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2026年预防接种技能竞赛判断题(附答案)1.接种单位在接收第一类疫苗时,应当索取由药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格或者审核批准证明复印件,并加盖疫苗生产企业印章。(×)答案解析:根据《疫苗储存和运输管理规范(2017年版)》《预防接种工作规范(2016年版)》要求,接种单位接收第一类疫苗时,应当索取由疫苗生产企业出具的生物制品每批检验合格证明复印件并加盖企业印章,接收进口疫苗时还需同时索取进口药品通关单复印件,不存在要求接种单位自行索要或由药品监管部门单独出具审核批准证明的要求,且证明文件需留存至超过疫苗有效期2年备查,题干中加盖主体及文件类型表述错误。2.乙肝疫苗首剂及时接种是指新生儿出生后24小时内完成接种,对HBsAg阳性母亲所生新生儿,应在出生后12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗,同时在不同部位注射100IU乙肝免疫球蛋白(HBIG)。(√)答案解析:按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》要求,所有新生儿出生后均需在24小时内完成首剂乙肝疫苗接种,其中HBsAg阳性或不详母亲所生的新生儿,需在出生后12小时内优先完成首剂乙肝疫苗与100IU乙肝免疫球蛋白的联合免疫,两者需在不同肢体部位接种,禁止混合注射;若母亲HBsAg不详,需按阳性母亲处置流程为新生儿接种,待母亲乙肝血清学结果回报后再明确后续接种方案,该表述完全符合规范要求。3.接种卡介苗后出现的局部红肿、化脓、结痂反应,属于接种后的正常免疫反应,需及时使用碘伏或75%酒精对化脓部位进行消毒,必要时切开引流避免感染扩散。(×)答案解析:卡介苗接种后2周左右局部可出现红肿浸润,8-12周后结痂,若形成小溃疡属于正常反应,仅需保持局部清洁干燥即可,严禁使用酒精、碘伏等消毒剂涂抹接种部位,避免杀灭卡介苗菌苗影响免疫效果;若局部脓肿或溃疡直径超过10mm、长期不愈合(超过12周),需及时到接种单位或结核病防治机构就诊,严禁自行切开引流,否则可能导致创口经久不愈甚至引发腋下淋巴结强反应,题干处置方式错误。4.冷链设备温度监测时,普通冰箱冷藏室(用于储存2℃-8℃疫苗)的温度记录要求为每日上午和下午各记录1次,间隔不少于6小时;冷藏箱/冷藏包运输疫苗时,需在每次开启存放疫苗前、运输途中每2小时、送达接收时记录温度。(√)答案解析:依据《疫苗储存和运输管理规范(2017年版)》要求,采用温度计开展人工温度监测时,储存疫苗的普通冰箱冷藏室(2℃-8℃)、冷冻室(-20℃以下)需每日上、下午各测温1次,两次测温间隔不得少于6小时,确保能够覆盖全天温度波动区间;使用冷藏箱、冷藏包运送疫苗时,需在装箱预冷后放苗前测温、运输过程中每间隔2小时测温、抵达接收单位开箱前测温,所有温度记录需保存至超过疫苗有效期2年备查,该表述符合温度监测的频次与场景要求。5.某儿童2026年3月满8月龄,家长带其接种麻腮风疫苗时,若儿童存在既往鸡蛋严重过敏史(食用鸡蛋后出现过敏性休克),应当暂缓接种麻腮风疫苗。