2026年新生儿静脉营养理论试题（附答案）

2026年新生儿静脉营养理论试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.依据2025版《中国新生儿肠外营养临床应用指南》，胎龄＜32周早产儿肠外营养启动的最佳时间窗为出生后（）A.0.5~1hB.2~6hC.12~24hD.24~48h2.新生儿肠外营养中，葡萄糖输注速率（GIR）的初始设置，针对胎龄28周以下超早产儿的推荐值为（）A.2~3mg/(kg·min)B.4~6mg/(kg·min)C.7~8mg/(kg·min)D.9~10mg/(kg·min)3.新生儿肠外营养氨基酸制剂的首选类型为（）A.平衡型成人氨基酸B.小儿专用氨基酸C.肾病专用氨基酸D.肝病专用氨基酸4.早产儿肠外营养中氨基酸的起始剂量，2025版指南推荐为（）A.0.5g/(kg·d)B.1.0~1.5g/(kg·d)C.2.0~3.0g/(kg·d)D.3.5g/(kg·d)5.新生儿肠外营养脂肪乳剂的首选类型为（）A.100%大豆油脂肪乳B.20%长链脂肪乳C.含鱼油的混合脂肪乳（SMOF）D.中长链脂肪乳（MCT/LCT）6.足月新生儿肠外营养脂肪乳的最大耐受剂量为（）A.1g/(kg·d)B.2g/(kg·d)C.3g/(kg·d)D.4g/(kg·d)7.新生儿肠外营养期间，监测血清甘油三酯水平的警戒阈值为超过（）时需减量或暂停脂肪乳输注A.1.7mmol/LB.2.2mmol/LC.3.0mmol/LD.4.5mmol/L8.新生儿肠外营养中电解质补充，早产儿生后早期钙元素的推荐补充剂量为（）A.0.5~1.0mmol/(kg·d)B.1.5~2.0mmol/(kg·d)C.2.5~3.0mmol/(kg·d)D.3.5~4.0mmol/(kg·d)9.长期肠外营养新生儿出现皮肤干燥、脱屑、脱发、血小板减少，最可能缺乏的营养素是（）A.维生素AB.维生素DC.必需脂肪酸D.锌10.经外周静脉输注肠外营养液时，营养液的葡萄糖终浓度不应超过（），避免发生静脉炎与液体外渗导致的皮肤坏死A.5%B.10%C.12.5%D.25%11.新生儿肠外营养相关性胆汁淤积（PNAC）的诊断标准为：肠外营养持续超过2周，血清直接胆红素水平超过（），且排除其他病因导致的胆汁淤积A.17.1μmol/LB.34.2μmol/LC.85.5μmol/LD.171μmol/L12.下列哪种情况不属于新生儿肠外营养的绝对禁忌证（）A.不可逆性严重先天畸形，无存活可能B.严重水电解质紊乱未纠正C.出生体重1500g早产儿，生后2h吸吮力弱D.严重感染性休克血流动力学未稳定13.新生儿肠外营养中，为预防高铝血症导致的神经发育损伤、骨代谢异常，营养液铝污染的控制标准为每升营养液铝含量不超过（）A.5μg/LB.10μg/LC.20μg/LD.50μg/L14.早产儿肠外营养期间，推荐的血糖控制目标范围为（）A.2.2~3.9mmol/LB.4.0~7.0mmol/LC.7.1~9.0mmol/LD.9.1~11.0mmol/L15.下列关于新生儿肠外营养中肝素添加的描述，正确的是（）A.所有肠外营养液中均需添加1U/ml肝素B.仅经中心静脉输注的肠外营养液可添加0.5~1U/ml肝素，减少导管堵管风险C.肝素会增加新生儿颅内出血风险，任何情况禁止添加D.外周静脉输注营养液需添加2U/ml肝素预防静脉炎16.新生儿肠外营养中，磷元素的补充优先选择的制剂类型为（）A.无机磷（甘油磷酸钠）B.有机磷C.磷酸钾D.磷酸钙17.