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文档简介

2026年结核病防治知识竞赛题汇编及答案一、单项选择题(共30题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.结核分枝杆菌最主要的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.接触传播E.母婴传播2.结核分枝杆菌对理化因素抵抗力较强,下列说法正确的是A.对湿热敏感性差,煮沸100℃需30分钟才能灭活B.在干燥痰液形成的痰核中可存活6~8个月C.对75%乙醇抵抗力强,接触30分钟以上方可灭活D.对紫外线不敏感,直射日光下2小时无法灭活E.对低温耐受性差,0℃以下环境中1周即可失活3.根据世界卫生组织2025年发布的《全球结核病报告》,2024年全球新发结核病患者数量约为A.860万B.970万C.1080万D.1220万E.1350万4.根据上述报告数据,2024年我国结核病新发患者数位居全球A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位5.国家疾控局2024年印发的《全国结核病防治规划(2024-2030年)》提出,到2026年阶段性目标为全国肺结核报告发病率降至多少/10万以下A.42/10万B.48/10万C.55/10万D.60/10万E.68/10万6.肺结核最核心的可疑症状为A.咳嗽、咳痰≥2周,或痰中带血B.持续高热≥1周C.胸痛、呼吸困难D.体重快速下降E.夜间盗汗持续1周7.我国结核病防治服务体系中,承担肺结核确诊、治疗方案制定、重症患者救治职责的机构是A.社区卫生服务中心/乡镇卫生院B.综合医院呼吸科C.结核病定点医疗机构D.疾病预防控制中心E.妇幼保健机构8.按照国家结核病防治相关政策,基层医疗卫生机构对肺结核可疑症状者推介转诊后,需在多长时间内随访患者就诊结果A.3天内B.7天内C.10天内D.14天内E.30天内9.诊断肺结核病原学阳性的“金标准”是A.胸部X线检查B.结核菌素皮肤试验(PPD)C.痰结核分枝杆菌培养D.γ-干扰素释放试验(IGRA)E.胸部CT检查10.肺结核化学治疗的核心原则是A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、单用、足量、规律、短程C.早期、联合、足量、间断、全程D.中期、联合、适量、规律、全程E.早期、联合、足量、规律、短程11.初治活动性肺结核患者采用标准一线化疗方案的总疗程为A.3个月B.4个月C.6个月D.9个月E.12个月12.耐多药肺结核(MDR-TB)的定义是结核分枝杆菌至少同时对以下哪两种核心一线药物耐药A.异烟肼、链霉素B.异烟肼、利福平C.利福平、乙胺丁醇D.异烟肼、吡嗪酰胺E.利福平、链霉素13.对于未合并二线药物耐药的耐多药肺结核患者,WHO推荐的短程化疗方案总疗程为A.6~8个月B.9~11个月C.12~14个月D.18~20个月E.24个月14.下列抗结核药物中,容易引发视神经炎不良反应的是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素15.下列抗结核药物中,服用后会导致尿液、汗液、泪液呈现橘红色,需提前告知患者避免恐慌的是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星16.下列抗结核药物中,容易导致高尿酸血症、诱发痛风发作的是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素17.下列哪类人群感染结核分枝杆菌后发病风险最高A.青壮年B.HIV感染者/艾滋病患者C.肥胖人群D.过敏性鼻炎患者E.轻度高血压患者18.卡介苗的主要接种对象和接种时间为A.学龄儿童,入学时接种B.新生儿,出生后24小时内接种C.老年人,60岁以上接种D.糖尿病患者,确诊后接种E.密切接触者,接触后1周内接种19.卡介苗接种的主要保护作用是A.完全避免结核分枝杆菌感染B.有效预防成人继发性肺结核C.预防儿童重症结核(如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核)D.