护理文书试题测试卷附答案

护理文书试题测试卷附答案您的姓名：[填空题]*_________________________________您的部门：[单选题]*○内科○外科○消化内科○手术室○儿科○急诊科○康复科1.下列不属于护理文书的是（）[单选题]*A.护理交班报告B.护理评估单C.门诊收费票据(正确答案)D.手术护理记录单2.护理文书书写首要遵循的六大原则不包含（）[单选题]*A.客观B.美观(正确答案)C.真实D.完整3.护理记录时间统一使用哪种计时标准（）[单选题]*A.12小时制上下午标注B.24小时制阿拉伯数字(正确答案)C.传统时辰（子时、午时）D.中文数字记录时间4.护士操作电子护理病历系统，正确账号管理要求是（）[单选题]*A.多人共用一个账号登录B.使用个人唯一账号，本人操作签名并负责(正确答案)C.可随意转借账号给实习护士D.无需签名确认操作记录5.实习、试用期护理人员书写护理记录，签名要求正确的是（）[单选题]*A.实习生独自签名即可B.仅带教老师签名C.实习生与带教老师双签名(正确答案)D.不用签名6.体温单、护理记录单满页后处理要求是（）[单选题]*A.仅电子存档，不用打印B.打印后归入病历保存(正确答案)C.直接删除重新建单D.继续续写不打印7.患者行物理降温或药物降温后，需间隔多久复测体温并录入系统（）[单选题]*A.15分钟B.30分钟(正确答案)C.60分钟D.90分钟8.新入院5岁以下患儿，入院首次生命体征测量要求为（）[单选题]*A.仅测体温(正确答案)B.T、P、RC.T、P、R、BPD.T、P、R、BP、体重9.7岁（含7岁）新入院患儿，入院首次需测量（）[单选题]*A.仅体温B.T、P、RC.T、P、R、BP(正确答案)D.T、P、R、BP、体重10.脉搏短绌患者在体温单录入操作正确的是（）[单选题]*A.只录脉率B.只录心率C.脉率、心率同时录入(正确答案)D.无需记录脉搏数据11.体温单底栏大小便次数统计周期与录入时间为（）[单选题]*A.12小时，每日07:00B.24小时，每日15:00(正确答案)C.24小时，每日09:00D.12小时，每日23:0012.灌肠后排便1次，体温单大便栏正确记录为（）[单选题]*A.E/1B.1/E(正确答案)C.0/ED.1¹/E13.留置尿管患者排尿1500ml，小便栏记录格式为（）[单选题]*A.C/1500B.1500CC.1500/C(正确答案)D.C150014.体温单出入液量统计的24小时时间段为（）[单选题]*A.前日16:00-当日16:00B.当日07:00至次日07:00(正确答案)C.00:00-24:00D.08:00-次日08:0015.无法下床称重的危重卧床患者，体重栏填写（）[单选题]*A.空白B.卧床(正确答案)C.不能测D.无体重16.患者对青霉素、头孢两种药物过敏，药物过敏栏填写（[单选题]*A.青霉素、头孢B.多种药物(正确答案)C.青霉素D.头孢17.拔除尿管当日小便记录要求是（）[单选题]*A.记录尿量ml数(正确答案)B.记录小便次数C.无需记录D.标注C符号18.存在两种及以上药物过敏患者，病历夹头部过敏标识书写要求为（）[单选题]*A.仅写药物名称B.多种药物（+）(正确答案)C.分别标注两种药（+）D.仅标注（+）19.护士执行医嘱后，执行时间记录标准为（）[单选题]*A.仅记录小时B.精确到分钟(正确答案)C.只记录日期D.无需记录时间，仅签名20.正常情况下护士不可执行口头医嘱，例外场景为（）[单选题]*A.日常换药B.抢救急危重患者(正确答案)C.常规输液D.皮试操作21.抢救时执行口头医嘱，护士操作流程正确的是（）[单选题]*A.直接执行，抢救后补签B.复述一遍确认无误再执行(正确答案)C.无需复述直接执行D.等医生补写医嘱再执行22.药物过敏皮试结果录入负责人为（）[单选题]*A.开单医师B.执行操作护士(正确答案)C.护士长D.护理组长23.抢救结束后，口头医嘱补签要求是（）[单选题]*A.护士自行补写医嘱并签名B.依据医师补记医嘱，护士签全名+执行时间(正确答案)C.无需补签名D.仅医师签名即可24.下列哪类患者无需常规建立护理记录单（）[单选题]*A.大手术后患者B.二级护理病情平稳患者(正确答案)C.