2026年医院影像科院感试题(附答案)_第1页
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2026年医院影像科院感试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.按照2025年国家卫健委更新的《医疗机构医用影像科院感防控规范》要求,DR/CT普通检查机房每日空气通风频次及每次持续时长应不低于()A.2次,15分钟B.3次,30分钟C.4次,20分钟D.1次,40分钟答案:B解析:2025版规范明确普通影像机房需在上岗前、检查间隙、离岗后分3次通风,每次不少于30分钟,无法自然通风的区域需配备人机共存空气消毒设备,按每立方米1.5W功率配置紫外线循环风装置。2.影像科使用的一次性无菌耦合剂,开启后注明开启时间,常温下最长使用时限为()A.4小时B.8小时C.24小时D.72小时答案:A解析:依据《医用超声耦合剂卫生要求》(GB/T39264-2024),无菌型耦合剂一次性使用,单包装开启后不得超过4小时,非无菌型耦合剂用于完整皮肤检查时开启后使用时限不超过7天,严禁用于黏膜、破损皮肤及侵入性操作配套使用。3.为多重耐药菌(MDRO)感染患者完成CT检查后,设备接触面、检查床的消毒应选用的消毒液浓度是()A.500mg/L含氯消毒剂B.1000mg/L含氯消毒剂C.2000mg/L含氯消毒剂D.75%乙醇擦拭2遍答案:C解析:多重耐药菌、诺如病毒、分枝杆菌污染的环境表面,需使用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,或同等杀灭水平的过氧乙酸、复合季铵盐类消毒剂,消毒后需用清水擦拭去除残留,避免腐蚀设备部件。4.介入放射学操作中,术者手部皮肤消毒的揉搓时间应不少于()A.15秒B.1分钟C.2分钟D.5分钟答案:C解析:按照《外科手消毒规范》(WS/T313-2023),介入操作属于II类切口手术范畴,外科手消毒时取适量手消毒剂揉搓双手、前臂及上臂下1/3区域,总揉搓时间不少于2分钟,确保指缝、甲缘、腕部褶皱等部位全覆盖。5.影像科高压注射器针筒及连接管路,一次性使用后正确的处置方式是()A.高压灭菌后重复使用B.高水平消毒后用于下一位患者C.直接放入黄色医疗废物袋D.针头分离后放入锐器盒,管路按感染性废物处置答案:D解析:高压注射器的针头、穿刺针属于锐器,使用后需立即投入防穿透锐器盒,针筒、连接管路被患者血液、体液污染,属于感染性医疗废物,严禁重复使用,锐器盒装载量达3/4时需封闭转运。6.下列关于MRI检查科院感防控的说法,错误的是()A.严禁将铁质消毒器具带入磁体间B.磁体间内可使用含季铵盐类的无磁消毒设备进行日常消毒C.为急救带入磁体间的喉镜、除颤仪使用后无需单独消毒D.检查床床单一人一更换,被汗液、体液污染时随时更换答案:C解析:带入磁体间的急救设备接触患者后,需按照接触传播类病原体防控要求,使用1000mg/L含氯消毒剂或无腐蚀性消毒湿巾擦拭消毒,避免造成交叉传播;铁质器具严禁进入磁体间,防止发生磁抛射安全事件。7.放射工作人员职业暴露于乙肝患者血液后,若自身乙肝表面抗体滴度<10mIU/ml,应在暴露后多长时间内注射乙肝免疫球蛋白()A.2小时B.24小时C.48小时D.7天答案:B解析:血源性职业暴露处置规范要求,乙肝暴露后易感人群(抗体滴度不足或无抗体)需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白200-400IU,同时按程序接种3针乙肝疫苗,暴露后1个月、3个月、6个月随访乙肝血清学指标。8.影像科使用的铅橡胶防护用品,被患者血液污染后正确的消毒方式是()A.