2026年医院突发公共卫生事件处置预案

2026年医院突发公共卫生事件处置预案为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障就诊患者、医务人员及公众的身体健康与生命安全，维护正常的医疗秩序，根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构突发公共卫生事件应急处置指南》等法律法规及规范要求，结合本院实际，制定本预案。1适用范围与事件分级1.1适用范围本预案适用于本院范围内（含门诊、住院部、发热门诊、肠道门诊、医技科室、行政后勤区域及院内公共区域）突发公共卫生事件的预防、监测、预警、应急处置与后期管理工作。涉及跨区域或超出本院处置能力的事件，及时报请上级卫生健康行政部门协调支援。1.2事件分级根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围，结合本院实际，将事件划分为四级：1.2.1特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）符合下列情形之一的，判定为Ⅰ级：（1）发现肺鼠疫、肺炭疽确诊病例，且有院内扩散趋势；（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等按甲类管理的传染病确诊病例2例及以上，且存在续发病例；（3）发现新传染病或我国尚未发现的传染病输入病例，并有传播风险；（4）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件；（5）周边地区发生特大传染病疫情，出现输入性重症病例，严重威胁院内安全；（6）国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件涉及本院。1.2.2重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）符合下列情形之一的，判定为Ⅱ级：（1）发生甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病确诊病例1例，或疑似病例2例及以上；（2）24小时内发热门诊接诊发热（体温≥37.3℃）伴呼吸道症状患者≥100例，且核酸阳性率≥5%；（3）出现3例及以上不明原因肺炎病例，其中1例及以上为重症病例；（4）一次性食物中毒人数100人以上，或出现1例及以上死亡病例；（5）发生群体性职业中毒，中毒人数50人以上，或出现1例及以上死亡病例；（6）省级卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件涉及本院。1.2.3较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）符合下列情形之一的，判定为Ⅲ级：（1）3天内同一科室（含门诊、住院部）出现5例及以上同源性发热/腹泻患者，或2例及以上重症病例；（2）24小时内发热门诊接诊发热患者≥50例，且有聚集性发病倾向；（3）发生甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病疑似病例1例；（4）一次性食物中毒人数30-99人，无死亡病例；（5）发生群体性职业中毒，中毒人数10-49人，无死亡病例；（6）市级卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件涉及本院。