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文档简介
2026年儿科传染病防治及食源性疾病监测相关知识培训考试试卷及答案考试时长:90分钟满分:100分一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分。每题只有1个正确答案,请将正确答案序号填入括号内)1.根据《国家传染病信息报告管理规范(2025年版)》,各级各类医疗卫生机构发现儿科散发病例为甲类传染病或按照甲类管理的乙类传染病疑似/确诊病例时,网络直报的时限为诊断后()A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时2.根据《儿童流感诊断与治疗专家共识(2025版)》,下列儿童群体属于流感重症高危人群的核心年龄段是()A.出生-3月龄B.6月龄-5岁C.6-10岁D.11-14岁3.目前我国临床监测数据显示,引起儿童重症手足口病、导致死亡病例占比最高的肠道病毒血清型是()A.柯萨奇病毒A16型B.肠道病毒71型(EV71)C.柯萨奇病毒A6型D.埃可病毒11型4.根据《食源性疾病监测报告工作规范(2024版)》,食源性疾病的核心判定要素不包括()A.疑似摄入被有毒有害物质污染的食物B.出现感染性或中毒性相关临床表现C.病例间可追溯到明确的共同食物暴露关联D.必须经实验室确诊为法定传染病5.根据《托幼机构诺如病毒感染性腹泻防控指南(2024版)》,诺如病毒感染患儿症状完全消失后,需满足()的隔离要求方可返园返校,避免造成续发传播A.症状消失后24小时B.症状消失后48小时C.症状消失后72小时D.连续2次粪便核酸检测阴性6.麻疹是儿童常见的急性呼吸道传染病,我国监测数据显示麻疹的平均潜伏期为(),接触病例的易感儿童需按最长潜伏期开展医学观察A.3天B.7天C.10天D.21天7.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2023年版)》,麻腮风联合减毒活疫苗第一剂次的基础免疫接种月龄为()A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄8.根据食源性疾病聚集性事件监测要求,托幼机构、中小学校等集体单位1周内出现()及以上有共同可疑饮食暴露史、临床症状相似的疑似食源性疾病病例时,需按聚集性事件启动报告流程A.2例B.3例C.5例D.10例9.我国细菌性痢疾监测数据显示,引起儿童普通型细菌性痢疾临床占比最高、易导致慢性携带的志贺菌菌群是()A.福氏志贺菌B.宋内志贺菌C.痢疾志贺菌D.鲍氏志贺菌10.水痘是儿童常见呼吸道传染病,接触水痘病例的易感儿童检疫医学观察期为(),期间出现发热、皮疹症状需及时隔离就诊A.7天B.14天C.21天D.28天11.我国获批上市的肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗的适龄接种人群为(),鼓励在12月龄前完成全程接种,降低重症手足口病发病风险A.6月龄-5岁B.12月龄-6岁C.6月龄-3岁D.12月龄-12岁12.儿童因误食亚硝酸盐超标的腌制食品、变质蔬菜引起食物中毒时,典型临床表现为(),严重者可因缺氧死亡A.口唇、甲床发绀,高铁血红蛋白血症B.瞳孔缩小、流涎、肌束震颤C.呕吐米泔水样便、严重脱水D.皮肤巩膜黄染、溶血性贫血13.根据《儿童结核病防治技术指南(2024版)》,对肺结核确诊病例的5岁以下密切接触儿童,首选的筛查方法是()A.结核菌素皮肤试验(PPD)/γ-干扰素释放试验B.胸部高分辨CTC.痰涂片抗酸染色D.痰结核分枝杆菌培养14.14岁以下儿童罹患流行性腮腺炎时,最常见的神经系统并发症为(),多数患儿预后良好,无严重后遗症A.脑膜脑炎B.睾丸炎C.胰腺炎D.心肌炎15.根据食源性事件分级报告要求,各级医疗卫生机构发现下列哪种情形时,需2小时内上报辖区疾控中心启动事件调查()A.