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文档简介
传染病知识培训考核试题及答案本套试题满分100分,考核合格分数线为80分,题型包括单项选择题、多项选择题、判断题、简答题、案例分析题。一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分。每道题只有1个正确答案)1.根据我国最新的法定传染病管理规定,目前纳入法定管理的传染病共()种。A.37B.39C.40D.412.按照《传染病信息报告管理规范》要求,责任报告单位发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病疑似或确诊病例时,网络直报的时限是()。A.城镇2小时,农村6小时B.2小时内C.12小时内D.24小时内3.我国法定甲类传染病包括()。A.鼠疫、霍乱B.鼠疫、传染性非典型肺炎C.霍乱、肺炭疽D.鼠疫、新型冠状病毒感染4.下列乙类传染病中,目前按照甲类传染病采取预防控制措施的是()。A.艾滋病、肺结核B.传染性非典型肺炎、肺炭疽C.新型冠状病毒感染、人感染高致病性禽流感D.狂犬病、流行性出血热5.肺结核最主要的传播途径是()。A.消化道传播B.血液传播C.呼吸道飞沫传播D.接触传播6.霍乱的典型临床特征是()。A.发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重B.无发热、无痛性腹泻、米泔水样便、进行性脱水C.发热、剧烈呕吐、水样便、肢体抽搐D.发热、皮疹、腹泻、淋巴结肿大7.手足口病的高发人群是()。A.5岁以下儿童B.12-18岁青少年C.20-40岁青壮年D.65岁以上老年人8.诺如病毒感染性腹泻最主要的传播途径是()。A.粪-口途径传播(包括摄入被污染的食物、水,接触被污染的物品,吸入呕吐产生的气溶胶)B.血液传播C.虫媒传播D.母婴垂直传播9.按照手卫生规范要求,七步洗手法的双手揉搓时间应当不少于()。A.5秒B.15秒C.30秒D.1分钟10.对于普通物体表面(如桌面、门把手、楼梯扶手等)日常预防性消毒,使用含氯消毒剂的推荐有效浓度是()。A.100mg/LB.500mg/LC.2000mg/LD.10000mg/L11.狂犬病III级暴露后的正确处置方式是()。A.仅规范处理伤口即可B.处理伤口+全程注射狂犬病疫苗C.处理伤口+注射狂犬病被动免疫制剂+全程注射狂犬病疫苗D.仅注射狂犬病疫苗即可12.下列关于流行性感冒的描述,错误的是()。A.流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,其中甲型流感病毒易发生抗原变异,可引起全球大流行B.流感主要通过呼吸道飞沫传播,人群普遍易感C.接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,因病毒株每年更新,需在流行季前接种D.流感和普通感冒是同一种疾病,症状较轻,不会引起重症或死亡13.艾滋病的传播途径不包括()。A.性接触传播B.血液传播C.母婴垂直传播D.共餐、握手等日常生活接触传播14.传染病在人群中发生、传播和流行必须具备的三个基本环节是()。A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、自然因素、社会因素C.病原体数量、毒力、入侵门户D.患者、病原携带者、受感染动物15.被乙肝病毒表面抗原阳性患者使用过的锐器刺伤后,局部应急处理的第一步是()。A.立即按压伤口止血B.从近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液C.立即用75%乙醇消毒伤口D.立即注射乙肝免疫球蛋白16.流行性出血热(肾综合征出血热)的主要传染源是()。A.鼠类B.蚊子C.犬类D.禽类17.下列哪种传染病属于丙类传染病()。A.肺结核B.手足口病C.麻疹D.狂犬病18.医用防护口罩适用于下列哪种场景()。A.普通门诊日常接诊非发热患者B.接触经空气传播的呼吸道传染病患者C.进入普通行政区域办公D.预检分诊点测量体温19.对确诊的霍乱患者解除隔离的标准是()。A.临床症状消失即可B.临床症状消失,粪便培养连续2次阴性C.体温恢复正常3天D.自发病之日起隔离满7天20.突发公共卫生事件根据危害程度、波及范围分为四级,其中重大级别对应的颜色标识是()。A.