1.2.4一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）符合下列情形之一的，判定为Ⅳ级：（1）3天内门诊/住院部出现3例及以上不明原因发热患者，且有共同暴露史；（2）发生乙类传染病（非按甲类管理）聚集性疫情（3例及以上确诊病例），存在院内传播风险；（3）一次性食物中毒人数10-29人，无死亡病例；（4）县级卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件涉及本院。2组织指挥体系及职责2.1应急指挥部成立医院突发公共卫生事件应急指挥部，全面负责事件处置的决策指挥、统筹调度工作。总指挥由院长担任，副总指挥由分管医疗、院感、后勤、行政的副院长担任，成员包括医务科、护理部、院感科、公共卫生科、检验科、放射科、药剂科、设备科、后勤保障科、保卫科、宣传科、信息科、财务科、工会及各临床科室主任。应急指挥部主要职责：（1）贯彻落实上级部门关于突发公共卫生事件处置的决策部署，制定本院处置方案；（2）决定应急响应的启动与终止，指挥各工作组开展处置工作；（3）统筹调配全院人员、物资、设备、场地等资源；（4）按规定向上级卫生健康行政部门报告事件处置进展；（5）研究解决事件处置中的重大问题。应急指挥部实行24小时值班制度，值班地点设在医务科，值班电话：XXXX-XXXXXXX，确保信息畅通。2.2专项工作组应急指挥部下设8个专项工作组，各工作组实行组长负责制，接到响应指令后立即到位，按职责开展工作。2.2.1医疗救治组牵头部门：医务科组长：医务科科长成员：感染科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、儿科、妇产科、急诊科、中医科、检验科、放射科、药学部等科室骨干，共285人，分三个梯队：第一梯队（应急常备队）：45人，其中医师15人（感染科5人、呼吸科4人、重症医学科3人、其他科室3人），护士25人（感染科护士10人、重症护士8人、其他科室7人），医技人员5人（检验3人、放射2人），24小时待命，接到通知后30分钟内到位；第二梯队（后备支援队）：90人，从各临床、医技科室抽调，其中医师30人、护士50人、医技人员10人，接到通知后2小时内到位；第三梯队（储备机动队）：150人，覆盖所有临床、医技科室，其中医师50人、护士80人、医技人员20人，接到通知后4小时内到位。主要职责：（1）制定医疗救治方案，组织开展患者接诊、分诊、救治、转运工作；（2）组织多学科会诊，对重症、危重症患者实行“一人一策”个体化治疗；（3）负责医疗救治信息的收集、汇总、上报；（4）开展医疗救治技术培训，指导各科室落实诊疗规范。2.2.2流调溯源组牵头部门：公共卫生科组长：公共卫生科科长成员：公共卫生科医师8人、感染科医师4人、信息科工程师2人、各科室院感监控医生28人。主要职责：（1）配合疾控部门开展流行病学调查，排查病例活动轨迹、暴露史，判定密切接触者、密接的密接及一般接触者；（2）建立病例及密切接触者台账，追踪健康状况；（3）利用医院智慧安防系统、HIS系统快速排查人员轨迹，提升流调效率；（4）2小时内完成初步流调报告，24小时内完成完整流调报告并上报。2.2.3院感防控组牵头部门：院感科组长：院感科科长成员：院感专职人员10人、各科室院感监控护士28人。主要职责：（1）制定院感防控方案及流程，明确不同区域、不同岗位的防护等级；（2）组织开展院感防控培训、考核，指导工作人员正确穿脱防护用品；（3）开展全院院感巡查，每日不少于2次，发现问题2小时内督促整改；（4）指导环境消毒、医疗废物处置工作，定期开展环境采样监测；（5）开展工作人员健康监测，落实工作人员核酸检测、症状监测要求。2.2.4物资保障组牵头部门：设备科、药剂科组长：设备科科长副组长：药剂科主任成员：设备科、药剂科工作人员共15人。主要职责：（1）负责应急物资的采购、储备、保管、调配工作，建立物资台账；（2）定期盘点物资，及时补充、轮换，确保储备量满足30天满负荷运转需求；（3）应急响应期间，优先保障一线科室物资供应，物资不足时及时启动应急采购或申请上级调配；（4）每日上报物资储备及使用情况。