生后7天内的早产儿，肠外营养中维生素D的每日推荐补充剂量为（）A.100IU/dB.200IU/dC.400IU/dD.800IU/d18.肠外营养配置过程中，为保证脂肪乳稳定性，配置顺序正确的是（）A.先将电解质、微量元素加入葡萄糖液，再加入氨基酸，最后混入脂肪乳B.先将脂肪乳与葡萄糖混合，再加入氨基酸、电解质C.先将电解质直接加入脂肪乳，再混入氨基酸、葡萄糖D.无严格顺序要求，可按需混合19.新生儿经脐静脉置管输注肠外营养液时，导管尖端的理想位置为（）A.门静脉B.下腔静脉入右心房处（膈肌水平上方0.5~1cm）C.肝静脉D.髂静脉20.当新生儿肠内营养热量达到（）时，可考虑完全停用肠外营养，避免肠外营养相关并发症A.50kcal/(kg·d)B.70kcal/(kg·d)C.90~100kcal/(kg·d)D.120kcal/(kg·d)二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于新生儿肠外营养近期并发症的有（）A.高血糖或低血糖B.高脂血症C.电解质紊乱D.代谢性骨病E.导管相关性血流感染2.2025版指南推荐，早产儿肠外营养中可添加的特殊营养素包括（）A.谷氨酰胺B.精氨酸C.牛磺酸D.长链多不饱和脂肪酸（DHA、ARA）E.肉碱3.下列关于新生儿肠外营养中脂肪乳输注的描述，正确的有（）A.出生24h内即可启动，与氨基酸、葡萄糖同步输注B.输注时间应≥16h，避免短时间快速输注导致脂代谢紊乱C.存在高胆红素血症需换血治疗的新生儿，换血期间需暂停脂肪乳输注D.严重血小板减少（＜50×10^9/L）时禁用脂肪乳E.脂肪乳输注需使用专用避光输液器4.新生儿肠外营养配置的无菌要求，下列描述正确的有（）A.需在万级洁净环境、局部百级的水平层流台内配置B.配置人员需按外科手术要求更衣、洗手、戴无菌手套C.营养液配置后需室温放置24h再输注，保证成分稳定D.每一批次配置的营养液需留取样本做无菌检测E.配置完成的营养液需标注患者信息、配置时间、成分含量，24h内输注完毕5.下列哪些指标提示新生儿肠外营养耐受良好（）A.血糖维持在4.0~7.0mmol/L，无尿糖阳性B.血清甘油三酯＜2.2mmol/LC.血尿素氮维持在1.8~7.1mmol/LD.每日体重增长10~15g/kg（早产儿）E.谷丙转氨酶持续升高超过正常值3倍6.预防新生儿PNAC的有效措施包括（）A.尽早启动肠内营养，促进胆汁排泄B.优先选择含鱼油的混合型脂肪乳剂，减少大豆油脂肪乳的用量C.避免过高热量摄入，控制葡萄糖输注速率D.预防性使用熊去氧胆酸E.严格无菌操作，减少感染相关并发症7.新生儿肠外营养中，关于微量元素补充的描述正确的有（）A.铁元素：生后2周内常规补充，避免缺铁性贫血B.锌元素：早产儿锌推荐剂量为300~500μg/(kg·d)，足月儿为100~250μg/(kg·d)C.硒元素：长期肠外营养需补充，预防抗氧化能力下降导致的心肌损伤D.铜、锰元素：存在胆汁淤积的新生儿需减量或暂停补充，避免蓄积中毒E.碘元素：需常规补充，维持甲状腺功能正常8.中心静脉导管输注肠外营养时，下列护理操作正确的有（）A.每日评估导管必要性，尽早拔除不需要的导管B.更换敷料时严格无菌操作，使用氯己定乙醇消毒皮肤C.经导管输注血制品、采血后需用生理盐水充分冲管D.营养液输注管路每24h更换一次E.导管发生堵塞时，可使用尿激酶溶栓后继续使用，严格禁止推注小剂量液体冲通导管9.下列关于新生儿肠外营养热量计算的描述，正确的有（）A.葡萄糖产热系数为3.4kcal/gB.氨基酸产热系数为4kcal/gC.20%脂肪乳剂产热系数为2kcal/mlD.