红色B.橙色C.黄色D.蓝色【单项选择题参考答案】1.C2.B3.A4.B5.C6.B7.A8.A9.B10.B11.C12.D13.D14.A15.B16.A17.B18.B19.B20.B二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于呼吸道传染病的有()。A.肺结核B.麻疹C.流行性脑脊髓膜炎D.甲型肝炎E.流行性感冒2.下列属于消化道传染病的有()。A.霍乱B.细菌性痢疾C.甲型肝炎D.戊型肝炎E.水痘3.标准预防措施的核心内容包括()。A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性,接触时必须采取防护措施B.强调双向防护,既防止疾病从患者传至医务人员,也防止疾病从医务人员传至患者C.根据疾病的传播途径,额外采取接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等针对性防护措施D.仅需要对确诊的传染病患者采取防护措施,疑似患者不需要采取防护E.手卫生是标准预防的重要基础组成部分4.下列属于传染病防护使用的个人防护用品(PPE)的有()。A.医用外科口罩、医用防护口罩B.检查手套、隔离衣、医用防护服C.护目镜、防护面屏D.一次性工作帽、防水鞋套/靴套E.日常穿的普通工作服5.WHO推荐的手卫生“五个时刻”包括()。A.接触患者前B.进行清洁/无菌操作前C.接触患者体液风险后D.接触患者后E.接触患者周围环境后6.对传染病患者的管理要落实“五早”原则,具体包括()。A.早发现B.早诊断C.早报告D.早隔离E.早治疗7.下列关于终末消毒的描述,正确的有()。A.终末消毒是指传染源离开疫点/疫区后(如患者出院、转院、死亡后),对环境进行的彻底消毒B.终末消毒的目的是完全杀灭传染源排出的残留病原体C.日常定期开窗通风属于终末消毒范畴D.对肺结核患者居住过的病房在患者转走后开展的全面消毒属于终末消毒E.终末消毒不需要考虑消毒剂浓度和作用时间,只要喷洒到物体表面即可8.肺结核的可疑症状包括()。A.咳嗽、咳痰≥2周B.咯血或痰中带血C.午后低热、夜间盗汗D.乏力、不明原因体重下降E.鼻塞、流清涕1天9.下列哪些行为不会传播艾滋病()。A.与艾滋病病毒感染者共用办公桌椅、电话B.与艾滋病病毒感染者礼节性亲吻、拥抱C.与艾滋病病毒感染者共同进餐D.被叮咬过艾滋病患者的蚊虫叮咬E.与艾滋病病毒感染者共用未消毒的注射器吸毒10.传染病暴发流行时,医疗机构应当落实的防控职责包括()。A.严格落实预检分诊制度,引导发热、呼吸道症状患者到指定诊室就诊B.对确诊传染病患者、疑似患者按照规定及时报告并采取规范的隔离、治疗措施C.独立决定对所辖区域进行封控管理,限制人员流动D.配合疾控部门开展流行病学调查、样本采集、环境消毒等工作E.开展院内感染防控,防止医源性感染和医疗机构内交叉传播11.下列关于疫苗接种的描述,正确的有()。A.疫苗接种是保护易感人群、预防传染病最经济有效的手段B.我国免疫规划疫苗是政府免费向公民提供,公民应当依照规定接种的疫苗C.接种疫苗后可以100%避免罹患对应传染病,因此不需要采取其他防护措施D.接种疫苗后即使仍有少数突破性感染的可能,也能显著降低重症和死亡风险E.不同疫苗的接种程序、适用人群有明确要求,接种前需要严格评估接种禁忌12.下列关于鼠疫的描述,正确的有()。A.鼠疫是我国法定甲类传染病,传染性强,病死率高B.鼠疫的主要传染源是啮齿类动物(如旱獭、野生鼠类),主要传播媒介是鼠蚤C.肺鼠疫可以通过呼吸道飞沫在人与人之间传播,可引起社区级别的暴发D.鼠疫的常见临床类型包括腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫等E.鼠疫发病急、进展快,确诊后需要立即启动抗菌治疗,不需要采取隔离措施13.学校、托幼机构发生诺如病毒感染性腹泻暴发时,正确的处置措施有()。A.要求出现呕吐、腹泻症状的学生/幼儿立即居家隔离,症状完全消失后72小时方可返园返校B.对患者呕吐物、粪便污染的区域用高浓度含氯消毒剂覆盖消毒后再清理,避免形成气溶胶传播C.加强教室、宿舍、食堂的通风换气,对高频接触的物体表面开展规范消毒D.继续组织集体聚餐、亲子活动,避免引起家长不必要的恐慌E.落实晨午检和因病缺勤追踪制度,发现新发病例及时按要求报告14.下列关于乙型病毒性肝炎的描述,正确的有()。A.乙肝病毒主要通过血液、性接触、母婴垂直传播B.