2026年医院内科护理工作计划

2026年医院内科护理工作计划2026年内科护理工作紧扣国家卫生健康委护理事业发展导向、医院高质量发展要求及内科系统亚专科学科建设布局，以“保安全、提质量、强专科、优服务、促创新、建队伍”为核心主线，全面落实责任制整体护理，深化专科护理内涵，提升护理服务效能，具体工作安排如下：一、总体工作目标以量化指标为核心牵引，全年实现五大类指标达标：（一）质量安全类。基础护理合格率≥98%，专科护理合格率≥95%，护理文书书写合格率≥97%；住院患者压疮发生率（难免压疮除外）≤0.02%，跌倒发生率≤0.05%，给药错误发生率≤0.01%；呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率≤0.8‰，导管相关性血流感染（CRBSI）发生率≤0.5‰，导尿管相关性尿路感染（CAUTI）发生率≤0.7‰；手卫生依从性≥95%，护理不良事件主动上报率≥98%，一级护理不良事件零发生。（二）服务效能类。责任制整体护理落实率100%，责任护士分管患者数≤8人（危重患者≤4人）；住院患者护理满意度≥96.5%，出院慢性病患者随访率≥90%，互联网+护理服务年服务量≥3000人次；患者健康教育知晓率≥85%，老年综合评估完成率≥85%。（三）队伍建设类。内科病房床护比≥1:0.65，专科护士占内科护士总数比例≥35%；护士分层级培训考核合格率≥95%，带教师资考核合格率≥90%；护士岗位满意度≥92%。（四）科研创新类。申报院级及以上护理课题3-5项（省级及以上≥1项），发表护理论文≥20篇（核心期刊≥5篇）；开展护理新技术新项目≥8项，举办院级及以上护理继续教育项目≥3项。（五）智慧护理类。移动护理终端（PDA）使用率≥98%，护理文书结构化占比≥80%，智能护理设备病区覆盖率≥70%，护理质控线上运行率100%。二、护理质量安全精细化管控将质量安全作为护理工作的核心底线，构建“事前预防、事中管控、事后复盘”的全链条质量管控体系。（一）优化三级质控运行机制构建“院级护理质控中心-内科科内质控组-病区质控小组”三级垂直质控体系，科内质控组下设5个亚组：基础护理质控组（组长由呼吸内科护士长担任，成员2名主管护师）、专科护理质控组（组长由心血管内科护士长担任，成员3名省级以上专科护士）、感染防控质控组（组长由消化内科护士长担任，成员2名院感联络护士）、不良事件管理组（组长由神经内科护士长担任，成员2名N3级护士）、护理文书质控组（组长由肾内科护士长担任，成员2名主管护师）。各亚组明确职责分工，每月对内科8个病区（呼吸、循环、消化、神经、内分泌、血液、肾内、风湿免疫）开展全覆盖督查1次，每病区抽查病历不少于20份、在院患者不少于10名，督查结果于当月内科护士长例会通报，下达整改通知书，限期7天内反馈整改情况，次月督查时进行“回头看”。病区质控小组每周开展2次自查，覆盖本病区所有护理单元，自查问题建立台账，实行销号管理。（二）强化核心制度落地见效严格落实分级护理、查对、交接班、值班、抢救、患者身份识别、药品管理、消毒隔离等18项护理核心制度，每季度组织1次核心制度闭卷考核，考核合格率100%，考核不合格的护士暂停独立值班，补考合格后方可上岗。重点强化关键环节管控：给药、输血、侵入性操作等环节严格执行“三查七对”，PDA扫码核对率100%；床头交接班覆盖危重患者、新入院患者、手术患者、特殊检查治疗患者，交接内容包括病情、治疗、护理、皮肤、管路、心理状态等，交接双方签字确认，落实率100%；分级护理严格按照医嘱执行，一级护理患者每1小时巡视1次，二级护理每2小时巡视1次，三级护理每3小时巡视1次，巡视频次达标率100%。