2026年感控培训试卷(附答案)

2026年感控培训试卷(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.依据2025年国家卫健委发布的《医疗机构碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（CRE）感染防控核心流程（2025版）》，对CRE定植/感染患者采取的精准接触预防措施中，下列哪项要求是最新修订内容（）A.隔离病房门口放置速干手消毒剂B.患者转科时无需提前告知接收科室定植/感染状态C.对连续2次（间隔48小时）肛拭子CRE筛查阴性的患者，可解除接触隔离D.进入隔离病房必须穿戴N95级医用防护口罩2.按照《医疗机构空气净化管理标准（WS/T368-2025）》要求，普通手术室、新生儿重症监护室（NICU）的空气卫生学监测平均菌落数合格标准为（）A.≤4CFU/（15min·直径9cm平皿）B.≤10CFU/（15min·直径9cm平皿）C.≤150CFU/m³D.≤500CFU/m³3.2025年全国感控质控中心更新的手术部位感染（SSI）监测口径中，下列哪种手术的SSI目标性监测随访时间需延长至术后180天（）A.胆囊切除术B.乳腺肿物切除术C.全髋关节置换术D.剖宫产术4.依据《医务人员手卫生规范（WS/T313-2025修订版）》，下列哪种手卫生指征执行时必须流动水洗手，不可仅使用速干手消毒剂（）A.接触患者前B.接触患者血液、体液等可能被艰难梭菌孢子污染的物品后C.为患者进行无菌操作前D.接触患者周围环境后5.按照《医疗废物分类目录（2025版）》要求，下列哪类废物需纳入“药物性废物”中的细胞毒性药物废物类别管理，使用双层红色专用包装袋封装（）A.未被患者血液污染的普通抗生素输液袋B.过期的化疗药物药瓶C.患者使用后的一次性口罩D.废弃的医用酒精消毒剂6.针对多重耐药菌（MDRO）的主动筛查要求，下列哪类人群无需在入院24小时内完成CRE、CRAB（耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌）靶向筛查（）A.近3个月有外院住院史的老年科入院患者B.长期留置中心静脉导管的ICU转入患者C.入院诊断为社区获得性肺炎的18岁无基础疾病患者D.既往有MDRO定植史的入院患者7.依据《医疗机构消毒技术规范（WS/T367-2025）》，环境表面耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌污染时，应选择下列哪种水平的消毒方式（）A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒，使用有效氯1000mg/L消毒剂D.灭菌水平8.按照《医院感染暴发报告及处置管理规范（2025修订版）》要求，医疗机构发生多少例以上的同种同源CRE血流感染暴发事件，需在2小时内通过国家感控监测网络直报属地卫生健康行政部门（）A.3例B.5例C.10例D.15例9.下列关于中心导管相关血流感染（CLABSI）防控的集束化措施，哪项为2025年更新的强制推行要求（）A.置管时采取最大无菌屏障B.成人优先选择锁骨下静脉作为置管部位，避免选择股静脉C.每日评估置管必要性，及时拔除不必要的导管D.使用含氯己定-酒精的皮肤消毒剂进行穿刺部位皮肤准备10.依据《医务人员职业暴露防护导则（2025版）》，发生HIV职业暴露后，预防用药的启动时间最迟不得超过暴露后多久（）A.2小时B.24小时C.72小时D.7天11.按照《医疗机构隔离技术规范（WS/T311-2025修订版）》，对呼吸道合胞病毒（RSV）感染的住院婴幼儿，应采取的隔离方式为（）A.接触隔离+飞沫隔离B.空气隔离C.仅接触隔离D.仅飞沫隔离12.内镜清洗消毒质量监测中，下列哪项指标为2025年要求每季度必须开展的强制性监测项目（）A.内镜内腔面菌落总数B.消毒后内镜残留消毒剂浓度C.内镜外表面ATP生物荧光检测D.测漏试验通过率13.针对新生儿暖箱的清洁消毒要求，下列说法正确的是（）A.