2026年长期照护师试题及答案

2026年长期照护师试题及答案第一部分单项选择题（共30题，每题1分，总计30分。每道题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.根据《长期照护师国家职业技能标准（2025年版）》，长期照护服务的核心服务群体不包括（）A.经长期护理保险失能等级评估达到重度失能标准的60周岁及以上老年人B.持有第二代中华人民共和国残疾人证、经评估达到重度失能标准的18-59周岁残障人士C.外科术后3个月内需要临时居家康复照护的轻症术后患者D.经临床痴呆评定量表（CDR）评估达到中度及以上失智程度的长期照护对象2.长期照护服务开展的首要原则是（）A.保障照护对象安全，防范照护风险B.最大限度满足照护对象的生活照料需求C.促进照护对象功能恢复，延缓失能进展D.关注照护对象心理状态，提供情感支持3.根据国家医保局2024年印发的《长期护理保险失能等级评估管理办法》，长期护理保险待遇覆盖的核心人群是经评估达到（）的参保人员A.轻度失能及以上B.中度失能及以上C.重度失能及以上D.全失能4.为完全不能自理的卧床失能对象进行床上擦浴时，应调节室温至（），水温控制在50-52℃，擦浴过程中注意为照护对象保暖，减少暴露A.18-20℃B.22-24℃C.24-26℃D.28-30℃5.洼田饮水试验是评估吞咽功能的常用方法，操作时需让照护对象取舒适坐位，单次饮用（）温白开水，观察吞咽过程、呛咳情况及饮水耗时，判断吞咽障碍程度A.10mlB.20mlC.30mlD.50ml6.依据美国压疮咨询委员会（NPUAP）2024年更新的压疮分期标准，全层皮肤缺损，创面可见皮下脂肪组织，但骨骼、肌腱、肌肉未暴露，属于（）A.2期压疮B.3期压疮C.4期压疮D.不可分期压疮7.为长期留置导尿管的照护对象进行日常照护时，下列操作符合规范的是（）A.每日用碘伏反复消毒尿道口2次，预防感染B.将集尿袋固定在高于膀胱10cm的位置，避免牵拉尿管C.抗反流密闭式集尿袋每周更换1-2次，普通一次性集尿袋每日更换D.为锻炼膀胱功能，应常规夹闭尿管，每4小时开放一次，无论照护对象有无尿意8.为存在中度吞咽障碍（洼田饮水试验3级）的照护对象提供进食照护时，应首选的体位是（）A.平卧位，头偏向一侧B.床头抬高30-45°半坐卧位，头部稍前倾，健侧倾斜30°C.侧卧位，患侧在下D.坐位，身体前倾，下颌紧贴胸骨9.按照七步洗手法的规范要求，双手揉搓的总时长不应少于（），确保手心、手背、指缝、指尖、拇指、腕部等所有部位都揉搓到位A.10秒B.15秒C.30秒D.1分钟10.针对心搏骤停的成年照护对象实施单人徒手心肺复苏时，胸外按压的深度、频率、按压通气比分别为（）A.深度3-4cm，频率80-100次/分，按压通气比15:2B.深度4-5cm，频率100次/分，按压通气比15:1C.深度5-6cm，频率100-120次/分，按压通气比30:2D.深度6-7cm，频率120-140次/分，按压通气比30:111.糖尿病足是长期照护中常见的并发症，为预防糖尿病足发生，照护对象每日泡脚的水温、时长应控制在（）A.水温35-37℃，时长15-20分钟B.水温37-39℃，时长不超过10分钟C.水温40-42℃，时长20-30分钟D.水温45-50℃，时长5-10分钟12.为照护对象测量上臂肱动脉血压时，应使上臂位置与（）处于同一水平，袖带下缘距肘窝2-3cm，松紧度以能插入1指为宜A.