2026护理18项核心制度考试题(+答案)

2026护理18项核心制度考试题(+答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列关于护理核心制度的说法，正确的是？A.核心制度仅适用于三级甲等医院B.核心制度是护理人员必须遵守的工作准则C.核心制度由各科室自行制定D.核心制度与护士日常工作无关答案B解析护理核心制度是依据国家卫生健康委相关要求制定的、各级各类医疗机构护理人员必须共同遵守的工作准则，并非仅适用于三级甲等医院，也不由科室自行制定。2.关于分级护理制度，特级护理的适用对象是？A.病情趋向稳定的重症患者B.病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者C.手术后需要严格卧床休息的患者D.生活完全不能自理但病情稳定的患者答案B解析特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；病情趋向稳定的重症患者适用一级护理；手术后需严格卧床者及生活完全不能自理但病情稳定的患者属于一级护理范畴。3.输血前查对制度中，至少需要几名医护人员共同核对？A.1名B.2名C.3名D.无需核对答案B解析根据《临床输血技术规范》，输血前须由2名医护人员到床边共同核对患者信息、血型、血液成分、血量及交叉配血结果等，无误后方可输注。4.执行医嘱时，护士发现医嘱有明显错误时应当？A.立即执行B.自行修改后执行C.暂缓执行，及时向开具医嘱的医师提出质疑D.忽略不管答案C解析护士在执行医嘱过程中发现医嘱存在疑问或明显错误时，有权暂缓执行，并及时与开具医嘱的医师沟通核实，必要时向上级报告，不得擅自修改医嘱。5.关于交接班制度，下列做法正确的是？A.交接班时只需口头交接即可B.危重患者应实行床旁交接C.交接班内容只需交清患者姓名D.接班者未到，交班者可以先离开答案B解析交接班制度要求对危重、手术、新入院等患者实行床旁交接，交接内容需全面详细。接班者未到时，交班者不得擅自离开岗位。6.患者身份识别时，下列哪项是最佳识别方法？A.呼叫患者姓名，患者回应即可B.使用床号进行识别C.使用姓名+住院号（或身份证号）两种以上信息核对D.仅核对腕带信息答案C解析患者身份识别应使用至少两种以上的身份信息进行核对（如姓名、住院号、身份证号等），禁止仅以床号作为识别依据。7.关于护理查房制度，下列叙述正确的是？A.护理查房只能由护士长主持B.护理查房应定期开展，并有记录C.护理查房不需要提前准备病历资料D.护理查房仅针对危重患者答案B解析护理查房包括行政查房、业务查房等，可定期或不定期开展，由护士长或高年资护士主持，需提前准备资料并有完整记录，不限于危重患者。8.发生护理不良事件后，报告时限要求是？A.24小时内报告B.48小时内报告C.立即报告，重大事件须在24小时内上报D.无需报告答案C解析护理不良事件发生后应立即报告护士长或相关部门，重大事件须在规定时限（一般24小时内）逐级上报，不得瞒报、漏报、迟报。9.下列哪项不属于消毒隔离制度的基本要求？A.严格执行无菌技术操作规程B.医疗废物分类收集处理C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.病房每周进行一次大扫除即可，无需日常消毒答案D解析消毒隔离制度要求对病房环境、物体表面、空气等进行常规消毒，并有日常清洁消毒记录，并非只需每周大扫除。10.关于护理文书书写，下列哪项是正确的？A.可以使用铅笔书写B.书写错误时可涂改或粘贴覆盖C.必须客观、真实、准确、及时、完整D.记录单可以提前书写答案C解析护理文书书写应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则，使用蓝黑或碳素墨水笔书写，不得涂改、粘贴覆盖，严禁提前或事后补记。11.抢救车管理实行"五定"制度，下列不属于"五定"内容的是？A.定数量B.定位置C.定人管理D.定期维修设备答案D解析抢救车"五定"包括定数量、定位置、定人管理、定期检查、定期消毒。定期维修设备不属于"五定"内容。12.健康教育制度要求入院宣教应在患者入院后多长时间内完成？