（三）深化不良事件闭环管理落实非惩罚性主动上报制度，修订《内科护理不良事件上报管理细则》，明确奖励机制：主动上报未造成后果的不良事件，给予当事人50-200元的质量改进奖励，不纳入个人绩效考核；隐瞒不报经查实的，给予200-500元罚款，纳入绩效考核，情节严重的按医院规定处理。每季度组织1次不良事件分析讨论会，对当季度上报的不良事件进行分类统计，对发生率排名前3位的不良事件开展根因分析（RCA），制定针对性改进措施，跟踪改进效果。针对跌倒高发问题，落实Morse跌倒风险评估表，入院2小时内完成首次评估，高风险患者（评分≥45分）每天评估1次，中风险患者每周评估2次，低风险患者每周评估1次，病情变化时随时评估；高风险患者床尾悬挂红色警示标识，24小时留陪护，床栏拉起，地面保持干燥无障碍物，卫生间安装扶手和紧急呼叫铃；2026年第一季度完成所有病区智能跌倒预警垫的配备，高风险患者卧床时使用预警垫，离床时自动报警，护士响应时间≤3分钟。针对给药错误高发问题，落实“五对”（床号、姓名、药名、剂量、用法），口服药实行单剂量摆药，静脉用药由静配中心统一配置，给药前用PDA扫码核对；高警示药品实行双人核对、专柜存放、专用标识，建立给药错误全流程追溯机制，从开方、配药、给药、观察全环节管控。针对压疮高发问题，落实Braden压疮风险评估表，入院2小时内完成首次评估，高风险患者（评分≤12分）每2小时翻身1次，使用减压床垫，加强营养支持；难免压疮实行申报制度，24小时内上报科内质控组和护理部，压疮护理措施落实率100%。（四）筑牢院感防控安全防线严格落实《医院感染管理办法》，重点管控呼吸道感染、血流感染、尿路感染、多重耐药菌感染。手卫生方面，每个病区配备足够的速干手消毒剂、洗手池、干手纸，每季度开展手卫生培训和盲样考核，手卫生依从性≥95%，手卫生正确率≥98%。侵入性操作感染防控方面，严格执行无菌操作原则：VAP防控落实半卧位（床头抬高30-45度）、每日评估撤机指征、口腔护理每6小时1次、声门下吸引等措施，VAP发生率≤0.8‰；CRBSI防控落实最大无菌屏障、每日评估拔管指征、穿刺点每周换药2次（渗血渗液时随时更换）等措施，CRBSI发生率≤0.5‰；CAUTI防控落实无菌插管、每日评估拔管指征、会阴部护理每日2次、集尿袋低于膀胱水平等措施，CAUTI发生率≤0.7‰。多重耐药菌感染管理方面，对多重耐药菌感染患者实行接触隔离，床尾悬挂蓝色隔离标识，配备专用体温计、血压计、听诊器，医护人员接触患者时穿隔离衣、戴手套，患者所用物品专人专用，出院后终末消毒，接触隔离措施落实率100%，多重耐药菌感染患者标本送检率100%。三、亚专科护理内涵深化建设围绕内科8大亚专科发展方向，聚焦专科护理技术深耕，打造“一科一特色”的专科护理品牌。（一）专科护士培养与使用2026年计划选派12名护士参加国家级/省级专科护士培训，其中呼吸治疗师2名、心血管介入专科2名、消化内镜专科2名、卒中专科2名、糖尿病专科2名、血液净化专科1名、肿瘤专科1名。建立专科护士考核与激励机制，专科护士必须在专科岗位工作，每月享受专科护士津贴，优先参与科研立项、外出学习、评优评先。优化专科护理门诊布局，2026年新开呼吸康复护理门诊、心律失常护理门诊、炎症性肠病护理门诊，加上原有的糖尿病护理、伤口造口护理、PICC维护门诊，共6个专科护理门诊，每个门诊每周开诊不少于2次，年总服务量≥1.2万人次。