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文档简介
2026年抢救车的试题及答案一、单项选择题(共20题,每题2分,每题只有1个正确答案)1.根据《2025版急诊与重症医学科抢救车配置规范》要求,三级医院成人抢救车标准配置的药品总品规数量为()A.22种B.25种C.28种D.31种答案:B解析:2025版规范明确三级医院成人抢救车标配药品为25种,含血管活性药、抗心律失常药、呼吸兴奋剂、抗过敏药、止血药、扩容药、解毒药、激素类药、镇静镇痛药、电解质及代谢纠正药、局部用药11个类别,取消原2020版规范中不属于抢救一线的去甲万古霉素、呋塞米备选配置资格,新增葡萄糖酸钙作为心脏骤停高钾血症处置标配药品。2.2026版抢救车封存管理要求中,统一采用的双锁封存模式为()A.护士长+当班护士双挂锁B.一次性编码塑料封条+内置定位芯片C.科主任+护士长双钥匙锁D.一次性纸质封条+班班交接登记答案:B解析:2026年起全国医疗机构统一启用抢救车智能封存管理,替代传统人工双锁模式:外层采用唯一编码的防篡改一次性塑料封条,封条编码与内置RFID定位芯片绑定,非授权开启自动触发护理部报警,既减少班班交接清点的工作量,又可实现抢救车使用轨迹全追溯。3.抢救车内盐酸肾上腺素注射液(1mg/1ml)的标配基数、适应症、给药途径描述完全正确的是()A.基数5支,仅用于过敏性休克,仅可静脉推注B.基数10支,用于心脏骤停、过敏性休克,可静脉推注、骨髓腔给药、气管内给药C.基数8支,仅用于支气管哮喘急性发作,可肌肉注射D.基数3支,用于感染性休克,仅可静脉泵入答案:B解析:盐酸肾上腺素为抢救车一号位药品,成人抢救车标配基数为10支,是心脏骤停、过敏性休克抢救的首选用药,紧急无静脉通路时可通过骨髓腔、气管内途径给药,气管内给药剂量需为静脉剂量的2-2.5倍。4.抢救车内置自动体外除颤仪(AED)的日常自检频率、电极片有效期要求为()A.每日自检1次,电极片有效期≥6个月B.每周自检1次,电极片有效期≥3个月C.开机即自检,无需人工检查,电极片无过期即可D.每月自检1次,电极片有效期≥12个月答案:A解析:2026版配置的抢救车标配一体式AED模块,每日自动完成设备电量、电容、电极片连通性自检,自检异常自动推送告警至护理管理平台;要求内置的成人、儿童电极片剩余有效期均不得少于6个月,避免急救时出现电极片失效风险。5.下列关于抢救车内药品近效期管理的要求,正确的是()A.距离有效期不足3个月的药品需粘贴红色预警标识,不足1个月立即更换B.距离有效期不足6个月的药品需粘贴黄色预警标识,不足3个月立即更换C.只要药品未过有效期,可继续留存使用无需预警D.近效期药品统一放置在药盒最内侧,避免优先取用答案:B解析:抢救车药品效期执行三级预警机制:距有效期不足6个月粘贴黄色预警标识,优先调配使用;距有效期不足3个月立即更换,不得继续留存于抢救车内;所有近效期药品需放置在对应药格最外侧,落实“左进右出、近效期先用”原则。6.抢救过程中使用抢救车内药品后,要求补齐药品、完成车体内外消毒、重新封存的最长时限为()A.抢救结束后1小时内B.抢救结束后2小时内C.抢救结束后6小时内D.抢救结束后24小时内答案:B解析:根据2025版《急危重症抢救工作质量管理规范》,抢救结束后需在2小时内完成药品耗材补齐、使用记录补记、车体内外含氯消毒剂擦拭消毒、智能封条重新封存,确保抢救车始终处于100%备用状态,不得因交接、补物延迟影响后续急救使用。7.抢救车内配置的胺碘酮注射液(150mg/3ml)的核心适应症是()A.缓慢性心律失常B.快速型室性心律失常、心室颤动无脉性室速C.高血压急症D.