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2026年住院医师规范化培训检验医学临床检验技术考核模拟试题及答案第1页共1页2026年住院医师规范化培训检验医学临床检验技术考核模拟试题及答案一、单项选择题(共10小题,每题2分)(每小题只有一个选项符合题意,请把正确选项的字母填在题后括号内)1.某患者在进行血液生化检验时,需要空腹采血。空腹采血的主要目的是什么?A.减少血液中的白细胞数量B.降低血液中的血糖浓度C.避免食物对检验结果造成干扰D.提高血液中的血红蛋白含量参考答案:C2.在进行尿液常规检验时,尿蛋白的定性检测方法最常用的是?A.离子交换树脂法B.比浊法C.免疫比浊法D.酶联免疫吸附法参考答案:B3.血气分析中,pH值正常范围是多少?A.7.35-7.45B.6.85-7.35C.7.45-7.55D.6.50-7.00参考答案:A4.微生物学检验中,培养细菌最常用的培养基是?A.血琼脂平板B.麦康凯琼脂平板C.营养肉汤D.碱性蛋白胨水参考答案:A5.血常规检验中,白细胞计数正常范围是多少?A.3.5-9.5×10^9/LB.4.0-11.0×10^9/LC.5.0-12.0×10^9/LD.6.0-15.0×10^9/L参考答案:B6.在进行血清学检验时,检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)最常用的方法是?A.免疫比浊法B.酶联免疫吸附法C.荧光免疫分析法D.放射免疫分析法参考答案:B7.尿液分析中,尿沉渣镜检最常用的方法是?A.显微镜直接计数法B.沉淀物染色法C.自动化尿液分析仪法D.尿沉渣定量计数法参考答案:A8.在进行血型鉴定时,最常用的血型系统是?A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.MN血型系统D.Kell血型系统参考答案:A9.病原微生物检验中,分离培养病毒最常用的方法是?A.血琼脂平板培养B.麦康凯琼脂平板培养C.琼脂糖平板培养D.组织培养参考答案:C10.在进行临床检验质量控制时,最常用的质量控制方法是?A.仪器校准B.人员培训C.质量控制血清D.室间质量评价参考答案:C二、填空题(共10小题,每题2分)(请把正确答案直接填写在题中横线上,填写不完整的不得分)1.血常规检验中,红细胞计数的正常参考值范围是______。参考答案:4.0×1012/L~1.0×1013/L2.尿液分析中,尿比重正常范围通常为______。参考答案:1.015~1.0253.微生物学检验中,革兰染色主要用于区分______。参考答案:革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌4.血气分析中,动脉血氧分压(PaO2)正常参考值范围是______。参考答案:80mmHg~100mmHg5.在进行血清学检验时,检测乙型肝炎表面抗体(HBsAb)最常用的方法是______。参考答案:酶联免疫吸附试验(ELISA)6.超声检查中,用于评估肝脏形态和结构的常用切面是______。参考答案:肝脏横断面7.CT扫描中,用于提高图像分辨率的技术是______。参考答案:多排螺旋CT8.数字减影血管造影(DSA)中,常用的造影剂是______。参考答案:碘造影剂9.MRI检查中,T1加权像上,脂肪组织呈现为______信号。参考答案:高信号10.在进行临床检验质量控制时,最常用的室内质量控制方法是______。参考答案:质控血清三、判断题(共10小题,每题2分)(正确的打“√”,错误的打“×”,把判断符号填在题后括号内)1.血常规检验中,红细胞计数的正常参考值范围通常为(4.0-5.5)×10^12/L。C.4.0-6.0D.3.5-5.0参考答案:×2.尿液分析中,尿比重正常范围通常为1.015-1.025。C.1.005-1.015D.1.025-1.035参考答案:√3.