2026年(高级)养老护理员考试题库含答案

2026年(高级)养老护理员考试题库(含答案）一、单项选择题（每题1分，共15题）1.为患有严重认知障碍的老年人进行进食护理时，以下操作正确的是（）A.每次喂食量控制在10ml以上，缩短进食时间B.选择黏性大、易成团的食物方便吞咽C.进食后立即平卧休息，避免劳累D.进食过程中定时提醒吞咽，观察有无呛咳答案：D解析：严重认知障碍老年人进食护理需减慢进食速度，每次喂食量控制在2~5ml，避免误吸；黏性大的食物易黏附在咽喉部增加误吸风险，不推荐；进食后需保持半卧位30分钟以上，防止食物反流误吸；进食过程中需全程观察，定时提醒吞咽，及时发现呛咳等异常，因此D正确。2.评估失能老年人压疮风险时，Braden评分法中，得分低于多少分提示高度风险（）A.12分B.14分C.16分D.18分答案：A解析：Braden压疮风险评估量表总分为23分，得分越低风险越高：15~18分为轻度风险，12~14分为中度风险，≤12分为高度风险，因此A正确。3.患有帕金森病的老年人出现吞咽障碍时，以下膳食调整方案错误的是（）A.将固体食物加工为泥状B.避免进食干硬、粗糙的食物C.饮用清水时添加增稠剂D.为保证营养，优先选择流质食物答案：D解析：流质食物流速快，易引发误吸，吞咽障碍老年人优先选择稠厚的半流质食物，因此D错误，其余选项均正确。4.为老年人进行人工取便操作时，以下操作错误的是（）A.操作前常规评估老年人有无冠心病、直肠动脉瘤病史B.操作时老年人取左侧卧位C.器械插入肛门方向沿耻骨联合方向推进D.操作过程中观察老年人有无面色苍白、心慌不适答案：C解析：直肠走行沿骶骨生理弯曲向后方，器械插入时需沿骶骨弯曲方向推进，沿耻骨联合方向易损伤直肠黏膜，因此C错误，其余选项均正确。5.老年人发生急性左心衰时，正确的体位是（）A.平卧位B.半卧位，双下肢抬高C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位答案：C解析：急性左心衰时端坐位、双腿下垂可减少回心血量，降低心脏负荷，缓解呼吸困难症状，因此C正确。6.对临终老年人进行疼痛管理，按照WHO三阶梯镇痛疗法，第二阶梯用药针对的疼痛程度是（）A.0-3分轻度疼痛B.4-6分中度疼痛C.7-9分重度疼痛D.10分极重度疼痛答案：B解析：WHO三阶梯镇痛疗法：第一阶梯针对0~3分轻度疼痛，选用非阿片类镇痛药；第二阶梯针对4~6分中度疼痛，选用弱阿片类镇痛药；第三阶梯针对7分及以上重度疼痛，选用强阿片类镇痛药，因此B正确。7.下列属于老年期抑郁症核心症状的是（）A.睡眠障碍B.兴趣减退C.食欲下降D.躯体疼痛答案：B解析：老年期抑郁症核心症状为情绪低落、兴趣减退、快感缺失，其余选项均为伴随症状，因此B正确。8.为佩戴假肢的老年残障人士进行残肢皮肤护理，错误的是（）A.每日用中性清洁剂清洁残肢B.出汗多时及时清洁更换残肢套C.残肢皮肤出现水疱时立即刺破引流D.每日观察残肢皮肤有无红肿破溃答案：C解析：残肢皮肤出现水疱时不可自行刺破，需由医护人员评估处理，避免引发感染，因此C错误，其余选项均正确。9.高级养老护理员开展养老护理员岗前培训时，首先要完成的工作是（）A.制定培训计划B.准备培训器材C.考核培训效果D.整理培训记录答案：A解析：培训实施前需先根据培训目标、培训对象基础水平制定合理的培训计划，明确培训内容、时长、考核标准，再开展后续工作，因此A正确。10.老年人发生误吸后，出现意识不清、大动脉搏动消失，此时首先采取的措施是（）A.立即拨打120B.立即进行海姆立克急救法C.立即启动心肺复苏D.立即清除口腔异物答案：C解析：误吸后若已出现大动脉搏动消失，心搏骤停，需立即启动心肺复苏，同时呼救，因此C正确。11.长期卧床的老年人预防下肢深静脉血栓，以下错误的是（）A.每日主动或被动活动下肢2-3次B.按摩下肢时从近端向远端推按C.避免在下肢静脉输液D.穿梯度压力弹力袜答案：B解析：静脉回流方向为从远端流向近端，因此按摩时应从远端向近端推按，促进静脉血液回流，避免血栓形成，因此B错误，其余选项均正确。12.为糖尿病老年人进行血糖监测，空腹血糖测量的适宜时间是（）A.早餐前任意时间B.禁食8-12小时后，早餐前C.餐后2小时D.睡前答案：B解析：空腹血糖的标准测量要求为禁食8~12小时，无热量摄入，测量时间为晨起早餐前，因此B正确。13.老年人心绞痛发作时，服用硝酸甘油的正确方法是（）A.嚼碎后咽下B.直接吞服C.