接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法,新生儿出生后24小时内应当及时接种首针乙肝疫苗C.与乙肝病毒携带者共同就餐、共住宿舍会被传染乙肝D.对乙肝表面抗体阴性的职业暴露者,暴露后及时注射乙肝免疫球蛋白并按程序接种乙肝疫苗可有效预防感染E.慢性乙肝患者需要规范随访和治疗,减少肝硬化、肝癌的发生风险15.呼吸道传染病流行期间,公众应当采取的防护措施有()。A.流行期间尽量减少去人群密集、通风不良的场所,避免近距离接触有发热咳嗽症状的人员B.进入密闭公共场所、乘坐公共交通工具时规范佩戴合格口罩,遵守咳嗽礼仪C.勤洗手,保持手卫生,不用脏手触摸口、眼、鼻D.每日开窗通风,保持室内空气流通,做好居家环境清洁E.符合接种条件的及时接种相关疫苗,日常保持规律作息,增强自身免疫力【多项选择题参考答案】1.ABCE2.ABCD3.ABCE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABDE11.ABDE12.ABCD13.ABCE14.ABDE15.ABCDE三、判断题(共20题,每题0.5分,共10分。正确的打√,错误的打×)1.新型冠状病毒感染目前属于我国法定乙类传染病,采取乙类传染病防控措施。()2.消毒的定义是杀灭或清除传播媒介上的所有微生物(包括细菌芽孢),达到无菌水平。()3.手足口病是由肠道病毒引起的传染病,只有5岁以下儿童会感染发病,成人不会感染。()4.艾滋病病毒离开人体后抵抗力很弱,常用的中低水平消毒剂即可将其杀灭,日常工作生活中的普通接触不会传播艾滋病。()5.排菌的肺结核患者如果不规律服药、不完成全程治疗,可能产生耐药肺结核,治疗难度大幅增加,治愈率显著下降。()6.佩戴医用外科口罩时,应当将有金属鼻夹的一侧朝下,深色面朝内,浅色面朝外。()7.医疗机构发现任何级别、任何种类的传染病暴发、流行时,都应当在2小时内通过网络直报系统上报疫情。()8.对甲类传染病患者的密切接触者,应当在指定场所实施留验(隔离观察),观察期限根据该传染病的最长潜伏期确定。()9.流感病毒的抗原性易发生变异,人群普遍对新变异株缺乏免疫力,因此可能引起反复流行甚至全球大流行。()10.被犬类、猫等动物抓伤、咬伤后,只要没有出血,就不需要接种狂犬病疫苗。()11.细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播,常见症状为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重。()12.使用紫外线灯进行空气消毒时,应当关闭门窗,保持室内清洁干燥,人员要离开消毒房间,避免紫外线损伤皮肤和眼角膜。()13.诺如病毒感染后人体可以获得持久的终身免疫力,痊愈后不会再次感染。()14.医疗机构内产生的传染病患者生活垃圾,应当按照感染性医疗废物进行规范收集、转运和处置。()15.流行性腮腺炎的典型症状是单侧或双侧腮腺非化脓性肿胀疼痛,可并发脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎等并发症。()16.为了预防消化道传染病,应当做到“喝开水、吃熟食、勤洗手”,避免生食或半生食海鲜、肉类等食品。()17.麻疹是急性呼吸道传染病,传染性极强,患者出疹前后5天均有传染性,接种麻腮风疫苗可有效预防感染。()18.发生传染病职业暴露后,如果暴露源没有明确的传染病检测结果,可以不进行后续的随访和处置。()19.疟疾是由疟原虫引起的虫媒传染病,主要通过按蚊叮咬传播,典型症状为周期性的寒战、高热、出汗退热。()20.在传染病防控工作中,只需要依靠专业的疾控和医疗人员即可,不需要公众的参与和配合。()【判断题参考答案】1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×11.√12.√13.×14.√15.√16.√17.√18.×19.√20.×四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述我国法定传染病的分类、各类管理要求及报告时限。2.简述针对传染病流行三个环节的核心防控措施。3.简述医疗机构内发生经血传播疾病(乙肝、丙肝、艾滋病)锐器伤后的应急处置流程。4.简述呼吸道传染病流行期间公众日常防护的核心要点。【简答题参考答案】1.