接诊1例及以上疑似食源性疾病死亡病例B.接诊2例及以上疑似食源性疾病重症病例C.接诊3例及以上有共同食物暴露史的疑似食源性病例D.以上情形均需上报16.A组轮状病毒是引起儿童感染性腹泻的常见病原,其在我国的高发流行季节为(),高发年龄段为6月龄-2岁儿童A.冬春季B.春夏季C.夏秋季D.秋冬季17.百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,典型病例的痉咳期通常持续(),临床以阵发性痉挛性咳嗽伴咳嗽末鸡鸣样吼声为特征A.1-2周B.2-6周C.6-8周D.8-12周18.根据《儿童食源性疾病诊疗规范(2025版)》,5岁以下儿童感染产志贺毒素大肠埃希菌O157:H7后,最容易诱发的严重并发症是()A.中毒性脑病B.溶血性尿毒综合征(HUS)C.感染性休克D.肠穿孔19.根据《托幼机构和中小学校传染病防控卫生监督工作规范(2024年版)》,当托幼机构某班级出现1例重症手足口病病例时,应采取的班级停课时长为(),期间开展终末消毒和健康监测A.3天B.7天C.10天D.14天20.儿科急诊接诊1例7岁儿童,主诉2小时前被流浪狗咬伤右侧小腿,伤口可见活动性出血,根据狂犬病暴露分级处置规范,该患儿属于哪级暴露,应采取的处置措施是()A.Ⅰ级暴露,无需特殊处置B.Ⅱ级暴露,仅规范接种狂犬病疫苗C.Ⅲ级暴露,规范处理伤口+接种狂犬病疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白D.Ⅲ级暴露,仅注射狂犬病免疫球蛋白二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分,请将正确答案序号填入括号内)1.下列儿童常见传染病中,属于我国乙类法定报告传染病的病种有()A.麻疹B.百日咳C.肺结核D.流行性脑脊髓膜炎E.手足口病2.儿童食源性疾病的常见流行病学特征包括()A.夏秋季为发病高发季,部分病毒性食源性疾病冬春季高发B.病例多有明确不洁饮食史、共同进食者可出现聚集发病C.临床常以呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状为首发表现D.聚集性疫情多发生在托幼机构、学校、集体供餐单位E.所有病例均仅表现为消化道症状,不会出现神经系统、循环系统损害3.下列关于儿童流感疫苗接种的说法,符合《中国流感疫苗预防接种技术指南(2025-2026)》要求的有()A.6月龄及以上儿童无接种禁忌者,均建议每年接种流感疫苗B.3岁以下儿童接种三价/四价灭活流感疫苗的单剂次剂量为0.25mlC.首次接种流感疫苗的6月龄-8岁儿童,应接种2剂次,两剂间隔≥4周D.流感疫苗可与其他国家免疫规划疫苗在不同部位同时接种E.鸡蛋蛋白过敏是流感疫苗接种的绝对禁忌证,过敏儿童严禁接种4.根据食源性疾病监测哨点医院工作要求,儿科接诊的下列病例属于监测报告范围的有()A.疑似细菌性、化学性、有毒动植物食物中毒病例B.疑似诺如病毒、轮状病毒、沙门菌等引起的感染性腹泻病例C.毒蘑菇、发芽马铃薯、未煮熟四季豆等有毒动植物引起的中毒病例D.农药残留、亚硝酸盐超标等化学性污染物引起的中毒病例E.单纯摄入食物引起的Ⅰ型变态反应(如皮疹、过敏性皮炎)病例5.根据《手足口病诊疗指南(2024年版)》,5岁以下手足口病患儿出现下列哪些表现时,需警惕重症病例可能,及时收入院救治()A.持续高热不退,体温>39℃,常规退热药物治疗效果差,发热持续超过3天B.精神萎靡、嗜睡、易惊、频繁呕吐、肢体抖动、肌阵挛C.安静状态下呼吸增快、节律不规则,出现口唇发绀、咳粉红色泡沫痰D.出冷汗、四肢末梢凉、皮肤发花、毛细血管再充盈时间延长E.外周血白细胞计数显著升高(>15×10^9/L,除外其他细菌感染)、空腹血糖>8.3mmol/L6.诺如病毒是引起儿童集体单位急性胃肠炎暴发的常见病原,其主要传播途径包括()A.摄入被病毒污染的食物、饮用水B.接触被病毒污染的物体表面后,经手接触口、鼻、眼黏膜C.近距离接触患者呕吐、腹泻时产生的含病毒气溶胶D.