急性左心衰答案:B解析:胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药,是心室颤动、无脉性室速经除颤、肾上腺素治疗无效时的首选用药,也可用于血流动力学稳定的室性心动过速、房颤快速心室率的控制,严禁用于严重缓慢性心律失常、二度及以上房室传导阻滞患者。8.2026版抢救车统一配置的骨髓腔穿刺套装,推荐的成人穿刺部位不包括()A.胫骨近端B.肱骨近端C.胸骨柄D.髂后上棘答案:C解析:成人骨髓腔穿刺的首选部位为胫骨近端(胫骨粗隆下1-2cm平坦处)、肱骨近端(肱骨大结节处),备选部位为髂后上棘;胸骨柄因骨质较薄、毗邻心脏大血管,不属于常规急救骨髓腔穿刺推荐部位,避免穿刺损伤造成致死性并发症。9.抢救车内盐酸纳洛酮注射液的标配基数、核心作用是()A.基数5支,用于阿片类药物过量、急性酒精中毒的呼吸抑制解救B.基数2支,用于有机磷农药中毒解救C.基数10支,用于苯二氮䓬类药物过量解救D.基数3支,用于亚硝酸盐中毒解救答案:A解析:盐酸纳洛酮为阿片受体特异性拮抗剂,成人抢救车标配基数5支,主要用于阿片类麻醉药过量导致的呼吸抑制、意识障碍,也可用于急性酒精中毒、镇静催眠药过量的促醒治疗;有机磷中毒解救药为阿托品、氯解磷定,苯二氮䓬类过量解救药为氟马西尼,亚硝酸盐中毒解救药为亚甲蓝。10.抢救车封存状态下的常规清点核查频率为()A.每班交接清点B.每日清点1次C.每周清点1次D.每月清点1次答案:C解析:采用智能双锁封存模式的抢救车,因内置芯片可实时监测药品耗材在位状态、效期信息,无需班班开箱清点,仅需每周固定时间由责任护士与护士长共同开箱核查1次,核对药品耗材数量、效期、设备状态,记录核查结果,大幅降低护理人员非必要工作量。11.下列药品中,不属于2026版成人抢救车标配药品的是()A.甲泼尼龙琥珀酸钠B.硝酸甘油片C.注射用头孢曲松D.50%葡萄糖注射液答案:C解析:头孢曲松为第三代头孢类抗菌药物,不属于一线急救必需药品,未纳入2026版抢救车标配目录;甲泼尼龙用于过敏、休克、哮喘持续状态的急救,硝酸甘油用于急性冠脉综合征、高血压急症的快速降压扩冠,50%葡萄糖用于低血糖昏迷、高钾血症的急救,均为标配药品。12.抢救车内配置的开口器、舌钳、口咽通气管的消毒灭菌方式为()A.75%酒精浸泡消毒B.高温高压灭菌C.含氯消毒剂擦拭消毒D.环氧乙烷灭菌答案:B解析:开口器、舌钳、金属口咽通气管属于侵入性急救器械,需经高温高压灭菌后独立密封包装,包外标注灭菌日期、失效期,灭菌有效期为180天;一次性使用的塑料口咽通气管需在失效期前使用,严禁重复消毒使用。13.针对过敏性休克患者,抢救时盐酸肾上腺素的首选给药途径、成人常规剂量是()A.上臂三角肌肌肉注射,0.3-0.5mg/次,5-15分钟可重复B.静脉推注,1mg/次,每3分钟重复1次C.皮下注射,1mg/次D.气管内给药,2mg/次答案:A解析:过敏性休克抢救时,肾上腺素首选给药途径为大腿前外侧肌肉注射,成人常规剂量为0.3-0.5mg(1:1000肾上腺素),若首次给药后症状无缓解,可每5-15分钟重复给药;心脏骤停时才采用1mg静脉推注每3-5分钟重复的给药方案,严禁将过敏性休克的肌注剂量直接用于静脉推注,避免诱发血压骤升、心律失常。14.抢救车内配置的止血带、旋压式止血绷带的核心用途是()A.静脉穿刺时绑扎血管B.四肢大出血的加压止血C.固定骨折肢体D.约束躁动患者答案:B解析:抢救车内标配的4条旋压式止血带、2卷弹性止血绷带属于创伤急救类耗材,专用于四肢创伤导致的动脉大出血快速止血,不得用于静脉穿刺、常规约束、普通伤口包扎等非急救用途;使用时需标注绑扎时间,每小时放松1次,避免肢体缺血坏死。15.2026版抢救车的层式布局要求中,第一层(最上层)的放置物品为()A.血管活性药物、急救常用药品B.AED、球囊面罩、通气耗材C.静脉穿刺、骨髓腔穿刺耗材D.