2026年医学影像学基本知识考试培训题库(附答案)

2026年医学影像学基本知识考试培训题库(附答案)一、单项选择题（共30题，每题2分，每题只有1个正确答案）1.下列医学影像学检查技术中，无电离辐射的是（）A.计算机体层成像（CT）B.数字减影血管造影（DSA）C.磁共振成像（MRI）D.普通X线摄影答案：C解析：MRI通过氢质子在磁场中的共振信号成像，无电离辐射；其余选项均利用X线的穿透效应成像，存在电离辐射。2.下列窗技术参数中，适用于胸部CT肺窗观察的是（）A.窗宽1500HU，窗位-600HUB.窗宽80HU，窗位40HUC.窗宽2000HU，窗位300HUD.窗宽300HU，窗位50HU答案：A解析：肺组织含气量高，CT值范围广（约-1000HU至-400HU），需采用宽窗宽、低窗位的肺窗显示肺纹理及肺泡结构；B为纵隔窗参数，C为骨窗参数。3.颅骨平片上，成人正常颅缝闭合的时间最晚一般不超过（）A.18岁B.30岁C.45岁D.60岁答案：B解析：正常颅缝多在30岁前完全闭合，仅少数人可终身保留残存缝间骨，需与线性骨折鉴别。4.下列正常胸部X线解剖结构中，属于右肺中叶所属肺段的是（）A.尖段B.外段C.背段D.后基底段答案：B解析：右肺中叶分为内侧段、外侧段；尖段属于右肺上叶，背段属于双肺下叶，后基底段属于双肺下叶。5.消化道造影检查中，良性胃溃疡的典型龛影征象是（）A.龛影位于胃轮廓之内B.黏膜皱襞中断破坏C.龛影口部可见黏膜线、项圈征D.龛影周围环堤征答案：C解析：良性胃溃疡龛影突出于胃轮廓外，口部黏膜水肿可形成黏膜线、项圈征、狭颈征，黏膜皱襞均匀性纠集直达龛影口；其余选项均为恶性溃疡征象。6.颅脑CT平扫中，急性硬膜外血肿的典型影像学表现是（）A.颅骨内板下新月形高密度影B.颅骨内板下梭形高密度影C.脑实质内不规则高密度影D.脑室系统铸型高密度影答案：B解析：硬膜外血肿因硬膜与颅骨粘连紧密，出血局限呈梭形（双凸形）高密度；新月形高密度为硬膜下血肿表现，脑实质内高密度提示脑内血肿，脑室铸型为蛛网膜下腔出血或脑室出血表现。7.下列MRI序列中，对急性脑梗死病灶检出最敏感的是（）A.T1加权成像（T1WI）B.T2加权成像（T2WI）C.弥散加权成像（DWI）D.磁共振血管成像（MRA）答案：C解析：急性脑梗死发病30分钟后即可因细胞毒性水肿导致水分子弥散受限，在DWI序列上呈明显高信号，检出敏感性远高于常规T1、T2序列；MRA主要用于显示脑血管狭窄或闭塞。8.泌尿系统结石中，腹部X线平片（KUB）检出率最高的是（）A.草酸钙结石B.尿酸结石C.胱氨酸结石D.黄嘌呤结石答案：A解析：草酸钙结石含钙量高，在X线下密度最高，属于阳性结石，KUB检出率约90%；其余三类结石含钙量低，多为阴性结石，平片难以显示，需依靠CT或超声检查。9.下列骨肿瘤中，典型影像学表现为“日光射线征”“Codman三角”的是（）A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨囊肿答案：B解析：骨肉瘤为恶性成骨性肿瘤，肿瘤骨形成、骨膜反应（Codman三角）、软组织肿块为典型表现，当骨膜新生骨被肿瘤破坏、残留骨膜呈放射状排列时形成日光射线征；骨巨细胞瘤多表现为骨端偏心性皂泡样改变，骨软骨瘤为外生性骨性突起，骨囊肿为干骺端中心性透亮区。10.乳腺影像学检查中，对微钙化病灶检出敏感性最高的技术是（）A.