舌下含服D.研碎后外敷答案：C解析：硝酸甘油舌下含服可快速经黏膜吸收，1~2分钟即可起效，发挥快速缓解心绞痛的作用，因此C正确。14.根据《老年人能力评估》国家标准，下列哪项属于老年人能力重度受损的标准（）A.工具性日常生活活动能力（IADL）受损≤1项，日常生活活动能力（ADL）完好B.IADL受损≥2项，ADL完好C.ADL受损1-2项D.ADL受损≥3项答案：D解析：《老年人能力评估》（MZ/T039-2013）分级标准：能力重度受损判定标准为日常生活活动能力ADL≥3项受损，因此D正确。15.对老年性痴呆患者进行认知训练，错误的是（）A.训练从复杂到简单，逐步提高难度B.反复训练，强化记忆C.结合日常生活场景训练D.多给予鼓励，增强信心答案：A解析：认知训练需遵循从简单到复杂的顺序，逐步建立认知习惯，避免老年人产生挫败感，因此A错误，其余选项均正确。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.为失能老年人进行压疮护理，对Ⅱ期压疮出现水疱的处理正确的是（）A.小水疱无需刺破，减少摩擦，让其自然吸收B.大水疱应在无菌操作下抽出疱液，保留疱皮C.水疱破溃后清除坏死组织，用无菌敷料包扎D.直接贴压疮贴，无需处理疱皮答案：ABC解析：Ⅱ期压疮水疱需根据大小处理，大水疱渗出多，需抽出疱液引流后再用敷料覆盖，直接贴压疮贴易引发感染，因此D错误，ABC正确。2.临终老年人的心理反应分期（罗斯博士分期）包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE解析：罗斯博士提出临终患者心理反应分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期，全部正确。3.下列符合高级养老护理员对初级养老护理员培训指导的基本要求是（）A.理论培训结合实际操作，突出实用性B.根据培训对象基础调整培训内容难度C.操作示范动作规范，讲解要点清晰D.培训后无需考核，直接上岗答案：ABC解析：培训后需通过考核验证培训效果，合格后方可上岗，因此D错误，ABC正确。4.老年人发生跌倒后，全面评估内容包括（）A.受伤部位、伤情严重程度B.生命体征变化C.跌倒诱因D.跌倒后对老年人心理的影响答案：ABCD解析：跌倒后需全面评估伤情、生命体征、诱因，同时评估对老年人心理的影响，及时干预跌倒恐惧等心理问题，四个选项全部正确。5.对阿尔茨海默病老年人的安全护理，正确的是（）A.卫生间安装防滑垫和扶手B.浴室门锁选择可从外部打开的锁C.为避免走失，佩戴身份识别卡D.将刀具、药品放在老年人随手可及的地方方便使用答案：ABC解析：阿尔茨海默病老年人认知减退，危险物品需收纳锁存，避免发生误服、外伤等意外，因此D错误，ABC正确。6.长期鼻饲老年人常见的并发症包括（）A.误吸B.腹泻C.胃黏膜出血D.鼻咽部黏膜损伤答案：ABCD解析：长期鼻饲可因胃管刺激引发鼻咽黏膜损伤，喂养不当引发腹泻、误吸，长期压迫胃黏膜可引发出血，四个选项均正确。7.指导老年人进行规律有氧运动，适合老年人的运动项目包括（）A.快走B.慢跑C.太极拳D.举重答案：ABC解析：举重属于高强度无氧运动，关节负荷大，不适合老年人群，因此D错误，ABC均为适合老年人的中低强度有氧运动，正确。8.老年骨质疏松症的护理措施正确的是（）A.多晒太阳，补充维生素D和钙剂B.避免弯腰、提取重物动作C.为防止跌倒，减少日常活动D.变换体位时动作要缓慢，避免体位性低血压答案：ABD解析：老年骨质疏松患者需保持适度日常活动，可增加骨密度，改善平衡功能，降低跌倒风险，长期不活动会加重骨量流失，因此C错误，ABD正确。9.以下属于高级养老护理员岗位职责的是（）A.为失能、失智等特殊老年人提供专业护理服务B.指导初级、中级养老护理员开展工作C.参与养老机构护理质量管理和培训工作D.开展老年人健康宣教和康复指导答案：ABCD解析：四个选项均为高级养老护理员的核心岗位职责，全部正确。10.老年人噎食的急救处理正确的是（）A.意识清楚的老年人立即应用立位海姆立克法B.意识不清的老年人应用仰卧位海姆立克法C.心跳呼吸停止立即进行心肺复苏D.取出异物后无需就医，观察即可答案：ABC解析：异物取出后仍需就医检查，排查有没有咽喉、食管损伤以及异物残留，因此D错误，ABC正确。三、案例分析题（共3题，合计50分）1.