暖箱使用期间每周更换1次湿化液即可B.患儿出箱后，暖箱需行终末消毒，湿化槽使用灭菌水冲洗C.暖箱外表面每日用有效氯2000mg/L消毒剂擦拭D.同一患儿长期使用暖箱时，无需进行常规清洁消毒14.按照《抗菌药物临床应用管理办法（2025修订版）》要求，医疗机构接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前微生物送检率应不低于（）A.30%B.50%C.80%D.90%15.下列关于医用织物洗涤消毒的要求，错误的是（）A.感染性疾病患者使用后的医用织物应采用专机洗涤，水温≥90℃持续25分钟B.新生儿使用的织物应单独洗涤，禁止与成人织物混洗C.清洁织物存放架应距地面≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cmD.被朊病毒污染的织物可按普通感染性织物处理，无需特殊流程16.依据《医院感染监测基本数据集及质量控制指标集（2025版）》，三级医院住院患者医院感染发病率的基准值范围为（）A.≤1%B.2%~4%C.5%~7%D.8%~10%17.下列关于口腔诊疗器械消毒灭菌的要求，正确的是（）A.牙科手机可采用戊二醛浸泡灭菌B.进入患者口腔内的所有诊疗器械必须达到灭菌水平C.口镜、探针等重复使用器械使用后无需预处理，直接送消毒供应中心D.消毒后的口腔诊疗器械储存有效期为7天18.按照《医疗机构新型冠状病毒感染防控方案（第十版修订，2025年更新）》要求，各级医疗机构普通门诊的工作人员需佩戴的个人防护用品为（）A.医用外科口罩B.医用防护口罩+护目镜C.防护服+N95口罩D.无需佩戴口罩19.下列哪种情况不属于医院感染范畴（）A.入院48小时后发生的无明确潜伏期的感染B.新生儿在分娩过程中获得的单纯疱疹病毒感染C.患者住院期间在病房被同病房流感患者传染的流行性感冒D.患者皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现20.依据《基层医疗机构医院感染管理基本要求（2025修订版）》，村卫生室、个体诊所使用后的一次性使用无菌医疗器具，正确的处理方式是（）A.消毒后重复使用B.直接卖给废品回收站C.按照损伤性医疗废物规范分类，交由有资质的医疗废物处置单位集中处置D.自行焚烧处理二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.2025年国家感控质控中心发布的《医疗机构侵入性操作相关感染防控“红黄绿”预警清单》中，属于“红色预警”（高风险，必须立即整改）的情形有（）A.使用中的速干手消毒剂未标注开瓶日期，开瓶时间超过30天B.复用的无菌医疗器械未达到灭菌水平即用于患者侵入性操作C.重复使用一次性使用医疗器具D.医疗废物暂存点未设置防鼠、防渗漏设施E.隔离病房未按要求配备专用诊疗器具2.下列属于2025年更新的导尿管相关尿路感染（CAUTI）防控强制要求的有（）A.除非有临床指征，否则不常规留置导尿管B.留置导尿管时严格执行无菌操作，使用密闭引流系统C.长期留置导尿管患者，每2周常规更换导尿管D.不常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染E.导尿管固定妥善，避免牵拉打折，引流袋低于膀胱水平3.关于突发公共卫生事件中的感控应急处置要求，下列说法正确的有（）A.建立应急状态下的感控人员梯队，储备满足30天满负荷运转需求的个人防护用品B.大规模呼吸道传染病疫情期间，应按风险等级分级使用防护用品，避免过度防护或防护不足C.应急状态下建立的方舱医院、临时救治点，无需开展常规环境微生物监测D.对参与应急救治的工作人员每日开展健康监测，出现相关症状及时排查E.医疗废物在临时存放点暂存时间不得超过24小时4.下列关于消毒供应中心（CSSD）工作流程的要求，符合2025版行业标准的有（）A.重复使用诊疗器械、器具和物品回收后，应先在诊疗科室进行初步预处理去除明显污染物，再密闭转运至CSSDB.灭菌植入物应每批次进行生物监测，生物监测合格后方可放行C.