A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案C解析入院健康教育一般在患者入院后24小时内完成，内容包括病区环境、主管医护、规章制度、安全注意事项等。13.下列哪项属于高危药品？A.0.9%氯化钠注射液B.10%氯化钾注射液C.5%葡萄糖注射液D.维生素C注射液答案B解析10%氯化钾注射液属于高危药品（高警示药品），使用不当可导致严重不良后果，需单独存放并有明显警示标识。14.关于危重患者抢救制度，抢救记录应当在抢救结束后多长时间内据实补记？A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.12小时内答案C解析根据《病历书写基本规范》，抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。15.关于术前讨论和手术安全核查制度，下列做法正确的是？A.手术安全核查只需在手术前进行B.手术安全核查应在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前分别进行C.核查工作由护士单独完成D.核查结果不需要记录答案B解析手术安全核查须在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个时段，由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同核查并签名确认。16.关于会诊制度，下列叙述正确的是？A.急会诊应在10分钟内到场B.普通会诊应在48小时内完成C.会诊记录不需要归入病历D.护理会诊与医疗会诊无关答案A解析急会诊应在10分钟内到场；普通会诊应在24小时内完成，会诊意见记录应归入病历。护理会诊也是会诊制度的组成部分。17.关于患者隐私保护，下列做法不恰当的是？A.在病房内当着其他患者讨论病情B.操作时拉好隔帘保护患者隐私C.不在公共场合谈论患者信息D.病历资料妥善保管答案A解析在病房内公开讨论患者病情属于侵犯患者隐私权的行为，应在私密场所或采取遮挡措施后再进行交流。18.输血过程中，患者出现寒战、发热、腰背剧痛等症状时，护士首先应当？A.减慢输血速度继续观察B.立即停止输血，保留血袋和输液器，报告医师处理C.给患者热敷D.加快输血速度尽快输完答案B解析患者出现疑似输血反应时，应立即停止输血，更换输液器，保留剩余血袋和输血器材，同时报告医师，按输血反应应急预案处理。19.关于护理质量管理制度，下列做法正确的是？A.护理质量检查只在年终进行B.护理质量检查结果不需要反馈C.护理质量管理应建立三级质控网络，持续改进D.护理质量指标无需量化答案C解析护理质量管理应建立院、科、病区三级质控网络，定期检查、反馈、整改，形成持续改进机制，各项指标应量化管理。20.关于病房管理制度，探视时间的安排应遵循什么原则？A.随时可以探视B.在不影响医疗护理工作的前提下合理安排C.一律禁止探视D.仅允许直系亲属探视，时间不限答案B解析病房探视管理应在保障患者休息和医疗护理工作正常开展的前提下合理安排，根据病区情况制定探视制度并告知患者及家属。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.护理核心制度包括下列哪些内容？A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.医嘱执行制度答案ABCD解析护理18项核心制度包括分级护理制度、查对制度、交接班制度、医嘱执行制度、危重患者抢救制度、消毒隔离制度、护理不良事件报告制度等，上述选项均在其中。2.下列关于查对制度的说法，正确的有？A.执行医嘱时应查对医嘱内容与患者信息B.给药前应查对患者姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法C.只在执行医嘱时进行查对，配药时无需查对D.输血前须经2人核对答案ABD解析查对制度贯穿医嘱执行、配药、给药、输血、手术、标本采集等各环节，配药时同样必须严格执行查对制度。3.下列哪些情况需要进行床旁交接班？A.危重患者B.新入院患者C.当日手术患者D.病情稳定的恢复期患者答案ABC解析危重、新入院、手术、特殊检查治疗患者等均应进行床旁交接，病情稳定的恢复期患者可采用书面与口头交接结合的方式。4.