2026年医院科室(信息科)工作计划

2026年医院科室(信息科)工作计划2026年信息科工作严格遵循国家卫生健康委《“十四五”全民健康信息化规划》《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（2023版）》《电子病历系统应用水平分级评价管理办法（试行）》及医院“十四五”发展规划总体部署，以支撑公立医院高质量发展为核心，聚焦电子病历系统应用水平五级评审、智慧医院服务三级评级、互联互通成熟度四甲复评三大核心任务，统筹推进系统升级、数据治理、安全防护、运维提效、队伍建设五大维度工作，全年计划完成17类重点项目、42项具体任务，预算总额控制在1287.5万元以内，核心业务系统可用率≥99.99%，临床一线信息服务满意度≥95%，全院数据质量合格率≥98%，为医疗服务、教学科研、运营管理、患者服务提供全链条信息化支撑。一、核心创建与等级评审工作将三大等级评审作为全年核心工作抓手，实行“周调度、月通报、季考核”机制，明确各阶段节点任务与责任主体，确保全部评审任务按期达标。（一）电子病历系统应用水平五级评审对照《电子病历系统应用水平分级评价标准（试行）》五级39项核心条款，针对当前四级甲等基础上存在的8项短板（手术麻醉全流程闭环、输血管理全链条追溯、护理不良事件信息化上报闭环、CDSS覆盖护理端、检查检验结果全量结构化、电子病历归档全流程无纸化、患者授权下跨院病历共享、医疗质控实时数据抓取），制定专项整改台账，明确12项具体整改任务。1.第一季度（1-3月）：完成全条款差距复盘，形成《电子病历五级评审整改任务书》，将39项条款拆解至21个业务系统、8个职能科室，明确每项任务的责任岗、完成时限、验收标准；完成电子病历无纸化合规性评估，对接第三方电子认证机构，完善可靠电子签名体系，确保医师、护士、药师、医技人员电子签名符合《电子签名法》要求，电子病历打印件与纸质病历具有同等法律效力。2.第二季度（4-6月）：完成手术麻醉系统升级，对接手术申请、术前讨论、麻醉诱导、术中监测、术后复苏、手术计费全流程节点，麻醉记录单数据自动采集率≥90%，手术相关数据100%自动回填电子病历；完成输血管理系统全流程改造，实现血库库存、临床用血申请、交叉配血、输血过程监测、不良反应上报、血费报销全链条追溯，每一袋血制品从献血者到受血者的追溯链路完整率100%；完成CDSS护理端部署，覆盖跌倒风险评估、压疮风险预警、护理措施推荐、用药执行核对等47类护理场景，护理决策规则数量达到8000条以上。3.第三季度（7-9月）：完成检查检验结果全量结构化改造，门诊、住院检验报告结构化率≥95%，影像、超声、病理检查报告结构化率≥85%，全部结构化数据可自动汇入电子病历；完成电子病历归档系统升级，实现病历自动归档、归档质量智能校验、归档后病历授权访问，纸质病历打印量同比下降60%以上，病案室纸质病历存储量同比下降50%；邀请国家级电子病历评审专家开展2次预评审，模拟测评得分≥90分，发现问题整改闭环率100%。4.第四季度（10-12月）：完成正式评审资料提交，配合完成现场核查，确保12月底前顺利通过电子病历五级评审。（二）智慧医院服务三级评级对照《智慧医院服务分级标准（2022版）》三级4个维度28项指标，针对当前二级基础上的12项短板（智能预问诊覆盖率不足、床旁结算占比低、智慧后勤设备巡检未信息化、互联网医院处方流转率低、停车预约服务缺失等），制定智慧服务升级清单。1.1-2月：完成指标拆解与项目立项，明确智慧门诊、智慧住院、智慧后勤、智慧管理四大板块的15项建设任务，形成《智慧服务三级创建实施方案》。