微生物学检验中,革兰染色主要用于区分细菌的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。C.霉菌和酵母菌D.细菌和真菌参考答案:√4.血气分析中,动脉血氧分压(PaO2)正常参考值范围是80-100mmHg。C.60-80mmHgD.100-120mmHg参考答案:×5.在进行血清学检验时,检测乙型肝炎表面抗体(HBsAb)最常用的方法是ELISA。C.免疫荧光法D.显微镜观察法参考答案:√6.超声检查中,用于评估肝脏形态和结构的常用切面是肝脏横断面。C.肝脏冠状面D.肝脏矢状面参考答案:√7.CT扫描中,用于提高图像分辨率的技术是增加层厚。C.减少层间距D.使用更薄的探测器参考答案:×8.数字减影血管造影(DSA)中,常用的造影剂是碘造影剂。C.钆造影剂D.钼靶造影剂参考答案:√9.MRI检查中,T1加权像上,脂肪组织呈现为高信号。C.低信号D.中等信号参考答案:√10.在进行临床检验质量控制时,最常用的室内质量控制方法是质控图法。C.重复测定法D.回收率法参考答案:√四、简答题(共8小题,每题2分)(请分点作答,语言简明、要点齐全,写在对应题目下方的横线上)1.简述临床检验中血液样本采集的基本原则。参考答案:①选择合适的抗凝剂;②采集时间符合检验要求;③避免溶血和脂血;④正确保存和运输样本。2.说明尿液分析仪在尿液常规检验中的应用原理。参考答案:①利用光学系统检测尿液中的各种化学成分;②通过试纸条与尿液发生化学反应显色;③根据颜色变化判断尿液中各成分的含量。3.分析血气分析中pH值与PaCO2、PaO2之间的关系。参考答案:①pH值受PaCO2、PaO2和HCO3-的影响;②PaCO2升高导致pH值下降(酸中毒);③PaO2降低对pH值影响较小;④HCO3-升高导致pH值上升(碱中毒)。4.列举临床微生物学检验中常用的消毒灭菌方法。参考答案:①高压蒸汽灭菌;②紫外线照射;③化学消毒剂浸泡;④燃烧法。5.简述血清学检验中酶联免疫吸附试验(ELISA)的基本原理。参考答案:①利用酶标记抗原或抗体;②通过抗原抗体反应检测目标物质;③酶催化底物显色;④根据颜色深浅判断目标物质含量。6.解释超声检查中不同声像图的临床意义。参考答案:①不同声像图反映不同的组织结构和病理改变;②实质器官表现为均匀或不均匀的回声;③囊性病变表现为无回声区;④实质性病变表现为增强或减弱的回声。7.分析CT扫描中增强扫描的适应症。参考答案:①怀疑有肿瘤或血管病变;②需要提高病变与周围组织对比度;③增强扫描可以显示病变的血供情况。8.说明MRI检查中T1加权像和T2加权像的区别。参考答案:①T1加权像上,脂肪组织呈高信号;②T2加权像上,脂肪组织也呈高信号;③T1加权像对水分敏感,T2加权像对脂肪敏感;④两者结合可以更全面地显示病变。9.患者男性,45岁,因“反复发热、咳嗽、咳痰3周”入院。查体:体温38.5℃,右下肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。实验室检查:白细胞计数15.8×10^9/L,中性粒细胞比例85%。为明确诊断,首选的检查是:A.胸部X线片B.肺功能测试C.痰培养D.血培养参考答案:①选择合适的抗凝剂;②采集时间符合检验要求;③避免溶血和脂血;④正确保存和运输样本。10.患者女性,28岁,因“停经50天,尿妊娠试验阳性”来诊。为确认宫内妊娠并排除异位妊娠,首选的检查是:A.B超检查B.血hCG检测C.尿hCG检测D.黄体酮测定参考答案:①利用光学系统检测尿液中的各种化学成分;②通过试纸条与尿液发生化学反应显色;③根据颜色变化判断尿液中各成分的含量。11.患儿,3岁,因“发热、皮疹1天”来诊。皮疹呈红色斑丘疹,分布于躯干和四肢,部分融合。实验室检查:外周血白细胞计数正常,淋巴细胞比例升高。最可能的诊断是:A.猩红热B.幼儿急疹C.麻疹D.手足口病参考答案:①pH值受PaCO2、PaO2和HCO3-的影响;②PaCO2升高导致pH值下降(酸中毒);③PaO2降低对pH值影响较小;④HCO3-升高导致pH值上升(碱中毒)。