专科护理门诊需建立患者随访台账，提供健康指导、症状管理、康复训练等服务，患者满意度≥98%。（二）各亚专科护理重点任务1.呼吸内科：深化呼吸专科护理建设，推广COPD患者肺康复干预，包括呼吸功能训练、运动训练、营养指导、心理支持，住院COPD患者肺康复干预率≥80%，6分钟步行试验完成率≥90%，出院后3个月随访干预率≥90%；加强呼吸支持技术管理，高流量氧疗、无创呼吸机、有创呼吸机操作培训全覆盖，护士考核合格率100%，呼吸参数调节准确率≥98%；参与肺癌、间质性肺疾病MDT诊疗，为患者提供个性化护理方案。2.心血管内科：围绕胸痛中心建设，优化急性心梗患者急救护理流程，急诊接诊到完成心电图、建立静脉通路、采集血标本的时间≤10分钟，D-to-B（进门到球囊扩张）时间≤90分钟（其中护理环节时间≤30分钟），急性心梗患者抢救成功率≥95%；CCU落实危重患者精细化护理，RASS镇静评分每4小时评估1次，落实率100%，压疮、跌倒、管路滑脱等并发症发生率≤0.03%；开展PCI术后心脏康复护理，包括运动处方、用药指导、饮食指导、心理干预，术后患者康复指导覆盖率100%，出院后6个月随访率≥95%。3.消化内科：强化内镜中心护理配合能力，ESD、ERCP、EMR等内镜下治疗护理配合合格率≥98%，内镜消毒灭菌合格率100%；深化肝硬化、炎症性肠病等慢性疾病护理，开展肝硬化食管胃底静脉曲张出血急救演练，每季度1次，护士考核合格率100%，急救物品完好率100%；参与消化系肿瘤、重症胰腺炎MDT诊疗，为患者提供营养支持、用药指导、心理护理等整体服务。4.神经内科：围绕卒中中心建设，优化急性脑卒中患者溶栓护理流程，DNT（进门到溶栓时间）≤45分钟（其中护理环节时间≤20分钟），溶栓患者并发症发生率≤2%；开展卒中患者早期康复干预，包括肢体功能训练、吞咽功能训练、语言训练，住院卒中患者早期康复干预率≥75%，洼田饮水试验入院24小时内完成率100%；加强癫痫、帕金森病等慢性神经系统疾病护理，出院患者随访率≥90%；参与卒中、认知障碍MDT诊疗，落实认知障碍患者的安全护理和健康教育。5.内分泌科：深化糖尿病专科护理，糖尿病健康教育覆盖率100%，住院糖尿病患者血糖达标率（空腹4.4-7.0mmol/L，非空腹<10mmol/L）≥70%；推广动态血糖监测联合胰岛素泵的精细化管理，胰岛素泵使用合格率100%，血糖监测数据准确率≥98%；开展糖尿病足的预防和护理，参与糖尿病足MDT诊疗，糖尿病足高危患者筛查率≥90%；开展骨质疏松、甲状腺疾病等内分泌疾病的健康教育，患者疾病知识知晓率≥85%。6.血液内科：强化层流病房护理管理，层流病房空气培养合格率100%，造血干细胞移植患者感染发生率≤5%；化疗药物输注管理规范，化疗药物外渗发生率≤0.01%，发生外渗后处置规范率100%；加强PICC、输液港等血管通路的管理，PICC维护合格率100%，导管相关并发症发生率≤2%；参与白血病、淋巴瘤MDT诊疗，为患者提供营养支持、心理护理、康复指导等服务。7.肾内科：深化血液净化护理，血液透析患者Kt/V达标率≥95%，动静脉内瘘维护合格率≥98%，透析患者低血压、失衡综合征等并发症发生率≤3%；开展腹膜透析患者的居家护理指导，出院患者随访率≥95%，腹膜透析相关感染发生率≤1%；参与慢性肾衰竭、肾病综合征MDT诊疗，落实患者的饮食指导、用药护理、容量管理。8.