2.3-5月：完成智能预问诊系统上线，对接医院公众号、自助机、互联网医院端口，覆盖内科、外科、妇科、儿科、五官科等26个临床科室的112个常见病种，预问诊信息自动写入门诊病历，患者预问诊使用率≥60%；完成智慧停车系统升级，对接公众号实现停车位实时查询、预约停车、无感支付，停车位利用率提升15%以上，患者进院停车等待时间从12分钟压缩至5分钟以内。3.6-8月：完成床旁结算系统部署，覆盖全院32个住院病区，支持医保结算、自费结算、电子票据出具全流程床旁办理，床旁结算占出院结算总量比例≥30%，患者平均出院结算时间从25分钟压缩至10分钟以内；完成互联网医院处方流转平台建设，联动院内药房及3家院外合规零售药店，在线复诊处方流转率≥40%，患者取药等待时间缩短40%以上。4.9-10月：完成智慧后勤设备巡检模块上线，实现电梯、中央空调、锅炉、氧气站、污水站等12类后勤设备的在线巡检、故障预警、工单派单，设备巡检电子化率100%；邀请第三方机构开展智慧服务三级预评估，问题整改率100%。5.11-12月：完成评级资料提交与现场核查，确保顺利通过智慧医院服务三级评级，患者线上服务事项可及率≥93%。（三）互联互通标准化成熟度四甲复评对照《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（2023版）》四甲要求，重点强化数据集标准化、共享文档生成、跨机构数据共享三类能力，确保顺利通过3年一次的复评。1.第一季度：完成全院21个业务系统的数据集对标梳理，对照国家医疗健康信息数据集标准，完成23467个数据元的标准化映射，数据元符合率从当前92%提升至98%以上；完成患者主索引（EMPI）优化，重复患者档案占比降至0.1%以下，主数据准确率、一致率、完整率均≥99.9%。2.第二季度：完成17类共享文档（门诊病历、住院病案首页、入院记录、出院小结、检验报告、影像报告等）的标准化改造，共享文档生成合格率100%，跨系统传输成功率≥99%；完成互联互通集成平台性能优化，接口响应延迟≤200毫秒，日均接口调用量稳定在120万次以上。3.第三季度：完成与属地全民健康信息平台的对接优化，门诊、住院、检查检验等数据上传的及时率、准确率、完整率均≥98%；完成跨院共享服务升级，支持患者通过电子健康码授权调取其他医疗机构的诊疗记录，跨院数据调阅成功率≥95%。4.第四季度：完成复评资料编制与自测，提交复评申请，确保12月底前通过现场复评。二、信息系统迭代升级工程围绕临床需求、管理需求、患者需求，推进12类业务系统的升级改造，构建覆盖医疗全流程、管理全维度、服务全链条的信息化体系。（一）临床业务系统升级1.重症监护（ICU）信息系统建设：完成全院4个ICU病区（综合ICU、外科ICU、神经外科ICU、呼吸ICU）的系统部署，对接监护仪、呼吸机、输液泵、营养泵等12类床旁设备，生命体征数据自动采集频率≥1次/分钟，自动生成重症护理记录单、出入量统计单，护士手工录入工作量减少60%以上；支持APACHEⅡ、SOFA、GCS等11类重症评分自动计算，准确率≥90%，为重症患者救治提供数据支撑，6月底前完成全部部署并上线运行。2.病理信息系统升级：实现病理标本从接收、固定、脱水、包埋、切片、染色、阅片、报告发放全流程追溯，标本差错率≤0.01%；完成数字病理存储平台建设，存储容量满足10万例数字切片存储需求，支持远程病理会诊，对接电子病历系统实现病理报告自动回填，病理报告结构化率≥85%，9月底前完成上线。3.急诊急救信息系统升级：完成与120急救指挥系统的对接，实现院前急救患者的生命体征、心电图、初步诊断等信息实时传输至院内急诊，提前做好接诊准备；上线智能预检分诊系统，对接生命体征采集设备，自动完成四级分诊，分诊准确率≥95%；实现急诊抢救、留观、EICU全流程闭环管理，D-to-B时间、DNT时间等核心质控指标自动抓取率100%，支撑胸痛、卒中、创伤三大中心建设，3月底前完成系统对接，6月底前完成全流程升级。