括？A.开展肺结核可疑症状者筛查及推介转诊B.对居家治疗的肺结核患者开展督导服药和随访管理C.协助开展密切接触者筛查、结核病防治知识宣传D.承担耐药肺结核的诊断和住院治疗17.下列关于肺结核患者休复学/复工管理的描述，正确的有？A.病原学阳性的肺结核患者需在定点医疗机构开具休学/休假证明后，暂停学业/工作居家规范治疗B.患者达到治愈标准后，需凭定点医疗机构开具的复学/复工证明方可返回校园/工作岗位C.患者只要症状消失，无需开具证明即可自行返校/返岗D.菌阴肺结核患者经过2个月规范治疗，症状消失、病灶吸收、痰菌持续阴性，可结合定点医院评估恢复正常学习工作18.下列结核病防控相关表述，符合《全国结核病防治规划（2024—2030年）》要求的有？A.到2030年，病原学阳性肺结核患者规范治疗成功率达到92%以上B.到2030年，耐药肺结核高危人群耐药筛查率达到95%以上C.到2030年，肺结核患者家庭医生签约服务管理覆盖率达到100%D.到2030年，全面消除结核病危害19.日常生活中预防肺结核感染的有效措施包括？A.勤开窗通风，保持室内空气流通B.在人员密集、通风不良的场所科学佩戴口罩C.养成良好卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻D.加强体育锻炼，提高自身免疫力20.下列关于肺结核治疗效果的描述，正确的有？A.只要早期发现、规范全程治疗，普通敏感型肺结核的治愈率可达90%以上B.耐多药肺结核治疗难度大、疗程长、治疗费用高，治愈率仅为50%-60%左右C.肺结核一旦确诊，即使规范治疗也无法治愈D.不规范治疗是导致治疗失败、耐药发生的最主要原因多项选择题参考答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABC4.ABC5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABC11.ABC12.ABCD13.ABC14.ABC15.ABD16.ABC17.ABD18.ABC19.ABCD20.ABD三、判断题（共30题，正确选√，错误选×）1.肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病，可侵犯人体除毛发、指甲外的多个器官，以肺部结核最为常见。2.与肺结核患者共同用餐一定会感染结核分枝杆菌。3.健康人感染结核分枝杆菌后，是否发病主要取决于感染细菌的毒力、数量和自身免疫力水平。4.出现咳嗽、咳痰症状超过2周，或伴有痰中带血、低热、盗汗等症状时，应高度怀疑肺结核可能，及时到定点医疗机构就诊。5.结核分枝杆菌对干燥、冷、酸、碱环境抵抗力强，但对湿热、紫外线、75%酒精敏感。6.75%酒精擦拭接触物品2分钟即可有效杀灭结核分枝杆菌。7.痰涂片抗酸染色阳性的患者一定是肺结核患者，没有其他抗酸杆菌感染的可能。8.肺结核患者治疗期间如果症状消失，可以自行停药，不需要完成全疗程治疗。9.所有肺结核患者在治疗期间都需要住院隔离，不能居家治疗。10.糖尿病患者合并肺结核的发病风险是普通人群的3-5倍，血糖控制不佳者发病风险更高。11.艾滋病病毒感染者由于免疫力严重缺陷，感染结核分枝杆菌后发展为活动性肺结核的风险是普通人群的20倍以上。12.结核菌素皮肤试验强阳性者，即可直接确诊为活动性肺结核患者。13.γ-干扰素释放试验（IGRA）阳性提示存在结核分枝杆菌感染，但无法区分是潜伏感染还是活动性结核。14.吸烟会加重肺结核患者的肺部损伤，降低治疗效果，增加复发和死亡风险。15.肺结核患者的痰液需要经消毒处理后再丢弃，不可随地吐痰。16.利福平宜在晨起空腹时服用，可达到最佳血药浓度，提高治疗效果。17.耐多药肺结核的治疗费用是普通敏感肺结核的10-100倍，且治疗不良反应更多、治愈率更低。18.我国县级及以上地区均设有结核病定点医疗机构，负责肺结核的诊断、治疗和随访管理指导工作。19.各级各类医疗机构发现肺结核或疑似肺结核患者，需在24小时内完成传染病网络直报。20.高校入学新生开展结核病筛查是早期发现潜在患者、防范校园聚集性疫情的核心措施。21.