风湿免疫科：强化生物制剂输注护理，培养2名院级风湿免疫专科护士，生物制剂输注操作合格率100%，不良反应识别率100%，处置规范率100%；开展类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的健康教育，患者疾病知识知晓率≥85%，用药依从性≥90%；参与风湿免疫病MDT诊疗，为患者提供关节功能训练、皮肤护理、心理支持等服务。四、护理服务模式转型升级坚持以患者为中心，构建“入院-住院-出院-居家”全周期护理服务体系，提升患者就医体验。（一）深化责任制整体护理严格落实《责任制整体护理工作规范》，责任护士全面负责所分管患者的病情观察、治疗处置、基础护理、专科护理、健康教育、康复指导、心理护理、出院随访等全程服务，做到“患者在床，护士在旁”。2026年每季度开展1次责任制整体护理落实情况督查，督查内容包括责任护士对患者病情的知晓率、护理措施落实率、患者对责任护士的知晓率，督查结果纳入病区绩效考核。优化护理排班模式，实行APN弹性排班，根据病区患者数量、病情轻重动态调整人力，高峰时段（上午8:00-12:00，下午14:30-17:30）增加1-2名机动护士，夜班实行双人值班制度，确保危重患者护理安全。落实“把时间还给护士，把护士还给患者”，将取药、送标本、陪检、物资申领等非护理工作交由后勤辅助人员承担，护士间接护理时间占比从2025年的35%降至25%以内，直接护理时间占比提升至60%以上。（二）拓展延续性护理服务构建“出院随访-互联网+护理-社区联动”三位一体的延续性护理服务模式。出院随访方面，建立慢性病患者随访台账，对高血压、糖尿病、COPD、心衰、慢性肾衰、脑卒中等慢性病患者，出院后1周、1个月、3个月、6个月分别进行随访，随访率≥90%，随访内容包括病情评估、用药指导、康复指导、饮食指导等，随访记录及时录入护理信息系统。互联网+护理服务方面，依托医院互联网医院平台，2026年新增PICC维护、伤口换药、血糖监测、胰岛素注射指导、压疮护理、肺康复指导、腹膜透析换液指导、造口护理、老年护理评估、康复训练指导等12项服务项目，组建由15名专科护士组成的互联网+护理服务团队，所有人员均经过培训考核合格，年服务量≥3000人次，服务满意度≥98%。社区联动方面，与辖区内3个社区卫生服务中心建立护理合作关系，每月派1名专科护士到社区坐诊1次，开展健康教育、护理指导、疑难病例会诊，每年为社区护理人员培训不少于4次，提升社区护理服务能力，实现双向转诊的护理衔接。（三）强化老年与心理护理针对内科65岁以上老年患者占比达72%的特点，2026年重点推进老年综合评估（CGA）的临床应用，入院72小时内完成老年综合评估，包括功能状态、营养状态、认知状态、心理状态、社会支持、用药情况等，评估完成率≥85%，对评估发现的高风险患者制定个性化护理方案。推广老年适宜护理技术，包括跌倒预防、压疮预防、吞咽障碍护理、认知障碍护理、用药安全管理等，每个病区培养2名老年护理骨干，负责本病区老年护理技术的落实和指导。开展老年友善服务，病区配备老花镜、放大镜、轮椅、助行器、扶手等设施，健康教育材料采用大字版、图文并茂的形式，方便老年患者阅读。设立安宁疗护服务小组，在内科设立2张安宁疗护床位，为终末期老年患者提供疼痛管理、症状控制、心理支持、人文关怀等服务，年服务患者不少于20例，提升终末期患者的生存质量。落实住院患者心理筛查制度，入院3天内采用PHQ-9抑郁筛查量表、GAD-7焦虑筛查量表完成心理评估，评估完成率≥90%，对筛查出的中重度抑郁/焦虑患者，及时转介心理咨询科进行干预，转介率100%，护理人员做好配合和记录。