常考2025年护理十八项核心制度考试练习题附答案试卷及答案

常考2025年护理十八项核心制度考试练习题附答案试卷及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.按照护理核心制度要求，为住院患者佩戴腕带作为身份识别标识时，以下说法正确的是（）A.仅危重、手术、意识障碍患者需佩戴腕带B.腕带信息经双人核对无误后方可佩戴，佩戴时无需核对患者自述信息C.执行给药、输血、采血等操作前，必须同时核对腕带信息与诊疗操作单信息，至少采用2种身份识别方式D.腕带松脱后可由患者家属自行调整位置，无需告知责任护士2.执行给药操作时需严格落实三查七对制度，其中“三查”的具体时间节点是指（）A.摆药时查、服药/注射/处置前查、服药/注射/处置后查B.交接班时查、给药前查、给药后查C.取药时查、配药时查、给药时查D.护士自查、护士长督查、质控小组抽查3.根据分级护理制度要求，一级护理患者的巡视间隔时间为（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时4.下列患者中，符合二级护理分级标准的是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.病情稳定，仍需卧床的患者C.生活完全自理且病情稳定的患者D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者5.值班交接班制度要求护士交接班时需做到“三清”，以下不属于“三清”内容的是（）A.口头讲清B.书面写清C.床边看清D.家属问清6.关于医嘱执行制度，以下说法正确的是（）A.一般情况下护士可常规执行医生口头医嘱B.抢救急危患者时可执行口头医嘱，执行前需复诵确认，保留用过的空安瓿，抢救结束后6小时内据实补记医嘱C.临时备用医嘱（sos）有效时间为24小时，过期未执行自动失效D.护士发现医嘱存在错误时，可自行调整医嘱内容后再执行7.落实输血护理管理制度时，输血前需由两名医护人员共同完成“三查八对”，其中“三查”内容不包括（）A.血液有效期B.血液质量C.输血装置是否完好D.患者过敏史8.患者输血过程中，护士需加强巡视，重点观察输注初期的反应，输血开始后需调节滴速缓慢滴注并持续观察的时间为（）A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟9.按照消毒隔离制度要求，干罐保存的无菌持物钳开启后有效使用时间为（）A.4小时B.8小时C.24小时D.7天10.危重患者抢救制度要求抢救药品、物品需做到“五定”，以下不属于“五定”内容的是（）A.定数量品种、定点放置B.定人保管C.定期消毒灭菌、定期检查维修D.定期更换品牌11.根据护理不良事件报告制度，发生警告事件（Ⅰ级不良事件）时，科室需向护理部上报的时限是（）A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内12.护理文书书写管理制度要求，因抢救急危患者未能及时书写护理记录的，相关护士需在抢救结束后据实补记的时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时13.药品管理制度要求，麻醉药品、第一类精神药品需严格落实“五专”管理，以下不属于“五专”内容的是（）A.专人负责、专柜加锁B.专用处方、专用账册C.专册登记D.专用配送渠道14.护理查房制度要求，病房护士长组织护理业务查房的频次至少为（）A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次15.护理会诊制度要求，普通科间护理会诊时，受邀科室接到会诊申请后需完成会诊的时限为（）A.10分钟内B.2小时内C.24小时内D.48小时内16.患者健康教育制度要求，对住院患者开展健康教育的覆盖率需达到（）A.80%以上B.90%以上C.95%以上D.100%17.按照护理安全管理制度要求，对入院患者开展跌倒风险评估的时机为（）A.患者入院2小时内B.患者入院8小时内C.患者入院24小时内D.患者发生跌倒后再评估18.