2026年老年泌尿系统疾病护理题库

一、单选题(只有一个正确答案)一次放尿不超过1000ml。施是?A.留置导尿术D.避免长期留置导尿管解析：膀胱冲洗液温度接近体温(25C°-35C),C.腹部肿块D.发热解析：滴虫性尿道炎主要通过性接触传播。A.低血钾A.尿路感染B.尿路狭窄C.加快伤口愈合A.体温变化B.尿量及颜色A.尿红细胞计数B.强酸性尿液，高比重尿D.强碱性尿液，高比重尿A.每周1次B.每周2次25.肾结石患者饮食应首选?解析：草酸结石患者应避免高草酸食物(如菠菜、浓茶),避免高钙饮食(除非医生建议),避免高嘌呤食物。B.平卧位1小时，每15分钟变换体位一次C.俯卧位D.站立位2小时27.下列哪项不是前列腺癌的典型症状?B.血尿A.维生素A缺乏29.膀胱破裂常见的类型是?A.膀胱前壁破裂B.腰骶部C.下肢体最低垂部位开始(如下肢、腰骶部)。32.老年人尿潴留，首次导尿后24小时内尿量一般不超过?A.膀胱痉挛C.膀胱阴道瘘37.预防泌尿系结石复发的首要措施是?A.长期服用小苏打A.应禁止性生活39.肾癌最常见的转移部位是?B.肝脏B.尿频、夜尿次数增多C.尿痛解析：上尿路积水(肾积水)通常源于下尿路梗阻，如前列腺B.受寒经兴奋)、受寒(引起前列腺痉挛)和使用抗胆碱能药物等。A.大肠埃希菌B.留置导尿术A.保护肾功能C.增加活动量54.男性患者前列腺切除术后，预防DVT(深静脉血栓)的措施不包括?A.膀胱炎D.尿路结石C.按压下腹部A.尿量增多B.腰痛选项C错误。C.膀胱破裂A.每2-4小时一次B.每6-8小时一次C.每12小时一次并发症是?A.尿路感染B.出血C.尿失禁症),严重时危及生命。1000ml后，下一步操作是?B.少食多餐71.老年女性患者，主诉“不能自行控制尿液流出”,护理评估中最C.测量血压解析：评估尿失禁类型(压力性、急迫性、充盈性、完全性)解析：下尿路感染症状以局部为主(尿频、尿急、尿痛),上尿路感染(肾盂肾炎)A.停止饮水B.碱化尿液C.淋病解析：尿道口有脓性分泌物是淋病奈瑟菌感染的典型体征(淋病)。A.停止抗生素解析：每日进行膀胱冲洗(使用生理盐水)虽然能维持通畅，79.老年男性患者，前列腺增生术后2周，出现发热、腰痛，提示?A.伤口裂开C.泌尿系感染80.老年尿失禁患者进行盆底肌训练(凯格尔运动)时，正确的做法是?D.每次收缩持续1分钟解析：盆底肌训练需反复收缩、舒张盆底肌肉，每次收缩3-5秒，每次10-15次A.膀胱结石82.患者，男，75岁，因"排尿困难10余年，加重1周"入院。下列护理评估中，A.尿频尿急程度85.患者，女，78岁，因"尿频、尿急伴尿痛2天"就诊。尿常规示白细胞+3,护士的作用，每日饮水量应保持在2000-3000ml。A.保持尿道口清洁，每日清洗1-2次C.定期更换导尿管，一般不超过30天A.移行细胞癌C.腺癌解析：膀胱肿瘤中约90%为移行细胞癌，其次是鳞状细胞癌和腺癌，好发于膀胱三角区。A.长期吸烟B.长期饮酒91.患者，男，72岁，无痛性肉眼血尿2个月。确诊为膀疗方案是?A.膀胱全切除术解析：对于表浅膀胱肿瘤(T1及以下),首选经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt),解析：预防尿路结石复发需控制饮食，限制高钙、高草酸(如A.肾破裂法是?A.膀胱前壁解析：结石位于膀胱颈口或尿道内口时，改变体位(如侧卧、A.水肿C.尿量减少A.限制饮水C.服用利尿剂B.无痛性、突发性尿失禁解析：压力性尿失禁特征为腹压增加(如咳嗽、大笑)时尿液不自主流出A.每8小时开放一次引流袋A.每4小时放尿一次D.留置导尿管越细越好A.尿路感染D.尿道狭窄考虑?C.便秘A.听流水声解析：肾结核早期症状典型表现为膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛),且抗生素治A.每日2000ml以上B.每日1000-1500mlC.每日500ml以下A.B超检查114.肾癌最常见的症状是?B.疼痛D.发热115.患者，男，55岁，腰部包块伴无痛性肉眼血尿1个月。最可能的诊断是?解析：无痛性肉眼血尿是泌尿系统肿瘤(如肾癌、膀胱癌)最B.绝对卧床休息2周C.