4.远程医疗服务平台升级：对接属地远程医疗平台及3家对口帮扶县级医院，支持远程会诊、远程影像诊断、远程病理诊断、远程教学培训四类服务，远程会诊申请响应时间≤30分钟，全年远程服务量≥200例，同比提升35%以上，为基层医疗机构提供技术支撑，9月底前完成平台升级。（二）医疗管理系统升级1.医疗质量控制平台建设：搭建覆盖事前预警、事中监控、事后分析的全流程质控体系，对接电子病历、护理、医技、手麻、急诊等系统，设置三级查房记录完成率、术前讨论完成率、抗菌药物使用合格率、临床路径完成率等126项质控指标，数据自动抓取率≥95%，自动生成日、周、月、季质控报表，质控人员现场检查工作量减少50%以上，质控数据准确率≥98%，9月底前完成上线。2.病案首页智能编码系统升级：采用自然语言处理（NLP）技术，对接电子病历全量文本数据，自动提取诊断、手术操作信息，推荐ICD-10、ICD-9-CM-3编码，编码准确率从当前85%提升至93%以上，编码效率提升40%；支持DRG/DIP预分组，实时提示病历书写缺陷对分组的影响，为临床科室病历质量提升提供支撑，3月底前完成上线，6月底前完成规则优化。3.医院感染管理系统升级：实现手术部位感染、呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关血流感染等8类重点院感事件的自动监测，预警准确率≥80%，院感暴发预警响应时间从24小时缩短至4小时以内；支持院感病例自动上报、暴发事件应急处置全流程追溯，院感上报及时率100%，6月底前完成上线。（三）运营管理系统升级1.全面预算管理系统建设：对接财务、采购、资产、人力、业务等系统，实现预算编制、审批、执行、调整、考核全流程闭环管理，预算编制周期从15天缩短至7天，预算执行偏差率控制在±5%以内，预算数据自动生成率≥90%，6月底前完成上线。2.成本核算系统优化：完善科室成本、项目成本、病种成本三级核算体系，成本数据颗粒度细化至单个诊疗项目，DRG/DIP病组成本核算覆盖率100%，成本核算周期从每月1次缩短至每旬1次，为医院成本管控、病种结构优化提供数据支撑，9月底前完成优化。3.物资供应链（SPD）系统升级：对接医用物资供应商，实现高值耗材、低值耗材、普通物资从采购、入库、出库、科室领用、患者使用、计费全流程追溯，高值耗材追溯率100%，低值耗材库存周转率提升20%以上，物资盘点差错率≤0.1%，6月底前完成系统对接，9月底前完成全流程优化。4.人力资源管理系统升级：整合人事档案、考勤、绩效、薪酬、培训、职称、招聘等模块，实现员工从入职到离职的全周期管理，绩效核算自动化率≥95%，考勤数据自动归集率100%，支持员工移动端查询薪酬、绩效、培训记录等信息，12月底前完成上线。（四）后勤支撑系统升级1.智慧后勤管理平台建设：整合设备管理、能耗管理、保洁管理、保安管理、餐饮管理5个模块，实现后勤设备在线监测、能耗数据自动采集、后勤服务智能派单，单位建筑面积能耗同比下降3%以上，后勤故障响应时间从15分钟缩短至8分钟以内，维修完成率≥98%，9月底前完成平台上线。2.智能派工系统部署：对接公众号、院内OA、扫码报修三类报修渠道，自动识别故障类型、位置，派单至对应维修人员，支持工单全流程追溯、服务满意度评价，报修满意度≥95%，3月底前完成上线。3.自助服务设备扩容：新增门诊自助机10台、住院病区自助机15台，实现所有门诊楼层、住院病区自助设备全覆盖，自助服务事项拓展至挂号、缴费、报告打印、住院押金缴纳、出院结算预约、电子票据打印等28项，自助服务占比从当前62%提升至70%以上，6月底前完成部署。三、数据治理与价值释放以数据中台建设为核心，构建“标准统一、质量可控、共享开放、安全可靠”的数据治理体系，充分释放医疗数据价值，支撑临床、科研、管理决策。