乳腺超声B.乳腺钼靶X线摄影C.乳腺MRID.乳腺CT答案：B解析：乳腺钼靶对直径<0.5mm的微钙化检出率可达95%以上，是乳腺癌筛查的首选技术；超声对囊性病变优势明显，MRI对软组织分辨率高但对钙化不敏感，CT因辐射剂量高不用于乳腺常规检查。11.下列对比剂中，属于MRI检查常用钆类顺磁性对比剂的是（）A.碘海醇B.钆喷酸葡胺C.硫酸钡D.二氧化碳答案：B解析：钆喷酸葡胺是临床最常用的MRI顺磁性对比剂，可缩短T1弛豫时间增强组织对比；碘海醇为CT常用碘对比剂，硫酸钡为消化道造影对比剂，二氧化碳可用于血管造影阴性对比。12.肺内孤立性结节的CT征象中，提示恶性概率最高的是（）A.边缘光滑锐利B.内部见爆米花样钙化C.边缘分叶、短细毛刺D.病灶内见脂肪密度答案：C解析：分叶征、短细毛刺、胸膜牵拉征、空泡征均为恶性结节的典型征象；边缘光滑、爆米花样钙化（错构瘤典型表现）、脂肪密度（错构瘤）多提示良性病变。13.正常成人肝脏CT平扫的CT值范围是（）A.-100~-50HUB.20~40HUC.45~75HUD.100~150HU答案：C解析：正常肝实质平扫CT值为45~75HU，比脾脏高5~10HU；-100~-50HU为脂肪组织密度，20~40HU为肌肉或含水软组织密度，100HU以上为骨或钙化密度。14.下列先天性心脏病中，典型X线表现为“梨形心”的是（）A.房间隔缺损B.法洛四联症C.高血压性心脏病D.主动脉瓣关闭不全答案：A解析：房间隔缺损时右心房、右心室增大，肺动脉段突出，主动脉结缩小，心脏外形呈梨形（二尖瓣型心）；法洛四联症表现为靴形心，高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全表现为靴形（主动脉型）心。15.腰椎间盘突出症最常见的发病节段是（）A.L1/2、L2/3B.L3/4C.L4/5、L5/S1D.T12/L1答案：C解析：L4/5、L5/S1节段活动度大、承受应力最高，椎间盘突出发生率占全部腰椎间盘突出的90%以上。16.下列关于碘对比剂过敏反应的处理，错误的是（）A.轻度荨麻疹可给予抗组胺药物观察B.出现喉头水肿时立即给予糖皮质激素、吸氧，必要时气管切开C.出现心跳骤停时立即启动心肺复苏流程D.对比剂过敏反应均发生在注射后30分钟内，检查结束后无需留观答案：D解析：约10%的碘对比剂迟发过敏反应发生在注射后30分钟至7天内，高危患者检查结束后需留观30分钟以上。17.超声检查中，正常胆囊的典型声像图表现是（）A.胆囊壁呈高回声、厚度≥5mmB.胆囊腔内为无回声暗区，后方回声增强C.胆囊腔内探及强回声团伴声影、随体位移动D.胆囊收缩率<30%答案：B解析：正常胆囊表现为类椭圆形无回声结构，囊壁薄且光滑（厚度<3mm），后方回声增强；A为胆囊炎表现，C为胆囊结石表现，D提示胆囊收缩功能异常。18.下列颅脑疾病中，CT平扫表现为基底节区均匀高密度灶、周围有低密度水肿带、占位效应轻的是（）A.急性脑出血B.急性脑梗死C.脑脓肿D.脑膜瘤答案：A解析：急性脑出血（发病72小时内）CT表现为边界清楚的高密度灶，CT值60~80HU，好发于基底节区；急性脑梗死早期CT可无异常，后期为低密度灶；脑脓肿为环形强化低密度灶；脑膜瘤为脑外等/高密度灶，增强后明显均匀强化。19.下列肠梗阻的典型X线腹部平片表现是（）A.