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文档简介

2026年睡眠监测技师招聘真题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.多导睡眠监测中,标准脑电导联的参考电极通常放置于哪个部位?A.耳垂或乳突B.前额正中C.鼻根D.枕外隆突2.根据AASM标准,N2期睡眠的特征性波形是?A.锯齿波B.睡眠梭形波和K复合波C.顶尖波D.慢眼动3.呼吸事件判读中,成人低通气的定义是鼻气流幅度较基线下降至少多少,并伴有血氧饱和度下降或觉醒?A.≥30%B.≥50%C.≥90%D.≥70%4.成人阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)严重程度为重度,其AHI应大于?A.5次/小时B.15次/小时C.30次/小时D.50次/小时5.关于周期性肢体运动(PLMS)的判读标准,下列哪项正确?A.每次腿动持续0.5-10秒,间隔5-90秒,连续≥4次B.每次腿动持续10-30秒,间隔90-120秒,连续≥3次C.腿动仅发生在REM期D.腿动必须伴觉醒6.CPAP滴定过程中,患者感觉鼻罩漏气明显,下列处理最恰当的是?A.立即降低压力B.检查面罩佩戴和密封性,必要时更换面罩类型C.增加湿化温度D.暂停治疗观察7.多导睡眠监测时,出现大量60Hz干扰波,最常见原因是?A.电极阻抗过高B.交流电源干扰C.患者体动D.呼吸运动8.下列哪个导联组合用于记录眼动?A.F3-M2,F4-M1B.E1-M2,E2-M1C.C3-M2,C4-M1D.O1-M2,O2-M19.MSLT(多次小睡潜伏期试验)中,每次小睡的时长通常为?A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟10.睡眠监测中,患者出现癫痫发作,首先应?A.继续监测,不予处理B.保护患者免受伤害,记录发作时间并通知医生C.按压患者肢体防止抽搐D.立即拔除所有电极11.下列哪项不是N3期睡眠的特征?A.慢波(delta波)活动占记录帧20%以上B.肌电活动通常较低C.出现快速眼动D.难以被唤醒12.多导睡眠监测前的患者准备中,通常应避免?A.洗澡洗头B.当天白天小睡C.饮用咖啡和茶D.保持皮肤清洁13.关于睡眠呼吸暂停事件,口鼻气流热敏传感器信号较基线下降至少多少持续≥10秒可判读为呼吸暂停?A.≥30%B.≥50%C.≥90%D.≥100%14.在多导睡眠图中,用于评估呼吸努力的最常用方法是?A.食管压测量B.胸腹带C.膈肌肌电D.脉搏血氧仪15.夜间睡眠监测中,如果发现患者血氧饱和度持续低于80%且伴有明显呼吸暂停,但患者未觉醒,技师应?A.记录并等待自然进程B.立即唤醒患者并提高氧流量C.降低CPAP压力D.改变体位二、多项选择题(每题3分,共30分)1.多导睡眠监测中,以下哪些属于标准脑电导联?A.F3-M2B.F4-M1C.C3-M2D.O1-M22.以下哪些因素可能导致多导睡眠图出现伪差?A.电极阻抗过高B.患者出汗C.电源干扰D.导线松动3.成人阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素包括?A.肥胖B.男性C.甲状腺功能亢进D.颈围增大4.根据AASM标准,R期(快速眼球运动期)的特征包括?A.快速眼球运动B.肌电活动最低C.脑电出现低幅混合频率D.睡眠梭形波5.以下哪些属于睡眠监测技师的工作职责?A.电极安放B.数据采集C.诊断睡眠疾病D.监测过程中观察患者状态6.呼吸事件判读中,呼吸暂停分为哪几类?A.阻塞性B.中枢性C.混合性D.低通气7.多导睡眠监测中,用于评估呼吸努力的方法有?A.胸腹带B.食管压C.膈肌肌电D.血氧饱和度8.CPAP治疗的适应证包括?A.中重度OSAB.轻度OSA伴有日间症状C.中枢性睡眠呼吸暂停D.单纯性鼾症无日间症状9.以下哪些情况可能影响多导睡眠监测结果?A.患者睡前服用镇静药物B.电极阻抗过高C.环境噪声D.患者睡眠时间不足10.关于睡眠分期,N2期特征包括?A.K复合波B.睡眠梭形波C.顶尖波D.慢眼动三、判断题(每题1分,共10分)1.多导睡眠监测中,脑电电极的阻抗应低于5kΩ。2.阻塞性睡眠呼吸暂停的判读标准是口鼻气流下降≥90%持续≥10秒,且存在呼吸努力。3.睡眠分期时,N3期慢波活动占一帧的20%以上即可判读为N3期。4.多导睡眠监测中,心电导联通常使用标准Ⅱ导联。5.周期性肢体运动障碍的诊断要求PLMI(周期性肢体运动指数)≥15次/小时。6.MSLT中,若20分钟内未入睡,则记录睡眠潜伏期为20分钟。7.CPAP滴定过程中,压力越高越好,以达到血氧饱和度100%为目标。8.多导睡眠监测前可以少量饮用咖啡以保持清醒。9.在判读呼吸事件时,混合性呼吸暂停的特点是起始时无呼吸努力,后出现呼吸努力。10.电极安放时,皮肤预处理包括去角质和清洁,以降低阻抗。