特级护理患者D.抢救患者25.一级护理患者护理记录最低书写频次为（）[单选题]*A.每班1次B.每日至少1次(正确答案)C.每3日1次D.每周1次26.手术患者当日护理记录不需要记录的内容是（）[单选题]*A.手术时间、麻醉方式B.引流液颜色、量C.患者家属联系方式(正确答案)D.伤口敷料、管道通畅情况27.抢救记录补记时限要求为抢救结束后多久内据实补记（）[单选题]*A.4小时B.6小时(正确答案)C.12小时D.24小时28.护理记录单记录出入量时，除记录数值外还需记录（）[单选题]*A.患者体重B.液体颜色、性状(正确答案)C.输液速度D.给药时间29.手术交接班清点器械核对签名人员为（）[单选题]*A.仅器械护士B.仅巡回护士C.器械护士、巡回护士分别签全名(正确答案)D.麻醉护士签名30.患者入院评估单完成时限要求为（）[单选题]*A.24小时内完成B.当班内完成(正确答案)C.48小时内完成D.次日晨完成31.患者转科后，转入科室完成转入评估的时限为（）[单选题]*A.24小时内B.当班内(正确答案)C.48小时内D.当日下班前32.入院评估记录内容要求体现哪项中医特色内容（）[单选题]*A.中医辨证施护(正确答案)B.中药处方C.中医理疗频次D.中医饮食清单33.护理交班报告的书写责任人是（）[单选题]*A.护士长B.值班护士(正确答案)C.责任组长D.实习护士34.下列哪项不属于护理交班报告基础交班内容（）[单选题]*A.病区日期、患者总数B.出入院、手术分娩、危重人数C.医生门诊出诊记录(正确答案)D.转出、死亡患者信息35.各类风险评估表的完成要求是（）[单选题]*A.每周统一填写B.及时、完整、准确完成(正确答案)C.出院前一次性填写D.仅危重患者填写36.护理交班报告核心作用不包括（）[单选题]*A.为护士床边交班提供指引B.帮助接班护士掌握病区患者情况C.替代床边口头交接班(正确答案)D.明确后续观察与护理重点37.书写护理交班报告的正确书写顺序是（）[单选题]*A.重点患者→离开病区患者→新入患者B.离开病区患者→进入病区患者→本班重点患者(正确答案)C.新入患者→手术患者→危重患者D.危重患者→出院患者→转入患者38.交班记录中死亡患者需记录的内容是（）[单选题]*A.仅填写姓名B.简要抢救过程及死亡时间(正确答案)C.仅记录死亡时间D.无需额外记录39.转出患者在交班报告内需要注明的内容是（）[单选题]*A.仅转出时间B.转往医院、科室及转出时间(正确答案)C.仅接收科室D.患者联系方式40.当日手术患者交班内容不需要记录的是（）[单选题]*A.麻醉种类、手术名称B.术后镇痛药使用情况C.患者家属姓名(正确答案)D.伤口、引流、排尿情况41.危重、特殊检查治疗患者交班必须写明（）[单选题]*A.仅生命体征数值B.主诉、神志、病情动态、重点观察事项(正确答案)C.仅医嘱内容D.仅输液总量42.护理交班报告书写禁止的操作是（）[单选题]*A.使用规范医学术语B.随意涂改、粘贴(正确答案)C.语句通顺、突出重点D.内容真实全面43.书写交班报告每位患者条目必填基础信息是（）[单选题]*A.床号、姓名、诊断，简要记录病情、治疗护理(正确答案)B.仅填写姓名、年龄C.仅记录诊断与用药D.房间号、家属联系方式、诊断44.新入院患者，交班报告诊断右下角红笔标注为（）[单选题]*A.转入B.新(正确答案)C.术D.※45.危重患者交班报告红笔标记正确的是（）[单选题]*A.“重”B.“危”或红色※(正确答案)C.“病重”D.“急”46.用完的交接班记录本最低保存年限为（）[单选题]*A.不少于1年B.不少于2年(正确答案)C.不少于3年D.不少于5年47.护理评估单的主要作用是[单选题]*记录患者的治疗方案全面了解患者的基本情况和健康问题(正确答案)仅记录患者的既往病史用于医生开具医嘱答案解析：

护理评估单是护士对患者入院时进行全面评估后形成的记录，主要作用是全面了解患者的基本情况、健康问题、心理社会状况等，为护理计划的制定提供依据。48.护理文书的保管要求，以下哪项不正确[单选题]*专人负责定期整理可随意带出科室(正确答案)按规定期限保存答案解析：

护理文书属于医疗文件，应专人负责、定期整理、按规定期限保存，严禁随意带出科室或泄露患者信息