2.2.5信息上报组牵头部门：医务科、公共卫生科组长：医务科副科长成员：医务科、公共卫生科工作人员共3人。主要职责：（1）负责事件信息的收集、汇总、分析，按规定时限和程序向上级部门报告；（2）落实“日报告、零报告”制度，紧急情况随时报告；（3）妥善保管报告资料，做好信息保密工作。2.2.6舆情处置组牵头部门：宣传科组长：宣传科科长成员：宣传科、办公室工作人员共4人。主要职责：（1）制定舆情应对方案，24小时监测网络、媒体舆情；（2）统一信息发布口径，按规定发布事件处置相关信息，回应社会关切；（3）负责媒体接待、采访协调工作，任何科室及个人不得擅自接受采访或发布相关信息；（4）发现负面舆情1小时内响应，24小时内发布官方说明，澄清不实信息。2.2.7后勤保障组牵头部门：后勤保障科组长：后勤保障科科长成员：后勤保障科工作人员共25人，含水电、餐饮、物业、运输等岗位人员。主要职责：（1）保障应急期间水电、供暖、供氧、通讯等系统正常运行；（2）负责环境消毒、医疗废物转运处置工作；（3）保障工作人员、患者的餐饮供应及生活物资需求；（4）负责应急车辆调度，配备负压救护车5辆、普通救护车10辆，24小时待命；（5）负责临时隔离场所、应急物资库房的搭建、改造工作。2.2.8安全维稳组牵头部门：保卫科组长：保卫科科长成员：保卫人员共35人。主要职责：（1）维护院内医疗秩序，做好人员、车辆疏导管控；（2）负责封控区域、隔离病区的警戒安保工作，防止无关人员进出；（3）排查化解矛盾纠纷，防范群体性事件发生；（4）配合做好应急处置期间的消防安全、治安防范工作。3监测与预警机制3.1监测哨点设置依托医院智慧医疗平台，建立“五位一体”监测体系，实现多渠道、实时化监测，提高预警灵敏度。3.1.1预检分诊监测点设在医院主入口、急诊入口、住院部入口共6个入口处，配备智能测温闸机12台、人工测温通道3条，对所有进入人员进行体温检测、症状问询，发现体温≥37.3℃或有呼吸道、消化道等急性症状的患者，由专人按指定路线引导至发热门诊/肠道门诊就诊，严禁进入普通诊疗区域。预检分诊实行24小时值班，每班次配备护士2人、保安1人，建立登记台账，确保人员信息可追溯。3.1.2发热门诊监测点作为核心哨点，对所有发热患者实行“应检尽检”，开展核酸检测、血常规、胸部CT检查，24小时内接诊的发热患者数据、检测结果实时同步至医院智慧监测平台。发热门诊配备专门的信息系统，实现患者信息自动采集、数据自动上报。3.1.3住院病区监测点各病区落实“日查房、日监测”制度，对住院患者每日测量体温2次，询问症状，新入院患者需持48小时内核酸阴性证明，入院后24小时内再次进行核酸检测，过渡病房患者待核酸阴性后方可转入普通病房。各科室每日上报患者发热、异常症状情况，发现聚集性趋势立即预警。3.1.4检验科监测点对所有病原学检测样本进行实时监测，发现罕见病原体、不明病原体或同一时间段内同病种阳性率异常升高的情况，1小时内上报医务科及公共卫生科。核酸检测实验室每日检测能力达2万管，满足应急检测需求。3.1.5肠道门诊监测点每年5月1日至10月31日开设肠道门诊，对腹泻患者实行“逢泻必登、逢疑必检”，开展粪便常规、诺如病毒、轮状病毒、霍乱弧菌等检测，发现聚集性腹泻或甲类传染病疑似病例立即上报。3.2预警分级对应事件分级，预警从低到高分为蓝色预警（Ⅳ级）、黄色预警（Ⅲ级）、橙色预警（Ⅱ级）、红色预警（Ⅰ级）四个等级。3.2.1蓝色预警（Ⅳ级）触发条件：（1）3天内门诊/住院部出现3例及以上不明原因发热（体温≥37.3℃）患者，且有共同暴露史；（2）发生乙类传染病（非按甲类管理）聚集性疫情（3例及以上确诊病例），存在院内传播风险；（3）一次性食物中毒人数10-29人，无死亡病例；（4）县级卫生行政部门发布一般突发公共卫生事件预警，涉及本院。