膈下新月形游离气体B.肠管扩张积气，多发阶梯状气液平面C.腹腔内大片致密影，肠间隙增宽D.双泡征答案：B解析：肠梗阻时肠腔内容物通过障碍，近端肠管扩张积气，立位平片可见多发阶梯状分布的气液平面；膈下游离气体为消化道穿孔表现，腹腔致密影、肠间隙增宽提示腹腔积液，双泡征为十二指肠闭锁表现。20.下列关于CT值的描述，正确的是（）A.水的CT值为0HU，空气为-1000HU，骨皮质为+1000HUB.脂肪组织CT值约为20~40HUC.CT值越高代表组织密度越低D.软组织CT值多在-50~0HU之间答案：A解析：CT值是量化组织密度的指标，单位为亨氏单位（HU），以水为0HU、空气为-1000HU、致密骨皮质为+1000HU；脂肪CT值约-80~-100HU，软组织为20~60HU，CT值越高组织密度越高。21.下列肺部病变中，典型X线表现为“哑铃状”双极征的是（）A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核答案：A解析：原发性肺结核典型表现为肺部原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大构成的哑铃状双极征；血行播散型肺结核表现为三均匀（急性）或三不均匀（亚急性/慢性）粟粒结节，浸润性肺结核好发于上叶尖后段、下叶背段，慢性纤维空洞型肺结核表现为纤维厚壁空洞、肺门上提、垂柳征。22.磁共振检查的绝对禁忌证是（）A.体内有心脏起搏器B.金属节育环C.钛合金人工关节D.假牙答案：A解析：心脏起搏器为铁磁性电子设备，进入强磁场可出现移位、程序紊乱、发热，导致严重心律失常甚至死亡，属于绝对禁忌；其余选项需结合植入物材质判断，非铁磁性钛合金植入物可安全进行MRI检查。23.下列关节病变中，典型X线表现为关节边缘骨赘形成、关节间隙狭窄、软骨下骨硬化的是（）A.类风湿关节炎B.退行性骨关节病C.化脓性关节炎D.关节结核答案：B解析：退行性骨关节病为关节软骨退行性变，以骨质增生为主要表现；类风湿关节炎好发于手足小关节，表现为关节间隙狭窄、骨质疏松、关节面侵蚀、关节强直；化脓性关节炎起病急，早期关节间隙增宽，后期狭窄、骨质破坏；关节结核表现为骨质疏松、骨质破坏、关节间隙不对称狭窄、冷脓肿形成。24.下列肝脏占位性病变中，增强CT典型表现为“快进快出”强化模式的是（）A.肝血管瘤B.肝细胞癌C.肝囊肿D.肝脓肿答案：B解析：肝细胞癌主要由肝动脉供血，动脉期病灶明显强化高于周围肝实质，门脉期及延迟期造影剂快速退出，密度低于肝实质，呈快进快出；肝血管瘤为早出晚归强化模式，肝囊肿无强化，肝脓肿为环形强化、内部可见分隔。25.小儿长骨X线解剖结构不包括（）A.骨干B.干骺端C.骨骺板D.骨端答案：D解析：小儿长骨由骨干、干骺端、骨骺、骨骺板（骺线）四部分构成；骨端为成人长骨结构，指骨骺与干骺端闭合后的骨端部分。26.下列胰腺疾病中，CT表现为胰腺弥漫性肿大、边缘模糊、胰周脂肪间隙渗出、肾前筋膜增厚的是（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.胰腺囊肿答案：A解析：急性胰腺炎为胰酶自身消化导致的炎性病变，以胰腺水肿、渗出为主要表现；慢性胰腺炎表现为胰腺萎缩、胰管扩张、钙化、结石形成；胰腺癌为胰腺局部肿块，远端胰管扩张，强化不明显；胰腺囊肿为边界清楚的无强化囊性病灶。