案例一（15分）：李某，男，82岁，确诊阿尔茨海默病5年，目前无法自主进食，长期卧床，大小便失禁，近日骶尾部皮肤出现2cm×3cm的创面，部分真皮层暴露，有黄色渗出液，无骨外露。查体：体温37.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压135/80mmHg，Braden压疮评分9分。请回答以下问题：（1）该老年人压疮属于哪一期？（3分）（2）针对该压疮列出主要护理措施（6分）（3）简述该老年人其他部位压疮的预防要点（6分）参考答案：（1）根据国际NPUAP压疮分期标准，该老年人压疮属于Ⅱ期压疮（部分真皮层缺损）。（3分）（2）主要护理措施：①创面处理：使用生理盐水低压冲洗创面，清除渗出物和坏死组织，根据渗液量选择合适的湿性愈合敷料（如泡沫敷料），渗液多时每日更换敷料，渗液少时每2-3日更换一次，保持创面湿润清洁；②感染防控：监测体温变化和创面红肿、渗液情况，遵医嘱局部或全身应用抗感染药物，保持创面周围皮肤干燥；③局部减压：骶尾部放置减压敷料，避免创面继续受压。（6分）（3）预防要点：①风险评估：每周定期评估全身皮肤和压疮风险，病情变化时随时评估，针对高风险部位提前干预；②体位变换：每2小时翻身一次，必要时每1小时变换一次，翻身时避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤；③皮肤护理：每日温水清洁皮肤，大小便后及时清洁会阴部，更换潮湿污染的床单元和衣物，避免尿便刺激皮肤；④营养支持：评估营养状态，保证充足的蛋白质、热量和维生素摄入，纠正低蛋白血症，增强皮肤抵抗力；⑤支撑减压：使用减压床垫，骨隆突部位（如足跟、髋部、肩胛）放置减压贴，分散局部压力。（6分）2.案例二（17分）：王某，女，76岁，有高血压病史20年，2型糖尿病病史12年，某日在家中起身时突发头晕跌倒，右侧髋部着地，无法站立，右侧髋部剧烈疼痛。养老护理员到达现场后发现王某意识清楚，面色苍白，呼吸急促，血压145/90mmHg，脉搏102次/分。请回答以下问题：（1）简述该老年人跌倒后的现场初步处理流程（8分）（2）若王某确诊右侧股骨颈骨折，术前卧床期间的护理要点有哪些？（9分）参考答案：（1）现场初步处理流程：①立即安抚老年人情绪，告知不要随意起身活动，避免搬动造成二次损伤；②快速评估：检查意识、生命体征，评估受伤部位，判断有无大出血、昏迷、脊柱损伤等危急情况；③如果怀疑骨折，使用硬板或就近衣物对受伤部位进行临时固定，避免骨折端移动损伤周围血管神经；④立即拨打120急救电话，清晰告知地点、老年人病情，等待专业医护人员转运；⑤持续监测生命体征，若出现意识不清、心搏骤停，立即启动心肺复苏；⑥做好病情记录，转运时将老年人病情准确交接给接诊医护人员。（8分）（2）术前卧床护理要点：①体位护理：保持右侧患肢外展中立位，避免内收、外旋，防止骨折移位，两腿之间垫软枕支撑；②病情观察：持续监测生命体征，观察患肢末梢血液循环、感觉、运动情况，观察有无肿胀、疼痛加重、皮肤发绀等异常；③并发症预防：预防压疮：每2小时翻身一次，健侧卧位时保护患肢，避免受压；预防下肢深静脉血栓：指导老年人进行股四头肌等长收缩、踝泵运动，每日2-3次，每次10-15分钟，遵医嘱应用抗凝药物；预防肺部感染：指导深呼吸、有效咳嗽，每日拍背2次，鼓励排痰；④心理护理：老年人突发骨折易产生焦虑、恐惧情绪，主动沟通安抚，满足生活需求，缓解不良情绪；⑤饮食护理：给予低盐、低脂、低糖、高蛋白质、高膳食纤维饮食，控制血糖血压，保持大便通畅。（9分）3.案例三（18分）：张某，男，78岁，因晚期肺癌在养老机构接受临终关怀，目前主诉胸痛，数字疼痛评分法评分7分，夜间因疼痛无法入睡，情绪烦躁，对治疗失去信心，家属要求尽可能缓解老人痛苦，提高临终生存质量。请回答以下问题：（1）简述该老年人疼痛的用药方案（6分）（2）针对该老年人的心理护理要点（6分）（3）简述临终照料的核心注意事项（6分）参考答案：（1）用药方案：按照WHO三阶梯镇痛疗法，该老年人疼痛评分7分，属于重度疼痛，选用第三阶梯强阿片类药物止痛；遵循口服给药、按时给药、个体化给药的原则，首选口服吗啡制剂，按时给药维持稳定的血药浓度，持续镇痛，可联合非甾体类抗炎药增强镇痛效果；用药过程中密切观察镇痛效果和不良反应，如便秘、呼吸抑制等，及时对症处理，保证老年人夜间睡眠不受疼痛影响。（6分）（2）心理护理要点：①主动陪伴老年人，耐心倾听老年人的诉求，不回避死亡相关话题，尊重老年人的意愿和选择；②鼓励家属多陪伴照料，帮助老年人完成未