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文档简介

1、脑性瘫痪骨科手术治疗、四川省Bayi康复中心、脑性瘫痪骨科手术是脑瘫综合康复治疗的一项，完成康复和解除痉挛的各种神经手术后，对不能缓解的动力畸形和已经存在的固定型畸形，骨科医生将根据患病儿童的情况进行变形矫正，进一步达到功能改善的目的。治疗原则：先解除痉挛，骨科手术一般5岁以上。上肢矫形手术年龄一般为7岁以上的基本原则。肌腱移植是生长停止后，手足徐脑性瘫痪患者的情况，为了抑制脚后跟，要通过早期肌腱固定手术治疗预后。主要取决于患者的智力和残留物能自行调节的肌肉活动。对痉挛性脑瘫儿童一般更好。为了预防和纠正手术目的、畸形，采取姿势、步态、重量线和支架减少功能亢进的肌肉活动缓解痉挛和合同，为恢复功能

2、创造稳定的条件，无法控制的关节、髋部畸形、髋部疼痛是年轻脑瘫患者的主要地址之一的研究统计：发生髋部疼痛的患者约为47%，脑瘫患者中进行性髋部不稳定性约为15%来自坎贝尔骨科手术学第11版的研究统计：贝克等以129名脑瘫患者为对象，检查了258侧髋关节的放射影像表现，其中只有29%是正常的。髋部畸形患者中，股骨颈外翻畸形为76%，髋臼顶部为62%，半脱位为16%，半脱位为12%，内翻畸形为2% 坎贝尔骨科手术学第11版摘录，1，屈畸形的原因：伴膝或无膝，踝周围合同的典型症状：下蹲脑性瘫痪儿童最常见畸形的代表性症状：剪刀行走和髋关节半脱位的手术治疗：内根切开和松弛术；长根轴颈椎间盘摘除术；小会水平长根根治术康复训练和安装外展支架 坎贝尔骨科手术学第11版，3，半脱位和脱位；髋关节脱位减少标准：患者必须有不能走路的智力发达患者，至少不能坐立不安主要与踝部和脚畸形有关的原因：肌肉痉挛和干热(股骨、半膜半腱、腓肠肌等)分类：屈曲畸形、膝半部、膝外翻、高位髌骨等治疗：单纯肌腱-石膏或支撑严重复杂的变形-手术治疗、屈曲其中70%到90%为肌力或以上分类：踝蹄脚、蹄脚、蹄脚内翻、蹄脚外翻和其他畸形治疗：早期-牵引、石膏或支架固定中期-肌腱延长、停止点转移后期-关节融合、跖骨弯曲变形、亚(1)跟骨截骨术(2)关节外截骨术(3)三关节融合(4)踝关节融合(5)限制踝关节活动的骨

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