我国法定传染病分为甲、乙、丙三类实施分类管理,总计40种。(1)甲类传染病共2种,包括鼠疫、霍乱,为强制管理类传染病,责任报告单位发现确诊病例、疑似病例后,需于2小时内通过传染病网络直报系统上报,对患者、病原携带者予以强制隔离治疗,对密切接触者在指定场所进行留验和医学观察。(2)乙类传染病共27种,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、猴痘,为严格管理类传染病;其中传染性非典型肺炎、肺炭疽按照甲类传染病的要求采取预防控制措施,发现后2小时内网络直报;其余乙类传染病发现后需于24小时内网络直报,根据病情采取必要的隔离治疗和防控措施。(3)丙类传染病共11种,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病,为监测管理类传染病,发现后需于24小时内网络直报,重点开展日常监测和健康管理。无论何种法定传染病,若发现暴发、流行趋势,均需于2小时内上报。2.传染病流行必须具备传染源、传播途径、易感人群三个基本环节,防控措施需围绕三个环节协同制定:(1)管理传染源:对传染病患者、疑似患者做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,减少其传播病原体的机会;对病原携带者进行登记、管理、定期随访,必要时调整其从事易传播疾病的工作岗位;对密切接触者根据传染病的潜伏期和传播风险,采取留验、医学观察、应急接种、药物预防等措施;对感染动物根据其经济价值和传播风险,采取捕杀、焚烧、深埋或隔离治疗等措施,防止动物源性传染病跨物种传播。(2)切断传播途径:根据传染病的传播途径制定针对性措施,对呼吸道传染病重点做好通风换气、空气消毒、个人防护、减少人员聚集;对消化道传染病重点做好饮水安全、食品卫生、粪便无害化处理、灭蝇防蝇,落实手卫生要求,防止病从口入;对虫媒传染病重点做好防虫、灭虫、防叮咬措施;对接触传播的传染病重点做好环境消毒、手卫生、避免接触污染物品;对血液体液传播传染病重点做好血液安全管理、规范侵入性医疗操作、杜绝高危行为。(3)保护易感人群:通过健康教育普及传染病防护知识,提高公众自我防护意识;引导公众加强营养、规律作息、适度锻炼,提高机体非特异性免疫力;通过有序的预防接种提高人群的特异性免疫力,建立有效人群免疫屏障;对高风险暴露人群可根据疾病特点采取预防性服药等措施降低发病风险。3.发生经血传播疾病锐器伤后,需按照规范流程分步骤处置:(1)局部应急处理:立即停止操作,在伤口旁从近心端向远心端轻轻挤压(禁止局部按压伤口,避免将含病原体的血液挤入深层血液循环),尽可能挤出损伤处的血液;用流动清水和肥皂水反复冲洗伤口至少5分钟;黏膜暴露时用大量生理盐水反复冲洗黏膜;冲洗后用75%乙醇或0.5%聚维酮碘对伤口进行消毒并妥善包扎。(2)报告与登记:立即向所在科室负责人和医院感染管理部门报告,填写职业暴露登记卡,详细记录暴露发生的时间、地点、暴露方式、暴露源的传染病感染情况、暴露部位、伤口深度和污染程度等信息。(3)暴露评估与预防性用药:由专业人员对暴露源的病原体类型(乙肝、丙肝、艾滋病)、暴露级别进行评估,结合暴露者的免疫状态采取预防性干预措施:乙肝暴露时,若暴露者乙肝表面抗体阴性或滴度<10mIU/ml,需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白,并按程序全程接种乙肝疫苗;艾滋病暴露时,原则上在暴露后2小时内启动预防性抗病毒用药,最迟不超过72小时,高风险暴露即使超过72小时也建议规范服药,连续服药满28天;丙肝暴露后目前无推荐的预防性用药,需定期监测感染指标。(4)随访与健康监测:根据不同病原体的检测窗口期,定期开展血清学检测,追踪暴露者的健康状况,乙肝暴露后3个月、6个月复查乙肝两对半;艾滋病暴露后4周、8周、12周、6个月复查艾滋病抗体;丙肝暴露后4周、8周、12周、6个月复查丙肝抗体和肝功能,出现异常及时干预处置。4.呼吸道传染病流行期间,公众日常防护需掌握以下核心要点:(1)主动疫苗接种:疫苗是预防呼吸道传染病最经济有效的手段,符合接种条件的人群,应在流行季前及时接种流感、新型冠状病毒、肺炎球菌、麻腮风等对应疫苗,降低感染和重症、死亡风险。(2)减少暴露风险:呼吸道传染病流行期间,尽量避免前往人群密集、通风不良的场所,避免近距离接触有发热、咳嗽等呼吸道症状的人员;尽量不参加大规模聚集性活动,保持1米以上安全社交距离。