预防结核分枝杆菌潜伏感染激活E.降低耐多药结核发生风险20.按照《学校结核病防控工作规范(2020版)》要求,学校出现1例活动性肺结核病例后,需对密切接触者开展筛查,下列不属于核心密切接触者范围的是A.病例同班级师生B.病例同宿舍室友C.病例共同参与社团活动、连续接触超过8小时/周的人员D.病例居住地同一小区的居民E.病例所在宿舍楼层共用卫生间的相邻宿舍人员21.肺结核患者规范治疗多长时间后,绝大多数传染性会消失,可恢复正常工作生活A.治疗1周后B.治疗2~3周后C.治疗2个月后D.治疗满疗程后E.痰检转阴后即可,无固定时间22.结核分枝杆菌潜伏感染者的发病风险约为5%~10%,其中发病风险最高的时段为感染后A.1个月内B.6个月内C.1~2年内D.5年内E.终身风险均等23.我国对活动性肺结核患者的免费诊疗政策不包括A.初次就诊的可疑症状者免费痰涂片检查B.初次就诊的可疑症状者免费胸部X线检查C.确诊患者免费提供标准化一线抗结核药物D.确诊患者免费治疗期间所有肝肾功能检查E.治疗期间免费随访痰检24.下列关于肺结核患者传染性的说法,正确的是A.所有肺结核患者都有传染性B.只有痰病原学阳性的肺结核患者才有传染性,痰检阴性患者完全无传染性C.经规范治疗2~3周后,患者传染性大幅下降D.患者症状消失即无传染性E.患者只要佩戴口罩就完全没有传染性25.肺结核患者治疗过程中,出现下列哪种情况无需立即到定点医院就诊A.严重恶心、呕吐、黄疸B.视力下降、视野缺损C.耳鸣、听力下降D.尿液呈橘红色E.持续高热、呼吸困难26.开展室内空气消毒预防结核分枝杆菌传播时,采用紫外线灯照射消毒的有效时长为不少于A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟E.120分钟27.糖尿病患者合并结核分枝杆菌感染时,发病风险是普通人群的多少倍A.1~2倍B.3~4倍C.6~8倍D.10倍以上E.无明显差异28.按照突发公共卫生事件判定标准,同一学校在同一学期内发生多少例及以上有流行病学关联的肺结核病例,或出现结核病死亡病例时,需判定为结核病突发公共卫生事件A.3例B.5例C.10例D.15例E.20例29.目前我国肺结核患者治疗管理的核心方式为A.患者自行管理,出现症状再复诊B.医务人员督导下的全程服药管理C.强制住院隔离直至治愈D.家属全权负责管理,医务人员无需介入E.每年开展1次随访即可30.世界卫生组织提出的终结结核病流行2035年目标为A.全球消除结核病B.结核病发病率降至10/10万以下C.结核病死亡率较2015年下降95%,发病率下降90%D.无新发麻风病合并结核病例E.耐多药结核发病率为0单项选择题参考答案:1.B2.B3.C4.C5.B6.A7.C8.B9.C10.A11.C12.B13.B14.D15.B16.C17.B18.B19.C20.D21.B22.C23.D24.C25.D26.C27.B28.C29.B30.C二、多项选择题(共20题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于肺结核常见全身症状的有A.午后低热B.盗汗C.乏力D.食欲减退E.体重减轻2.下列属于肺结核常见呼吸道症状的有A.咳嗽B.咳痰C.咯血D.胸痛E.呼吸困难3.下列人群属于肺结核发病高风险人群的有A.HIV感染者/艾滋病患者B.糖尿病患者C.尘肺病患者D.长期使用糖皮质激素/免疫抑制剂人群E.老年人、5岁以下儿童4.下列关于结核分枝杆菌的说法,正确的有A.属于专性需氧菌,生长缓慢B.对干燥、冷环境抵抗力强C.对湿热敏感,煮沸5分钟即可灭活D.对75%乙醇敏感,接触2分钟即可灭活E.抗酸染色呈阳性5.肺结核传播效率的影响因素包括A.排菌者的排菌量B.排菌者咳嗽症状的严重程度C.接触时长D.环境通风情况E.接触者自身免疫力6.下列抗结核药物中,可能导致肝功能损害的有A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素7.下列属于抗结核治疗常见不良反应的有A.胃肠道反应B.肝功能异常C.皮疹D.视神经炎E.前庭功能/听力损害8.下列关于肺结核治疗的说法,正确的有A.