早产儿生后第1天目标热量为60~70kcal/(kg·d)，之后逐渐增加至110~130kcal/(kg·d)E.存在寒冷损伤、呼吸窘迫的新生儿，需在基础热量上增加20%~30%的热量供给10.新生儿肠外营养期间发生高血糖的常见原因包括（）A.葡萄糖输注速率过快B.应激状态（感染、窒息、创伤）导致胰岛素抵抗C.氨基酸输注剂量过高D.新生儿（尤其是早产儿）胰岛β细胞功能不完善，胰岛素分泌不足E.脂肪乳输注速度过快三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确选√，错误选×）1.新生儿肠外营养中，氨基酸输注的目的仅为提供热量，无需考虑正氮平衡。（）2.胎龄越小、出生体重越低的早产儿，肠外营养中脂肪乳的起始剂量越低，加量速度越慢。（）3.肠外营养液中可以直接加入碳酸氢钠纠正酸中毒，不会影响营养液稳定性。（）4.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是长期肠外营养新生儿的首选输注途径。（）5.新生儿肠外营养时，钠、钾的补充剂量需根据每日血清电解质检测结果动态调整，不存在固定剂量。（）6.为减少感染风险，肠外营养液中可常规添加抗生素预防导管相关性感染。（）7.极低出生体重儿肠外营养期间，若出现反复呼吸暂停、反应差，需警惕高脂血症导致的肺栓塞或氧合下降。（）8.肠外营养配置时，钙和磷可以直接混合加入营养液，不会产生沉淀。（）9.母乳强化剂添加不足、肠外营养持续时间超过4周的新生儿，易出现代谢性骨病，表现为血清碱性磷酸酶升高、骨密度下降。（）10.肠外营养支持的新生儿，若出现不明原因的血小板减少、肝功能损伤，需排除牛磺酸、肉碱缺乏的可能。（）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述2025版指南中新生儿肠外营养的适应证。2.简述新生儿肠外营养相关性胆汁淤积（PNAC）的病因与治疗原则。3.简述超早产儿（胎龄＜28周，出生体重＜1000g）肠外营养的代谢监测要点。4.简述“全营养混合液（TNA）”输注相比单瓶序贯输注的优势。五、案例分析题（共2题，每题15分，总计30分）1.患儿，男，胎龄27+2周，顺产出生，出生体重980g，Apgar评分1min7分、5min8分，生后因“极早早产、极低出生体重”转入NICU，生后2h评估生命体征平稳，无严重窒息、消化道畸形，拟启动肠外营养支持。请回答以下问题：（1）该患儿肠外营养启动时，葡萄糖、氨基酸、脂肪乳的起始剂量分别是多少？后续加量原则是什么？（7分）（2）该患儿肠外营养支持的第5天，测血糖8.9mmol/L，尿糖（++），血清甘油三酯2.7mmol/L，血尿素氮8.3mmol/L，分析可能的原因并给出调整方案。（8分）2.患儿，女，胎龄33周，出生体重1800g，因“新生儿坏死性小肠结肠炎（BellⅡb期）”行回肠造瘘术，术后长期禁食，予中心静脉肠外营养支持4周，今日复查血清总胆红素86μmol/L，直接胆红素52μmol/L，谷丙转氨酶78U/L，谷草转氨酶69U/L，血清甘油三酯1.9mmol/L，血常规提示血小板132×10^9/L，C反应蛋白正常，排除病毒性肝炎、胆道闭锁、先天代谢病。请回答以下问题：（1）该患儿最可能的并发症是什么？请列出诊断依据。（6分）（2）请给出该并发症的具体干预方案。（9分）参考答案一、单项选择题1.B解析：2025版指南明确，无禁忌证的新生儿需在生后尽早（2~6h内）启动肠外营养，超早产儿延迟启动会增加蛋白质分解代谢、宫外生长迟缓风险。