加强护士心理护理能力培训，每季度组织1次心理护理知识培训，包括沟通技巧、心理评估、常见心理问题的干预方法等，培训考核合格率≥90%。针对慢性病、肿瘤、危重症患者，责任护士每周至少开展1次心理疏导，及时了解患者的心理状态，缓解患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者的治疗依从性。（四）优化健康教育与清廉护理构建“入院-住院-出院”全流程健康教育体系：入院时，责任护士向患者介绍病区环境、规章制度、主管医生和责任护士，消除患者的陌生感；住院期间，根据患者的疾病特点、文化程度、接受能力，制定个性化健康教育方案，采用口头讲解、图文手册、视频播放、小课堂、公休座谈会等多种形式开展健康教育，每个病区每周开展2次健康小课堂，每月召开1次公休座谈会，患者健康教育知晓率≥85%；出院时，向患者发放出院指导单，详细讲解用药、饮食、康复、随访等注意事项。2026年完成内科所有疾病健康教育二维码的制作，患者扫码即可观看疾病相关的健康教育视频，提升健康教育的便捷性和有效性。严格落实医疗卫生行风建设“九项准则”，每月组织1次清廉教育学习，包括典型案例通报、廉洁从业规定学习等，护士廉洁从业承诺签订率100%。建立护理人员廉洁档案，将廉洁表现纳入绩效考核、评优评先、职称晋升的重要依据。畅通患者投诉渠道，病区公布投诉电话，每月开展1次患者满意度调查，对患者反映的问题及时整改，患者投诉中涉及廉洁的问题零发生，坚决杜绝收受患者红包、礼品、宴请等行为，坚决杜绝接受医药器械企业的馈赠、提成等行为。五、护理人才队伍梯队建设坚持人才优先发展战略，构建“分层培养、多元发展、人文支撑”的人才队伍体系，打造高素质护理团队。（一）分层级精准培训根据护士的层级（N0-N4）制定差异化的培训方案，确保培训的针对性和有效性。1.N0级护士（工作1年以内，新入职护士）：实行“1+6”培训模式，即1个月岗前培训（包括医院规章制度、护理核心制度、基础护理操作、职业防护等），6个月临床轮转带教，采用一对一导师制，导师由工作5年以上、主管护师职称的护士担任，培训内容包括基础护理操作、专科护理常规、常见疾病护理、沟通技巧等，每月进行1次理论和操作考核，培训结束后进行定科考核，考核合格率100%，考核不合格的延长带教2个月，直至合格。2.N1级护士（工作1-3年，护师及以下）：重点培训基础护理技能、专科护理常规、急救技能、护理核心制度，每月组织2次科内培训，每季度组织1次理论和操作考核，考核合格率≥95%；要求每年完成院级培训不少于40学时，科室培训不少于60学时，熟练掌握15项基础护理操作和10项专科护理操作。3.N2级护士（工作3-8年，护师及以上）：重点培训危重患者护理、专科护理技术、护理教学、护理质控，每年选派不少于10名N2级护士参加院级以上专科培训，要求每年完成院级培训不少于60学时，科室培训不少于80学时；承担新护士带教、病区质控工作，每季度完成1次护理查房或小讲课，考核合格率≥95%。4.N3级护士（工作8年以上，主管护师及以上，或专科护士）：重点培训专科护理新进展、护理科研、护理管理、疑难病例护理，每年选派不少于5名N3级护士参加国家级/省级学术会议或专科培训，要求每年完成国家级/省级继续教育学分不少于25分；承担科内教学、质控、科研工作，每年参与开展新技术新项目不少于1项，或发表护理论文不少于1篇。