关于护理不良事件报告制度，下列做法正确的有？A.发生不良事件后应积极采取补救措施B.当事人应在规定时间内报告护士长C.对主动上报者予以处罚D.对不良事件进行根因分析，改进工作流程答案ABD解析护理不良事件报告制度遵循非处罚性原则，鼓励主动上报，对瞒报、漏报者予以处理，对主动上报并积极整改者可酌情减免处罚。5.关于消毒隔离制度，下列正确的有？A.无菌物品应注明灭菌日期和有效期B.接触患者的医疗器械应一人一用一消毒或灭菌C.医疗废物应与生活垃圾混放D.发生职业暴露后应及时进行局部处理和上报答案ABD解析医疗废物必须分类收集、标识清晰，严禁与生活垃圾混放，因此C错误。6.关于患者健康教育，下列做法正确的有？A.入院教育应在24小时内完成B.教育内容应针对患者个体情况制定C.出院指导包括用药、饮食、复诊等内容D.健康教育只针对患者本人，无需向家属宣教答案ABC解析健康教育对象包括患者及其家属，尤其对无自理能力的患者，家属教育同样重要，因此D错误。7.关于标本采集查对，下列做法正确的有？A.采集前核对检验申请单与患者信息B.采血后当场在试管上标注患者姓名C.标本采集后尽快送检D.标本可由家属代送答案ABC解析标本送检应由医院指定人员或物流系统转运，不应由患者家属代送，以免延误或影响检测结果，因此D错误。8.关于危重患者抢救，下列叙述正确的有？A.抢救时执行口头医嘱，护士应复述一遍确认后方可执行B.抢救后保留空安瓿以备核对C.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记D.抢救用药无需记录答案ABC解析抢救过程中所有用药、处置等均须详细记录，保留空安瓿，与医嘱核对无误后方可丢弃，因此D错误。9.下列属于高警示药品管理要求的有？A.专区或专柜存放B.设置明显的警示标识C.与其他药品混放D.双人核对后使用答案ABD解析高警示药品须单独存放、醒目标识、双人核对，严禁与其他药品混放，因此C错误。10.关于护士执业与排班制度，下列做法正确的有？A.排班应体现能级对应B.护士超范围执业C.弹性排班以满足临床需要D.确保护士有足够的休息时间答案ACD解析护士必须持证在注册范围内执业，严禁超范围执业，因此B错误。三、判断题（每题1分，共15分）1.分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个级别。答案正确2.执行医嘱时，护士可以先执行后补记签名。答案错误解析执行医嘱后应及时签名并记录执行时间，紧急抢救情况除外，但事后应尽快补签。3.交接班时，交班者应向接班者交清患者病情、治疗、护理及药品物品等情况。答案正确4.护理查房时，责任护士应汇报患者病情及护理措施落实情况。答案正确5.发生护理不良事件后，当事人应隐瞒不报，以免影响科室考核。答案错误解析护理不良事件应如实上报，隐瞒不报属于违规行为，将按制度处理。6.无菌物品包装潮湿、破损或超过有效期后，应重新灭菌后方可使用。答案正确7.输液过程中，护士只需在开始输液时查对，更换液体时无需再次查对。答案错误解析更换液体时同样必须严格执行查对制度，核对患者信息与液体名称、剂量等。8.护士可以代医师开具医嘱。答案错误解析护士无权开具医嘱，医嘱必须由具有执业资格的医师开具。9.为患者做术前准备时，应核对患者身份、手术部位及手术方式。答案正确10.护理记录单可以提前书写或事后补记。答案错误解析护理文书应及时、真实记录，不得提前书写或随意补记，抢救记录除外并在6小时内补记。11.患者的腕带信息包括姓名、年龄、住院号、诊断等，是身份识别的重要依据。答案正确12.消毒液开启后应注明开启日期和有效期。答案正确13.护士在操作前可以不进行手卫生。答案错误解析手卫生是预防医院感染的基本措施，操作前后均应严格执行手卫生规范。14.病区冰箱内存放药品时，应定期检查药品有效期。答案正确15.护理会诊是指针对护理疑难问题，邀请相关专业人员共同讨论制定护理方案。答案正确四、简答题（每题5分，共25分）1.简述分级护理制度中一级护理的适用对象及护理要点。答案(1)适用对象：病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。(2)护理要点：每1小时巡视患者一次，观察病情变化；根据病情测量生命体征；遵医嘱正确实施治疗、给药措施；提供专科护理和健康教育；提供生活照顾和心理支持。