2.B解析：超早产儿葡萄糖输注初始速率为4~6mg/(kg·min)，每日监测血糖后逐步上调，最大不超过11~14mg/(kg·min)，避免高血糖。3.B解析：小儿专用氨基酸调整了牛磺酸、酪氨酸、半胱氨酸比例，降低苯丙氨酸、蛋氨酸含量，符合新生儿氨基酸代谢特点，可减少代谢性酸中毒、胆汁淤积风险。4.C解析：早产儿生后24h内氨基酸起始剂量为2.0~3.0g/(kg·d)，每日上调0.5~1.0g/kg，最终达3.5~4.0g/(kg·d)，生后12h内达到足量氨基酸可显著降低宫外生长迟缓发生率。5.C解析：含鱼油的混合脂肪乳（SMOF）富含ω-3多不饱和脂肪酸、维生素E，可减少炎症反应、降低PNAC发生率，为新生儿肠外营养首选脂肪乳剂型。6.C解析：足月儿脂肪乳最大耐受剂量为3g/(kg·d)，早产儿为2.5~3.0g/(kg·d)，超剂量输注会导致高脂血症、肺弥散功能下降。7.B解析：血清甘油三酯超过2.2mmol/L时提示脂代谢不耐受，需减慢脂肪乳输注速率或暂停输注，避免脂质沉积、血小板聚集。8.B解析：早产儿生后早期钙推荐补充剂量为1.5~2.0mmol/(kg·d)，需和磷保持1.3~1.7:1的比例，避免钙磷代谢异常。9.C解析：长期禁食、脂肪乳补充不足会导致必需脂肪酸缺乏，表现为皮肤鳞屑样改变、脱发、伤口愈合延迟、血小板减少、免疫功能下降。10.C解析：外周静脉输注的葡萄糖终浓度超过12.5%时，会显著升高静脉炎、液体外渗致皮肤坏死的风险，超过该浓度需经中心静脉输注。11.B解析：PNAC诊断标准为肠外营养持续≥14天，直接胆红素≥34.2μmol/L（2mg/dl），排除胆道闭锁、病毒感染、代谢病等其他病因。12.C解析：早产儿吸吮力弱、无法经口摄入足够营养属于肠外营养适应证，其余选项均为绝对/相对禁忌证。13.C解析：美国FDA与中国指南均要求肠外营养液铝含量≤20μg/L，长期高铝摄入会导致神经发育损伤、骨软化、小细胞性贫血。14.B解析：新生儿尤其是早产儿血糖控制目标为4.0~7.0mmol/L，避免高血糖致颅内出血、低血糖致脑损伤。15.B解析：仅中心静脉输注的肠外营养液可添加0.5~1U/ml肝素，减少纤维蛋白沉积、降低导管堵管风险，外周静脉输注无需常规添加，无证据表明该剂量肝素会增加出血风险。16.A解析：无机磷制剂甘油磷酸钠稳定性好，不会和钙发生沉淀，是新生儿肠外营养磷补充的首选。17.C解析：生后1周内早产儿肠外营养维生素D补充剂量为400IU/d，2周后可增加至800IU/d，预防代谢性骨病。18.A解析：规范配置顺序为：先将电解质、微量元素、水溶性维生素加入葡萄糖液，磷酸盐加入另一瓶葡萄糖液/氨基酸液，脂溶性维生素加入脂肪乳，再将葡萄糖液与氨基酸混合，最后混入脂肪乳，避免电解质直接接触脂肪乳破坏稳定性，避免钙磷直接混合产生沉淀。19.B解析：脐静脉导管尖端需位于下腔静脉入右心房处（膈肌上0.5~1cm），若进入门静脉、肝静脉会导致肝坏死、门静脉血栓风险。20.C解析：当肠内营养热量达到90~100kcal/(kg·d)，且喂养耐受良好（无呕吐、腹胀、胃潴留）时，可逐步停用肠外营养，避免突然停用导致低血糖。二、多项选择题1.ABCE解析：代谢性骨病为肠外营养长期（＞4周）并发症，其余均为近期并发症。2.BCDE解析：2025版指南不推荐早产儿肠外营养常规添加谷氨酰胺，无证据表明其可降低坏死性小肠结肠炎、PNAC发生率，其余营养素均为推荐添加的特殊营养素。3.ABCE解析：严重血小板减少（＜50×10^9/L）并非脂肪乳绝对禁忌，可在监测凝血功能下减量使用，其余选项均正确。