12.患者男性,60岁,因“进行性加重的呼吸困难5年”入院。查体:双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音。实验室检查:动脉血气分析示低氧血症。最可能的诊断是:A.慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核参考答案:①高压蒸汽灭菌;②紫外线照射;③化学消毒剂浸泡;④燃烧法。13.患者女性,35岁,因“突发剧烈头痛、呕吐2小时”来诊。查体:意识模糊,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。最可能的诊断是:A.脑出血B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.癫痫发作参考答案:①利用酶标记抗原或抗体;②通过抗原抗体反应检测目标物质;③酶催化底物显色;④根据颜色深浅判断目标物质含量。14.患者男性,50岁,因“发现血糖升高1周”来诊。实验室检查:空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/L。最可能的诊断是:A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.原发性醛固酮增多症D.糖尿病参考答案:①不同声像图反映不同的组织结构和病理改变;②实质器官表现为均匀或不均匀的回声;③囊性病变表现为无回声区;④实质性病变表现为增强或减弱的回声。15.患者女性,40岁,因“发现甲状腺结节1个月”来诊。B超检查示甲状腺结节,大小约1.5cm,形态规则,边界清晰,内部回声均匀。最可能的诊断是:A.甲状腺癌B.甲状腺腺瘤C.甲状腺炎D.甲状腺功能亢进参考答案:①怀疑有肿瘤或血管病变;②需要提高病变与周围组织对比度;③增强扫描可以显示病变的血供情况。16.患者男性,65岁,因“进行性加重的记忆力下降1年”来诊。查体:认知功能明显下降,日常生活不能自理。最可能的诊断是:A.脑血管病B.阿尔茨海默病C.帕金森病D.多发性硬化参考答案:①T1加权像上,脂肪组织呈高信号;②T2加权像上,脂肪组织也呈高信号;③T1加权像对水分敏感,T2加权像对脂肪敏感;④两者结合可以更全面地显示病变。标准答案与解析一、单项选择题1.参考答案:C解析:本题考查空腹采血的目的。空腹采血的主要目的是为了避免食物对检验结果造成干扰,特别是对于血糖、血脂等检验项目。A选项白细胞数量与空腹采血无关;B选项空腹采血虽然会降低血糖浓度,但不是主要目的;D选项空腹采血不会提高血红蛋白含量。故正确答案为C。2.参考答案:B解析:本题考查尿液常规检验中尿蛋白的定性检测方法。比浊法是检测尿蛋白最常用的定性方法,操作简单、快速、经济。A选项离子交换树脂法主要用于定量检测;C选项免疫比浊法主要用于定量检测;D选项酶联免疫吸附法主要用于定量检测。故正确答案为B。3.参考答案:A解析:本题考查血气分析中pH值的正常范围。pH值正常范围是7.35-7.45。B选项范围过低;C选项范围过高;D选项范围过低。故正确答案为A。4.参考答案:A解析:本题考查培养细菌最常用的培养基。血琼脂平板是最常用的培养细菌培养基,可以用于多种细菌的培养和分离。B选项麦康凯琼脂平板主要用于肠道细菌的培养;C选项营养肉汤主要用于细菌的增菌;D选项碱性蛋白胨水主要用于细菌的增菌和鉴定。故正确答案为A。5.参考答案:B解析:本题考查血常规检验中白细胞计数的正常范围。白细胞计数正常范围是4.0-11.0×10^9/L。A选项范围过低;C选项范围过高;D选项范围过高。故正确答案为B。6.参考答案:B解析:本题考查检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)最常用的方法。酶联免疫吸附法(ELISA)是检测HBsAg最常用的方法,灵敏度高、特异性强。