3.2.2黄色预警（Ⅲ级）触发条件：（1）24小时内发热门诊接诊发热患者≥50例，且有聚集性发病趋势；（2）3天内同一科室出现5例及以上同源性发热/腹泻患者，或2例及以上重症病例；（3）发生甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病疑似病例1例；（4）一次性食物中毒人数30-99人，无死亡病例；（5）市级卫生行政部门发布较大突发公共卫生事件预警，涉及本院。3.2.3橙色预警（Ⅱ级）触发条件：（1）24小时内发热门诊接诊发热患者≥100例，且核酸阳性率≥5%；（2）发生甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病确诊病例1例，或疑似病例2例及以上；（3）出现3例及以上不明原因肺炎病例，其中1例及以上为重症病例；（4）一次性食物中毒人数100人以上，或出现1例及以上死亡病例；（5）省级卫生行政部门发布重大突发公共卫生事件预警，涉及本院。3.2.4红色预警（Ⅰ级）触发条件：（1）24小时内发热门诊接诊发热患者≥200例，且核酸阳性率≥10%；（2）发生2例及以上甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病确诊病例，且存在院内扩散趋势；（3）发现新传染病或我国尚未发现的传染病输入病例，并有传播风险；（4）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件；（5）国务院卫生行政部门发布特别重大突发公共卫生事件预警，涉及本院。3.3预警发布与响应3.3.1预警评估与发布各监测点发现符合预警触发条件的情况，立即上报医务科，医务科30分钟内组织应急专家咨询委员会成员进行评估，提出预警级别建议。蓝色预警由医务科科长批准发布，黄色预警由分管医疗副院长批准发布，橙色预警由院长批准发布，红色预警由院长办公会研究通过后，报属地卫生健康行政部门同意后发布。预警信息通过医院OA系统、工作群、应急广播等渠道发布，确保所有科室及工作人员及时接收。3.3.2预警响应预警发布后，各工作组根据预警等级做好相应准备：蓝色预警：相关科室加强监测，医疗救治第一梯队待命，物资保障组盘点物资，做好调配准备；黄色预警：医疗救治第一梯队到位，院感防控组开展全院院感排查，物资保障组补充一线物资，流调溯源组做好流调准备；橙色预警：医疗救治第一、第二梯队到位，隔离病区做好启用准备，物资保障组24小时值班，安全维稳组加强院内巡逻；红色预警：所有工作组全员到位，全院进入应急状态，按要求落实封控、诊疗等各项措施。4应急响应4.1响应启动经评估确认发生突发公共卫生事件后，应急指挥部按权限启动相应等级的应急响应：Ⅳ级响应：由医务科科长批准启动；Ⅲ级响应：由分管医疗副院长批准启动；Ⅱ级响应：由院长批准启动；Ⅰ级响应：由院长办公会研究通过后，报属地卫生健康行政部门同意后启动。响应启动指令发布后1小时内，各工作组全部到位，按职责开展处置工作。4.2分级响应措施4.2.1Ⅳ级响应措施（1）医疗救治组组织专家对患者进行会诊，落实诊疗方案，做好患者救治工作；（2）流调溯源组开展初步流调，排查密切接触者，落实健康监测措施；（3）院感防控组指导涉事科室加强消毒，做好人员防护；（4）物资保障组根据需求调配物资，确保供应；（5）信息上报组按规定向上级部门报告事件情况。4.2.2Ⅲ级响应措施在Ⅳ级响应措施基础上，增加以下内容：（1）医疗救治第二梯队待命，做好扩充救治床位准备，发热门诊增加接诊力量，减少患者等待时间；（2）流调溯源组扩大流调范围，配合疾控部门开展全员核酸筛查（必要时）；（3）院感防控组增加全院消毒频次，开展全院院感培训，提升工作人员防护意识；（4）后勤保障组做好隔离区域准备，对涉事区域实行临时管控；（5）安全维稳组加强涉事区域安保，维护医疗秩序；（6）舆情处置组启动舆情监测，及时回应患者关切。