4.ABDE解析：配置完成的TNA需在24h内输注完毕，禁止室温长时间放置，避免细菌滋生、成分降解，其余选项均正确。5.ABCD解析：谷丙转氨酶持续升高超过正常值3倍提示肝功能损伤、PNAC可能，为营养不耐受表现，其余均为耐受良好的指标。6.ABCDE解析：所有选项均为PNAC的有效预防措施，其中尽早启动肠内营养、使用含鱼油脂肪乳是核心预防措施。7.BCDE解析：生后2周内新生儿肠外营养不常规补充铁剂，避免氧化损伤、增加感染风险，其余选项均正确。8.ABCDE解析：所有选项均符合中心静脉导管护理规范，其中导管堵塞时禁止高压推注冲管，避免血栓脱落导致肺栓塞。9.ABCDE解析：所有选项的热量计算、供给标准均符合2025版指南要求。10.ABD解析：氨基酸、脂肪乳输注速度过快不是新生儿肠外营养高血糖的常见原因，应激、胰岛素分泌不足、GIR过高为核心病因。三、判断题1.×解析：新生儿肠外营养中氨基酸核心作用为维持正氮平衡、促进组织生长发育，而非主要供能物质。2.√解析：超早产儿脂代谢酶活性不足，脂肪乳起始剂量为0.5~1.0g/(kg·d)，每日上调0.5g/kg，避免高脂血症。3.×解析：碳酸氢钠为碱性药物，直接加入TNA会破坏脂肪乳稳定性，导致脂肪滴聚集，需单独输注。4.√解析：PICC留置时间长、并发症相对少，为长期肠外营养新生儿的首选输注途径。5.√解析：新生儿尤其是早产儿水电解质调节能力差，需根据每日电解质结果动态调整补充剂量，无统一固定值。6.×解析：肠外营养液中禁止常规添加抗生素，会破坏营养液稳定性、增加耐药菌感染风险。7.√解析：高脂血症时脂质会沉积于肺微血管，影响气体交换、导致血小板聚集，可诱发呼吸暂停、氧合下降。8.×解析：钙磷直接混合会形成磷酸钙沉淀，输入体内可导致微血管栓塞，需按规范顺序分别加入、充分混匀，控制钙磷乘积＜2.8mmol²/L²。9.√解析：长期肠外营养、钙磷补充不足、维生素D缺乏会导致代谢性骨病，表现为碱性磷酸酶升高、骨皮质变薄、骨折风险升高。10.√解析：牛磺酸参与胆汁酸代谢、血小板功能维持，肉碱参与脂肪酸β氧化，长期肠外营养未补充时会出现肝功能损伤、血小板减少等表现。四、简答题1.新生儿肠外营养适应证包括：（1）经胃肠道摄入不能达到目标热量需求的70%，持续超过3天：包括极早早产儿、极低/超低出生体重儿吸吮吞咽功能不协调，或经口/管饲喂养不耐受；（2）先天性消化道畸形：如食管闭锁、肠闭锁、先天性巨结肠、腹裂、脐膨出等，术前术后需禁食阶段；（3）获得性消化道疾病：如新生儿坏死性小肠结肠炎、严重消化道出血、麻痹性肠梗阻、顽固性腹泻、严重食物蛋白过敏导致的肠衰竭；（4）其他重症情况：如重度窒息、严重呼吸窘迫综合征、重度颅内出血、脓毒症等患儿，胃肠道供血不足、喂养不耐受时；（5）先天性代谢病：如枫糖尿症、丙酸血症等需严格限制经口饮食时，可通过特殊配方肠外营养支持。2.PNAC病因与治疗原则：病因：①早产：早产儿肝胆系统发育不成熟，胆汁酸转运蛋白表达不足；②肠外营养相关因素：长期禁食导致胃肠激素分泌不足、胆汁淤积，大豆油脂肪乳的植物甾醇抑制胆汁排泄，过量葡萄糖摄入导致脂肪肝，铝、铜等微量元素蓄积；③感染因素：反复导管相关性感染、肠道菌群移位导致炎症因子介导的胆管损伤；④其他：长期肠功能衰竭、回肠造瘘导致胆汁酸肠肝循环障碍。治疗原则：①尽可能早期启动肠内营养，首选母乳，建立肠肝循环；②调整肠外营养方案：将大豆油脂肪乳更换为含鱼油的混合脂肪乳，减少脂肪乳剂量至1g/(kg·d)，控制总热量避免过度喂养，停用铜、锰等经胆汁排泄的微量元素；③药物治疗：口服熊去氧胆酸促进胆汁排泄，补充S-腺苷蛋氨酸改善肝功能，存在感染时积极控制感染；④严重胆汁淤积导致肝功能衰竭时，需考虑停用肠外营养、改行部分肠外营养联合肠内营养，必要时行胆汁引流。