病房管理制度要求，病房工作人员需落实“四轻”要求，为患者创造安静休养环境，以下不属于“四轻”内容的是（）A.说话轻B.走路轻C.操作轻D.移动桌椅轻19.护理病例讨论制度要求，普通死亡病例的护理讨论需在患者死亡后完成的时限为（）A.24小时内B.3天内C.1周内D.2周内20.护理新业务、新技术准入制度要求，科室拟开展的护理新技术新项目需首先履行的程序是（）A.直接在临床应用，收集数据B.向护理部提交准入申请，附可行性报告、风险预案等材料，经审批通过后方可开展C.组织科室护士培训后即可开展D.在少数患者身上试点后再上报21.为无法有效沟通的患者（如意识障碍、新生儿、镇静期间患者）进行身份识别时，以下方式正确的是（）A.仅以床号作为识别依据B.核对腕带信息，同时由陪同人员陈述患者姓名、出生日期等信息，核对无误后方可操作C.核对床头卡信息即可D.对照治疗单上的床号信息操作即可22.按照输血护理管理制度要求，取血后血液输注的时间要求正确的是（）A.取出后应立即加温，30分钟内开始输注，2小时内输完B.取出后在室温下放置不超过30分钟开始输注，1个单位的全血或成分血应在4小时内输完C.取出后可在冰箱暂存4小时，再给患者输注D.可根据患者情况调整输注速度，24小时内输完即可23.以下患者中，符合特级护理分级标准的是（）A.大面积烧伤达90%的患者B.术后病情稳定的患者C.慢性病恢复期患者D.老年生活不能完全自理的患者24.值班护士交接班时，需重点床边交接的患者群体不包括（）A.新入院患者、危重患者B.手术前后患者、特殊治疗患者C.病情稳定即将出院的患者D.存在压疮、管路滑脱等高风险的患者25.以下关于医嘱有效时间的说法，正确的是（）A.长期医嘱有效时间在12小时以上，医生注明停止时间后失效B.临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，部分需立即执行C.临时备用医嘱（sos）有效时间24小时，必要时使用D.长期备用医嘱（prn）有效时间12小时，过期未执行自动失效26.按照消毒隔离制度要求，盛放损伤性医疗废物的锐器盒，装满达到容器容量比例时需及时封口处置，该比例为（）A.1/2B.2/3C.3/4D.全满27.护理不良事件报告制度遵循非惩罚性、主动报告的原则，对于主动上报未造成严重后果的Ⅲ、Ⅳ级不良事件的护士，科室及护理部应（）A.给予通报批评B.免于处罚，针对事件开展根因分析，落实改进措施C.给予经济处罚D.取消当年评优资格28.护理文书书写过程中出现错别字时，正确的修改方式是（）A.用涂改液覆盖后重新书写B.用单横线划去错字，在上方书写正确内容并签全名C.用双横线划去错字，在错字上方书写正确内容，注明修改时间并签全名D.将错字涂黑遮盖，保证页面整洁29.按照药品管理制度要求，以下药品中不属于高危药品范畴的是（）A.10%氯化钾注射液B.0.9%氯化钠注射液C.胰岛素注射液D.化疗药物30.护理急会诊适用于患者病情复杂、存在紧急护理风险的情况，受邀科室接到急会诊申请后需到位的时限为（）A.10分钟内B.30分钟内C.1小时内D.2小时内二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下关于患者身份识别制度的落实要求，说法正确的有（）A.所有住院患者必须佩戴腕带作为身份识别标识，腕带信息清晰、准确、完整B.执行任何诊疗护理操作前，必须至少采用2种身份识别方法核对患者信息，禁止仅以房间号或床号作为唯一识别依据C.对急诊无名氏患者，应使用“无名氏+编号+就诊日期”作为身份标识，待身份明确后及时更新信息D.腕带信息模糊或丢失时，护士可根据记忆重新补填腕带给患者佩戴2.执行给药操作落实查对制度时，需严格核对的“七对”内容包含下列哪些选项（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.给药时间E.患者经济状况3.对特级护理患者，需落实的护理措施包括（）A.24小时专人护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征B.根据医嘱准确测量出入量，正确实施治疗、给药措施C.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、管路护理等，确保患者安全D.