4.2.3Ⅱ级响应措施在Ⅲ级响应措施基础上，增加以下内容：（1）腾空1个重症病区、4个普通病区，共250张床位用于患者救治，其中重症床位50张，医疗救治第二梯队全部到位；（2）医院实行半封闭管理，减少人员进出，住院患者禁止探视，实行“非必要不陪护”，确需陪护的实行“一患一陪护”；（3）开展全院工作人员核酸检测，每2天1次，一线工作人员每日1次；（4）物资保障组启动应急采购程序，补充物资储备，确保30天使用需求；（5）暂停部分非急诊门诊业务，优先保障突发公共卫生事件患者救治；（6）每日召开应急指挥部会议，通报处置进展，研究解决问题。4.2.4Ⅰ级响应措施在Ⅱ级响应措施基础上，增加以下内容：（1）腾空2个重症病区、8个普通病区，共450张床位用于患者救治，其中重症床位80张，医疗救治第三梯队全部到位；（2）医院实行全封闭管理，所有人员只进不出（应急保障人员除外），门诊除急诊、发热门诊外全部停诊，住院患者禁止探视、禁止陪护；（3）开展全院全员核酸检测，每日1次，对封控区域实行“逐户逐人”采样；（4）所有工作人员实行闭环管理，集中住宿，“两点一线”上下班；（5）请求上级卫生健康行政部门调派医疗、院感、流调等专家支援；（6）落实上级部门的其他处置指令。4.3响应调整与终止4.3.1响应调整根据事件发展态势、处置进展，应急指挥部可适时调整响应级别，事件升级时及时调高响应等级，事件得到有效控制时调低响应等级。响应调整由原批准启动的负责人批准。4.3.2响应终止符合下列条件之一的，可终止应急响应：（1）末例病例发生后，经过最长潜伏期无新发病例，疫情得到有效控制；（2）食物中毒/职业中毒事件中，所有患者病情稳定，无新发病例，污染源得到控制；（3）上级卫生健康行政部门宣布事件结束。响应终止由原批准启动的负责人签发终止指令，各工作组停止应急处置，转入常态化管理，并做好后续随访、评估等工作。5分类处置流程5.1传染病疫情事件处置5.1.1甲类及按甲类管理的乙类传染病处置（1）发现疑似或确诊病例，首诊医生立即将患者转移至负压隔离室，落实三级防护，2小时内上报医务科、公共卫生科，不得擅自转运患者；（2）医务科接到报告后30分钟内组织感染科、呼吸科、重症医学科专家会诊，明确诊断，不能排除的，立即转至负压病房救治；（3）流调溯源组2小时内完成病例院内活动轨迹排查，判定密切接触者，对密接者实行集中隔离医学观察，密接的密接实行居家健康监测，同步上报属地疾控部门，配合开展全员流调；（4）院感防控组立即对病例活动区域进行终末消毒，消毒范围包括患者经过的所有区域、接触的所有物品，消毒后开展环境采样，合格后方可重新启用；（5）安全维稳组对病例所在区域实行临时封控，限制人员进出，防止疫情扩散；（6）信息上报组按法定时限2小时内上报属地卫生健康行政部门和疾控部门。5.1.2乙类、丙类传染病聚集性疫情处置（1）3天内出现3例及以上同病种乙类/丙类传染病确诊病例，所在科室立即上报公共卫生科，公共卫生科1小时内组织流调，确认聚集性疫情；（2）确诊病例实行隔离治疗，疑似病例实行单间隔离观察，密切接触者实行每日健康监测，出现异常立即隔离排查；（3）院感防控组对涉事病区增加消毒频次，物表消毒每日3次，空气消毒每日2次，指导工作人员落实防护措施；（4）对疫苗可预防的传染病，立即组织易感人群接种疫苗，建立免疫屏障；（5）信息上报组24小时内上报属地疾控部门。5.1.3新发传染病处置（1）发现不明原因发热、具有传染性的病例，首诊医生立即隔离患者，上报医务科，组织多学科会诊，不能明确诊断的，立即上报上级卫生健康行政部门，申请专家会诊；（2）立即采集患者血液、痰液、粪便等样本，送疾控部门开展基因测序，明确病原体；（3）根据病原体的传播途径，及时调整防控策略和防护等级，落实“逢疑必隔”；（4）组织全员培训，掌握新发传染病的诊断、治疗、防控知识，提升处置能力。