3.超早产儿肠外营养代谢监测要点：（1）生长指标：每日测空腹体重，每周测身长、头围，评估体重增长速率是否维持在10~15g/(kg·d)；（2）糖代谢：启动营养前3天每4~6h测末梢血糖，血糖稳定后每日监测1~2次，每周测糖化血清蛋白评估近期血糖控制情况，避免高血糖/低血糖；（3）脂代谢：每日监测血清外观（是否出现脂血），启动脂肪乳后每2~3天测血清甘油三酯，稳定后每周测1次；（4）蛋白质与肝肾功能：初始阶段每2~3天测血尿素氮、肌酐、胆红素、转氨酶、白蛋白，稳定后每周测1~2次，监测PNAC、氮负荷过重情况；（5）电解质与矿物质：每日测血清钠、钾、氯、钙、磷、镁，稳定后每周测2~3次，每周测碱性磷酸酶、25羟维生素D评估代谢性骨病风险；（6）血气分析：初始阶段每日测血气，纠正代谢性酸中毒，稳定后每周测2~3次；（7）血常规与感染指标：每周测血常规、C反应蛋白，监测感染、贫血、血小板减少情况；（8）微量元素：长期肠外营养超过2周时，每2周测血清锌、铜、硒水平，避免缺乏或蓄积。4.TNA输注的优势：（1）代谢更稳定：将葡萄糖、氨基酸、脂肪乳按比例混合后24h均匀输注，避免单瓶输注时葡萄糖浓度波动导致的高/低血糖，避免脂肪乳快速输注导致的高脂血症，氨基酸持续输注可显著提高氮利用率，维持正氮平衡；（2）减少并发症：TNA的渗透压低于单独高渗葡萄糖液，可降低静脉炎发生率，减少导管堵管风险；避免多次更换输液管路，降低导管相关性血流感染的风险；（3）提高营养支持效果：各营养成分按比例同步供给，符合机体代谢规律，可减少过量葡萄糖输注导致的二氧化碳生成增加、肝脏脂肪沉积，降低PNAC发生率；（4）简化护理操作：一次性配置完成的TNA可减少护理工作量，降低配置、输注过程中的污染概率，避免单瓶输注时的成分搭配错误。五、案例分析题1.（1）该患儿为超早产儿、超低出生体重儿，无肠外营养禁忌证，生后2h即可启动肠外营养，起始剂量如下：①葡萄糖：初始GIR为4~5mg/(kg·min)，即10%葡萄糖液60~70ml/(kg·d)，根据血糖水平每日上调GIR1~2mg/(kg·min)，最大不超过12mg/(kg·min)，维持血糖在4.0~7.0mmol/L；②氨基酸：起始剂量2.5g/(kg·d)，生后12h内即可达到该剂量，之后每日上调0.5g/(kg·d)，最终维持在3.8~4.0g/(kg·d)，维持正氮平衡；③脂肪乳：起始剂量1.0g/(kg·d)，采用20%含鱼油混合脂肪乳，每日上调0.5g/(kg·d)，最终维持在2.5~3.0g/(kg·d)，输注时间≥20h。加量原则：所有营养成分加量前需评估代谢耐受情况（血糖、甘油三酯、尿素氮、电解质），若存在不耐受需暂停加量，待指标恢复后逐步调整，生后3~5天达到目标热量110~120kcal/(kg·d)。（2）异常指标与调整方案：①血糖8.9mmol/L、尿糖++：原因首先考虑GIR上调过快，超过患儿葡萄糖氧化能力（超早产儿葡萄糖耐受能力约为6~8mg/(kg·min)，生后5天若GIR超过10mg/(kg·min)易出现高血糖；其次需考虑是否存在感染应激、疼痛刺激导致的胰岛素抵抗。调整方案：先将GIR下调1~2mg/(kg·min)，复查血糖，若仍高于8.0mmol/L，可添加外源性胰岛素0.01~0.05U/(kg·h)持续泵入，维持血糖在目标范围；同时排查感染、减少疼痛刺激，避免应激性高血糖。②血清甘油三酯2.7mmol/L：原因考虑脂肪乳加量过快，超早产儿脂蛋白酶活性不足，脂肪乳剂量超过2g/(kg