心脏B.乳头C.剑突D.锁骨13.为鼻饲照护对象实施肠内营养注食前，需常规抽吸胃内容物确认胃管位置，当胃残余量超过（）时，应暂停注食，评估有无胃潴留，并及时告知医护人员A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml14.偏瘫照护对象进行穿脱衣物训练时，正确的顺序是（）A.先穿健侧，先脱患侧B.先穿患侧，先脱健侧C.先穿健侧，先脱健侧D.先穿患侧，先脱患侧15.失智症照护中，针对照护对象的记忆减退症状，下列照护方法不恰当的是（）A.采用现实导向训练，反复告知照护对象当前的时间、地点、身边人员身份B.运用怀旧疗法，和照护对象一起翻看老照片、回忆过往经历，强化远期记忆C.在照护对象出现记忆错误时，反复指出其错误，直到其记住正确信息D.在房间、卫生间等位置张贴醒目的标识，帮助照护对象识别环境16.为预防卧床照护对象发生下肢深静脉血栓，下列照护措施错误的是（）A.每日为照护对象进行下肢被动活动，从远端向近端按摩下肢肌肉B.鼓励能自主活动的照护对象在床上进行踝泵运动，每次10-15组，每日3-4次C.在照护对象膝下垫硬枕，抬高下肢，促进静脉回流D.注意观察照护对象下肢有无肿胀、皮温升高等异常表现，发现异常及时告知医护人员17.使用热水袋为老年照护对象保暖时，热水袋的水温不应超过（），外部需包裹棉质布套，避免直接接触皮肤，防止烫伤A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃18.意识清醒的成年照护对象发生异物卡喉、出现窒息表现时，应立即采用海姆立克法进行急救，冲击的位置是（）A.脐上两横指处，向内向上快速冲击B.剑突下位置，向内向下快速冲击C.脐下两横指处，向内向上快速冲击D.胸骨中下1/3处，垂直向下快速冲击19.长期照护记录是照护服务的重要档案资料，下列关于记录书写的要求错误的是（）A.记录内容客观、真实、准确，不得主观臆断B.记录时间精确到分钟，所有记录需签署照护人员全名C.出现记录错误时，用双线划在错字上，在旁边更正并签全名，不得刮擦、涂改D.为提高效率，可提前记录尚未开展的照护服务内容，后续再补充实际情况20.使用四脚助行器辅助行动的照护对象，正确的行走方法是（）A.先迈出健侧脚，再将助行器向前移动20-30cm，最后迈出患侧脚B.先将助行器向前移动20-30cm，再迈出患侧脚，最后迈出健侧脚C.先迈出患侧脚，再将助行器向前移动20-30cm，最后迈出健侧脚D.先将助行器向前移动20-30cm，再迈出健侧脚，最后迈出患侧脚21.为卧床照护对象更换床单时，下列操作顺序正确的是（）A.先更换远侧床单，再更换近侧床单，减少照护对象翻动次数B.先更换近侧床单，再更换远侧床单，移动照护对象时避免拖、拉、推C.直接将污床单从照护对象身下抽出，再铺干净床单D.让照护对象保持平卧位，从床头向床尾方向更换床单22.下列照护措施中，不属于失智老人游走行为非药物干预方法的是（）A.评估老人游走的原因，如有无焦虑、疼痛、环境陌生等触发因素B.在老人经常活动的区域设置安全屏障，移除危险物品C.老人出现游走时，第一时间使用约束带将老人固定在座椅或床上，防止走失D.为老人佩戴带有身份信息、家属联系方式的定位手环23.长期照护服务中，针对照护对象的隐私保护要求，下列说法错误的是（）A.为照护对象进行擦浴、更换衣物、导尿等操作时，应关闭门窗、拉隔帘，保护照护对象隐私B.