保持患者舒适和功能体位，实施床旁交接班4.护士值班交接班时，需交接的内容包含（）A.患者总数、新入、危重、手术、特殊检查治疗、死亡患者数量及病情B.医嘱执行情况、重点护理措施落实情况、待完成的工作C.贵重药品、毒麻药品、急救物品及器械的数量及完好状态D.病房环境、物品摆放、陪护管理情况5.护士在执行医嘱时，对下列哪些情况的医嘱有权拒绝执行，并及时向开具医嘱的医师和上级管理部门报告（）A.医嘱存在明显错误，可能对患者造成伤害B.无医师资质人员开具的医嘱C.医嘱内容违反诊疗规范D.打印模糊、内容不清的医嘱6.输血前双人核对“八对”的内容包括（）A.床号、姓名、住院号B.血袋号、血型C.交叉配血试验结果D.血液种类、剂量7.按照消毒隔离制度要求，护士在下列哪些时刻必须执行手卫生（）A.接触患者前、清洁无菌操作前B.接触患者血液、体液、分泌物后C.接触患者后D.接触患者周围环境及物品后8.危重患者抢救过程中，需遵守的要求包括（）A.参加抢救的人员必须听从指挥、分工明确、密切配合B.抢救过程中严密观察患者病情变化，及时准确记录用药、治疗措施及患者反应C.抢救完毕及时清理用物，补充抢救药品物品，做好抢救小结D.家属可随时进入抢救室陪同抢救9.下列护理不良事件中，属于Ⅱ级（不良后果事件）范畴的有（）A.因护理操作失误导致患者住院时间延长B.给药错误造成患者轻度过敏反应，经处理后好转C.输液时因液体外渗造成患者局部皮肤坏死，经换药后愈合D.护士配药时发现药物存在配伍禁忌，未给患者输注10.护理文书书写需符合的基本要求包括（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.使用医学术语，文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确C.书写过程中出现错字按规范修改，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹D.护理文书可由实习护士独立书写并签名，无需带教老师核对11.麻醉药品、第一类精神药品严格落实“五专”管理，具体内容包括（）A.专人负责、专柜加锁B.专用处方C.专用账册D.专册登记12.遇到下列哪些情况时，科室可申请护理会诊（）A.护理工作中遇到疑难、复杂病例，本科室难以解决的护理问题B.重大抢救、特殊护理技术操作需要协助的C.新业务、新技术开展需要指导的D.护理纠纷需要协调的13.按照护理安全管理制度要求，下列患者中属于压疮高危人群，需重点防范的有（）A.长期卧床、营养不良的患者B.脊髓损伤导致截瘫的患者C.大小便失禁、皮肤长期受潮湿刺激的患者D.术后当日可下床活动的患者14.病房管理制度要求，为患者创造良好的休养环境，需做到（）A.病室整洁、安静、舒适、安全，温湿度适宜B.工作人员做到“四轻”，减少噪音C.病室物品摆放规范，走廊、通道无杂物堆放，保障消防通道通畅D.允许家属在病房内使用大功率电器为患者做饭15.护理新业务、新技术开展前，需完成的准备工作包括（）A.提交准入申请，附技术可行性报告、风险评估及应急预案B.经护理部及医院学术管理委员会审核批准C.对参与开展技术的护士进行专项培训与考核，合格后方可参与D.向患者及家属做好告知，取得知情同意三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1.患者身份识别时，对于能清楚沟通的患者，可让患者主动陈述本人姓名、出生日期等信息，与腕带、诊疗单信息核对无误后再操作。（）2.分级护理中，三级护理患者需每2小时巡视一次，观察患者病情变化。（）3.交接班时必须做到床头交接，重点交接危重、新入、手术、特殊治疗患者的病情、护理措施落实情况及皮肤、管路情况。（）4.护士在执行医嘱时，如果医生开具的医嘱字迹不清，可根据自己的经验判断医嘱内容后执行。（）5.输血时，为避免血液温度过低造成患者不适，可将血液放入热水中加温后再输注。（）6.消毒隔离制度要求，一次性使用的医疗用品使用后需按医疗废物规范处置，不得重复使用。（）7.抢救患者时，抢救药品、物品使用后需及时补充，保证抢救物品完好率达到100%。（）8.