5.2群体性不明原因疾病处置（1）发现2例及以上不明原因相同症状病例，首诊科室立即上报医务科，医务科30分钟内组织多学科会诊，初步判定为群体性不明原因疾病的，立即启动相应等级响应；（2）所有病例实行单间隔离治疗，采集各类临床样本送本院检验科及上级疾控部门检测，尽快明确病因；（3）流调溯源组详细调查病例的发病时间、接触史、饮食史、活动轨迹，查找共同暴露因素，判定密切接触者，采取管控措施；（4）医疗救治组制定对症支持治疗方案，全力救治患者，减少重症和死亡，必要时申请上级专家会诊；（5）院感防控组按最高等级落实防控措施，防止疾病扩散；（6）及时向上级部门报告处置进展，配合开展调查。5.3重大食物中毒事件处置（1）接到3人及以上群体性食物中毒报告，急诊科立即开通绿色通道，首诊医生详细记录患者进食史、症状，2小时内上报医务科、公共卫生科；（2）医疗救治组根据患者症状采取催吐、洗胃、导泻、补液、对症支持等治疗措施，重症患者转至重症医学科救治，必要时组织多学科会诊；（3）公共卫生科立即开展流调，采集剩余食物、呕吐物、粪便、血液等样本，送疾控部门检测，明确中毒类型；（4）后勤保障组立即封存涉事食堂剩余食材，停止食品供应，配合市场监管部门调查；（5）信息上报组按规定上报卫生健康行政部门、市场监管部门；（6）舆情处置组做好患者及家属沟通解释工作，及时回应关切。5.4重大职业中毒事件处置（1）接到急性职业中毒报告（如化学物中毒、重金属中毒等），急诊科立即将患者转移至通风良好的区域，脱去污染衣物，清洗皮肤黏膜，根据中毒类型应用解毒剂，2小时内上报医务科、公共卫生科；（2）医疗救治组组织职业病科、重症医学科、急诊科、肾内科等专家会诊，制定治疗方案，重症患者及时开展血液净化、脏器支持等治疗；（3）公共卫生科配合疾控、应急管理部门开展职业卫生调查，了解中毒现场情况、接触人数、防护措施等，判定中毒原因；（4）院感防控组做好患者污染物、排泄物的处置，防止二次污染；（5）信息上报组上报卫生健康行政部门、应急管理部门。5.5核与辐射事故医疗处置（1）接到核与辐射事故受伤人员报告，立即启动专项处置预案，在医院外围设置放射性污染洗消区，对患者进行初步洗消后再转入院内；（2）医疗救治组开展剂量检测、伤情评估，采取对症支持、促排、抗辐射等治疗措施，重症患者转至定点医院救治；（3）院感防控组指导工作人员做好辐射防护，对污染区域进行放射性污染处置，防止污染扩散；（4）配合生态环境、应急管理部门开展事件调查。6医疗救治管理6.1预检分诊管理（1）严格落实“预检分诊、首诊负责”制度，所有进入医院人员必须经过预检分诊，测量体温、询问症状及流行病学史，不得漏检；（2）预检分诊工作人员按要求穿戴防护用品，每4小时更换一次口罩，遇污染立即更换；（3）建立预检分诊登记台账，详细记录患者姓名、身份证号、联系方式、住址、体温、症状、流行病学史等信息，确保信息完整可追溯。6.2发热门诊管理（1）发热门诊为独立建筑，远离普通门诊、住院部，符合“三区两通道”（清洁区、潜在污染区、污染区，医务人员通道、患者通道）要求，使用面积不小于350㎡，设置候诊区（可容纳30人候诊）、诊室4间、留观室25间（每间使用面积≥18㎡，独立卫生间）、检验室1间、放射检查室1间、药房1间、收费处1个，实现“挂号、收费、检验、检查、取药、诊疗”六不出门；（2）发热门诊实行24小时值班，每班次配备医师4人、护士6人、医技人员2人，所有人员经专项培训考核合格后上岗；（3）所有发热患者必须进行核酸检测、血常规、胸部CT检查，核酸检测结果4小时内反馈，疑似病例立即留观，确诊病例按规定转运至定点医院或本院隔离病区；（4）发热门诊实行闭环管理，工作人员工作期间不得离开发热门诊区域，定期开展核酸检测。