照护对象的健康档案、个人信息仅限照护团队因工作需要查阅，不得向无关第三方泄露C.为宣传照护服务效果，可在未征得照护对象及家属同意的情况下，拍摄照护对象的视频、照片发布在社交平台D.不随意谈论照护对象的家庭情况、疾病史等私人信息24.照护对象服用降压药后出现头晕、乏力、站立不稳的表现，首先应采取的措施是（）A.立即扶照护对象平卧，监测血压，防止跌倒B.让照护对象大量饮水，稀释药物浓度C.立即给照护对象服用糖水，防止低血糖D.搀扶照护对象快速走动，促进药物代谢25.压疮好发于长期受压的骨隆突部位，下列关于仰卧位时压疮好发部位的描述，错误的是（）A.枕骨粗隆B.骶尾部C.足跟部D.股骨大转子26.下列关于老年照护对象营养支持的说法，错误的是（）A.每日保证优质蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等B.为减少咀嚼负担，应长期给照护对象进食流质食物，不需要提供固体食物C.每日膳食纤维摄入量保持在25-30g，预防便秘D.每日饮水1500-1700ml，有心肾功能异常的照护对象遵医嘱调整饮水量27.当照护对象出现情绪低落、兴趣减退、睡眠差、自责自罪等抑郁表现时，下列照护方法不恰当的是（）A.多陪伴照护对象，鼓励其表达内心感受B.引导照护对象参与力所能及的兴趣活动，转移注意力C.避免照护对象独处，移除房间内的危险物品，防止自伤D.告诉照护对象“别想太多，你就是太闲了”，督促其快点好起来28.长期照护服务中，预防照护对象跌倒的措施不包括（）A.保持地面干燥、无障碍物，过道安装扶手B.给照护对象穿合脚、防滑的软底鞋，避免穿拖鞋行走C.将照护对象常用的物品放在随手可及的位置，避免其踮脚取物D.为避免照护对象下床活动，白天尽量让其坐在床上，不要起身29.安宁疗护照护的核心目标是（）A.采取一切有创治疗措施延长照护对象的生存时间B.减轻临终照护对象的生理痛苦和心理恐惧，提高生命末期的生活质量C.完全代替家属照护临终对象，减少家属的照护负担D.对照护对象进行死亡教育，让其坦然接受死亡30.根据《长期照护师国家职业技能标准（2025年版）》，长期照护师在执业过程中遇到照护对象突发疾病、病情变化时，下列做法正确的是（）A.凭借经验给照护对象服用常用药物，等家属到来再送医B.立即停止所有照护服务，等待家属到场处理C.第一时间采取必要的应急处置措施，同时联系家属和医护人员，协助转运就医D.为避免承担责任，不采取任何措施，等医护人员到场处理第二部分多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每道题有2个及以上正确答案，错选、漏选、不选均不得分）1.长期照护师在执业过程中应当遵守的职业规范包括（）A.遵章守法，遵守国家相关法律法规和照护服务机构的规章制度B.爱岗敬业，尊重照护对象的人格尊严，不歧视、辱骂、虐待照护对象C.精益求精，主动学习照护相关知识和技能，不断提升照护服务能力D.廉洁自律，不向照护对象及家属索要财物，不接受照护对象及家属的额外馈赠E.团结协作，和医护人员、康复师、家属等相关人员做好沟通配合，共同做好照护服务2.下列因素中，属于照护对象跌倒高危因素的有（）A.年龄超过75岁，存在平衡功能障碍B.服用降压药、降糖药、镇静催眠药等易引起头晕、体位性低血压的药物C.存在认知功能障碍，判断力下降D.地面湿滑、光线昏暗、过道有障碍物E.存在下肢肌力下降，行走不稳3.