采用压力蒸汽灭菌的器械包重量不得超过7kg，敷料包不得超过5kgD.无菌物品储存区的温度应维持在24℃以下，相对湿度维持在70%以下E.采用环氧乙烷灭菌的物品，解析完成后无需残留量检测即可发放使用5.多重耐药菌感染防控中的“五早”核心措施包括（）A.早筛查B.早诊断C.早隔离D.早治疗E.早报告6.下列关于手卫生依从性监测的要求，说法正确的有（）A.医疗机构应每季度开展全院手卫生依从性监测，重点部门（ICU、NICU、手术室、新生儿科、血液透析室）每月开展监测B.手卫生依从性考核应纳入医务人员个人绩效考核，与职称晋升、评优评先挂钩C.速干手消毒剂每床日消耗量，ICU应不低于20ml，普通病房不低于10mlD.当手部有明显可见污染物时，可使用速干手消毒剂代替流动水洗手E.医务人员手卫生依从率三级医院应达到95%以上，二级医院应达到90%以上7.下列属于医院感染暴发预警信号的情形有（）A.短时间内某科室出现3例及以上同种同源肺炎克雷伯菌血流感染病例B.某科室1周内手术部位感染发病率较基线水平升高2倍以上C.某新生儿科1周内出现5例新生儿脓疱疮病例D.常规监测中发现某科室环境表面多重耐药菌检出率较上月升高3倍E.单个病例出现的偶发诺如病毒感染性腹泻8.关于血液透析中心（室）的感控要求，下列说法正确的有（）A.透析患者首次透析前必须完成乙肝、丙肝、梅毒、HIV感染标志物筛查，维持性透析患者每6个月复查1次B.乙肝患者必须在隔离透析区进行透析，透析机固定专用，护理人员相对固定C.透析器管路一次性使用，严禁重复使用D.每次透析结束后，对透析机外部使用有效氯500mg/L消毒剂擦拭消毒，如有血液污染需使用2000mg/L消毒剂擦拭E.透析用水每月进行细菌学监测，细菌总数应≤100CFU/ml，每季度进行内毒素监测，内毒素≤0.25EU/ml9.下列关于医务人员个人防护用品（PPE）穿脱流程的要求，正确的有（）A.穿戴防护用品前应先进行手卫生，检查防护用品有无破损、在有效期内B.脱防护用品时应在污染区先脱外层手套、护目镜/防护面屏、防护服，再进入潜在污染区脱口罩、帽子C.脱防护用品过程中每脱一件都应进行手卫生，避免接触污染面D.医用防护口罩佩戴后应做密合性测试，出现潮湿、污染、破损时应及时更换E.防护用品穿脱区域应设置穿衣镜、流程示意图，安排感控督导员现场监督10.2025年全国感控质控中心要求各级医疗机构建立的“全员感控责任制”中，明确各级人员感控职责的说法正确的有（）A.医疗机构主要负责人是本机构感控工作第一责任人B.临床科室主任是本科室感控工作第一责任人，护士长负责日常感控措施落实C.感控专职人员负责开展感控监测、培训、督查、指导工作D.每一名医务人员都是自身岗位感控工作的直接责任人，严格落实各项感控规范E.后勤、行政部门无需承担感控相关职责，感控工作仅由临床科室、感控科负责三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.为预防呼吸机相关肺炎（VAP），无禁忌证的患者应将床头抬高30°~45°，每日评估撤机指征，尽早拔管。（）2.使用中紫外线灯的辐照强度不得低于70μW/c㎡，每半年监测1次辐照强度。（）3.医疗机构产生的未被患者血液、体液污染的输液袋（瓶），不属于医疗废物，可交由有资质的回收企业规范回收利用，严禁用于原用途。（）4.空气传播疾病的隔离病房应设置负压，相邻房间压差不小于-5Pa，排风经过高效过滤处理后排放。（）5.术前备皮应在手术当日进行，优先使用剪毛方式备皮，避免使用剃刀刮毛，防止损伤皮肤增加SSI风险。（）6.医疗机构可根据自身需求，适当放宽灭菌物品的有效期，棉布包装的无菌物品在储存条件达标的情况下有效期可延长至180天。（）7.多重耐药菌感染患者产生的生活垃圾全部按照感染性医疗废物处理，使用双层黄色医疗废物包装袋封装。（）8.发生锐器伤后，应立即在伤口局部用力挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗后消毒。（）9.医疗机构开展的所有外科手术都必须纳入手术部位感染目标性监测范围，无需进行风险分层。