（一）数据治理体系建设1.完善数据治理组织架构：成立由分管院长任组长，信息科、医务部、护理部、医保科、财务科、质控科、病案室等部门负责人为成员的数据治理工作领导小组，明确各部门数据owner职责，建立“业务部门提需求、信息科做支撑、数据质量共担”的协同机制，每季度召开1次数据治理工作会议，通报数据质量情况，解决数据治理问题。2.数据标准体系落地：对照国家医疗健康信息数据集标准、医院信息互联互通标准，完成全院21个业务系统的数据元标准化映射，数据元标准化率≥98%；完善患者、医护人员、药品、诊疗项目、物资5类主数据管理，主数据准确率、一致率、完整率均≥99.9%，实现“一数一源、一源多用”。3.数据质量管控体系建设：建立覆盖完整性、准确性、一致性、及时性、唯一性5类共326条稽核规则的数据质量稽核库，每日自动开展全量数据稽核，生成数据质量报告，推送至对应责任部门整改，数据质量问题整改闭环率100%，全院数据质量合格率从当前91%提升至98%以上。6月底前完成稽核规则库建设，全年持续优化规则。（二）数据中台一期建设完成全院数据汇聚与中台搭建，构建统一的数据服务能力，支撑各类数据应用需求。1.数据汇聚与存储：对接全院21个业务系统，实现结构化数据、非结构化数据（影像、病理切片、病历文本）的全量汇聚，数据存储总容量从当前120TB扩容至300TB，其中生产存储采用全闪存架构，满足实时数据访问需求，备份存储采用大容量SATA架构，满足长期备份需求。2.数据计算能力建设：搭建实时计算+离线计算双引擎架构，实时数据计算延迟≤10秒，满足医疗质控、院感预警、费用监控等实时场景需求；离线计算支持每日全量数据处理，处理时长≤4小时，满足报表生成、数据分析等批量场景需求。3.数据服务能力建设：构建统一的数据服务接口平台，数据服务接口数量从当前127个扩充至300个以上，支持临床、管理、科研等各类数据需求，数据需求平均响应时间从7个工作日缩短至3个工作日以内。9月底前完成数据中台一期建设，第四季度上线试运行。（三）重点数据应用落地1.公立医院绩效考核数据支撑：对接国家公立医院绩效考核平台，自动抓取26项国家监测指标数据，数据上报准确率≥99%；每月生成绩效考核分析报告，针对薄弱指标开展专项分析，为管理层提供决策依据，支撑医院绩效考核排名进入属地市属医院前10%。2.DRG/DIP医保支付数据支撑：搭建DRG/DIP分组预警平台，每日自动抓取住院病例数据，开展预分组，针对高倍率、低倍率、费用超限、诊断缺失等问题实时提醒临床科室，医保结算差错率≤0.5%，医保拒付金额同比下降20%以上。3.临床科研数据平台建设：搭建科研数据集市，整合临床、医技、病理、随访、医保等全维度数据，支持科研人员按病种、诊断、治疗方案、检验指标等多维度自主检索数据，数据检索响应时间≤30秒，数据导出需经过审批与脱敏处理，全年支撑科研项目≥15项，支撑发表SCI论文≥5篇。4.运营决策分析平台升级：新增科室运营、病种运营、资源配置、成本管控等8个分析主题，共126张分析报表，支持PC端、移动端多渠道访问，管理层数据获取时效从T+7提升至T+1，6月底前完成升级。四、网络与信息安全防护严格落实《网络安全法》《数据安全法》《个人信息保护法》《医疗卫生机构网络安全管理办法》要求，构建“物理安全、网络安全、主机安全、应用安全、数据安全、管理安全”六位一体的安全防护体系，全年不发生重大网络安全事件、敏感数据泄露事件。（一）等级保护合规建设全院8个核心业务系统（HIS、EMR、LIS、PACS、手麻系统、ICU系统、互联网医院、数据中台）全部按照网络安全等级保护三级要求建设，2026年完成等保复测，所有系统复测通过率100%，平均得分≥90分。第一季度完成等保测评机构选型，第二季度开展差距测评，第三季度完成问题整改，第四季度完成复测并取得等保三级证书。