(×)答案解析:我国当前使用的麻腮风减毒活疫苗均通过鸡胚成纤维细胞制备,疫苗中卵清蛋白残留量极低,远低于诱发鸡蛋严重过敏反应的阈值,《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》及《预防接种禁忌证判断指南(2023年版)》中明确将鸡蛋过敏从麻腮风疫苗的接种禁忌中移除,无论儿童是否存在鸡蛋过敏史,只要不对疫苗其他成分(如明胶、新霉素)过敏,均可以正常接种麻腮风疫苗,无需暂缓,题干表述错误。6.预防接种前开展“三查七对一验证”环节中,“三查”是指检查受种者健康状况和接种禁忌证、查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证、检查疫苗注射器外观与批号效期;“七对”是指核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径;“一验证”是指请受种者或监护人验证疫苗名称和效期。(√)答案解析:“三查七对一验证”是预防接种操作前必须落实的核心制度,是预防接种差错的关键防控措施,其中“一验证”环节需在接种操作开始前,主动向受种者或其监护人展示疫苗西林瓶/预充注射器外包装,明确告知疫苗名称、效期,经受种方确认无误后再开展接种操作,题干对该制度的内容表述完全准确。7.新冠病毒疫苗加强免疫接种时,若第一剂次加强针接种的是重组新冠病毒疫苗(CHO细胞),第二剂次加强针可选择灭活疫苗、重组蛋白疫苗或腺病毒载体疫苗中的任意一种,无需考虑技术路线匹配性。(×)答案解析:根据国家卫生健康委2025年更新的《新冠病毒疫苗接种技术指南》,新冠病毒疫苗加强免疫需遵循技术路线匹配原则:完成灭活疫苗基础免疫的人群,加强针可选择同源灭活疫苗或异源重组蛋白、腺病毒载体、mRNA疫苗;完成重组蛋白疫苗(CHO细胞)基础免疫或第一剂加强的人群,后续加强针需优先选择同技术路线重组蛋白疫苗,或经国家批准可用于异源加强的mRNA疫苗,严禁使用腺病毒载体疫苗作为重组蛋白疫苗免疫后的异源加强针,避免增加严重异常反应发生风险,题干表述违背技术路线匹配要求。8.接种疫苗后出现的过敏性休克,首选急救药物是1:1000肾上腺素,对12岁以下儿童的急救剂量为0.01mg/kg体重,最大剂量不超过0.3mg,肌肉注射部位优先选择大腿前外侧中部(股外侧肌)。(√)答案解析:按照《预防接种严重异常反应应急处置指南(2024年版)》要求,接种后过敏性休克的一线急救药物为1:1000(即1mg/ml)的肾上腺素,严禁稀释后静脉推注作为首选给药方式,儿童给药剂量严格按0.01mg/kg体重计算,单次最大给药剂量不超过0.3mg,成人单次最大剂量不超过0.5mg,肌肉注射的最佳部位为大腿前外侧股外侧肌,该部位血管丰富、药物吸收速度快,且定位简单、不易损伤神经血管,相比上臂三角肌更适用于急救场景,该表述符合急救处置规范。9.某接种门诊为提升接种效率,将10人份的白破疫苗开启后放置在冷藏操作台备用,开启时间为上午9:00,当日15:00门诊结束时该疫苗剩余3人份,可将剩余疫苗重新放回冰箱冷藏室储存,次日继续为受种者接种。(×)答案解析:根据《预防接种工作规范(2016年版)》及《疫苗储存和运输管理规范(2017年版)》要求,多人份疫苗开启后,若使用的是无菌配置的减毒活疫苗,开启后超过30分钟未用完应当废弃;若为灭活多人份疫苗,开启后需在冷藏条件下(2℃-8℃)保存,且最长不得超过1小时,废弃的疫苗需做好医疗废物登记,不得重新放回冰箱储存后再次使用。10人份白破疫苗属于灭活类多人份疫苗,开启6小时后已远超最长使用时限,存在细菌污染、效价下降的风险,必须废弃处理,题干处置方式错误。10.