清创包扎、止血固定耗材答案:A解析:抢救车采用“急救优先、近便取用”的布局原则:第一层放置所有急救药品,按抢救使用频率排序,1号位为肾上腺素,2号位为阿托品,3号位为胺碘酮,依次排列;第二层放置呼吸支持类耗材及AED;第三层放置循环建立类穿刺耗材;第四层放置创伤处置及其他备用物品。16.抢救车内配置的硫酸阿托品注射液的适应症,下列说法错误的是()A.可用于缓慢性心律失常B.可用于有机磷农药中毒C.可用于快速型室上性心动过速D.可用于麻醉手术中的迷走神经反射防治答案:C解析:阿托品为M胆碱受体阻滞剂,可提升窦房结自律性、加快房室传导,用于严重心动过缓、房室传导阻滞、有机磷中毒、迷走反射导致的心脏骤停救治,快速型心律失常为阿托品的禁忌症,使用后会进一步加快心率,增加心肌耗氧,甚至诱发室颤。17.抢救过程中使用抢救车的物品时,执行的“三核对”制度不包括()A.给药前核对药品名称、剂量、浓度B.给药时核对患者身份、给药途径、有效期C.给药后核对药品空安瓿与医嘱、抢救记录一致性D.核对药品采购价格、生产厂家资质答案:D解析:抢救时使用抢救车药品需严格落实三核对:给药前双人核对药品名称、剂量、浓度、有效期、外观有无变质;给药时核对患者身份、给药途径、给药速度;给药后将所有空安瓿留存,待抢救结束后核对医嘱、抢救记录与使用药品的一致性,严禁核对与急救无关的采购、资质类信息延误抢救时机。18.抢救车内配置的简易呼吸器(球囊面罩)的成人球囊容积、挤压潮气量标准为()A.球囊容积1000ml,每次挤压潮气量400-600mlB.球囊容积1500ml,每次挤压潮气量800-1000mlC.球囊容积500ml,每次挤压潮气量200-300mlD.球囊容积2000ml,每次挤压潮气量1000-1200ml答案:A解析:成人简易呼吸器球囊标准容积为1000ml,无高级气道时球囊面罩通气的标准潮气量为400-600ml(即挤压球囊1/3-1/2容积),每次挤压时间超过1秒,可见胸廓起伏即可,避免过度通气导致胃反流、气压伤。19.下列关于抢救车管理责任划分的说法,正确的是()A.仅护士长为抢救车管理第一责任人B.科室所有医护人员均有责任维护抢救车备用状态,使用后及时告知护士补齐C.仅当班责任护士负责抢救车管理D.后勤设备科全权负责抢救车的维护答案:B解析:抢救车实行“全员负责制”,科主任、护士长为科室管理第一责任人,所有参与急救的医护人员均需熟悉抢救车布局、药品位置、设备使用方法,使用后及时告知护理人员补齐,发现药品过期、设备故障立即上报,不得因责任划分推诿影响抢救车备用状态。20.抢救车内葡萄糖酸钙注射液的核心急救用途不包括()A.高钾血症导致的心肌毒性拮抗B.低钙血症导致的手足抽搐、心律失常C.硫酸镁过量导致的呼吸抑制D.高钙血症导致的意识障碍答案:D解析:葡萄糖酸钙为电解质调节类急救药,可稳定心肌细胞膜,拮抗高钾血症、高镁血症的心肌抑制作用,也可用于严重低钙血症的急救,高钙血症为葡萄糖酸钙使用的禁忌症,严禁用于高钙血症患者。二、多项选择题(共10题,每题3分,多选、少选、错选均不得分)1.2026版抢救车标配的急救药品中,属于心脏骤停“急救三角”核心药品的是()A.盐酸肾上腺素B.胺碘酮C.阿托品D.利多卡因E.多巴胺答案:ABC解析:2025版心肺复苏指南将肾上腺素、胺碘酮、阿托品列为心脏骤停抢救的三个核心标配药品,肾上腺素用于所有类型心脏骤停的循环支持,胺碘酮用于室颤/无脉室速的抗心律失常治疗,阿托品用于迷走反射、缓慢性心律失常导致的心脏骤停;利多卡因作为胺碘酮的备选替代药品,多巴胺为休克升压药,不属于核心三角药品。2.抢救车日常管理中,出现下列哪些情况需立即更换封条、全面核查车内物品()A.封条编码与登记信息不符B.封条出现破损、断裂、人为拆动痕迹C.智能系统告警提示非授权开启D.距上次核查时间已满7天E.