A选项免疫比浊法主要用于定量检测;C选项荧光免疫分析法主要用于定量检测;D选项放射免疫分析法主要用于定量检测。故正确答案为B。7.参考答案:A解析:本题考查尿液分析中尿沉渣镜检最常用的方法。显微镜直接计数法是尿沉渣镜检最常用的方法,可以直观地观察尿沉渣中的各种有形成分。B选项沉淀物染色法主要用于尿沉渣的形态学观察;C选项自动化尿液分析仪法主要用于尿沉渣的定量分析;D选项尿沉渣定量计数法主要用于尿沉渣的定量分析。故正确答案为A。8.参考答案:A解析:本题考查血型鉴定最常用的血型系统。ABO血型系统是最常用的血型系统,分为A型、B型、AB型和O型。B选项Rh血型系统也是常用的血型系统,但不如ABO血型系统常用;C选项MN血型系统和D选项Kell血型系统不如ABO血型系统和Rh血型系统常用。故正确答案为A。9.参考答案:C解析:本题考查分离培养病毒最常用的方法。病毒没有细胞结构,必须在活细胞中才能生长繁殖,因此最常用的方法是组织培养。A选项血琼脂平板培养和B选项麦康凯琼脂平板培养都是用于细菌培养的;D选项组织培养虽然可以用于病毒培养,但不是分离培养病毒最常用的方法。故正确答案为C。10.参考答案:C解析:本题考查临床检验质量控制最常用的方法。质量控制血清是临床检验质量控制最常用的方法,可以用于检验项目的质量控制。A选项仪器校准是检验设备的质量控制方法;B选项人员培训是检验人员素质的质量控制方法;D选项室间质量评价是检验室间质量控制的方二、填空题1.参考答案:4.0×1012/L~1.0×1013/L解析:本题考查血常规检验中红细胞计数的正常参考值范围。男性红细胞计数正常参考值范围是(4.0~5.5)×1012/L,女性是(3.5~5.0)×1012/L。综合两者,一般教材中会给出一个大致范围,如(4.0~5.5)×1012/L,但考虑到女性较低,题目可能取一个更宽泛的范围,如(4.0~5.0)×1012/L或(4.0~5.5)×1012/L。为了覆盖更广,可以取(4.0~5.5)×1012/L。但考虑到题目要求的是正常参考值范围,一般教材中会给出一个更精确的范围,如(4.0~5.0)×1012/L。因此,最终答案为(4.0~5.0)×1012/L。2.参考答案:1.015~1.025解析:本题考查尿液分析中尿比重的正常范围。尿比重是反映肾脏浓缩和稀释功能的指标,正常情况下,尿比重在1.015~1.025之间。低于1.010可能提示肾脏浓缩功能减退,高于1.030可能提示肾脏浓缩功能亢进。因此,正常参考值范围是1.015~1.025。3.参考答案:革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌解析:本题考查微生物学检验中革兰染色的用途。革兰染色是一种常用的细菌染色方法,主要用于区分革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。革兰氏阳性菌在染色后呈紫色,革兰氏阴性菌呈红色或粉色。因此,本题答案为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。4.参考答案:80mmHg~100mmHg解析:本题考查血气分析中动脉血氧分压(PaO2)的正常参考值范围。动脉血氧分压(PaO2)是反映血液中氧分压的指标,正常情况下,PaO2在80mmHg~100mmHg之间。低于80mmHg可能提示低氧血症,高于100mmHg可能提示氧供过剩。因此,正常参考值范围是80mmHg~100mmHg。5.参考答案:酶联免疫吸附试验(ELISA)解析:本题考查血清学检验中检测乙型肝炎表面抗体(HBsAb)最常用的方法。乙型肝炎表面抗体(HBsAb)是乙型肝炎病毒感染后产生的抗体,是判断是否具有乙型肝炎免疫力的重要指标。检测HBsAb最常用的方法是酶联免疫吸附试验(ELISA)。因此,本题答案为酶联免疫吸附试验(ELISA)。6.参考答案:肝脏横断面解析:本题考查超声检查中用于评估肝脏形态和结构的常用切面。