高压蒸汽灭菌B.2000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟C.用1000mg/L含氯消毒剂浸湿的布巾擦拭后清水擦净、晾干D.紫外线照射1小时答案:C解析:铅防护用品内部为铅橡胶材质,高压、浸泡、长时间紫外线照射会导致铅层断裂、防护性能下降,污染后需用中水平以上消毒剂擦拭,作用足够时间后清水擦净,悬挂于阴凉通风处晾干,严禁折叠存放。9.下列哪种情况不属于影像科院感暴发的预警情形()A.1周内发现3例在同一CT室检查的患者出现诺如病毒感染症状B.1个月内2例介入术后患者发生手术部位金黄色葡萄球菌感染C.2天内5例完成超声引导下穿刺的患者出现穿刺部位红肿热痛D.1周内科室出现2例工作人员诊断为甲型流感答案:B解析:院感暴发预警要求短时间(通常1周内)出现3例及以上同种同源感染病例,1个月内2例介入术后感染属于散发病例,需开展个案排查但未达到暴发预警阈值;集中出现的消化道、呼吸道、穿刺部位感染病例均需启动暴发排查流程。10.口腔CBCT检查时,咬合块的消毒要求是()A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒或灭菌D.乙醇擦拭即可答案:C解析:口腔CBCT咬合块接触患者口腔黏膜,属于中度危险物品,需达到高水平消毒或灭菌要求,首选压力蒸汽灭菌,不耐热的可使用2%戊二醛浸泡10小时或过氧乙酸浸泡30分钟,消毒后无菌水冲洗残留备用。11.按照2024年《医疗机构空气净化标准》,影像科介入手术室的空气平均菌落数要求为()A.≤4CFU/(15min·直径9cm平皿)B.≤4CFU/(5min·直径9cm平皿)C.≤10CFU/(5min·直径9cm平皿)D.≤15CFU/(15min·直径9cm平皿)答案:A解析:介入手术室属于II类环境,空气培养采用直径9cm普通营养琼脂平皿,暴露15分钟采样,平均菌落数≤4CFU/平皿,普通检查机房属于III类环境,菌落数要求≤4CFU/(5min·平皿)。12.超声探头用于经阴道、经直肠等黏膜检查时,探头的消毒水平应达到()A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌答案:C解析:接触完整黏膜的超声探头属于中度危险物品,需达到高水平消毒要求,使用专用探头消毒湿巾或2%戊二醛擦拭/浸泡,作用时间符合产品说明,使用无菌隔离套不能替代探头消毒流程;经皮穿刺引导的探头需达到灭菌水平。13.影像科医疗废物暂存时间不得超过()A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:C解析:按照《医疗废物管理条例》要求,医疗机构内部医疗废物暂存点暂存时间不得超过48小时,夏季高温时段需缩短至24小时内,暂存点需配备防鼠、防蝇、防渗漏设施,定期用1000mg/L含氯消毒剂消毒墙面、地面。14.为新冠病毒感染“乙类乙管”后常态化防控期间发热患者做DR检查时,工作人员个人防护要求是()A.戴医用外科口罩、工作帽、手套,穿隔离衣B.戴医用防护口罩、工作帽、手套,穿隔离衣C.戴医用防护口罩、护目镜、工作帽、手套,穿防护服D.戴普通医用口罩、工作帽即可答案:B解析:依据2025年版《医疗机构呼吸道传染病防控导则》,接触发热、呼吸道症状患者时,影像科工作人员需佩戴医用防护口罩、工作帽、一次性手套,穿隔离衣,检查结束后规范更换防护用品,进行手卫生。15.下列关于影像科造影剂不良反应处置中的感控要求,正确的是()A.抢救过敏性休克使用的肾上腺素安瓿可直接丢弃在生活垃圾B.患者呕吐物污染地面时,直接用拖把拖净即可C.抢救完成后,需对抢救设备、接触面进行终末消毒D.