完成一次抢救使用后答案:ABCDE解析:当出现封条异常、系统告警、到达每周核查时间、抢救使用后,均需立即开箱全面核查所有药品耗材的数量、效期、包装完整性,核查无误后更换新的智能封条,更新封条编码登记信息,确保抢救车状态完好。3.抢救车内配置的呼吸支持类耗材包括下列哪些物品()A.不同型号的口咽通气管、鼻咽通气管B.球囊面罩、各型号气管插管、喉罩C.医用润滑剂、牙垫、固定胶布、注射器D.吸痰管、吸氧管、储氧面罩E.环甲膜穿刺套装答案:ABCDE解析:2026版抢救车呼吸支持层需配置全型号通气耗材,覆盖从基础氧疗、球囊通气到高级气道建立、紧急环甲膜穿刺的全流程急救需求,所有耗材需按型号顺序排列,标识清晰,便于快速取用。4.下列关于抢救车内药品存放要求的说法,正确的是()A.所有药品按原包装盒存放,标签清晰标注药品名称、剂量、浓度、基数、有效期B.避光药品需放置在原避光包装盒内,不得拆除避光包装裸露存放C.急救药品不得与非急救药品、过期药品混放D.高危药品需粘贴红色高危标识,与普通药品分区存放E.同一药品不同批号需分开存放,近效期优先取用答案:ABCDE解析:抢救车药品存放需严格落实分类存放、标识清晰、避光管理、高危警示、批号分离的要求,所有药品不得裸放,不得混放非急救物品,确保急救时快速识别、准确取用。5.2026版抢救车配置的智能模块包含下列哪些功能()A.药品耗材在位感知、效期自动预警B.AED、喉镜等设备自检状态实时上传C.非授权开启自动告警至护理管理平台D.抢救时自动记录药品取用时间、数量,辅助生成抢救记录E.定位追踪,跨科室调配时可实时查询位置答案:ABCDE解析:2026年投入使用的智能抢救车集成RFID感知、物联网传输、AI辅助记录功能,可实现全流程智能化管理,减少人工清点负担,提升抢救效率,实现院内急救资源的统一调度。6.抢救车内配置的液体类扩容制剂包括()A.0.9%氯化钠注射液(250ml、1000ml)B.复方氯化钠注射液C.羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液D.5%葡萄糖注射液E.20%甘露醇注射液答案:ABC解析:抢救车标配扩容液体为晶体液(0.9%氯化钠、复方氯化钠)、胶体液(羟乙基淀粉),用于休克、创伤大出血的快速扩容;5%葡萄糖为非扩容液体,20%甘露醇为脱水降颅压药物,不属于扩容制剂。7.下列关于抢救车使用的注意事项,说法正确的是()A.抢救时可直接拆封取用,无需提前办理审批手续B.非抢救紧急情况不得随意启用抢救车C.抢救时取用物品需记录,空安瓿需留存核对D.封存状态下不得随意开启抢救车门取物E.实习医护人员可在带教指导下取用抢救车内物品答案:ABCDE解析:抢救车为急救专用设备,坚持“应急专用、即用即补”原则,非急救场景严禁启用;急救场景下坚持“先抢救后补费、先使用后登记”,不得因流程审批延误抢救;实习人员需在带教老师指导下使用,严禁单独取用抢救药品。8.抢救车内配置的抗过敏、激素类急救药品包括()A.盐酸异丙嗪注射液B.地塞米松磷酸钠注射液C.甲泼尼龙琥珀酸钠注射液D.葡萄糖酸钙注射液E.盐酸苯海拉明注射液答案:ABCDE解析:抗过敏及激素类药品是过敏性休克、严重过敏反应抢救的必需药品,异丙嗪、苯海拉明为抗组胺药,地塞米松、甲泼尼龙为糖皮质激素,葡萄糖酸钙可降低毛细血管通透性、缓解过敏反应导致的血管痉挛,均为标配抗过敏类药品。9.抢救车每周常规核查的内容包括()A.所有药品的数量、效期、包装完整性B.所有耗材的数量、包装、灭菌有效期C.AED电量、电极片有效期、球囊密闭性、喉镜光源亮度D.封条完整性、智能模块电量、定位功能正常E.车轮、车锁、抽屉滑轨的机械功能正常答案:ABCDE解析:每周核查需覆盖药品、耗材、设备、智能模块、车体结构五个维度,确保抢救车无药品过期、无耗材缺失、无设备故障、无结构损坏,始终处于完好备用状态,核查结果需双人签字确认,存档备查。10.下列属于抢救车绝对禁止存放的物品是()A.