(3)做好个人防护:进入密闭公共场所、乘坐公共交通工具、接触有呼吸道症状人员时,规范佩戴合格的医用外科口罩或更高防护级别的口罩;掌握正确咳嗽礼仪,咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘窝遮挡口鼻,不随地吐痰。(4)严格落实手卫生:饭前便后、接触公共物品、咳嗽捂嘴后,及时用流动水和肥皂按七步洗手法洗手,或使用合格的速干手消毒剂揉搓双手,不用脏手触摸口、眼、鼻。(5)加强健康管理:每日定时开窗通风2-3次,每次不少于30分钟,保持室内空气流通,做好居家环境清洁,对门把手、开关等高频接触表面定期消毒;做好自我健康监测,出现发热、咳嗽等可疑症状时,及时就医,不带病上班、上学,根据病情居家休息,减少与他人接触,避免疾病传播;日常保持规律作息、均衡营养、适度锻炼,提高自身免疫力。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)1.某城郊结合部的民办小学,共有在校学生620人,其中一半以上为外来务工人员子女,学校教室面积较小,学生人均面积不足1平方米,通风条件差,未配备专职卫生保健人员。10月15日—10月18日,该校三年级2个班陆续有19名学生出现恶心、频繁呕吐、腹痛、腹泻症状,部分学生伴低热,呕吐多为进食后突发,腹泻为稀水样便,无黏液脓血。首发病例为10月15日上午发病的男生,发病当日曾在教室上课期间出现呕吐,班主任用普通干拖把将呕吐物拖擦干净后继续上课,未开展其他消毒处理。截至10月19日,该校累计报告同类病例36例,分布在6个班级,所有病例均无校外共同就餐史,无重症或死亡病例。请结合上述材料回答以下问题:(1)你认为本次疫情最可能的病因是什么?请列出诊断依据。(4分)(2)接到该起疫情报告后,相关部门应当采取哪些核心防控措施?(6分)2.某社区卫生服务中心在日常就诊中发现,近1个月内先后有8名来自同一社区的患者出现慢性咳嗽、咳痰症状,咳嗽时间均在3周以上,其中3名患者伴有痰中带血、午后低热、夜间盗汗、体重下降症状,经痰涂片抗酸染色和胸部CT检查,5名患者被确诊为活动性肺结核,其中2名患者为辖区内某中学的初三学生,其余3名为辖区建筑工地的务工人员,务工人员居住的临时板房工棚拥挤,通风条件差,平均每间工棚居住12名工人,工棚无窗户,仅靠排风扇通风。请结合上述材料回答以下问题:(1)肺结核属于我国法定传染病的哪一类别?其主要传播途径是什么?(3分)(2)针对本次发现的肺结核疫情,应当采取哪些防控措施?(7分)【案例分析题参考答案】1.(1)本次疫情最可能为诺如病毒感染引起的感染性腹泻暴发疫情。诊断依据包括:①流行病学特征符合:诺如病毒极易在托幼机构、学校等人员密集的集体单位引起暴发,该校学生密度大、通风条件差,无专职保健人员,日常防控意识薄弱;首发病例在教室呕吐后仅用普通干拖把拖擦,未规范消毒,拖地过程中可产生含病毒的气溶胶,造成病毒在教室内快速扩散传播,符合诺如病毒传播速度快、易通过呕吐物气溶胶传播的特点;病例在4天内陆续出现,与诺如病毒12-48小时的潜伏期特征吻合,所有病例无共同校外就餐史,可排除共同食源暴露导致的食物中毒可能。②临床表现符合:病例以学龄儿童为主,主要症状为频繁呕吐、腹痛、稀水样腹泻、低热,无脓血便,无重症和死亡病例,符合诺如病毒感染的典型临床特征,儿童感染诺如病毒后呕吐症状往往较成人更突出。(2)核心防控措施包括:①规范管理传染源:对所有出现症状的学生要求居家隔离治疗,隔离至症状完全消失后72小时,凭医疗机构康复证明返校,严禁带病上课;对学校食堂从业人员、教职工开展全面健康排查,如有呕吐、腹泻症状的立即调离工作岗位,待症状消失后连续2次诺如病毒核酸检测阴性方可返岗;开展全员病例搜索,建立日报告和零报告制度,动态掌握新发病例情况。②彻底切断传播途径:指导学校对校园环境开展全面规范消毒,重点对首发病例呕吐区域、教室、食堂、宿舍、卫生间等场所的物体表面、地面进行消毒,病例的呕吐物、粪便需用5000-10000mg/L的含氯消毒剂覆盖作用30分钟后再规范清理,避免直接清扫产生气溶胶;暂停校内集体活动,加强教室、食堂、宿舍的自然通风,通风条件差的区域辅以机械通风;严格落实食堂食品卫生管理,做好餐具高温消毒,定期检测饮用水水质,杜绝食源、水源传播风险;完善洗手设施,配备洗手液,引导学
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