经血液传播E.经蚊虫叮咬传播7.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2023年版)》,健康儿童在18月龄时应完成全程/剂次接种的免疫规划疫苗包括()A.麻腮风联合减毒活疫苗第2剂B.百白破联合疫苗第4剂C.甲肝减毒活疫苗1剂/甲肝灭活疫苗第1剂D.乙脑减毒活疫苗第2剂/乙脑灭活疫苗第2剂E.A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗第1剂8.儿科首诊医生接诊疑似食源性疾病病例时,需采集记录的核心流行病学信息包括()A.病例发病前72小时内的详细饮食暴露史B.与病例共同进食人员的健康状况、是否出现相似症状C.病例的临床症状、体征、实验室检查结果D.病例的疫苗接种史、既往食物过敏史E.病例间的流行病学关联信息,为后续溯源调查提供依据9.下列关于儿童水痘防控措施的说法,符合《儿童水痘诊疗与防控指南(2024版)》要求的有()A.水痘确诊患儿应居家隔离至全部疱疹完全结痂、干燥,无新出皮疹后方可返校B.易感儿童接触水痘患者后,5天内应急接种水痘疫苗可有效降低发病风险、减轻临床症状C.水痘患者的疱疹液中含有高滴度病毒,接触疱疹液、被污染物品可造成传播D.接种1剂次水痘疫苗即可获得100%终身保护,无需接种第2剂E.托幼机构发生水痘疫情时,应每日对玩具、门把手、餐具等高频接触物品进行清洁消毒10.下列病原中,属于儿童常见细菌性食源性疾病致病菌的有()A.沙门菌属B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌(肠毒素)D.蜡样芽孢杆菌E.诺如病毒11.儿童原发性肺结核的常见临床表现包括()A.持续咳嗽、咳痰超过2周,经普通抗感染治疗无明显好转B.午后低热、盗汗、乏力、体重不增或生长发育迟缓C.颈部、腋下等浅表淋巴结无痛性肿大D.部分低龄儿童可伴发疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等结核超敏表现E.5岁以下儿童由于免疫力较强,极少发生结核性脑膜炎、血行播散性结核等重症类型12.医疗机构配合开展食源性聚集性事件处置的核心原则包括()A.坚持“生命至上”,第一时间规范救治患病儿童,最大程度降低重症、死亡风险B.第一时间控制可疑污染食物来源,指导涉事单位封存可疑食品,防止更多人群暴露C.配合疾控部门开展流行病学调查、标本采集、溯源分析工作D.严格按照报告时限上报事件信息,不得迟报、瞒报、漏报E.为避免引发家长恐慌,可暂不向疾控部门报告,自行处置病例即可13.下列儿童高发传染病中,属于我国丙类法定报告传染病的病种有()A.流行性感冒B.流行性腮腺炎C.手足口病D.除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病E.百日咳14.儿童接种疫苗后出现下列一般反应时,处置措施正确的有()A.接种部位红肿直径<15mm者,无需特殊处理,保持局部清洁、避免搔抓即可B.接种后出现轻度发热(体温<38.5℃),可适当增加饮水、物理降温,休息1-2天多可自行缓解C.接种部位出现硬结者,可在接种24小时后局部热敷促进硬结吸收D.接种后数分钟内出现过敏性休克表现时,应第一时间肌肉注射肾上腺素,启动急救流程E.疫苗接种后任何程度的发热均需立即使用广谱抗生素预防感染15.典型儿童百日咳的临床病程分期包括()A.卡他期:持续1-2周,症状类似普通上呼吸道感染,此期传染性最强B.痉咳期:持续2-6周,表现为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴鸡鸣样吸气性吼声C.恢复期:痉咳症状逐渐减轻,持续2-3周后症状逐步消退D.慢性后遗症期:咳嗽持续超过6个月,发展为慢性支气管炎E.脓毒症期:病程后期合并严重细菌感染,出现全身感染中毒症状三、判断题(共20题,每题1分,共20分。请在每题后括号内填写“√”或“×”)1.