6.3隔离病区管理（1）设置独立隔离病区，总床位120张，其中重症隔离床位20张、普通隔离床位100张，配备负压病房10间，符合“三区两通道”要求；（2）隔离病区实行闭环管理，工作人员每14天轮换一次，工作期间集中住宿，不得与外界接触，每日开展核酸检测；（3）隔离患者实行单人单间管理，不得擅自离开病房，需外出检查的由专人陪同，按指定路线行走，检查结束后对检查区域进行终末消毒；（4）隔离病区每日消毒4次，物表用1000-2000mg/L含氯消毒剂擦拭，空气用空气消毒机持续消毒；（5）建立患者管理台账，详细记录患者基本信息、病情变化、治疗方案、核酸检测结果等，每日上报医疗救治组。6.4重症救治管理（1）现有重症医学科床位40张，可转换重症床位40张，Ⅰ级响应时可在24小时内将重症床位扩展至80张；（2）重症救治团队由重症医学科、呼吸科、感染科、心内科、肾内科等科室骨干组成，隔离重症病区医护比不低于1:2.5，床护比不低于1:4，确保救治力量充足；（3）重症设备配置：每床配备有创呼吸机1台、监护仪1台、输液泵4台、注射泵4台，全院储备有创呼吸机55台、无创呼吸机80台、高流量湿化氧疗仪60台、ECMO3台、CRRT15台、除颤仪35台、移动DR3台、移动CT2台；（4）对重症患者实行“一人一策”，每日组织多学科会诊，评估病情，调整治疗方案，提高治愈率，降低死亡率。6.5中医药救治（1）成立中医药救治专家组，由中医科主任担任组长，成员包括中医内科、针灸科、康复科等科室骨干共12人，全程参与患者救治；（2）根据不同疾病的中医证候，制定辨证施治方案，为患者提供中药汤剂、中成药、针灸、艾灸等中医药服务，中药使用率不低于90%；（3）为一线工作人员、密切接触者提供预防用中药汤剂，提高机体免疫力；（4）发挥中医药在康复期的作用，为出院患者制定康复方案，促进身体恢复。7院感防控措施7.1人员分级防护根据岗位风险等级，实行三级防护：7.1.1一级防护适用区域：清洁区（行政办公区、普通门诊、普通病区、后勤保障区等）防护要求：穿戴一次性工作帽、医用外科口罩、工作服、一次性手套，严格落实手卫生，每4小时更换一次口罩，遇污染立即更换。7.1.2二级防护适用区域：潜在污染区（发热门诊候诊区、检验科、放射科、隔离病区清洁区等）防护要求：穿戴一次性工作帽、N95/KN95医用防护口罩、护目镜/防护面屏、医用防护服、一次性手套、鞋套，严格落实手卫生，每6小时更换一次防护用品，遇污染立即更换。7.1.3三级防护适用区域：污染区（发热门诊诊室、留观室、隔离病区病房、核酸采样点、负压病房等）防护要求：在二级防护基础上，加戴全面型呼吸防护器或正压头套，双层手套、靴套，严格落实手卫生，每4小时更换一次防护用品，遇污染立即更换。所有工作人员必须经过防护用品穿脱培训，考核合格后方可上岗，在指定区域穿脱防护用品，不得穿戴防护用品离开相应区域。7.2环境消毒管理（1）清洁区：每日消毒2次，物表、地面用500mg/L含氯消毒剂擦拭/拖拭，空气每日通风3次，每次30分钟，或用空气消毒机消毒每日2次，每次1小时；（2）潜在污染区：每日消毒3次，物表、地面用1000mg/L含氯消毒剂擦拭/拖拭，空气用空气消毒机消毒每日3次，每次1小时，或紫外线消毒每日2次，每次1小时（无人时）；（3）污染区：每日消毒4次，物表、地面用2000mg/L含氯消毒剂擦拭/拖拭，空气用空气消毒机持续消毒，或过氧化氢喷雾消毒每日2次，每次30分钟（无人时）；（4）终末消毒：病例离开后，立即对其所在房间、接触物品、活动区域进行终末消毒，消毒后开展环境采样，合格率100%后方可重新启用；（5）公共区域（电梯、楼梯、卫生间等）：电梯按钮、门把手等高频接触部位每2小时消毒一次，卫生间每日消毒4次，配备足量手消毒剂、洗手液。所有消毒工作做好记录，包括消毒时间、区域、消毒剂浓度、消毒方式、操作人员，记录保存不少于3年。