脊灰灭活疫苗(IPV)的常规接种程序为2月龄、3月龄各接种1剂,接种途径为肌肉注射,接种部位为上臂三角肌;后续4月龄、4周岁接种的二价脊灰减毒活疫苗(bOPV),接种途径为口服,若受种者存在免疫缺陷、免疫功能低下或正在使用免疫抑制剂治疗的情况,可全程使用IPV完成接种,禁止接种bOPV。(√)答案解析:我国当前执行的脊灰疫苗“2+2”免疫程序为2、3月龄接种IPV,4月龄、4周岁接种bOPV,其中IPV为注射剂型,婴幼儿接种部位优先选择大腿前外侧股外侧肌,大龄儿童及成人可选择上臂三角肌;bOPV为口服减毒活疫苗,禁忌证包含免疫缺陷、免疫功能低下、使用免疫抑制剂、肛周脓肿等存在VAPP(疫苗相关麻痹型脊灰)发生高风险的人群,此类人群可申请全程自费或免费的IPV替代接种,禁止为其接种口服脊灰减毒活疫苗,该表述完全符合免疫程序及禁忌证管理要求。11.接种单位应当至少每季度对辖区内适龄儿童的预防接种情况开展1次主动搜索,对流动儿童、留守儿童、困境儿童的主动搜索频次不得低于每2个月1次,搜索过程中发现未按程序接种的儿童,应当及时通知监护人补种,补种时免疫程序无需重新开始,只需补种未完成的剂次即可,两剂次间隔需符合最短间隔要求。(√)答案解析:依据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》及2025年更新的预防接种服务要求,接种单位需定期开展辖区适龄儿童接种情况摸排,其中普通常住儿童每季度至少开展1次主动入户或托幼机构、学校协同搜索,流动儿童等特殊群体儿童每2个月至少开展1次搜索,确保接种率保持在95%以上;疫苗补种遵循“缺什么补什么、缺几剂补几剂”的原则,无需重新启动全程免疫,仅需按照各疫苗的最短间隔要求补齐未种剂次即可,题干表述符合接种管理要求。12.HPV九价疫苗适用人群为9-45岁女性,按照0、2、6个月的免疫程序接种3剂,若接种过程中受种者因妊娠、发热等原因推迟接种,两剂次间隔超过最长推荐间隔12个月的,需要重新从第一剂开始接种。(×)答案解析:根据国家药监局2025年最新更新的HPV九价疫苗说明书,该疫苗适用人群已扩展至9-45岁女性,免疫程序为0、2、6个月接种3剂,所有3剂次需在1年内完成;若因特殊原因(妊娠、急性疾病等)出现接种推迟,无论间隔多久都无需重新开始接种,只需补齐剩余未接种剂次即可,不会影响最终免疫效果,题干中“重新从第一剂开始接种”的表述不符合接种要求。13.预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应,其中包含受种者接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期,接种后偶合发病的情况。(×)答案解析:预防接种异常反应的定义需同时满足四个要件:一是疫苗质量合格,二是接种操作符合规范,三是造成了受种者明确的组织器官或功能损害,四是相关各方(疫苗生产企业、接种单位、受种者)均无过错。偶合发病是指受种者接种时已处于某种疾病的潜伏期或前驱期,接种后疾病巧合发生,此类情况与疫苗接种本身不存在因果关系,不属于预防接种异常反应的范畴,题干将偶合发病纳入异常反应范围的表述错误。14.水痘减毒活疫苗属于非免疫规划疫苗,12月龄-12岁儿童常规接种2剂,12月龄接种第一剂,4岁接种第二剂,两剂次间隔不得少于3个月;若儿童此前已得过水痘,无需再接种水痘疫苗。(√)答案解析:根据《水痘减毒活疫苗预防接种专家共识(2023年版)》,12岁以下儿童接种2剂水痘疫苗的保护率可达到98%以上,首剂在12月龄接种,第二剂在4岁(入托前)接种,两剂最短间隔为3个月;自然感染水痘后可获得持久的终身免疫力,再次感染水痘-带状疱疹病毒的概率不足1%,因此曾明确患过水痘的人群无需再接种水痘疫苗,该表述符合疫苗接种要求。