为卧床失能照护对象进行良肢位摆放时，下列操作正确的有（）A.仰卧位时，在患侧肩下垫软枕，使患侧肩部高于心脏水平，防止肩关节半脱位B.患侧卧位时，患侧上肢向前伸展，掌心向上，患侧下肢屈曲，健侧下肢向前放在软枕上C.健侧卧位时，患侧上肢向前放在软枕上，患侧下肢屈曲垫在软枕上，避免足部悬空D.半坐卧位时，使照护对象腰部挺直，在膝下垫软枕，防止身体下滑E.所有体位摆放时，都应避免足尖受压，防止足下垂4.下列关于留置鼻饲管照护对象的日常照护要点，说法正确的有（）A.每次注食前确认胃管在胃内，可通过抽吸胃液、听气过水声、将胃管末端放入水中观察有无气泡溢出的方法判断B.鼻饲食物的温度控制在38-40℃，每次注食量不超过200ml，注食间隔不少于2小时C.注食前后用20-30ml温开水冲洗胃管，避免食物残渣堵塞管腔D.每日清洁鼻腔，固定胃管的胶布每日更换，观察鼻腔黏膜有无受压破损E.鼻饲过程中如果照护对象出现呛咳、呼吸困难、发绀等表现，应立即停止注食，将头偏向一侧，清理口鼻分泌物，并告知医护人员5.失智症老人常见的精神行为症状（BPSD）包括（）A.幻觉、错认、妄想B.情绪烦躁、攻击行为C.游走、日落综合征D.睡眠颠倒、昼夜节律紊乱E.主动参与社交活动，对新鲜事物兴趣浓厚6.预防照护对象发生泌尿系统感染的措施包括（）A.鼓励能自主饮水的照护对象每日饮水1500-1700ml，增加尿量，冲洗尿道B.保持会阴部清洁干燥，大小便后及时清洁C.留置导尿管的照护对象，保持集尿袋低于膀胱水平，避免尿液反流D.长期留置导尿管的照护对象，常规每日进行膀胱冲洗，预防感染E.观察尿液的颜色、性状、量，如出现尿液浑浊、有絮状物、异味，及时告知医护人员7.下列关于失能老人口腔照护的说法，正确的有（）A.能自主漱口的照护对象，每日早晚刷牙，饭后用温水漱口B.不能自主刷牙的照护对象，每日进行2次口腔护理，观察口腔黏膜有无溃疡、真菌感染C.有活动义齿的照护对象，每日睡前取下义齿，用牙刷清洁后浸泡在冷开水中，不要用热水浸泡义齿D.为卧床照护对象进行口腔护理时，将照护对象头偏向一侧，防止漱口液误吸E.给昏迷的照护对象进行口腔护理时使用棉球，棉球要拧干，每次一个棉球，防止棉球遗留在口腔内8.照护对象发生烫伤时，下列应急处理措施正确的有（）A.立即脱离热源，脱去烫伤部位的衣物，如果衣物和皮肤粘连，不要强行撕扯，可剪开周围衣物B.立即将烫伤部位放在流动的冷自来水下冲洗15-20分钟，降低局部温度，减轻损伤C.冲洗后在烫伤创面涂抹牙膏、酱油等物品，防止感染D.如果烫伤部位出现水疱，不要自行挑破，用干净的纱布覆盖创面，及时就医E.如果烫伤面积大、程度深，在进行应急冷疗后立即送医处理9.长期照护服务中的感染防控要求包括（）A.照护人员接触照护对象前后、接触污染物前后、进行无菌操作前严格执行手卫生B.照护对象使用的餐具专人专用，定期煮沸消毒，煮沸时间不少于15分钟C.照护对象的床单、被罩定期更换，被血液、排泄物污染时及时更换清洗消毒D.房间每日开窗通风2次，每次30分钟，保持空气流通E.有呼吸道感染症状的照护人员，在佩戴口罩、做好防护的前提下可继续照护呼吸道抵抗力弱的照护对象10.为照护对象进行用药照护时，下列做法正确的有（）A.严格遵医嘱按时、按量给照护对象喂药，不擅自更改药物剂量、给药时间B.给药前核对照护对象姓名、药名、剂量、给药时间、给药途径，确认无误后再给药C.给吞咽困难的照护对象喂药时，将药片研碎后用温水混匀喂服，注意缓释片、控释片、肠溶衣片不能随意研碎D.