只要规范全程治疗,绝大多数肺结核患者可以治愈B.症状消失即可停药,无需完成全疗程C.不规律服药容易诱发耐药结核D.治疗期间需定期复查痰检、肝肾功能、胸片E.耐药结核治疗难度大、疗程长、费用高9.学校结核病防控的核心工作环节包括A.入学体检结核病筛查B.日常晨检及因病缺课追踪C.密切接触者筛查D.疫情规范处置E.学生结核病防治健康教育10.日常居家预防肺结核传播的有效措施包括A.勤开窗通风,保持室内空气流通B.咳嗽、打喷嚏时用手肘或纸巾掩住口鼻C.不随地吐痰,痰液用带盖容器盛装并消毒处理D.保证营养、规律作息,提高自身免疫力E.新生儿及时接种卡介苗11.下列关于痰结核分枝杆菌检查的说法,正确的有A.痰涂片抗酸染色检查操作简便、出结果快,是常用筛查手段B.痰培养是病原学诊断金标准,但耗时较长C.分子生物学检测(如XpertMTB/RIF)可快速检测结核分枝杆菌及利福平耐药情况D.单次痰涂片阴性即可排除肺结核诊断E.痰菌检查结果是判断患者传染性、评估治疗效果的核心指标12.肺结核患者治疗期间随访的核心内容包括A.督导按时服药,排查漏服、断药情况B.监测药物不良反应C.定期复查痰涂片/培养评估传染性及治疗效果D.复查胸片/CT评估病灶吸收情况E.开展健康教育,督促患者养成良好卫生习惯13.下列关于耐多药肺结核的说法,正确的有A.治疗疗程长达9~20个月B.治疗费用是普通肺结核的10~100倍C.治愈率仅为60%左右,远低于普通肺结核90%以上的治愈率D.主要由不规律服药、不合理治疗方案导致E.被感染者一旦发病即为耐多药肺结核,治疗难度极大14.结核分枝杆菌潜伏感染的特点包括A.无任何临床症状B.痰菌检查阴性C.无传染性D.胸部影像学检查无活动性结核病灶E.存在进展为活动性肺结核的风险15.下列哪些场景属于肺结核传播高风险场景A.通风不良的集体宿舍B.人员密集、密闭的网吧C.长期不通风的会议室D.开阔的户外广场E.空气流通的宽敞教室16.按照国家基本公共卫生服务要求,基层医疗卫生机构对居家肺结核患者的管理内容包括A.接到上级定点医院确诊通知后72小时内完成第一次入户随访B.督导患者按时服药,观察有无药物不良反应C.督促患者定期到定点医院复查D.对患者及其家属开展结核病防治知识宣传E.患者完成疗程后进行结案评估17.下列关于PPD试验结果判定的说法,正确的有A.皮肤硬结平均直径<5mm为阴性B.5mm~9mm为一般阳性C.10mm~14mm为中度阳性D.≥15mm或局部出现水疱、坏死、淋巴管炎为强阳性E.PPD试验阳性即可确诊为活动性肺结核18.下列哪些行为会增加肺结核感染和发病风险A.与活动性肺结核患者长期共同居住且未采取防护措施B.长期熬夜、营养不良导致免疫力低下C.在人员密集、通风不良的场所长期停留且不佩戴口罩D.经常开窗通风保持室内空气流通E.随地吐痰、咳嗽时不掩口鼻19.肺结核患者治愈后,下列说法正确的有A.体内残留钙化灶说明疾病复发,需要继续治疗B.规律作息、加强营养可降低复发风险C.需避免长期使用免疫抑制剂,如需使用需定期排查结核复发D.治愈后无传染性,可正常工作、生活E.治愈后终身不会再感染结核分枝杆菌20.我国结核病防治工作的核心策略包括A.加强患者发现,做到早发现、早诊断、早治疗B.规范患者治疗管理,提高治愈率,减少耐药发生C.加强重点人群防控,聚焦学校、老年人、糖尿病患者、HIV感染者等群体D.开展健康促进,提升全民结核病防治知识知晓率E.完善保障政策,减轻患者就医负担多项选择题参考答案:1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ACDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABC16.ABCDE17.ABCD18.ABCE19.BCD20.ABCDE三、判断题(共30题,每题1分,正确选“√”,错误选“×”)1.肺结核是经呼吸道传播的慢性传染病,不属于我国法定报告传染病。(×,肺结核属于我国乙类法定报告传染病)2.结核分枝杆菌生长缓慢,在适宜培养基上需要2~4周才能长出可见菌落。(√)3.接种卡介苗后可终身免疫,完全不会感染结核分枝杆菌。(×,卡介苗主要预防儿童重症结核,对成人肺结核保护力有限,无法完全避免感染)4.