（二）网络架构优化升级1.核心网络升级：完成核心交换机双机冗余升级，核心链路带宽从10G提升至40G，核心交换机故障切换时间≤50毫秒，确保核心网络无单点故障；完成汇聚层交换机扩容，满足业务系统数据传输需求，3月底前完成升级。2.无线全覆盖建设：完成全院无线AP升级与扩容，新增及替换无线AP320台，覆盖门诊、病房、后勤、园区等所有区域，无线漫游切换延迟≤50毫秒，信号强度≥-65dBm的区域占比≥98%，满足移动查房、移动护理、移动输液等业务需求，6月底前完成全覆盖。3.网络分区优化：按照“业务分区、边界防护”的原则，将全院网络划分为核心业务区、医疗服务区、运维管理区、互联网区、后勤服务区5个区域，区域之间部署防火墙进行访问控制，最小化权限开放，6月底前完成分区调整。（三）安全防护体系升级1.零信任访问体系建设：部署零信任接入网关，针对院内医护人员、第三方运维人员、远程办公人员的访问，实行“身份认证+设备认证+权限最小化+全程审计”的访问控制策略，零信任覆盖用户数≥3000人，第三方运维人员访问审计率100%，有效防止越权访问、账号盗用等风险，6月底前完成上线。2.数据泄露防护（DLP）系统建设：针对电子病历、患者隐私数据、医保数据、财务数据等敏感数据，实现数据导出、传输、存储、打印全流程管控，敏感数据导出需经过审批，传输过程自动加密，打印需添加水印追溯，敏感数据泄露事件0发生，9月底前完成部署。3.威胁监测与响应体系升级：升级入侵检测（IDS）、入侵防御（IPS）系统，新增威胁情报平台，实现威胁情报的实时更新与联动处置，威胁检测准确率≥95%，威胁平均响应时间从4小时缩短至1小时以内；每月开展1次漏洞扫描，每季度开展1次渗透测试，高危漏洞整改率100%，中危漏洞整改率≥95%，低危漏洞整改率≥80%。（四）数据安全与灾备建设1.数据分类分级：完成全院数据分类分级梳理，将数据划分为公开数据、内部数据、敏感数据、重要数据4级，其中敏感数据（患者身份信息、诊疗记录等）、重要数据（医保数据、财务数据、核心业务数据）的加密存储率100%，第一季度完成分类分级。2.备份体系优化：完善“本地+异地”双备份架构，本地备份采用全量+增量结合的方式，每日凌晨开展1次全量备份，每小时开展1次增量备份；异地备份每周开展1次全量备份，备份数据存放于属地政务云灾备中心。每季度开展1次数据恢复演练，恢复时间目标（RTO）≤4小时，恢复点目标（RPO）≤1小时，确保发生灾难时数据不丢失、核心业务快速恢复。（五）安全培训与应急演练全年开展全院性网络安全培训≥4次，覆盖所有员工，培训内容包括钓鱼邮件识别、密码安全、数据保护、合规要求等，员工网络安全知识考核通过率≥95%；开展应急演练≥4次，分别为勒索病毒攻击演练、核心系统故障演练、数据泄露演练、网络中断演练，演练后形成问题整改清单，整改率100%，提升应急处置能力。五、运维服务体系优化以“临床满意、患者满意、管理满意”为目标，构建标准化、精细化、主动化的运维服务体系，全面提升运维服务质量与效率。（一）运维服务标准化建设1.三级运维响应机制：建立一级运维（服务台）、二级运维（系统工程师）、三级运维（第三方厂商）的三级响应机制，一级运维负责日常问题受理与常见问题解决，响应时间≤5分钟，问题解决率≥70%；二级运维负责复杂问题处理，响应时间≤15分钟，问题解决率≥25%；三级运维负责重大疑难问题处理，本地厂商到场时间≤2小时，远程响应时间≤1小时，问题解决率≥5%。全年工单处理及时率≥99%，工单满意度≥4.8分（5分制）。2.智能服务台建设：升级运维工单系统，新增智能客服模块，对接企业微信、院内公众号，支持密码重置、系统登录问题、报表查询、常见故障排查等42类常见问题的自动解答，智能客服问题解决率≥40%，减少人工坐席压力；新增服务热线坐席2个，服务热线接通率≥95%，3月底前完成智能客服上线。