15.冷链设备管理过程中,冰箱内储存的疫苗应当按品种、批号分类摆放,疫苗与冰箱内壁、疫苗与疫苗之间需留有1-2cm的空隙,不得将疫苗放置在冰箱门架位置存放,冰箱门架仅可放置开启后备用的消毒棉球、肾上腺素等急救药品。(×)答案解析:疫苗储存时需按品种、批号整齐摆放,疫苗与冰箱内壁、疫苗之间需留出1-2cm的冷空气循环空隙,严禁将疫苗放置在冰箱门架位置,原因是冰箱门架位置温度波动大,无法稳定维持2℃-8℃或-20℃以下的储存温度,不符合疫苗储存要求;同时急救药品、消毒用品严禁与疫苗存放在同一个冰箱内,需单独设置急救药品存放箱,避免消毒剂挥发影响疫苗效价,或拿取药品时碰撞导致疫苗破损,题干中“门架存放急救药品”的表述错误。16.为6月龄婴儿接种A群流脑多糖疫苗时,接种部位应选择上臂外侧三角肌下缘附着处,接种途径为皮下注射,接种剂量为0.5ml,两剂次A群流脑多糖疫苗的间隔不得少于3个月,3周岁和6周岁时需接种A群C群流脑多糖疫苗,两剂次间隔不得少于3年,且第一剂A群C群流脑多糖疫苗与最后一剂A群流脑多糖疫苗的间隔不得少于12个月。(√)答案解析:我国国家免疫规划疫苗程序明确规定,A群流脑多糖疫苗接种对象为6月龄、9月龄儿童,接种途径为上臂三角肌下缘皮下注射,剂量0.5ml,两剂间隔≥3个月;3周岁、6周岁接种A群C群流脑多糖疫苗,两剂间隔≥3年,第1剂A群C群流脑疫苗与第2剂A群流脑疫苗的间隔不得少于12个月,禁止提前接种,提前接种的剂次视为无效接种,需重新补种,该表述完全符合免疫程序要求。17.受种者接种疫苗后需要在接种现场留观30分钟,这是因为90%以上的接种后严重过敏性休克发生在接种后30分钟内,留观期间一旦出现面色苍白、血压下降、呼吸困难、皮疹等疑似过敏反应,需第一时间开展急救处置。(√)答案解析:根据全球范围内预防接种异常反应监测数据,疫苗接种后严重急性过敏反应(以过敏性休克为代表)约93%发生在接种后30分钟内,仅有不足7%的病例发生在接种30分钟之后,因此要求所有受种者接种后必须在留观区域留观30分钟,留观区域需配备足量的肾上腺素、吸氧装置、血压计等急救设备和药品,安排有急救资质的医务人员值守,确保突发异常反应时能够第一时间处置,该表述符合留观管理的要求。18.对存在HIV感染的儿童,无论其CD4+T淋巴细胞计数水平如何,都不能接种麻疹、风疹、腮腺炎类减毒活疫苗,只能接种灭活疫苗。(×)答案解析:根据《HIV感染儿童预防接种专家共识(2024年版)》,HIV感染儿童中,经规范抗病毒治疗后CD4+T淋巴细胞计数达到同年龄组正常范围、无严重免疫缺陷表现的,可以正常接种麻腮风、水痘等减毒活疫苗,仅当CD4+T淋巴细胞计数<15%(5岁以下儿童)或<200个/μl(5岁及以上儿童)、存在严重免疫抑制时,才禁忌接种减毒活疫苗,推荐接种相应的灭活疫苗替代,题干中“无论免疫水平如何都不能接种减毒活疫苗”的表述过于绝对,不符合规范要求。19.预防接种证是儿童入托、入学、入伍的必备查验凭证,接种单位应当在儿童出生后1个月内为其办理预防接种证,若儿童预防接种证遗失,监护人需携带儿童身份证明到原接种单位补办,原接种单位需根据接种档案信息如实补录接种记录,不得伪造、变造接种记录。