7.3医疗废物处置（1）应急响应期间，所有医疗废物均按感染性医疗废物处置，用双层黄色医疗废物袋封装，鹅颈结封口，分层封扎，外袋标注“感染性废物+突发公卫”标识，注明产生日期、科室、重量；（2）医疗废物由专人每日收集2次，按指定路线转运至医疗废物暂存点，转运过程中不得泄漏、散落，应急响应期间暂存时间不超过24小时，常态化期间不超过48小时；（3）医疗废物暂存点每日消毒2次，用1000mg/L含氯消毒剂喷洒地面、墙面，交由有资质的医疗废物处置单位转运，做好交接记录，记录保存不少于3年；（4）患者生活垃圾按医疗废物处置，不得混入普通生活垃圾。7.4工作人员健康监测（1）所有工作人员实行每日健康监测，每日测量体温2次，询问有无发热、咳嗽、腹泻等症状，如有异常立即上报院感科，停止工作，及时就诊，排除感染后方可返岗；（2）一线工作人员（发热门诊、隔离病区、核酸采样点等）每日核酸检测，其他工作人员每2天核酸检测一次，检测结果异常立即隔离排查；（3）建立工作人员健康台账，一人一档，详细记录健康状况、核酸检测结果、疫苗接种情况。8应急保障体系8.1物资保障（1）建立应急物资储备库，储备防护用品、救治药品、医疗设备、消毒用品、生活物资五大类共126种物资，储备量满足30天满负荷运转需求；（2）核心物资储备：①防护用品：N95医用防护口罩60000只，医用一次性防护服25000套，护目镜/防护面屏18000个，一次性医用手套120000副，鞋套60000双，隔离衣15000件，全面型呼吸防护器200个，正压头套50个；②救治药品：抗病毒药物（阿兹夫定、奈玛特韦/利托那韦等）各2000人份，抗菌药物满足5000人次使用需求，急救药品满足1000人次抢救需求，中药饮片、中成药满足3000人使用需求，各类解毒剂各100人份；③医疗设备：有创呼吸机55台，无创呼吸机80台，高流量湿化氧疗仪60台，监护仪220台，输液泵300台，注射泵400台，ECMO3台，CRRT15台，除颤仪35台，移动DR3台，移动CT2台，便携式彩超10台，AED25台；④消毒用品：含氯消毒剂满足1个月使用需求，手消毒剂25000瓶，75%酒精10000瓶，过氧化氢消毒剂2000L，紫外线消毒灯150台，空气消毒机80台；⑤生活物资：应急食品满足2000人3天食用需求，被褥2000套，临时住宿场地可容纳500人；（3）物资管理实行“专人管理、专库存放、专账登记、定期盘点”，每月盘点一次，账物相符率100%，临近有效期3个月的物资及时轮换；（4）应急响应期间，物资24小时统一调配，优先保障一线需求，不足时立即启动应急采购，24小时内完成补充，或申请上级部门调配。8.2人员保障（1）建立7类应急队伍，总人数520人，占全院职工总数的35%，包括医疗救治队285人、流调队40人、院感防控队38人、核酸采样队80人、核酸检测队27人、后勤保障队25人、安全维稳队35人；（2）应急队伍实行24小时待命制度，第一梯队30分钟内到位，第二梯队2小时内到位，第三梯队4小时内到位；（3）每季度开展1次专项培训，内容包括处置流程、院感防控、医疗救治、个人防护等，培训覆盖率100%，考核合格率100%；每半年开展1次专项演练，每年开展1次综合演练，演练后及时复盘整改；（4）应急响应期间，一线工作人员按规定享受临时工作补助，职称评审、评优评先给予倾斜，连续工作不超过14天，休整时间不少于7天；（5）成立心理干预小组，配备8名心理专业人员，为工作人员、患者提供心理疏导和干预，缓解心理压力。8.3技术保障（1）成立应急专家咨询委员会，由感染、呼吸、重症、院感、公卫、检验、放射、中医等25名专家组成，为事件处置提供技术支持；（2）建立与省级三甲医院、疾控部门的远程会诊机制，疑难病例2小时内申请上级专家会诊；（3）依托医院智慧医疗平台，实现监测数据自动分析、预警信息自动推送、流调轨