同一宿舍、班级1年内出现2例及以上病原学阳性肺结核病例时，需判定为肺结核聚集性疫情，立即启动应急处置。22.接种流感疫苗、肺炎疫苗可以替代卡介苗的保护作用，无需为新生儿接种卡介苗。23.结核潜伏感染者不具有传染性，不会将结核分枝杆菌传播给他人。24.结核潜伏感染预防性治疗可以有效降低高危人群的发病风险，保护率可达70%以上。25.通风是降低室内空气中结核分枝杆菌浓度最简便、有效的方法，每天开窗通风2-3次，每次30分钟以上可有效减少传播风险。26.儿童因为免疫系统发育不完善，感染结核分枝杆菌后更容易发生重症结核，需重点防护。27.只要全程规律服用抗结核药物，就不会发生任何药物不良反应。28.肺结核患者治愈后，不会再次感染结核分枝杆菌发病。29.无结核社区建设需落实“以基层为重点、预防为主、防治结合”的方针，整合疾控、定点医院、基层医疗卫生机构三方力量，开展全人群、全周期防控服务。30.结核病防治是公共卫生问题，只需要卫生健康部门参与即可，不需要其他部门和公众配合。判断题参考答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.√11.√12.×13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√21.√22.×23.√24.√25.√26.√27.×28.×29.√30.×四、简答题（共8题）1.简述肺结核的主要传播过程及影响传染性大小的核心因素。参考答案：肺结核主要通过呼吸道飞沫传播：排菌的病原学阳性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话、唱歌时，会排出带有结核分枝杆菌的飞沫核，直径在1-5μm的飞沫核可长时间悬浮在空气中，被周围易感人群吸入后到达肺泡，即可引起感染。影响传染性大小的核心因素包括：一是患者排菌量多少，痰涂片阳性的患者排菌量大，传染性最强，培养阳性涂片阴性患者传染性相对较弱，病原学阴性患者基本无传染性；二是患者排出飞沫的大小和数量，咳嗽频率高、不注意咳嗽礼仪的患者排出的带菌飞沫更多，传播风险更高；三是接触的密切程度，与患者共同居住、同室工作学习的密切接触者感染风险远高于偶尔接触的普通人群；四是环境通风情况，密闭、通风不良的环境中带菌飞沫核不易扩散，传播风险更高，空气流通良好的环境可显著降低传播风险；五是接触者自身免疫力水平，免疫力低下的人群接触后感染、发病的风险更高。2.简述敏感型初治活动性肺结核的标准治疗方案及抗结核治疗的核心原则。参考答案：对于无耐药、无严重并发症的初治敏感型活动性肺结核患者，我国指南推荐的标准短程化疗方案为2HRZE/4HR，即总疗程6个月：强化期2个月，联合服用异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）四种一线抗结核药物；巩固期4个月，联合服用异烟肼、利福平两种药物。抗结核治疗必须遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的核心原则：早期是指早发现、早诊断、早治疗，尽早杀灭病灶内的结核分枝杆菌，减少组织破坏；联合是指根据病情和药物作用特点，联合使用多种抗结核药物，增强杀菌效果，避免耐药发生；适量是指根据患者年龄、体重、肝肾功能等情况给予合适的药物剂量，避免剂量不足诱发耐药或剂量过大增加不良反应；规律是指严格按照治疗方案规定的服药频次、剂量规律用药，不随意漏服、停药；全程是指必须完成规定的全疗程治疗，彻底清除体内持存菌，减少复发风险。3.简述学校出现病原学阳性肺结核病例后的核心处置流程。