27.下列关于介入放射学技术的描述，不属于血管介入技术的是（）A.经导管动脉栓塞术B.经皮经肝胆道引流术C.经皮腔内血管成形术D.经导管药物灌注术答案：B解析：经皮经肝胆道引流术属于非血管介入技术，经皮穿刺肝脏进入胆道系统引流胆汁；其余选项均经血管入路操作，属于血管介入范畴。28.超声检查中，典型胆囊结石的声像图特征不包括（）A.胆囊腔内强回声团B.强回声团后方伴清晰声影C.强回声团随体位改变沿重力方向移动D.胆囊壁不均匀增厚、腔内见菜花状突起答案：D解析：D为胆囊癌的典型表现；A、B、C为胆囊结石的三联征表现。29.下列关于纵隔分区的描述（九分法），错误的是（）A.胸骨柄下缘至第4胸椎下缘连线为上、中纵隔分界线B.第8胸椎下缘至膈面为下纵隔C.气管、升主动脉、心脏前方为前纵隔D.食管及以后区域为后纵隔答案：B解析：九分法将纵隔分为上、中、下三区，上纵隔为胸骨柄下缘至T4下缘平面以上区域，T4下缘至T8下缘为中纵隔，T8下缘至膈面为下纵隔；前后分区以心脏、升主动脉、气管前壁为前中纵隔分界，食管后壁为中后纵隔分界，前纵隔内含胸腺、淋巴结，中纵隔含心脏、大血管、气管，后纵隔含食管、降主动脉、神经、淋巴结。30.下列脑血管疾病中，DSA检查为诊断金标准的是（）A.颅内动脉瘤B.急性脑梗死C.脑出血D.脑白质病答案：A解析：DSA可清晰显示颅内动脉瘤的瘤颈、瘤体大小及载瘤动脉，是动脉瘤诊断及介入治疗前的金标准；急性脑梗死首选MRI/DWI，脑出血首选CT，脑白质病首选MRI。二、多项选择题（共10题，每题3分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于X线基本特性的有（）A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应E.生物效应答案：ABCDE解析：X线的穿透性是成像的基础，荧光效应是透视检查的基础，感光效应是X线摄影的基础，电离效应与生物效应是放射防护、放射治疗的基础。2.下列CT图像后处理技术中，属于三维重建技术的有（）A.多平面重组（MPR）B.最大密度投影（MIP）C.容积再现（VR）D.表面遮盖显示（SSD）E.窗宽窗位调整答案：ABCD解析：窗宽窗位调整属于二维图像的灰度调节技术，其余均为三维后处理技术，可多角度、多模式显示解剖结构及病变。3.下列属于肺癌影像学征象的有（）A.分叶状肿块B.短细毛刺C.胸膜牵拉征D.偏心厚壁空洞E.阻塞性肺炎、肺不张答案：ABCDE解析：周围型肺癌多表现为分叶、毛刺、胸膜牵拉、偏心厚壁空洞，中央型肺癌常阻塞支气管导致阻塞性肺炎、肺不张。4.下列MRI检查优势的描述，正确的有（）A.软组织分辨率高于CTB.多参数、多序列成像，可清晰显示中枢神经系统白质病变C.无电离辐射D.可直接进行多方位成像（横轴位、矢状位、冠状位）E.对钙化、骨皮质病变显示优于CT答案：ABCD解析：MRI对钙化、骨皮质不敏感，显示效果远差于CT，E选项错误。5.下列属于良性骨肿瘤影像学特点的有（）A.病灶边界清楚，多有硬化边B.骨皮质连续，一般无骨膜反应C.无软组织肿块D.病灶呈浸润性生长，边界模糊E.可见Codman三角答案：ABC解析：D、E为恶性骨肿瘤的影像学表现。6.下列关于胸部正常影像学表现的描述，正确的有（）A.正常肺门主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织构成B.