超声检查中,肝脏横断面是常用的切面之一,可以清晰地显示肝脏的形态、大小、内部结构以及血管分布。因此,本题答案为肝脏横断面。7.参考答案:多排螺旋CT解析:本题考查CT扫描中用于提高图像分辨率的技术。CT扫描中,多排螺旋CT技术可以显著提高图像的分辨率和扫描速度,从而获得更清晰的图像。因此,本题答案为多排螺旋CT。8.参考答案:碘造影剂解析:本题考查数字减影血管造影(DSA)中常用的造影剂。数字减影血管造影(DSA)是一种血管造影技术,需要使用造影剂来增强血管的显影。常用的造影剂是碘造影剂,如碘海醇、碘佛醇等。因此,本题答案为碘造影剂。9.参考答案:高信号解析:本题考查MRI检查中T1加权像上脂肪组织的信号特征。在MRI检查中,T1加权像上,脂肪组织呈现为高信号,这是因为脂肪组织的T1弛豫时间较短。因此,本题答案为高信号。10.参考答案:质控血清解析:本题考查临床检验质量控制中最常用的室内质量控制方法。临床检验质量控制中,最常用的室内质量控制方法是使用质控血清。质控血清是一种含有已知浓度的分析物的溶液,可以用于监测检验结果的稳定性和准确性。因此,本题答案为质控血清。三、判断题1.参考答案:×解析:本题考查血常规检验。红细胞计数的正常参考值范围通常为(4.0-5.5)×10^12/L,但不同实验室和不同人群可能存在差异,部分实验室的正常范围可能为(3.8-5.1)×10^12/L或(4.0-5.6)×10^12/L。因此,题干中的表述不够准确,应判为错误。2.参考答案:√解析:本题考查尿液分析。尿比重正常范围通常为1.015-1.025,这个范围可以反映肾脏的浓缩和稀释功能。因此,题干中的表述是正确的。3.参考答案:√解析:本题考查微生物学检验。革兰染色主要用于区分细菌的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌,这是革兰染色的基本原理和应用。因此,题干中的表述是正确的。4.参考答案:×解析:本题考查血气分析。动脉血氧分压(PaO2)正常参考值范围是80-100mmHg,但这个范围可能因年龄、海拔等因素而有所变化。例如,新生儿和高原地区的居民可能需要更高的PaO2值。因此,题干中的表述不够准确,应判为错误。5.参考答案:√解析:本题考查血清学检验。ELISA(酶联免疫吸附试验)是一种常用的血清学检验方法,可以用于检测乙型肝炎表面抗体(HBsAb)。因此,题干中的表述是正确的。6.参考答案:√解析:本题考查超声检查。肝脏横断面是超声检查中常用的切面,可以清晰地显示肝脏的形态和结构。因此,题干中的表述是正确的。7.参考答案:×解析:本题考查CT扫描。增加层厚会降低图像的分辨率,而减少层间距可以提高图像的分辨率。因此,题干中的表述是错误的。8.参考答案:√解析:本题考查数字减影血管造影(DSA)。碘造影剂是DSA中最常用的造影剂,可以增强血管的显影效果。因此,题干中的表述是正确的。9.参考答案:√解析:本题考查MRI检查。T1加权像上,脂肪组织呈现为高信号,这是由于脂肪的T1弛豫时间较短。因此,题干中的表述是正确的。10.参考答案:√解析:本题考查临床检验质量控制。质控图法是一种常用的室内质量控制方法,可以监测检验结果的稳定性和准确性。因此,题干中的表述是正确的。四、简答题1.参考答案:①选择合适的抗凝剂;②采集时间符合检验要求;③避免溶血和脂血;④正确保存和运输样本。解析:本题考查临床检验样本采集原则。血液样本采集需遵循①选择合适的抗凝剂以防止血液凝固,②采集时间符合检验要求(如空腹采血),③避免溶血和脂血以免干扰结果,④正确保存和运输样本以保持其稳定性。这些原则是保证检验结果准确性的基础。2.参考答案:①利用光学系统检测尿液中的各种化学成分;②通过试纸条与尿液发生化学反应显色;③根据颜色变化判断尿液中各成分的含量。解析:本题考查尿液分析仪的应用原理。尿液分析仪主要通过①光学系统检测尿液中的各种化学成分,②试纸条与尿液发生化学反应显色,③根据颜色变化判断尿液中各成分的含量,如尿蛋白、尿糖、尿酮体等,从而辅助临床诊断。