2.简述医嘱执行制度的基本要求。答案(1)医嘱必须由具有执业资格的医师开具，护士不得代开或擅自修改。(2)执行医嘱时应先核对医嘱内容与患者信息，确认无误后方可执行。(3)执行后及时签名并记录执行时间。(4)对可疑医嘱，护士有权质疑并向医师确认。(5)紧急抢救时可执行口头医嘱，护士须复述确认，保留空安瓿，抢救结束后督促医师及时补录医嘱。3.简述护理不良事件报告制度的处理流程。答案(1)发生不良事件后，当事人应立即采取补救措施，减轻不良后果。(2)立即口头报告护士长或值班负责人，重大事件按规定时限逐级上报。(3)填写《护理不良事件报告表》，详细记录事件经过。(4)科室组织讨论分析，查找原因，提出改进措施。(5)护理部定期汇总分析，进行根因分析，完善制度流程，反馈至各科室。4.简述危重患者抢救制度中护士的职责。答案(1)立即通知医师，同时做好抢救准备，备好抢救药品和器材。(2)在医师到达前，根据患者病情采取必要的急救措施，如吸氧、建立静脉通路、心肺复苏等。(3)抢救过程中严密观察病情变化，做好记录。(4)执行口头医嘱时复述确认，保留空安瓿以备核对。(5)抢救结束后整理抢救记录，补充完善各项记录，清理抢救物品。5.简述护理文书书写的原则和基本要求。答案(1)原则：客观、真实、准确、及时、完整。(2)基本要求：使用蓝黑或碳素墨水笔书写，字迹清晰、表述准确；不得涂改、粘贴覆盖，错误处用双线划去并签名；记录时间精确到分钟；每项记录后签全名；抢救记录须在抢救结束后6小时内据实补记并注明。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者张某，男，56岁，因急性心肌梗死入院，医嘱给予0.9%氯化钠注射液250mL+尿激酶150万单位静脉溶栓治疗。责任护士小刘在配药时发现药液中有少量沉淀，但仍按医嘱为患者输注。输注10分钟后，患者出现寒战、高热、血压下降。请回答：(1)小刘的做法违反了哪项护理核心制度？(2)该患者可能出现了什么情况？(3)护士应如何处理？答案：(1)违反了查对制度（给药制度）和消毒隔离制度。配药时发现药液异常应停止使用，及时更换药品并上报。(2)该患者可能出现了输液反应（热原反应），严重时可发展为感染性休克。(3)处理措施：①立即停止输液，更换输液器和液体，保留剩余药液及输液器备检；②通知医师，配合抢救，遵医嘱给予抗过敏、抗休克等药物治疗；③给予吸氧、保暖、监测生命体征；④密切观察病情变化，做好护理记录；⑤按规定上报护理不良事件，分析原因，总结经验教训。解析：该案例综合考察查对制度、给药制度、不良事件报告制度在临床实践中的应用。护士在执行医嘱时不仅应核对患者信息与药品信息，还应检查药品质量，发现异常应立即停用并上报。2.患者李某，女，72岁，因股骨颈骨折入院，拟行人工髋关节置换术。术前一日，值班护士小赵遵医嘱为患者进行备皮。次日晨，手术室护士接患者时发现手术部位标识不清，与病房护士沟通后重新确认了手术部位。请回答：(1)该案例中涉及哪些护理核心制度？(2)手术安全核查包括哪三个时段？(3)病房护士在术前准备中应做好哪些工作？答案：(1)涉及查对制度、手术安全核查制度、交接班制度、护理文书书写制度等。(2)手术安全核查的三个时段：①麻醉实施前；②手术开始前；③患者离开手术室前。三方（手术医师、麻醉医师、手术室护士）共同核查并签名确认。(3)病房护士术前准备包括：①核对患者身份、手术方式、手术部位，做好手术部位标识；②完成备皮、胃肠道准备等术前准备；③做好术前健康教育，告知患者禁食禁饮时间等注意事项；④核对术前检查结果，确认完整无缺；⑤按医嘱给予术前用药；⑥与手术室护士做好交接，填写交接记录。解析：该案例重点考察手术安全核查制度和交接班制度的综合运用，体现围手术期护理中多部门协作与查对意识的重要性。六、论述题（20分）请结合临床实际，论述护理18项核心制度之间的内在联系，以及如何在日常护理工作中落实核心制度、保障患者安全。答案：护理核心制度是保障患者安全、规范护理行为、提升护理质量的重要制度保障。18项核心制度相互关联、互为支撑，共同构成护理质量与安全管理的制度框架。一、核心制度的内在联系（1）以患者安全为主线。查对制度、患者身份识别制度、手术安全核查制度、危重患者抢救制度等直接保障患者安全；