痰涂片阳性的肺结核患者是结核病的主要传染源。(√)5.与肺结核患者共同就餐一定会感染结核分枝杆菌。(×,结核主要经呼吸道传播,共同就餐感染风险较低,且感染与否和接触程度、自身免疫力相关)6.感染结核分枝杆菌后一定会发病。(×,仅有5%~10%的感染者会在一生中进展为活动性肺结核,多数人依靠自身免疫力可抑制细菌活性)7.肺结核患者如果不规范治疗,容易转化为耐多药肺结核,治愈难度大幅提升。(√)8.利福平导致的尿液、汗液橘红色改变是严重不良反应,需要立即停药。(×,该表现为药物代谢的正常现象,无实质损害,无需停药,需提前告知患者避免恐慌)9.乙胺丁醇的主要不良反应为视神经炎,治疗期间需要监测视力、视野变化。(√)10.通风是降低室内空气中结核分枝杆菌浓度最简便、有效的措施。(√)11.肺结核属于消耗性疾病,治疗期间需要加强蛋白质、维生素摄入,提升机体抵抗力。(√)12.传染性肺结核患者需要隔离治疗,在传染期内不能前往人员密集场所,外出需佩戴口罩。(√)13.PPD试验强阳性说明一定患有活动性肺结核。(×,PPD强阳性提示结核分枝杆菌感染状态,潜伏感染、既往感染、卡介苗接种后都可能出现,需结合影像学、痰检结果判断是否为活动性结核)14.为预防肺结核,健康人群平时应避免与肺结核患者有任何接触。(×,经过规范治疗2~3周后的患者传染性大幅下降,普通接触不会造成传播,无需完全回避)15.链霉素的主要不良反应为听力损害、肾功能损害,儿童、老年人需谨慎使用。(√)16.学校开展结核病筛查时,PPD试验强阳性的学生,即使没有症状、胸片正常,也需要进行预防性服药干预,降低发病风险。(√)17.异烟肼可能导致周围神经炎,表现为手脚麻木、感觉异常,可联合服用维生素B6预防。(√)18.阳光直射下,结核分枝杆菌可在2~3小时内被紫外线灭活,因此肺结核患者的衣物、被褥可通过日光暴晒消毒。(√)19.只要胸部影像学检查发现肺部阴影,就可以确诊为肺结核。(×,肺炎、肺部肿瘤、尘肺等多种疾病都可能出现肺部阴影,需结合病原学、症状等综合判断)20.活动性肺结核患者不能参加商业保险,也不能申请慢性病保障。(×,我国将肺结核纳入门诊慢性病保障范畴,患者治愈后可正常参与商业保险,相关保障政策可减轻患者就医负担)21.咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,不随地吐痰,是预防肺结核传播的良好卫生习惯。(√)22.耐多药肺结核患者的密切接触者一旦感染,发病后即为耐多药结核,治疗难度极大。(√)23.基层医生发现肺结核可疑症状者,不需要转诊,可直接给患者开具抗结核药物治疗。(×,肺结核诊断和治疗方案制定需由定点医疗机构完成,基层机构负责转诊和后续管理)24.所有肺结核患者都必须住院隔离至全疗程结束才能回家。(×,经规范治疗传染性消失后,患者可居家继续服药治疗,不需要全程住院)25.HIV感染者由于免疫力低下,感染结核分枝杆菌后的年发病风险可达5%~10%,是普通人群的20倍以上。(√)26.肺结核治疗期间如果漏服药物,只要下次加倍服用补上就不会影响治疗效果。(×,漏服药物需按照医生指导补服,不可随意加倍剂量,避免诱发严重不良反应,且不规律服药易导致耐药)27.老年人由于免疫力下降,是肺结核发病的高风险人群,需定期开展结核病筛查。(√)28.吸烟会损伤呼吸道黏膜,降低局部抵抗力,会增加肺结核发病风险和治疗失败风险。(√)29.我国终结结核病行动的核心目标是到2035年实现结核病发病率降至10/10万以下,彻底消除结核病流行。(√,该目标与WHO终结结核战略一致)30.结核病防治知识宣传需要全社会共同参与,提升公众认知水平,减少对肺结核患者的歧视。(√)判断题参考答案:1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√11.√12.√13.×14.×15.√16.√17.√18.√19.×20.×21.√22.√23.×24.×25.√26.×27.√28.√29.√30.√四、填空题(共15题,每空1分,共20分)1.肺结核核心可疑症状为咳嗽、咳痰≥周,或痰中带血。(答案:2)2.肺结核化学治疗的五项核心原则为、、、、全程。(答案:早期、联合、适量、规律)3.耐多药肺结核是指结核分枝杆菌至少同时对和两种一线核心抗结核药物耐药。