(√)答案解析:《中华人民共和国疫苗管理法》明确规定,国家对儿童实行预防接种证制度,儿童出生后1个月内,监护人应当到居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证;接种单位办理接种证时需准确登记儿童接种信息,托幼机构、学校在办理入托、入学手续时必须查验预防接种证,未按规定接种的儿童需补种后方可入托入学;接种证遗失的,原接种单位需凭借永久保存的接种卡、电子接种档案为监护人补办,补办的接种记录需加盖接种单位公章方为有效,严禁出具虚假接种证明,该表述符合法律及规范要求。20.接种单位使用的自毁型注射器,在完成疫苗注射后,针头会自动回缩或被锁定,无需再进行针头回套操作,使用后的注射器应当直接放入耐刺、防渗漏的医疗废物专用锐器盒中,锐器盒盛装至3/4容量时必须封口,交由具备资质的医疗废物处置单位集中处置,严禁重复使用一次性注射器。(√)答案解析:自毁型注射器是国家免疫规划疫苗接种的指定注射器材,设计目的为避免重复使用导致的交叉感染,注射完成后设备会自动锁定针头,严禁回套针头帽,防止针刺伤;使用后的注射器材属于感染性医疗废物,需第一时间放入符合国家标准的锐器盒中,锐器盒盛装量不得超过3/4,封口后标注医疗废物产生单位、日期、类别,按医疗废物管理要求集中转运处置,严禁私自丢弃或重复使用一次性注射器,该表述符合接种器材管理及医疗废物处置要求。21.为2岁儿童接种23价肺炎球菌多糖疫苗后,保护期可持续5年,儿童满5岁时需要再次接种1剂加强免疫,以维持长期保护效果。(×)答案解析:23价肺炎球菌多糖疫苗属于非免疫规划疫苗,适用人群为2岁以上感染肺炎球菌高风险人群(如慢性基础疾病患者、老年人、免疫功能低下人群),常规接种1剂即可,保护期可达5-10年,健康儿童无需常规接种该疫苗,且5年内不推荐重复接种,因为多糖疫苗反复接种会导致免疫应答降低,增加局部不良反应发生风险,题干中“5岁加强1剂”的表述不适用于普通健康儿童,不符合疫苗接种指南要求。22.狂犬病暴露后预防处置时,若为Ⅲ级暴露(单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤、破损皮肤被舔舐、开放性伤口或黏膜被动物唾液污染、暴露于蝙蝠),除了需要按程序接种狂犬病疫苗外,还需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白(RIG),按照20IU/kg体重计算总剂量,所有剂量需全部浸润注射到伤口周围,若伤口已结痂则无需注射RIG。(×)答案解析:根据《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》,Ⅲ级暴露需在接种狂犬病疫苗的同时,按20IU/kg体重的剂量使用狂犬病免疫球蛋白,优先将全部剂量浸润注射到伤口周围的组织中,若伤口面积过大、剂量不足以完全浸润时,剩余的RIG需在远离疫苗接种部位的肌肉处注射;即使伤口已经结痂,只要判定为Ⅲ级暴露且首次暴露未接种过RIG,也需要在结痂部位的周围进行浸润注射,不能因为伤口结痂就省略RIG注射,题干表述错误。23.接种单位应当每月对冷链设备的运行状况进行一次全面排查,重点检查冰箱制冷效果、密封条密封性、温度报警装置有效性,若发现冰箱温度超出规定范围,需第一时间将疫苗转移至备用冷链设备中,同时对超温疫苗进行评估,经评估无法使用的疫苗需按报废流程处理,严禁给受种者接种超温疫苗。(√)答案解析:冷链设备是保障疫苗质量的核心设施,接种单位需建立月度巡检制度,定期排查设
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