（）10.医疗机构应建立感控不良事件主动上报激励机制，对主动上报隐患且避免重大感控事件发生的人员给予奖励，不得瞒报、漏报感控事件。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，总计30分）1.某三级甲等综合医院综合ICU共有床位18张，2026年4月10日-4月16日一周内，连续出现5例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）血流感染病例，患者均为留置中心静脉导管≥7天的老年重症患者，其中3例为急性胰腺炎术后患者，2例为重症肺炎患者。经初步核查，该科室近1个月手卫生依从率仅为62%，护士为患者配置肠外营养液时未在洁净台进行，床旁配置时未执行手卫生、未佩戴无菌手套；使用中的消毒湿化瓶未按要求每日更换，物体表面清洁消毒频次不足，其中3名护士鼻腔筛查出CRKP定植；中心静脉导管穿刺部位敷料平均更换时间为10天，部分敷料出现渗湿、松动未及时更换。请结合2025-2026年最新感控规范回答以下问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？判定依据是什么？（5分）（2）结合案例，分析本次CRKP血流感染暴发的可能感染源、传播途径是什么？（5分）（3）请列出针对本次暴发事件应采取的核心处置措施。（5分）2.某二级医院准备开设日间手术中心，计划开展普外科、骨科、眼科三类日间手术，预计年手术量8000台。为保障医疗安全，医院要求感控科牵头制定日间手术中心感控管理全流程方案。请结合最新感控标准回答以下问题：（1）该日间手术中心的手术室空气、物体表面、医护人员手的卫生学监测合格标准分别是什么？（6分）（2）针对日间手术患者围手术期SSI防控，应落实哪些核心措施？（5分）（3）日间手术中心复用手术器械的清洗消毒灭菌流程应满足哪些要求？（4分）参考答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.B5.B6.C7.C8.A9.B10.C11.A12.A13.B14.B15.D16.B17.B18.A19.D20.C二、多项选择题1.BC2.ABDE3.ABDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCE7.ABCD8.ABDE9.ACDE10.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、案例分析题1.（1）判定结果：属于医院感染暴发。（2分）判定依据：依据《医院感染暴发报告及处置管理规范（2025修订版）》，医疗机构或科室短时间（1周内）发生3例及以上同种同源病原体导致的同种类型医院感染，即可判定为医院感染暴发；本案例中1周内出现5例CRKP同种病原体导致的血流感染，均发生在同一ICU，符合暴发判定标准。（3分）（2）感染源：CRKP定植/感染患者、携带CRKP的医护人员、被CRKP污染的物体表面（湿化瓶、床栏、治疗车、输液器具等）、被污染的肠外营养液。（2分）传播途径：接触传播为核心途径，包括医护人员手卫生不到位导致的交叉传播、中心静脉导管护理不规范导致的导管腔内/腔外污染、配置静脉营养液时的污染、接触污染环境表面后的经手传播。（3分）（3）核心处置措施：①立即启动医院感染暴发应急响应，2小时内完成网络直报属地卫生健康部门及质控中心；②对病例采取接触隔离措施，专人护理，固定诊疗器具，对定植的医护人员暂时调离直接接触患者的岗位，待筛查转阴后方可返岗；③开展全面环境卫生学采样，对所有污染的环境表面、诊疗器具采用有效氯2000mg/L消毒剂进行终末消毒，重复使用器械规范送CSSD灭菌处理；④严格落实CLABSI集束化防控措施，每日评估导管留置必要性，对不必要的导管及时拔除，穿刺部位敷料按要求每7天（透明敷料）更换1次，渗湿松动时立即更换；⑤强化手卫生管理，增加速干手消毒剂配置点，安排感控督导员现场督查手卫生执行情况，对全体医护人员开展CRKP防控专项培训