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述多导睡眠监测前患者的准备工作有哪些?(至少列出5项)2.请比较阻塞性、中枢性和混合性睡眠呼吸暂停在呼吸努力方面的区别。五、案例分析题(共10分)患者男性,45岁,BMI32kg/m²,主诉夜间打鼾、白天嗜睡。多导睡眠监测结果显示:总睡眠时间6.5小时,呼吸暂停低通气指数(AHI)28次/小时,其中阻塞性事件占85%,中枢性事件占5%,混合性事件占10%;最低血氧饱和度82%;睡眠结构显示N3期比例8%,R期15%。1.该患者的诊断及严重程度分级是什么?2.应如何选择治疗方案?为什么?3.技师在监测过程中应注意哪些事项?1.诊断:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA),中度(AHI为28次/小时,属15-30次/小时范围),伴低氧血症(最低SpO282%)。2.治疗方案:首选持续气道正压通气(CPAP)治疗。理由:患者为中度OSA且伴有白天嗜睡症状,CPAP是成人中重度OSA的一线治疗手段,能有效消除呼吸事件、改善低氧和日间功能。同时建议生活方式干预:减重、侧卧位睡眠、戒烟限酒。口腔矫治器可作为不能耐受CPAP时的替代选择,但疗效可能不如CPAP。3.监测注意事项:正确安放脑电、眼电、肌电、心电、气流、呼吸努力、血氧等电极和传感器并校准;实时观察呼吸、血氧、心电等信号,发现严重低氧、心律失常或异常事件及时记录并通知值班医生;注意患者安全,防止电极脱落或意外;保持监测环境安静、温度适宜;填写完整技师报告,标明重要事件发生时间及干预措施。参考答案与解析一、单项选择题1.答案:A解析:参考电极常置于耳垂(A1/A2)或乳突(M1/M2),用于脑电、眼电等导联的参考。2.答案:B解析:N2期特征包括非觉醒相关的K复合波和睡眠梭形波。3.答案:A解析:低通气通常定义为气流幅度下降≥30%,伴血氧饱和度下降≥3%或觉醒。4.答案:C解析:AHI≥30次/小时为重度。5.答案:A解析:PLMS判读需要满足上述标准(AASM)。6.答案:B解析:首先检查面罩是否合适,漏气影响疗效。7.答案:B解析:60Hz(或50Hz)干扰通常来自交流电源。8.答案:B解析:眼电(EOG)导联为E1-M2,E2-M1,记录眼球运动。9.答案:B解析:MSLT每次小睡记录20分钟,若受试者入睡则继续记录15分钟。10.答案:B解析:应保护患者安全并通知医生,记录发作表现和时间。11.答案:C解析:快速眼动是REM期特征,N3期眼动通常减少或消失。12.答案:C解析:咖啡因会影响睡眠,监测前应避免摄入含咖啡因饮品。13.答案:C解析:呼吸暂停定义为气流幅度下降≥90%持续至少10秒。14.答案:B解析:胸腹带用于记录胸腹部运动来评估呼吸努力。15.答案:B解析:血氧饱和度持续低于80%为严重低氧,可能危及生命,需立即处理并通知医生,必要时唤醒给予氧疗。二、多项选择题1.答案:ABCD解析:标准脑电导联包括F3-M2,F4-M1,C3-M2,C4-M1,O1-M2,O2-M1。2.答案:ABCD解析:这些因素均可引起信号干扰,产生伪差。3.答案:ABD解析:肥胖、男性、颈围增大为常见危险因素,甲状腺功能亢进并非危险因素。4.答案:ABC解析:睡眠梭形波是N2期的特征波形。5.答案:ABD解析:诊断睡眠疾病是临床医师的职责,技师负责操作、采集和初步质控。6.答案:ABC解析:低通气是独立呼吸事件类型,不属于呼吸暂停分类。7.答案:ABC解析:血氧饱和度用于评估氧合状态,不直接反映呼吸努力。8.答案:ABC解析:单纯性鼾症一般不需要CPAP治疗。9.答案:ABCD解析:药物、电极质量、环境因素及睡眠时长均会影响监测结果。10.答案:AB解析:慢眼动常见于N1期,顶尖波不属于AASM典型N2期特征。三、判断题1.答案:正确解析:电极阻抗通常要求低于5kΩ,以保障信号质量。2.答案:正确解析:阻塞性呼吸暂停需存在持续或增强的呼吸努力,但气流显著下降。3.答案:正确4.答案:正确解析:心电记录常用改良Ⅱ导联,便于观察心律失常。5.答案:正确解析:成人周期性肢体运动障碍诊断标准PLMI≥15次/小时。6.答案:正确7.答案:错误解析:压力过高可能引起不适或诱发中枢性呼吸暂停,并非越高越好。8.答案:错误9.答案:正确解析:混合性呼吸暂停前半段为中枢性,后半段出现呼吸努力。10.答案:正确四、简答题1.答案:(1)告知患者监测目的和流程,消除紧张情绪;(2)嘱患者监测前洗头洗澡,保持皮肤清洁,禁用护发素、发胶等;(3)监测当天避免午睡,以保证夜间睡眠质量;(4)避免饮用含咖啡因饮料(咖啡、茶、可乐等)和酒精;(5)避免使用影响睡眠的药物(如镇静催眠药、兴奋剂等),若必须使用需遵医嘱并记录;(6)记录近1-2周的睡眠日记,包括作息时间、夜间觉醒、日间嗜睡情况;(7)穿着宽松舒适的衣物,方便安放电极和监测。2.答案:阻塞性睡眠呼吸暂停:

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