右肺分为3叶10段，左肺分为2叶8段C.正位胸片上肺纹理主要由肺静脉构成，肺动脉不参与D.肋膈角正常时锐利清晰，胸腔积液时可变钝E.纵隔在正位胸片上居中，一侧肺不张时纵隔向患侧移位答案：ABDE解析：肺纹理主要由肺动脉、肺静脉构成，支气管、淋巴管参与构成，C选项错误。7.下列关于超声检查临床应用的描述，正确的有（）A.是腹部实质性脏器（肝、胆、胰、脾、肾）病变的首选筛查技术B.可实时显示心脏结构、瓣膜活动及血流动力学状态C.对胆囊结石、泌尿系结石的检出率高D.对肺部、胃肠道等含气器官病变显示效果好E.可用于引导穿刺活检、置管引流等介入操作答案：ABCE解析：超声遇到气体时会发生全反射，难以显示含气的肺组织、胃肠道深部病变，D选项错误。8.下列消化道造影征象中，提示恶性病变的有（）A.充盈缺损不规则，管壁僵硬B.黏膜皱襞破坏、中断C.管腔环形狭窄，蠕动消失D.龛影位于胃轮廓外，黏膜皱襞纠集直达龛影口E.项圈征、狭颈征答案：ABC解析：D、E为良性胃溃疡的征象。9.下列属于放射防护基本原则的有（）A.实践正当化B.放射防护最优化C.个人剂量限值D.近距离操作E.无需防护答案：ABC解析：放射防护三原则为实践正当化、防护最优化、个人剂量限值，操作时需遵循时间防护、距离防护、屏蔽防护原则，尽量增加与放射源的距离、缩短接触时间。10.下列关于冠状动脉CT血管造影（CCTA）的描述，正确的有（）A.可用于筛查冠状动脉粥样硬化性心脏病，判断血管狭窄程度B.检查前需控制心率在70次/分以下，心律齐者成像质量更佳C.可显示冠状动脉斑块性质，区分钙化斑块、非钙化斑块D.是冠状动脉狭窄诊断的金标准E.严重碘对比剂过敏患者为检查禁忌证答案：ABCE解析：冠状动脉造影（CAG）是冠状动脉狭窄诊断的金标准，CCTA为无创筛查技术，D选项错误。三、案例分析题（共2题，每题20分，单选/多选结合，错选、漏选按选项分值扣分）1.患者男性，58岁，既往有20年吸烟史（每日20支），反复咳嗽、咳痰3个月，痰中带血1周，无发热、盗汗。查体：右侧肺呼吸音稍低，未闻及明显干湿啰音。胸部CT平扫+增强显示：右肺上叶尖段见一大小约2.3cm×2.0cm类圆形软组织密度灶，CT值平扫38HU，边缘可见分叶、短细毛刺，邻近胸膜牵拉凹陷，增强后动脉期CT值72HU，门脉期CT值55HU，右侧肺门见增大淋巴结，直径约1.2cm，增强后轻度强化；右侧胸腔未见积液，骨性胸廓未见破坏。（1）根据上述影像学表现，该患者最可能的诊断是（）（单选，8分）A.肺结核球B.周围型肺癌C.肺错构瘤D.肺炎性假瘤答案：B解析：患者为中老年长期吸烟男性，有痰中带血症状，肺内结节有分叶、短细毛刺、胸膜牵拉、快进快出强化，伴肺门淋巴结增大，符合周围型肺癌表现。（2）下列支持该诊断的影像学征象有（）（多选，6分）A.病灶边缘分叶、短细毛刺B.胸膜牵拉征C.增强后快进快出强化模式D.肺门淋巴结增大E.病灶内爆米花样钙化答案：ABCD解析：爆米花样钙化为肺错构瘤的典型良性征象。（3）为明确病变分期、指导后续治疗，需进一步完善的检查有（）（多选，6分）A.头颅增强MRI排查脑转移B.腹部CT排查腹腔脏器、肾上腺转移C.全身骨扫描排查骨转移D.痰脱落细胞学检查或经皮肺穿刺活检明确病理E.无需进一步检查，直接手术切除答案：ABCD解析：肺癌易出现脑、肾