发生护理不良事件后，科室应主动上报，对隐瞒不报的科室和个人，一经查实将严肃处理。（）9.护理文书记录时，为了保证记录完整，可提前将尚未实施的护理措施记录在护理单上。（）10.高危药品存放时需设置醒目的红色警示标识，与普通药品分区存放，避免混淆。（）11.护理查房时，查房人员要站在患者右侧，按照规范顺序进行查体，注意保护患者隐私。（）12.科间护理会诊时，会诊护士只需提出会诊意见，不需要追踪后续护理措施落实效果。（）13.患者健康教育只需要在患者入院时开展一次即可，住院期间及出院前无需重复开展。（）14.为防范患者跌倒，对跌倒高风险患者，需在床头悬挂“防跌倒”警示标识，告知患者及家属注意事项，落实防护措施。（）15.病房内的消防设施要定期检查，保证完好可用，任何人员不得随意挪动或遮挡。（）16.开启后的静脉用液体，有效期为24小时，超过时间不得继续使用。（）17.对有自杀倾向的高风险患者，需重点交接班，要求24小时有家属陪护，移除病房内的危险物品，加强巡视。（）18.护理病例讨论时，只需护士长和责任护士参加，其他护士不需要参与。（）19.输血过程中如果患者出现发热、皮疹、呼吸困难等输血反应，应立即减慢或停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路，及时通知医生处理。（）20.护理新业务、新技术开展后，不需要进行效果评价，可直接在临床常规应用。（）四、简答题（共2题，每题5分，共10分）1.请简述护理值班交接班制度中“十不交接”的具体内容。2.请简述护理不良事件的分级标准。五、案例分析题（共1题，10分）患者李某，男性，68岁，因“脑梗死”入院，入院时左侧肢体偏瘫，活动受限，意识清楚，言语欠流利，入院评估跌倒风险评分为65分（高风险），Braden压疮评分为12分（中高风险），医嘱予一级护理，改善循环、营养神经等药物治疗。入院当日晚班护士王某因忙于处理新入患者，未按要求巡视病房，未对家属进行防跌倒、防压疮的健康指导，未落实床栏防护措施；患者家属因劳累趴在床边睡着，患者自行翻身时不慎坠床，造成右侧股骨颈骨折，后续需行手术治疗，住院时间延长21天，患者家属向医院提出投诉。请结合护理十八项核心制度相关内容，分析本案例中护士存在的违规行为，并说明应落实哪些核心制度要求避免此类事件发生。参考答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.B5.D6.B7.D8.B9.A10.D11.A12.B13.D14.B15.C16.D17.C18.D19.C20.B21.B22.B23.A24.C25.B26.C27.B28.C29.B30.A二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABC11.ABCD12.ABC13.ABC14.ABC15.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.√11.√12.×13.×14.√15.√16.√17.√18.×19.√20.×四、简答题1.值班交接班“十不交接”具体内容为：①护士着装不规范、仪表不符合要求不交接；②护士站、治疗室、病房等区域环境不整洁、物品摆放杂乱不交接；③危重患者基础护理、专科护理措施落实不到位不交接；④患者静脉输液、各类引流管不通畅、固定不规范不交接；⑤当班医嘱未处理完毕、未及时签阅不交接；⑥毒麻药品、急救药品、贵重仪器及公用物品数目不清、完好状态不达标不交接；⑦待行特殊检查、术前准备、新入患者评估未完成不交接；⑧患者出入院、转科、死亡等相关流程未处置完毕、记录不完整不交接；⑨跌倒、压疮、管路滑脱、自杀倾向等高危患者未落实安全防护措施不交接；⑩护理记录书写不规范、不完整、内容不客观不交接。2.护理不良事件共分为4级，具体分级标准为：①Ⅰ级事件（警告事件）：指非预期的患者死亡，或非疾病自然进展过程中造成的患者永久性功能丧失事件，事件后果极为严重；②Ⅱ级事件（不良后果事件）：指在诊疗护理过程中，因护理活动而非患者疾病本身造成的患者机体或功能损害，导致患者治疗疗程延长、痛苦增加的事件；③Ⅲ级事件（未造成后果事件）：指护理过程中已发生错误事实，但错误未对患者机体及功