(答案:异烟肼、利福平)4.卡介苗接种的主要对象是,需在出生后小时内尽早接种。(答案:新生儿、24)5.全程督导短程化学治疗的英文缩写为,是全球推荐的结核病患者管理核心策略。(答案:DOTS)6.WHO终结结核病流行战略提出,2030年全球目标为结核病发病率较2015年下降%,死亡率下降%。(答案:80、90)7.初治活动性肺结核标准一线方案总疗程为个月,复治活动性肺结核标准方案总疗程为个月。(答案:6、8)8.结核分枝杆菌的典型染色特征为染色阳性。(答案:抗酸)9.对结核分枝杆菌污染的空气采用紫外线消毒时,每次照射时间应不少于分钟。(答案:30)10.《学校结核病防控工作规范》要求,学校落实、因病缺课追踪、健康教育等日常防控措施,做到疫情早发现、早处置。(答案:晨检)11.抗结核药物中,容易引发高尿酸血症,用药期间需监测血尿酸水平。(答案:吡嗪酰胺)12.我国结核病防治的“三大核心策略”为控制传染源、、保护易感人群。(答案:切断传播途径)13.糖尿病患者感染结核分枝杆菌后的发病风险是普通人群的倍,需定期开展结核病筛查。(答案:3~4)14.肺结核患者在传染期外出时需佩戴口罩,减少飞沫传播风险。(答案:医用外科/医用防护)15.县级及以上负责肺结核患者的诊断、治疗方案制定和定期疗效评估,基层医疗卫生机构负责患者居家治疗期间的督导管理。(答案:结核病定点医疗机构)五、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述不规范治疗肺结核的主要危害。参考答案:一是治疗失败率升高,患者体内结核分枝杆菌无法被彻底清除,病情迁延不愈,肺组织持续受损,甚至引发呼吸衰竭、肺心病等严重并发症,死亡风险较规范治疗患者升高3倍以上;二是诱发耐药结核,不规律用药会筛选出耐药突变菌株,发展为耐多药甚至广泛耐药结核,治疗疗程从6个月延长至9~20个月,治疗费用升高至普通结核的10~100倍,治愈率从90%以上降至60%以下;三是延长传染期,患者排菌时间平均延长3~6个月,大幅增加家属、同事、同学等密切接触者的感染风险,易引发聚集性疫情。2.简述普通人群日常预防肺结核的核心措施。参考答案:一是养成良好卫生习惯,咳嗽、打喷嚏时用手肘或纸巾掩住口鼻,不随地吐痰,在人员密集、通风不良的密闭场所按需佩戴医用外科口罩,减少飞沫传播风险;二是勤开窗通风,保持室内空气流通,每天开窗通风2~3次,每次不少于30分钟,可有效降低室内结核分枝杆菌浓度;三是保持健康生活方式,规律作息、均衡营养、适度锻炼,避免长期熬夜、过度劳累,提升自身免疫力,降低感染后发病风险;四是新生儿按国家免疫规划要求及时接种卡介苗,有效预防儿童结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等重症结核;五是主动监测症状,如出现咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血等可疑症状,第一时间到结核病定点医疗机构就诊排查;六是高风险人群(糖尿病患者、HIV感染者、65岁以上老年人、尘肺患者)每年主动开展1次结核病筛查,结核潜伏感染者经医生评估后开展预防性服药干预,降低发病风险。3.简述学校结核病聚集性疫情处置的核心流程。参考答案:一是规范疫情报告,学校发现肺结核病例或聚集性疫情线索后,需在24小时内向属地疾控机构和教育行政部门报告,不得迟报、瞒报;二是强化病例管理,对确诊病例落实规范治疗和休复学管理,明确传染期内不得返校,患者需凭定点医疗机构开具的复课证明,经学校校医核验后方可返校;三是全面开展密切接触者筛查,对病例同班级、同宿舍及其他每周累计接触时长超过8小时的密切接触人员,逐一开展症状筛查、结核菌素皮肤试验/γ-干扰素释放试验、胸部X线检查,对筛查发现的疑似患者及时转介定点机构确诊,对符合条件的潜伏感染学生开展预防性服药干预,降低续发风险;四是落实环境处置,对病例学习、生活的教室、宿舍开展终末消毒,持续强化日常通风换气,对公共区域高频接触表面定期消毒;五是加强健康教育,面向全校师生开展结核病防治知识宣传,引导学生出现可疑症状及时报告,避免引发不

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