儿科门诊接诊发现疑似霍乱、鼠疫病例时,需等待实验室确诊结果出具后,再进行传染病网络直报。()2.接种EV71灭活疫苗可有效预防EV71感染引起的重症手足口病,但无法覆盖所有肠道病毒血清型,不能完全避免其他血清型引起的手足口病。()3.食源性疾病病例报告遵循“谁接诊、谁报告”原则,首诊儿科医师为病例报告第一责任人。()4.6月龄以下婴儿因年龄过小无法接种流感疫苗,可通过母亲孕期接种、家庭成员及看护人员接种流感疫苗形成“家庭防护圈”降低感染风险。()5.诺如病毒感染患儿的呕吐物具有高度传染性,处置时需佩戴医用外科口罩、一次性手套,使用5000mg/L含氯消毒剂覆盖呕吐物消毒30分钟后再清理,避免产生气溶胶造成传播。()6.麻疹病例的传染期为出疹前4天至出疹后4天,合并肺炎的患儿传染期延长至出疹后10天。()7.儿科接诊所有食源性疾病病例时,均必须留取粪便标本开展病原学检测。()8.儿童接种麻腮风疫苗后7-12天出现轻微皮疹、低热,体温不超过38.5℃,属于疫苗接种一般反应,无需特殊处理,1-2天可自行消退。()9.夏季儿童进食未煮熟的被副溶血性弧菌污染的海产品,是引起副溶血性弧菌食物中毒的最常见原因。()10.水痘患儿在出疹期非病情必须时严禁使用糖皮质激素,否则可导致病毒播散、出血性水痘等重症表现。()11.托幼机构发现疑似食源性疾病聚集性事件时,需在2小时内向辖区疾控中心、教育行政部门报告,不得迟报瞒报。()12.百日咳卡他期临床症状轻微,类似普通感冒,容易漏诊,但此期细菌载量高、传染性最强,敏感抗生素治疗效果最好。()13.目前我国使用的口服轮状病毒减毒活疫苗属于国家免疫规划一类疫苗,所有适龄儿童必须免费接种。()14.儿童普通型细菌性痢疾的典型粪便表现为黏液脓血便,常伴里急后重感。()15.发芽马铃薯中含有的龙葵素为天然植物毒素,经高温充分蒸煮后可完全破坏毒素,即使发芽严重的马铃薯煮熟后食用也不会引起中毒。()16.流行性腮腺炎患儿病程中出现头痛、喷射性呕吐、颈项强直表现时,需警惕并发脑膜脑炎,及时完善相关检查处置。()17.食源性疾病监测仅需要报告实验室确诊的病例,疑似病例无需纳入报告范围。()18.与活动性肺结核病例密切接触的5岁以下儿童,即使无临床症状也需开展结核感染筛查,符合预防性服药指征者应及时开展干预,降低重症结核发病风险。()19.手足口病仅通过粪-口途径传播,不会通过呼吸道飞沫、接触疱疹液造成传播。()20.儿童被猫狗等动物抓伤后,若破损皮肤无活动性出血,属于Ⅱ级狂犬病暴露,规范处理伤口后仅需接种狂犬病疫苗,无需注射狂犬病免疫球蛋白。()四、简答题(共3题,每题6分,共18分)1.简述儿科门诊传染病预检分诊的核心工作要求。2.简述儿科接诊时判定食源性疾病聚集性事件的标准及报告流程。3.简述5岁以下儿童手足口病重症病例的早期识别要点。五、案例分析题(共1题,12分)案例:2026年5月12日上午,某街道中心幼儿园大班(在园儿童32名)陆续有5名儿童出现呕吐、脐周腹痛、低热症状,其中2名儿童伴稀水样便,呕吐多发生在进食后,症状出现时间集中在早餐后1-3小时。经询问,所有患病儿童及3名当班老师均于5月11日在幼儿园食堂食用统一配送的午餐,餐食包括奶油蛋糕、凉拌黄瓜、番茄鸡蛋汤、炒青菜,其中1名老师也出现轻微恶心、胃部不适症状。幼儿园于12日中午将所有患病儿童送至辖区人民医院儿科就诊,首诊医生初步诊断为“急性胃肠炎”。请根据上述案例回答以下问题:1.作为首诊儿科医师,你判断该事件属于哪类公共卫生事件?需履行哪些报告义务?(4分)2.针对该事件的调查处置需求,接诊时需采集哪些核心信息和临床/环境标本?(4分)3.结合事件的临床特点、暴露餐食情况,分析最可能的致病原因,并说明需采取哪些防控措施避免续发病例?