给患者吸氧的鼻导管可重复给其他患者使用答案:C解析:造影剂过敏抢救过程中,使用后的安瓿、鼻导管属于医疗废物,需分类处置;呕吐物需用含氯消毒粉覆盖作用30分钟后再清理;抢救结束后需对平车、监护仪、抢救床等设备表面及周围环境进行终末消毒。16.放射影像科可重复使用的压迫带、体位固定带,日常消毒频次为()A.每日消毒1次,污染时随时消毒B.每检查完1位患者消毒1次C.每周消毒1次D.每月消毒1次答案:A解析:体位固定带、压迫带接触患者完整皮肤,属于低度危险物品,日常每日使用后用500mg/L含氯消毒剂擦拭或浸泡消毒,被血液、体液、分泌物污染时立即更换,按照污染物处置流程消毒后备用。17.手卫生设施配备要求中,影像科每间检查室旁的手卫生设施不应包含()A.非手触式水龙头B.干手纸巾C.速干手消毒剂D.公用擦手毛巾答案:D解析:手卫生设施严禁配备公用毛巾,避免交叉污染,需配备非手触式流动水洗手设施、合格的速干手消毒剂、干手纸,洗手点张贴七步洗手法标识,速干手消毒剂开启后使用时限不超过30天。18.下列哪类人员进入影像科介入手术室不需要更换专用手术衣、鞋()A.参与手术的放射医师B.设备维修工程师经绿色通道紧急维修设备C.巡回护士D.麻醉医师答案:B解析:紧急情况下维修设备需进入介入手术室时,可穿戴一次性鞋套、隔离衣进入,操作完成后及时对接触的设备表面进行消毒;常规进入手术室的工作人员需更换专用鞋、手术衣,佩戴帽子、口罩,私人物品不得带入手术间。19.PACS系统的操作键盘、鼠标日常消毒频次为()A.每班次至少消毒1次B.每周消毒1次C.每月消毒1次D.无需消毒答案:A解析:影像科诊断室、操作间的键盘、鼠标为高频接触物体表面,每个工作班次至少用75%乙醇或消毒湿巾擦拭消毒1次,有可见污染时随时消毒,消毒时注意避免液体渗入设备内部造成损坏。20.按照2023年版《医院感染监测规范》要求,影像科介入手术相关的手术部位感染监测率需达到()A.50%以上B.80%以上C.100%全覆盖D.30%以上答案:C解析:介入手术属于侵入性操作,需全部纳入手术部位感染监测范围,术后随访30天,记录感染发生情况,监测数据每月上报医院感染管理科,感染率需控制在0.5%以下。二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.影像科院感防控的重点环节包括()A.检查设备表面清洁消毒B.侵入性操作无菌技术执行C.医疗废物分类处置D.工作人员职业暴露防护E.通风与空气消毒答案:ABCDE解析:影像科院感防控覆盖全流程,包括环境通风消毒、物体表面清洁、无菌操作落实、职业防护、医疗废物管理、患者筛查与分流等多个环节,任何环节疏漏都可能导致交叉传播。2.下列哪些物品属于影像科需要灭菌的高度危险物品()A.介入穿刺针B.超声引导下活检枪C.血管造影导管D.CT检查床床单E.经食道超声探头答案:ABCE解析:高度危险物品指进入人体无菌组织、血管、体腔的物品,需达到灭菌水平;CT检查床单接触完整皮肤,属于低度危险物品,定期清洁更换即可。3.影像科工作人员发生血源性职业暴露后的正确处置流程包括()A.立即从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处血液B.用流动水冲洗伤口5分钟以上C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎D.立即报告科室感控小组及医院感染管理科E.评估暴露源情况,根据需要采取预防性用药及随访答案:ABCDE解析:血源性职业暴露需严格按照“一挤二冲三消毒四报告五随访”流程处置,禁止局部按压伤口,防止病原体随血液进入循环,预防性用药最好在2小时内启动,最迟不超过24小时。4.下列关于影像科候诊区域感控要求的说法,正确的有()A.