参考答案：学校发现病原学阳性肺结核病例后，需严格按照《学校结核病防控工作规范》开展处置：一是第一时间让患者居家隔离治疗，凭定点医疗机构开具的休学证明暂停学业，督导患者规范服药，定期开展随访评估；二是在卫生健康部门指导下，1周内完成密切接触者排查，确定筛查范围（同班级、同宿舍、其他与病例累计接触8小时以上的人员），对所有密切接触者开展症状筛查、结核感染检测（PPD/IGRA）、胸部X线检查，对有可疑症状或感染检测强阳性者进一步开展痰病原学检查，及早发现续发病例和潜伏感染者；三是做好病例所在教室、宿舍的通风消毒，对师生开展结核病防治知识宣传，引导出现可疑症状及时就诊，避免恐慌；四是对筛查发现的结核潜伏感染学生，在知情同意、自愿前提下开展预防性治疗，定期随访观察；五是落实晨午检、因病缺勤病因追踪制度，连续观察至首例病例发现后1个最长潜伏期（即3个月），如发现续发病例及时调整管控范围，若1年内同一班级/宿舍出现2例及以上病例，判定为聚集性疫情，按要求启动应急响应；六是严格落实休复学管理，患者达到复学标准、凭定点医疗机构证明后方可返校。4.简述耐多药肺结核的主要危害及防控要点。参考答案：耐多药肺结核指患者感染的结核分枝杆菌至少对异烟肼、利福平两种核心一线抗结核药物同时耐药，其主要危害包括：一是治疗难度极大，普通敏感结核治愈率可达90%以上，而耐多药结核全球平均治愈率仅为57%左右，广泛耐药结核治愈率不足40%；二是治疗成本极高，采用普通二线药物治疗耐多药结核的全疗程费用可达十余万元，是普通敏感结核的几十倍，给患者和医保带来沉重负担；三是治疗疗程长，标准耐多药结核疗程为18-20个月，符合适应症的短程全口服方案也需9-12个月，药物不良反应发生率高，患者治疗依从性差；四是传播风险高，耐多药患者传播的耐药菌可导致原发耐药结核，进一步加大防控难度。防控核心要点包括：一是强化耐药筛查，对所有病原学阳性患者、高危人群开展耐药检测，早发现、早治疗耐多药患者；二是规范耐多药患者治疗管理，推广全口服短程化疗方案，落实全程督导服药，提高治疗成功率，减少传播；三是加强感染控制，在医疗机构、重点场所落实通风、防护措施，减少耐药菌传播；四是加强患者关怀，落实医疗保障政策，减轻患者就医负担，提高治疗依从性。5.简述我国现行结核病防治的核心免费政策。参考答案：我国结核病防治免费政策主要面向辖区内常住居民、流动人口，覆盖诊疗全流程的核心服务：一是初诊可疑症状者可在当地结核病定点医疗机构享受免费的胸部X线检查、3份痰标本（夜间痰、清晨痰、即时痰）痰涂片检查；二是对确诊的活动性肺结核患者（包括初治、复治敏感患者），免费提供国家统一方案的一线抗结核药品，免费提供治疗随访期间的痰涂片检查（治疗第2、5、6月末）；三是全国所有地市均已将耐多药结核纳入大病保障和门诊慢特病保障范畴，部分地区为耐多药患者提供二线抗结核药品专项费用减免；四是基层医疗卫生机构为居家治疗的肺结核患者提供免费的督导服药、随访管理服务，指导患者定期复查、处置轻微不良反应。免费政策不包含抗结核治疗期间的护肝药品、严重不良反应处置、其他合并症治疗、非必要检查项目的费用，相关费用可按医保政策按比例报销。6.简述公众需要掌握的结核病防治核心知识要点。参考答案：我国明确的公众结核病防治核心知识包括：一是肺结核是长期严重危害身体健康的慢性呼吸道传染病，历史上曾对人群健康造成重大威胁，至今仍是全球十大死因之一；二是肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染，不存在绝对的“安全人群”；三是咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血、咯血，是肺结核的核心可疑症状，出现上述症状应高度怀疑肺结核，要佩戴口罩及时到当地结核病定点医疗机构就诊；四是不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用手肘或纸巾掩住口鼻，在人员密集密闭场所科学佩戴口罩，可以减少肺结核的传播；五是只要早期发现、规范全程治疗，绝大多数普通敏感型肺结核患者可以治愈，治愈后不再具有传染性，可正常工作生活；六是肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗疗程为9-24个月，不规范治疗容易诱导耐药，耐药结核治愈率低、治疗成本高、社会危害大；七是新生入学、员工入职体检中开展结核病筛查，是早期发现潜在患者、防范校园、用工单位聚集性疫情的关键措施；八是勤开窗通风保持室内空气流通、加强营养、适度锻炼、规律作息，提高机体抵抗力，有助于降低肺结核感染和发病风险。7.简述肺结核患者居家治疗期间的感染控制措