5.N4级护士（副主任护师及以上，资深专科护士）：重点发挥学科引领作用，负责本亚专科护理质量提升、新技术新项目开展、科研课题申报、人才培养等工作，每年举办院级以上继续教育项目不少于1项，申报院级以上课题不少于1项，发表核心期刊论文不少于1篇，指导下级护士开展科研和临床工作。（二）教学与科研能力提升建立内科护理带教师资库，带教师资需具备主管护师及以上职称、工作5年以上、有扎实的理论基础和操作技能、良好的沟通能力，每年组织2次带教师资培训，包括带教方法、教学技巧、考核评价等，培训考核合格后方可上岗，带教满意度≥90%。规范实习护士、进修护士的管理，入科时进行入科教育，包括病区环境、规章制度、专科特点等，实习/进修期间制定详细的带教计划，安排专人带教，出科时进行理论和操作考核，考核合格后方可出科，考核合格率100%。2026年计划接收实习护士80名、进修护士15名，完成护理大专、本科院校的临床教学任务。制定《内科护理科研激励办法》，对申报课题、发表论文、开展新技术新项目的护士给予奖励：申报院级课题立项奖励500元，市级课题立项奖励1000元，省级及以上课题立项奖励2000元；发表核心期刊论文奖励1000-2000元，发表普刊论文奖励300-500元；开展新技术新项目通过医院评审的奖励1000-2000元。每季度组织1次科研培训，邀请护理部、医教科的专家讲解科研设计、论文写作、统计学方法等，提升护士的科研意识和科研能力。2026年重点推进的新技术新项目包括：呼吸内科膈肌起搏护理技术、心血管内科PCI术后心脏康复运动指导、消化内科内镜下治疗术后快速康复护理、神经内科卒中患者上肢功能康复训练、内分泌科动态血糖监测联合胰岛素泵精细化管理、血液内科PICC尖端心腔内电图定位技术、肾内科血液透析患者容量管理护理技术、风湿免疫科生物制剂输注不良反应快速处置流程。（三）职业发展与人文关怀为每位护士建立个人职业发展档案，每年年初进行1次职业发展评估，结合护士的个人意愿、能力特点，帮助护士确定职业发展方向，包括临床专科方向、教学方向、管理方向、科研方向，制定个性化的发展计划。建立护士晋升通道，对表现优秀的护士，优先推荐参加专科护士培训、外出学习、评优评先，优先提拔为护士长助理、护士长，为护士提供广阔的发展空间。落实护士薪酬待遇，实行同工同酬，绩效分配向临床一线、危重患者多、风险高的岗位倾斜，体现多劳多得、优绩优酬。优化排班制度，合理安排护士的工作和休息，避免过度劳累，保障护士的休息休假权利。建立护士诉求表达渠道，每月召开1次护士座谈会，听取护士的意见和建议，及时解决护士在工作、生活中遇到的困难和问题。关注护士的心理健康，每半年组织1次心理减压活动，每年安排1次健康体检，对生病、怀孕、家庭困难的护士给予慰问和帮扶。丰富护士的业余生活，每季度组织1次团建活动，增强队伍的凝聚力和归属感，2026年护士满意度≥92%。六、智慧护理赋能效率提升依托医院智慧医院建设框架，推进护理信息化、智能化升级，提升护理工作效率和精准度。（一）护理信息系统优化2026年配合医院信息科完成护理信息系统的升级改造，推进护理文书结构化建设，将护理评估、护理记录、护理计划等内容进行结构化处理，减少护士的书写时间，护理文书书写时间占比从2025年的25%降至20%以内，护理文书结构化占比≥80%。完善护理电子病历的功能，实现与医生工作站、检验系统、检查系统、药房系统的互联互通，数据共享，避免重复录入，提高工作效率。（二）智能设备深化应用进一步推广PDA的使用，覆盖患者身份识别、给药核对、标本采集、生命体征录入、护理评估、健康教育、护理巡视等所有护理操作环节，PDA使用率≥98%，实现护理操作的闭环管理，减少差错事故的发生。