候诊椅每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭2次B.呼吸道传染病流行期间需增加通风及消毒频次C.可重复使用的候诊饮水杯每日集中消毒D.候诊区域垃圾桶加盖,生活垃圾日产日清E.发现发热伴呼吸道症状患者需引导至发热门诊排查答案:ABDE解析:医疗机构候诊区域禁止提供公共重复使用的水杯,需使用一次性水杯或引导患者自备饮水容器,避免消化道疾病传播。5.介入手术室的院感防控要求,正确的有()A.严格限制进入手术间的人员数量,每台手术参观人员不超过2人B.手术过程中保持手术间门关闭,减少人员频繁进出C.连台手术之间需对手术台、设备表面、地面进行清洁消毒,空气消毒30分钟D.灭菌物品包装破损、潮湿时不得使用E.手术人员手卫生不合格不得参与手术答案:ABCDE解析:介入手术室需参照手术室管理规范执行,人员、物品、环境均需符合II类环境管控要求,连台手术间隔需预留足够消毒时间,避免交叉感染。6.超声检查过程中可能导致交叉感染的风险点包括()A.探头未按要求消毒B.耦合剂被病原体污染C.检查床单未一人一换D.工作人员手卫生不到位E.穿刺操作未执行无菌技术答案:ABCDE解析:超声检查的交叉感染风险覆盖探头、耦合剂、织物、手卫生、侵入性操作全链条,有研究显示未规范消毒的超声探头表面可检出铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、HPV等多种病原体。7.影像科常用消毒方法中,可用于设备表面日常消毒的有()A.75%乙醇擦拭B.1000mg/L季铵盐类消毒湿巾擦拭C.500mg/L含氯消毒剂擦拭D.高压蒸汽灭菌E.3%过氧化氢喷雾消毒答案:ABC解析:高压蒸汽灭菌适用于耐湿耐热的诊疗器械,不适用于设备表面;过氧化氢喷雾用于终末空气消毒,日常表面消毒以擦拭为主,避免喷雾导致设备电路受潮损坏。8.特殊感染患者(如气性坏疽、破伤风)进行影像检查时,正确的防控措施有()A.安排专用检查时段,检查结束后进行终末消毒B.检查时工作人员穿隔离衣、戴手套、鞋套C.使用一次性检查床单,检查后全部按感染性废物处置D.设备表面用2000mg/L含氯消毒剂擦拭,作用30分钟E.接触患者的工作人员未做手卫生不得接触其他患者答案:ABCDE解析:特殊产气荚膜梭菌、破伤风梭菌等厌氧菌感染患者检查时需采取接触隔离措施,尽量使用移动设备床旁检查,必须到固定机房检查的需错峰安排,终末消毒后需进行环境采样,合格后方可接诊下一位患者。9.下列关于影像科织物管理的要求,正确的有()A.检查床单、枕套一人一更换B.污染的织物直接放入黄色防渗收集袋,密闭转运C.接收清洁织物的储物柜需专用,定期清洁消毒D.铅衣配套的布套每周清洗更换1次,污染时随时更换E.清洁织物和污染织物可在同一房间内分区存放答案:ABCD解析:清洁织物与污染织物需分区域存放,存放间隔不小于2米,严禁同室混放,防止清洁织物被污染;医用织物需由医院洗衣房统一集中洗涤消毒,不得在科室内部自行清洗。10.影像科感控小组的职责包括()A.制定科室感控相关制度及流程并组织培训B.每日督查科室消毒隔离、手卫生、防护用品使用情况C.协助医院感染管理科开展院感病例监测及暴发调查D.定期组织科室工作人员进行院感知识考核E.负责科室职业暴露事件的初步处置及上报答案:ABCDE解析:科室感控小组由科主任、护士长、感控医师、感控护士组成,是院感防控的一线责任主体,需每月开展感控质量自查,对发现的问题建立台账及时整改。三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.影像科检查时给患者佩戴的一次性无纺布帽子、鞋套,若未被污染可给下一位患者重复使用。()答案:×解析:一次性防护用品使用后即废弃,无论是否被污染均不得重复使用。