(4分)参考答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.B2.B3.B4.D5.C6.C7.B8.B9.A10.C11.A12.A13.A14.A15.D16.D17.B18.B19.C20.C二、多项选择题(每题2分,共30分)1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABC7.ABCD8.ABCDE9.ABCE10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABC三、判断题(每题1分,共20分)1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√11.√12.√13.×14.√15.×16.√17.×18.√19.×20.√四、简答题(每题6分,共18分)1.儿科门诊传染病预检分诊核心工作要求:①(1分)设置独立预检分诊点位,配备经过传染病防控培训的医护人员,配齐体温检测设备、手卫生设施、医用口罩、消毒用品、隔离留观设施;②(1分)落实“逢进必检”,对所有就诊儿童及陪同人员开展体温筛查,详细询问流行病学史(包括传染病病例接触史、外出旅居史、共同人员发病史、可疑饮食暴露史)及核心症状(发热、皮疹、咳嗽、呕吐腹泻、黄疸等);③(1.5分)对筛查发现的疑似传染病病例,由专人引导至独立的发热门诊/传染病专用诊区就诊,严格落实“一人一诊一室”,避免与普通就诊儿童产生交叉;对需要转诊的重症病例,按规定落实转运防护措施;④(1分)对预检发现的疑似传染病病例做好详细信息登记,及时对接医院公共卫生科按要求完成报告;⑤(1分)预检分诊点位每4小时开展一次环境消毒,医护人员按防护要求规范佩戴防护用品;⑥(0.5分)在分诊区域开展传染病防控、食源性疾病预防的健康宣教,提高就诊家属防控意识。2.食源性疾病聚集性事件判定标准及报告流程:判定标准:①(1分)1周内在同一托幼机构、学校、集体供餐单位或集体活动中,发现3例及以上有共同可疑食物暴露史、临床表现相似(呕吐、腹泻、腹痛、发热或其他中毒相关症状)的疑似食源性病例,即可判定为疑似聚集性事件;②(1分)只要接诊1例及以上疑似食源性疾病死亡病例、2例及以上需住院救治的重症食源性病例,无论是否有明确共同暴露史,均需按聚集性事件启动响应。报告流程:①(1分)首诊医师发现符合判定标准的事件后,需第一时间向医院公共卫生管理部门报告,详细说明事件发生地点、发病人数、可疑暴露食物、病例病情严重程度;②(1分)医院公共卫生科接到报告后,需在2小时内通过食源性疾病监测报告系统完成网络上报,同时电话报告辖区疾病预防控制中心、卫生健康行政部门,涉及学校/托幼机构的需同步通报教育行政部门;③(1分)安排专人配合疾控部门开展流行病学调查、标本采集、溯源分析,及时提供病例临床诊疗信息、实验室检测结果;④(1分)建立病例信息动态上报机制,及时续报病例转归、新发病例情况,直至事件调查处置结束。3.手足口病重症早期识别要点:①(1分)持续高热:体温≥39℃,常规退热药物效果不佳,发热持续时间超过3天;②(1.5分)神经系统异常表现:出现精神萎靡、嗜睡、易惊、头痛、频繁喷射性呕吐、肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、肢体无力或急性弛缓性麻痹、反复惊厥等表现;③(1.5分)呼吸循环功能异常:安静状态下呼吸频率超过该年龄段正常上限(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、呼吸节律不规则、口唇发绀、咳粉红色泡沫痰;心率增快(<1岁>160次/分,1-5岁>140次/分)、出冷汗、四肢末梢凉、皮肤发花、毛细血管再充盈时间>2秒、血压波动;④(2分)实验室预警指标:外周血白细胞计数显著升高(>15×10^9/L,无其他明确细菌感染证据)、空腹血糖>8.3mmol/L、血乳酸升高≥2mmol/L。五、案例分析题(12分)1.事件性质判定:该事件为一起发生在托幼机构的疑似食源性疾病聚集性事件,结合其以呕吐为主要表现、潜伏期短、共同进食奶油蛋糕等冷加工高风险食品的特点
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