（二）巡检体系精细化管理建立“日巡检、周巡检、月巡检、季巡检”四级巡检制度，明确各级巡检的内容、标准、责任主体。1.日巡检：每日上午8点前完成核心服务器、核心存储、核心交换机、安全设备等42类核心设备的巡检，生成巡检报告，发现问题立即处置，核心设备运行率≥99.99%。2.周巡检：每周五完成所有业务系统的功能巡检，覆盖门诊、住院、医技、后勤等21个系统的126项核心功能，确保业务系统正常运行。3.月巡检：每月完成不少于1/3的临床科室终端巡检，每季度覆盖所有临床科室，终端故障率≤5%，终端软件正版率≥95%。4.季巡检：每季度最后1周完成灾备系统、安全体系、备份数据的全面巡检，开展一次恢复演练，确保灾备体系可用。所有巡检发现的问题全部建立工单，闭环管理，整改率100%。（三）终端设备全生命周期管理全院3200余台终端（台式机、笔记本、平板、移动护理PDA、自助机）全部部署终端安全管理系统，实现软件统一分发、补丁自动更新、病毒统一查杀、资产统一管理，终端病毒感染率≤1%；完成移动护理PDA配置，从当前每2名护士1台升级为每1名责任护士1台，新增PDA280台，满足移动护理需求，9月底前完成配置。（四）临床满意度提升机制建立“月调查、季走访、年考核”的满意度提升机制，每月采用线上问卷+现场访谈的方式开展临床信息服务满意度调查，样本量≥200份/月，对满意度低于90分的科室，安排专人上门走访，收集问题与需求，制定整改措施，整改完成率100%；每季度召开临床科室信息联络员会议，通报信息化工作进展，收集业务需求，需求响应闭环率100%；全年临床信息服务满意度从当前91%提升至95%以上。六、学科建设与人才培养按照“技术支撑+数据服务+创新研发”的复合型学科定位，加强人才队伍建设，提升学科影响力，为信息化建设提供人才保障。（一）人才队伍建设2026年计划招聘专业技术人员3名，其中数据治理工程师1名（要求CDA数据分析师认证，3年以上医疗数据治理经验）、网络安全工程师1名（要求CISP认证，3年以上医疗行业网络安全经验）、临床信息系统工程师1名（要求医学信息学专业背景，2年以上医院信息系统实施经验）。到2026年底，信息科人员规模达到15人，本科及以上学历占比100%，硕士及以上学历占比≥40%，持有PMP、CISP、CDA、HCIE等专业认证人员占比≥60%，队伍结构进一步优化。（二）内部能力提升建立“每月一讲、每季一考、每年一评”的培训机制，每月开展1次内部技术培训，内容涵盖新系统功能、网络安全、数据治理、医疗业务知识等，提升全员技术能力与业务素养；每季度开展1次技能考核，考核结果与绩效工资挂钩；每年开展1次岗位竞聘，选拔优秀人才担任项目负责人。全年安排外出培训≥8人次，参加国家级、省级医疗信息化学术会议≥5次，鼓励员工撰写学术论文，全年发表统计源及以上期刊论文≥3篇，申报市级及以上信息化科研课题≥1项。（三）产学研合作与本地2所高校的医学信息学系建立教学实习基地合作关系，每年接收实习生≥5名，共同开展医疗信息化人才培养；与1家国内领先的医疗信息化企业建立联合创新实验室，围绕CDSS临床应用、医疗大数据分析、智慧医院建设等方向开展研究，全年产出创新研究成果≥2项，提升学科影响力。七、预算与成本管控严格落实医院预算管理制度，强化成本管控，提高资金使用效益，确保全年预算总额控制在1287.5万元以内，预算执行偏差率≤±5%。（一）预算明细全年总预算1287.5万元，具体构成如下：1.硬件采购预算382.5万元：核心网络升级95万元、无线全覆盖建设68万元、移动护理PDA配置112万元、存储资源扩容62.5万元、自助设备新增30万元、安全硬件配套15万元。2.软件采购与开发预算575万元：电子病历五级整改系统开发280万元、智慧服务三级建设