观察照护对象服药后的反应，如出现皮疹、头晕、恶心等不良反应，及时告知家属和医护人员E.为方便照护对象服药，可将所有药物混在饭菜、汤里一起喂服11.下列关于便秘照护的措施，正确的有（）A.调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，每日适当饮水B.鼓励照护对象适当活动，能下床的对象每日进行散步等活动，卧床对象可进行腹部按摩，按顺时针方向按摩腹部，促进肠蠕动C.养成规律排便的习惯，每日固定时间引导照护对象如厕，即使没有便意也可坐10-15分钟D.照护对象3天未排便时，可遵医嘱使用缓泻剂或开塞露辅助排便，不要长期使用刺激性泻药E.为快速缓解便秘，常规给照护对象服用番泻叶、大黄等刺激性泻药12.针对临终照护对象的生理照护要点包括（）A.保持皮肤清洁干燥，定时翻身，预防压疮B.做好口腔护理，保持口腔湿润，清除口腔分泌物，防止口腔感染和误吸C.保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，呼吸困难时遵医嘱给予氧气吸入D.控制疼痛，遵医嘱给予镇痛药物，将疼痛控制在照护对象可耐受的范围，提高舒适度E.强迫照护对象多进食、多喝水，补充营养，延长生存时间13.预防照护对象发生坠床的措施包括（）A.为意识障碍、躁动、平衡能力差的照护对象使用床档，必要时使用保护性约束，约束时定时松解，观察局部血液循环B.照护对象卧床时及时拉起床档，将常用物品放在随手可及的位置C.照护对象睡醒后不要立即起床，遵循“三个半分钟”原则：醒后躺半分钟，坐起半分钟，站起后半分钟再行走D.夜间保持房间有微弱的地灯照明，方便照护对象起夜时看清环境E.为避免照护对象坠床，让照护对象睡在没有床档的平板床上，方便随时起身14.下列关于失智老人饮食照护的说法，正确的有（）A.选择安静、光线柔和的进食环境，关闭电视、收音机，减少进食时的干扰B.根据照护对象的吞咽功能和咀嚼能力选择合适性状的食物，避免过黏、过碎、易呛咳的食物C.采用少量多餐的方式，每日分5-6餐，保证营养摄入，不要催促老人进食D.进食过程中安排照护人员在旁边看护，观察有无呛咳、误吸表现E.如果老人忘记自己是否吃过饭，反复要吃的，要严厉指责老人，告诉其已经吃过饭了，避免进食过量15.下列照护操作中，符合照护伦理要求的有（）A.照护过程中充分尊重照护对象的意愿，照护对象拒绝接受某项非强制性照护服务时，耐心沟通，了解原因，不强迫服务B.对于认知障碍的照护对象，像对待小孩一样哄骗、吓唬，让其配合照护C.照护过程中注意和照护对象沟通，语言温和、态度亲切，增进照护对象的信任感D.关注照护对象的情绪变化，当照护对象出现焦虑、悲伤等情绪时，给予情感支持E.尊重照护对象的文化习俗和宗教信仰，不随意评判第三部分判断题（共20题，每题1分，总计20分。请判断每道题的表述是否正确，正确的打√，错误的打×）1.为卧床失能照护对象翻身时，应至少每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次，翻身时将照护对象抬离床面，避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤。（）2.失智老人出现错认家属、幻觉等表现时，应反复纠正老人的错误，明确告知其看到的、想到的都是假的，直到老人认可正确的事实。（）3.