3.参考答案:①pH值受PaCO2、PaO2和HCO3-的影响;②PaCO2升高导致pH值下降(酸中毒);③PaO2降低对pH值影响较小;④HCO3-升高导致pH值上升(碱中毒)。解析:本题考查血气分析中pH值与PaCO2、PaO2之间的关系。pH值是反映血液酸碱平衡的重要指标,受PaCO2、PaO2和HCO3-的影响。其中,①PaCO2是影响pH值的重要因素,PaCO2升高导致pH值下降(酸中毒),PaCO2降低导致pH值上升(碱中毒);②PaO2降低对pH值影响较小;③HCO3-升高导致pH值上升(碱中毒)。通过分析这些关系,可以判断患者的酸碱平衡状态。4.参考答案:①高压蒸汽灭菌;②紫外线照射;③化学消毒剂浸泡;④燃烧法。解析:本题考查临床微生物学检验中常用的消毒灭菌方法。临床微生物学检验中常用的消毒灭菌方法包括①高压蒸汽灭菌(最常用,能杀灭所有微生物),②紫外线照射(适用于表面消毒),③化学消毒剂浸泡(如酒精、碘伏等),④燃烧法(适用于一次性物品)。这些方法各有优缺点,需根据具体情况选择。5.参考答案:①利用酶标记抗原或抗体;②通过抗原抗体反应检测目标物质;③酶催化底物显色;④根据颜色深浅判断目标物质含量。解析:本题考查血清学检验中ELISA的基本原理。ELISA(酶联免疫吸附试验)是一种基于抗原抗体反应的血清学检验方法,其基本原理是①利用酶标记的抗原或抗体,②通过抗原抗体反应检测目标物质,③酶催化底物显色,④根据颜色深浅判断目标物质含量。ELISA具有灵敏度高、特异性强等优点,广泛应用于临床检验和科研领域。6.参考答案:①不同声像图反映不同的组织结构和病理改变;②实质器官表现为均匀或不均匀的回声;③囊性病变表现为无回声区;④实质性病变表现为增强或减弱的回声。解析:本题考查超声检查中不同声像图的临床意义。超声检查中不同声像图反映不同的组织结构和病理改变,如①实质器官表现为均匀或不均匀的回声,②囊性病变表现为无回声区,③实质性病变表现为增强或减弱的回声。通过分析这些声像图特征,可以帮助医生进行疾病诊断。7.参考答案:①怀疑有肿瘤或血管病变;②需要提高病变与周围组织对比度;③增强扫描可以显示病变的血供情况。解析:本题考查CT扫描中增强扫描的适应症。CT扫描中增强扫描主要用于①怀疑有肿瘤或血管病变的患者,②需要提高病变与周围组织对比度,③增强扫描可以显示病变的血供情况,从而帮助医生进行更准确的诊断。8.参考答案:①T1加权像上,脂肪组织呈高信号;②T2加权像上,脂肪组织也呈高信号;③T1加权像对水分敏感,T2加权像对脂肪敏感;④两者结合可以更全面地显示病变。解析:本题考查MRI检查中T1加权像和T2加权像的区别。MRI检查中,①T1加权像上,脂肪组织呈高信号,②T2加权像上,脂肪组织也呈高信号,③T1加权像对水分敏感,T2加权像对脂肪敏感,④两者结合可以更全面地显示病变,提高诊断准确性。五、案例分析题1.参考答案:A解析:本题考查胸部影像学检查在呼吸系统疾病诊断中的应用。患者表现为发热、咳嗽、咳痰,右下肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,实验室检查示白细胞计数升高,中性粒细胞比例升高,提示可能存在细菌性肺炎。胸部X线片是诊断肺炎的首选检查方法,可以直观显示肺部炎症的部位、范围和程度,有助于明确诊断。肺功能测试主要用于评估肺功能,对诊断肺炎意义不大。痰培养和血培养主要用于检测病原体,但阳性率不高,且操作复杂,不是首选检查方法。2.参考答案:A解析:本题考查早期妊娠诊断方法。患者停经50天,尿妊娠试验阳性,为确认宫内妊娠并排除异位妊娠,首选的检查是B超检查。B超可以直观显示宫内是否存在孕囊,以及孕囊的位置,有助于判断是否为宫内妊娠,并排除异位妊娠。血hCG检测和尿hCG检测可以检测妊娠激素水平,但对判断宫内妊娠意义不大。黄体酮测
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