2.速干手消毒剂揉搓双手时,需保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥才可完成手卫生,揉搓时间不少于15秒。()答案:√解析:速干手消毒需按照七步洗手法揉搓,覆盖所有手部皮肤表面,待自然干燥,不能提前用纸巾擦拭。3.影像科DR检查设备表面无明显污染时,可每日消毒1次。()答案:√解析:无明显污染的低度风险物体表面可每日消毒1次,高频接触的检查床、门把手等部位需每班次擦拭消毒。4.为节约医疗资源,介入手术使用的导丝可经高水平消毒后重复使用。()答案:×解析:介入导丝为一次性使用无菌器械,严禁重复使用,使用后直接按损伤性医疗废物处置。5.传染病患者或疑似传染病患者的影像检查,应安排在最后进行,检查后对机房进行终末消毒。()答案:√解析:感染患者检查采取“晚安排、严消毒”的原则,减少对其他就诊患者的交叉感染风险。6.含氯消毒剂配制后可连续使用7天。()答案:×解析:含氯消毒剂稳定性差,配制后使用时限不超过24小时,需现配现用,使用前测试浓度。7.影像科工作人员穿工作服可以直接进入食堂、会议室等公共区域。()答案:×解析:工作服属于工作区域着装,被诊疗环境污染,不得穿入食堂、会议室、卫生间等公共区域,需每日更换清洗。8.使用后的一次性造影剂瓶,未被患者血液体液污染时,可按生活垃圾处置。()答案:×解析:一次性造影剂瓶属于医用耗材,使用后均按照感染性医疗废物处置,不得混入生活垃圾。9.空气消毒机可以在有人的状态下持续进行空气消毒。()答案:√解析:取得卫生许可批件的人机共存型空气消毒机,可在诊疗过程中持续运行,对人体无刺激。10.科室工作人员每年需接受不少于4学时的院感知识培训,新上岗人员岗前院感培训不少于8学时。()答案:√解析:依据《医院感染管理办法》要求,医疗机构工作人员每年院感培训不少于4学时,新入职人员岗前培训考核合格后方可上岗。四、简答题(共2题,每题10分,共20分)1.简述多重耐药菌感染患者到影像科进行CT检查的全流程感控防控要点。答案:(1)检查前准备:①提前接到临床科室的MDRO感染患者检查通知后,将患者安排在每日最后一个检查时段,减少与其他患者接触;②检查人员提前准备好个人防护用品(隔离衣、手套、医用外科口罩),在检查床铺设一次性防渗床单,准备好消毒用物;③提前通知候诊区域其他患者保持1米以上距离,引导患者经专用通道进入检查室,避免在候诊区长时间停留。(3分)(2)检查中防控:①工作人员穿戴好隔离衣、手套后再接触患者,协助患者摆位时避免接触患者的伤口、引流管部位,操作过程中严禁用污染的手套触碰设备操作键盘、门把手等清洁区域;②检查过程中保持机房门关闭,无关人员不得进入检查室,减少污染范围;③检查过程中若患者出现分泌物、排泄物污染,立即用一次性吸水材料覆盖,使用2000mg/L含氯消毒剂局部消毒。(3分)(3)检查后处置:①患者离开时为其提供速干手消毒剂进行手卫生,由工作人员引导从专用通道离开;②工作人员脱卸防护用品时严格按照穿脱流程,脱卸后立即进行手卫生;③环境消毒:拆除一次性床单按感染性废物处置,检查床、设备机架、门把手、键盘等所有接触面用2000mg/L含氯消毒剂擦拭,作用30分钟后用清水擦净,地面用同浓度消毒剂拖拭;④空气消毒:开启空气消毒机运行60分钟,若使用紫外线消毒需照射30分钟以上,消毒完成后方可接诊下一位患者;⑤做好消毒记录,将患者检查信息反馈给临床科室,若出现同期其他患者感染迹象及时上报院感科。(4分)2.简述影像科院感管理中存在的常见风险隐患及改进措施。答案:常见风险隐患:(1)环境消毒不规范:部分机房通风时长不足,物体表面消毒存在盲区,如

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