保护性约束是预防照护对象跌倒、坠床、拔管的首选措施，应长期、持续使用，避免发生意外。（）4.为鼻饲照护对象注食后，应让照护对象保持半坐卧位30分钟，不要立即翻身、平卧，防止食物反流引起误吸。（）5.照护对象出现急性心绞痛发作时，应立即让其停止活动，原地休息，舌下含服硝酸甘油，如症状不缓解，间隔5分钟可再次含服，连续3次含服仍不缓解，应立即拨打急救电话送医。（）6.给照护对象测量体温时，腋温的测量时间是5分钟，正常腋温范围是36.0-37.0℃。（）7.为女性照护对象进行会阴部清洁时，应按照从后向前的顺序擦拭，防止肛门部位的细菌污染尿道口。（）8.长期照护服务中，为了和照护对象建立良好关系，可以随意和照护对象谈论其他照护对象的隐私、家庭情况，增进话题。（）9.照护对象突发癫痫发作时，应立即将其平卧，头偏向一侧，解开衣领，将毛巾、压舌板等放在上下臼齿之间，防止舌咬伤，不要强行按压抽搐的肢体，避免骨折。（）10.为预防压疮，可使用橡胶气圈垫在骶尾部，减少局部受压。（）11.失智老人出现游走行为时，照护人员应温和陪伴，了解老人游走的需求，不要强行阻拦或大声呵斥，避免引起老人情绪激动。（）12.给照护对象喂药时，如果照护对象拒绝服药，可将药物偷偷放在老人的饭菜、饮料里让其服下，不需要告知老人。（）13.长期卧床的照护对象容易出现直立性低血压，所以从卧位到站位时动作要缓慢，防止体位突然变化引起头晕跌倒。（）14.使用轮椅运送照护对象时，应将轮椅推至床旁，使轮椅和床呈45°角，固定轮椅刹车，翻起脚踏板，协助照护对象坐入轮椅后放下脚踏板，系好安全带。（）15.为照护对象进行氧气吸入时，要注意用氧安全，房间内禁止明火，氧气表及湿化瓶内禁止涂抹油剂，防止发生火灾。（）16.照护对象出现大便失禁时，应及时清理排泄物，用温水清洁肛周皮肤，涂抹皮肤保护剂，防止肛周皮肤受刺激出现破损。（）17.对存在认知障碍的照护对象，要减少和其沟通交流，因为其无法理解沟通内容，沟通没有意义。（）18.为照护对象进行关节被动活动时，活动范围应从小到大，活动力度要轻柔，以照护对象不感到疼痛为宜，避免暴力牵拉导致关节损伤。（）19.长期照护服务中，发现照护对象有自杀倾向时，不要声张，避免刺激照护对象，也不需要告知家属，自己多留意就行。（）20.安宁疗护阶段，照护人员应关注家属的情绪，为家属提供心理支持，帮助家属度过哀伤期。（）第四部分案例分析题（共2题，每题10分，总计20分。请结合长期照护相关知识，针对案例场景回答下列问题，答题要点明确、逻辑清晰、符合照护规范即可得分）1.案例一：王奶奶，84岁，因脑卒中后右侧肢体偏瘫卧床2年，经长护险评估为重度失能1级，日常留置气囊导尿管，既往有2型糖尿病病史15年，血糖控制不稳定。今日照护人员为其进行皮肤护理时，发现其骶尾部有一处4cm×5cm的皮肤破溃，全层皮肤缺损，创面可见淡黄色皮下脂肪组织，有少量浆液性渗出，无骨骼、肌腱暴露，创面周围皮肤发红，皮温稍高。王奶奶近期食欲较差，血清白蛋白检测值为28g/L，日常翻身间隔约4-5小时，床单偶尔会被尿液浸湿。请回答以下问题：（1）根据NPUAP2024版压疮分期标准，王奶奶骶尾部的压疮属于哪一期？请简述判断依据。（2）针对王奶奶的压疮，应采取哪些针对性的照护措施？（3）日常照护中应采取哪些措施预防压疮加重或新发压疮？2.