应用止血药A.服用排石药物二、多选题(有2个以上正确答案)C.膀胱结石3.老年人肾盂肾炎常见的护理诊断不包括?A.体液过多D.舒适的改变(尿频、尿急、尿痛)C.高钾食物(如香蕉、橙子)D.高磷食物(如动物内脏、蛋黄) A.心电监护发症是?A.尿路感染B.尿路狭窄解析：TUR综合征是由于大量吸收术中冲洗液(通C.钙质A.饮水，每日饮水2000ml以上A.需定期更换集尿袋A.腰痛B.血尿C.腹部肿块D.发热的意义在于?A.评估肾功能A.盆底肌训练(凯格尔运动)C.术后需多饮水，每日2000-3000mlA.疼痛B.血尿C.舒适感改变C.血压情况E.摄入液体量C.鼓励多饮水，每日3000ml以上 22.老年女性患者，突发左侧腰腹部剧烈绞痛伴恶心呕吐，最可能的诊断是?23.老年前列腺增生症患者，服用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)的常见不良反应包A.体位性低血压C.咽干、鼻塞头晕、便秘等胃肠道不适(E)。B(昏迷)和D解析：术后当日(或遵医嘱)可适当活动(A),促进血液循环和结石排出。捡回结石(B)便于医生分析成分。D错误，剧烈运动(如跳跃)可能B.灌注时间应不少于30分钟A.膀胱切开取石术 E.插管后应留置导尿3天D.盆腔CTA.检测24小时尿成分理，正确的有?A.草酸钙结石患者应限制富含草酸食物(如菠菜、浓茶)的摄入B.鼓励患者在24-48小时内适度活动A.泌尿系感染C.膀胱癌施是?A.充分饮水，保持尿量在2000ml以上断是?C.尿道损伤B.禁止性生活1-2个月，防止伤口裂开C.指导患者做提肛运动(肛门收缩运动)以促进尿道功能恢复B.立即留置导尿管，准确记录24小时尿量C.破坏尿路屏障，细菌侵入53.老年良性前列腺增生患者，术后出现体温升高(>38C),最常见的感染部位A.根据产品说明书要求注入适量的水(通常10-15ml)持一定时间(通常24-48小时),不可随意排空。A.每日用碘伏棉球消毒尿道口2次有?取的措施是?B.第一次放尿不应超过1000mlA.尿路感染C.膀胱脱垂D.子宫脱垂(压迫膀胱)A.嘱咐患者术后2周内禁止剧烈活动C.术后第1天嘱患者多饮水A.每日进行尿道口护理2次A正确。留置导尿管易导致逆行感染，每日进行两次尿道口护理(用碘伏擦拭),C.应立即送检A.应多饮水，每日2500ml以上B错误。对于0.5cm的小结石，临床通常首选保守治疗(多饮水、排石颗粒等),B.排尿异常(与结石、感染刺激有关)C.疼痛(与膀胱刺激征、感染有关)D.营养失调：低于机体需要量(与食欲不振66.慢性肾功能衰竭(尿毒症期)的老年患者，留置导尿管，尿液呈粉色。护士应A.让患者取肘膝位(胸膝位)以增加腹压解析：是24小时。A正确。夜间尿量增多超过250ml或夜尿次数2次以上，称为夜尿增多。寒冷刺C错误。尿崩症的主要表现为多尿(每日尿量4000-10000ml)和口渴、多饮，与3.膀胱造瘘管通常每24小时更换一次。解析：规范的双腔气囊导尿管(膀胱造瘘管)通常建议每7-14天更换一次，而不解析：尿路感染时，尿常规检查主要可见大量白细胞(脓细胞解析：膀胱灌注化疗药物可能引起强烈的膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛),若24.老年男性患者留置导尿管，应每4小时开放一次。30.肾上腺皮质功能减退症患者(阿狄森病)出现黑尿是由于尿中含有多量黑色素。解析：无痛性肉眼血尿是泌尿系统肿瘤(如膀胱癌、肾癌)最35.老年女性阴道松弛导致压力性尿失禁时，盆底肌锻炼(凯格尔运动)是首选的尿一般不超过500-1000ml。解析：建立定时排尿计划(排尿日记),训练膀胱，有助于恢复或改善尿失禁状况，48.尿道狭窄患者行尿道扩张术时，应每3解析：老年女性尿潴留首先应尝试诱导排尿(如听流水声、热敷下腹部),无效后解析：结石移动引起平滑肌剧烈痉挛(绞痛)并损伤黏膜导致膀胱镜检查后血尿通常在24小时内消失，若持续3天以上应视为异常，需排查感老年女性尿失禁最常见的原因是压力性尿失禁(真性膀胱炎),多由于盆底肌肉松膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