优化PDA的功能，增加语音录入、快捷操作等功能，提高护士的操作效率。2026年计划在内科病区推广应用一批智能护理设备，包括智能跌倒预警垫、智能血压计、智能血糖仪、智能输液泵、监护仪数据自动上传系统等。智能跌倒预警垫覆盖所有高风险跌倒患者，实现离床自动报警；智能血压计、血糖仪测量的数据自动同步到护理信息系统，无需人工录入；智能输液泵实现输液速度自动控制、输液完毕自动报警；监护仪数据自动上传系统实现危重患者生命体征的实时监测和自动记录，减少护士的工作量，提高护理工作的准确性和效率。2026年智能护理设备病区覆盖率≥70%。（三）质控与延续护理信息化依托医院护理质控系统，实现科内、病区质控的线上运行，质控检查时通过移动端录入问题，自动生成整改通知书，自动跟踪整改情况，自动统计质控数据，生成质控报表，质控线上运行率100%。利用护理大数据分析技术，对护理质量指标、不良事件、患者满意度等数据进行深度分析，找出存在的问题和薄弱环节，针对性制定改进措施，提升质控效率和精准度。依托医院互联网医院平台，搭建内科延续性护理服务平台，包括患者随访系统、健康管理档案、在线咨询、护理服务预约等功能。患者出院后，系统自动生成随访计划，提醒护士按时随访；建立慢性病患者健康管理档案，记录患者的病情、用药、康复等信息，实现全周期健康管理；患者可以通过平台在线咨询护士，预约上门护理服务，提升延续性护理的便捷性和可及性。七、重点专项工作攻坚行动聚焦医院中心工作和护理发展短板，开展五大专项攻坚行动，推动护理工作高质量发展。（一）安全生产专项行动严格落实安全生产责任制，科护士长是内科护理安全生产第一责任人，各病区护士长是本病区第一责任人，层层压实责任。重点抓好药品安全、急救物品安全、消防安全、患者安全：药品安全方面，高警示药品实行专柜存放、专人管理、标识清楚、双人核对，账物相符率100%；毒麻药品落实“五专”管理，即专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记，管理合格率100%；抢救药品做到“定数、定位、定人管理、定期检查、定期消毒灭菌”，完好率100%。急救物品安全方面，急救车、除颤仪、吸痰器、呼吸机等急救物品每班清点，定期维护，完好率100%，确保随时可用；每月组织1次急救技能演练，包括心跳骤停、过敏性休克、大咯血、消化道大出血、脑疝等，护士急救技能考核合格率100%。消防安全方面，每季度组织1次消防安全知识培训，每年组织1次消防逃生演练，护士消防知识知晓率100%，会使用灭火器、消防栓，会组织患者逃生；病区定期排查消防隐患，保持消防通道畅通，消防设施完好。（二）公立医院绩效考核指标落实专项对照国家公立医院绩效考核指标中涉及护理的内容，逐一梳理，明确责任，确保各项指标达标。重点落实以下指标：住院患者护理满意度≥96.5%，出院患者随访率≥90%，压疮发生率≤0.02%，跌倒发生率≤0.05%，床护比≥1:0.65，优质护理服务全覆盖。每季度对绩效考核指标完成情况进行分析，找出差距，制定改进措施，确保各项指标达到或超过国家公立医院绩效考核中位水平，力争进入前30%。（三）老年护理服务提升专项2026年为内科老年护理服务提升年，重点推进老年综合评估、老年适宜技术推广、老年友善服务、安宁疗护等工作。选派3名护士参加国家级/省级老年专科护士培训，建立老年专科护理队伍；每个病区开展不少于5项老年适宜护理技术，包括跌倒预防、压疮预防、吞咽障碍护理、认知障碍护