案例二：赵爷爷，79岁，确诊阿尔茨海默病4年，经CDR评估为中度失智，近期照护人员发现赵爷爷每天下午4点左右开始出现情绪烦躁，在房间里来回走动，说自己要去学校接孩子放学，有时候会趁人不注意往门口走，晚上睡眠时间短，白天经常坐在沙发上打瞌睡，昨天照护人员帮他更换衣物时，赵爷爷突然情绪激动，挥手打了照护人员，事后也不记得自己打人的事情。家属反映赵爷爷最近经常找不到自己的水杯、眼镜，总说是被别人偷走了。请回答以下问题：（1）赵爷爷目前存在哪些失智症常见的精神行为症状？（2）针对赵爷爷的情绪激动、攻击行为，照护人员应采取哪些应对措施？（3）如何调整照护方案改善赵爷爷睡眠颠倒、下午烦躁的症状？参考答案第一部分单项选择题1.C2.A3.C4.C5.C6.B7.C8.B9.B10.C11.B12.A13.C14.B15.C16.C17.B18.A19.D20.B21.B22.C23.C24.A25.D26.B27.D28.D29.B30.C第二部分多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCE7.ABCDE8.ABDE9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ACDE第三部分判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.×11.√12.×13.√14.√15.√16.√17.×18.√19.×20.√第四部分案例分析题1.案例一答题要点：（1）王奶奶的压疮属于3期压疮（1分）。判断依据：根据NPUAP2024版压疮分期标准，3期压疮的典型表现为全层皮肤缺损，创面可见皮下脂肪组织，无骨骼、肌腱或肌肉暴露，可伴有腐肉，存在潜行或窦道。王奶奶的创面表现为全层皮肤缺损、可见皮下脂肪、无深部组织暴露，符合3期压疮的诊断标准（2分）。（2）针对性照护措施：①创面护理：使用无菌生理盐水清洁创面，轻柔去除创面的坏死组织，根据创面渗出量选择合适的敷料，少量渗出时使用水胶体敷料，中量渗出时使用泡沫敷料，定期更换敷料，观察创面渗出、愈合情况，如出现创面脓性分泌物增多、周围皮肤红肿发热等感染表现，及时告知医护人员处理（2分）；②基础疾病管理：遵医嘱监测并控制血糖，将空腹血糖维持在4.4-7.0mmol/L、餐后2小时血糖低于10.0mmol/L的合理范围；改善营养状态，在营养师指导下适当增加优质蛋白质、维生素C、锌的摄入，将血清白蛋白提升至35g/L以上，必要时遵医嘱补充营养制剂，纠正低蛋白血症，为创面愈合提供营养支持（1分）。（3）预防措施：①减压护理：建立翻身记录卡，每2小时为其翻身一次，必要时每1小时翻身一次，翻身时采用轴线移位法将老人抬离床面，避免拖、拉、推等摩擦力损伤皮肤；使用交替式减压床垫，在足跟、枕部、肩胛骨等骨隆突部位垫软枕或聚氨酯减压敷料，避免局部长期受压；②皮肤护理：及时更换被尿液浸湿的床单、衣物，使用透气型尿垫，排便后用37-39℃温水清洁肛周及会阴部皮肤，涂抹含氧化锌成分的皮肤保护剂，避免排泄物刺激皮肤；每日全面检查全身皮肤尤其是受压部位的情况，发现皮肤指压不褪色的红斑时立即采取减压措施；③管路护理：妥善固定导尿管，将尿管顺着大腿内侧固定，避免尿管压在身下或牵拉尿道黏膜，定期检查尿管固定位置的皮肤情况，防止管路压迫性损伤；④功能锻炼：在康复师指导下每日进行2次肢体被动活动，每次20-30分钟，从远端向近端按摩肢体肌肉，促进全身血液循环，改善局部皮肤血供（4分）。2.案例二答题要点：（1）赵爷爷存在的失智症精神行为症状包