非急救类个人物品B.过期、变质、标签模糊的药品耗材C.与标配目录不符的其他药品D.未灭菌、包装破损的侵入性器械E.抢救记录空白表单答案:ABCD解析:抢救车仅可存放标配目录内的急救药品、耗材、设备及配套的抢救记录单、用药执行表单,严禁存放私人物品、非急救物品、过期破损物品;空白抢救记录表单为抢救时记录使用,属于允许存放的物品。三、判断题(共10题,每题1分,正确打√,错误打×)1.抢救车封存后,任何人在非抢救情况下不得私自拆封,如确需检查需双人在场并登记拆封原因、时间,检查后重新封存。(√)2.抢救车内的盐酸肾上腺素注射液为1:10000浓度,可直接用于静脉推注治疗心脏骤停。(×)解析:抢救车标配肾上腺素为1:1000浓度(1mg/1ml),心脏骤停静脉推注时需稀释至10ml成为1:10000浓度后推注,肌注时直接使用原液。3.为提高空间利用率,抢救车内可以临时放置科室备用的其他非急救药品耗材,只要做好登记即可。(×)解析:抢救车严禁存放任何非标配目录内的物品,避免急救时取错物品延误抢救。4.抢救过程中若遇到患者心跳骤停,可直接取用抢救车内的AED进行除颤,无需等待医嘱。(√)解析:AED为自动分析心律的急救设备,操作者经正规培训后可在心脏骤停场景下直接使用,无需等待医嘱,符合《急救医疗服务条例》中“善意施救免责”条款要求。5.抢救车内的硝酸甘油片需开封后存放于原棕色玻璃瓶内,开封后有效期为6个月。(√)解析:硝酸甘油见光易分解,开封后需拧紧瓶盖避光存放,开封后有效期为6个月,每次核查时需确认开封时间,到期及时更换。6.儿童抢救车与成人抢救车的药品、耗材配置完全一致,仅剂量不同。(×)解析:儿童抢救车除药品剂量不同外,需额外配置儿童型号的球囊面罩、气管插管、喉罩、骨髓腔穿刺针、儿童电极片,部分药品如去乙酰毛花苷、纳洛酮的配置浓度也与成人不同,不得与成人抢救车混用。7.抢救车使用后的消毒要求为:使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭车体内外、把手、车轮,若被患者血液、体液污染需使用2000mg/L含氯消毒剂擦拭。(√)8.抢救车内的毒麻类药品(如吗啡注射液)需单独加锁存放,落实“五专管理”,每班交接清点数量。(√)解析:盐酸吗啡注射液为阿片类毒麻药品,需在抢救车药品层设置单独毒麻锁格,实行专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记的五专管理,每班交接核对数量,严禁账物不符。9.当抢救车智能系统发出效期预警时,可待药品过期后再进行更换,避免浪费。(×)解析:智能系统在药品距有效期3个月时发出红色预警,需立即更换,严禁留存过期药品在抢救车内。10.所有临床医护人员(含医生、护士、规培人员)必须每半年接受一次抢救车使用培训及考核,考核合格后方可参与临床急救工作。(√)四、简答题(共3题,每题10分)1.简述2026版成人抢救车25种标配药品的分类及每类代表药品(至少列出15种)。答案:2026版成人抢救车25种标配药品分为11类:(1)血管活性药:盐酸肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、间羟胺;(2)抗心律失常药:胺碘酮、利多卡因、维拉帕米;(3)调节心率药:硫酸阿托品;(4)呼吸兴奋剂:尼可刹米、洛贝林;(5)抗过敏药:盐酸异丙嗪、苯海拉明、葡萄糖酸钙、地塞米松、甲泼尼龙;(6)止血扩容药:氨甲环酸、羟乙基淀粉、0.9%氯化钠;(7)解毒药:盐酸纳洛酮、氟马西尼、氯解磷定、阿托品(有机磷中毒用途);(8)镇痛镇静药:盐酸吗啡、地西泮;(9)代谢纠正药:50%葡萄糖、5%碳酸氢钠;(1
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