护理诊断ppt课件

1、.11978年，Gordon提出了收集和组织被称为“功能健康形式(FHSS)”的数据的框架，该框架涵盖了人类健康和生命过程的11个方面。1.健康意识-健康管理形式：2。营养-代谢形态：3。排泄形态：4。活动-运动类型：5。睡眠-休息形式：6 .认识-感觉形态：7。自我感觉-自我概念形态：8 .角色-关系型态：9。性生殖形态10。应对-压力耐受形式：11 .价值-信念形式：2，1。健康认识-健康管理形式：主要是关于个人对健康水平的认识和保持健康的行为和能力。共有18个护理诊断。异常生长发育；术后恢复延迟；成人缺乏生命力。有异常增长的危险。有异常发展的危险。健康维持能力的变化；追求健康行为(具体)

2、；不合作；不合作。有受伤的危险；误吸的危险；有窒息的危险。有中毒的危险。有外伤的危险。个人治疗治疗方案有效。不适当的个人治疗计划/无效；不适当的社区治疗计划/无效；不适当的家庭治疗计划/无效；3，2。营养-代谢形态：在功能上与营养、液体平衡、组织完整性和体温调节等身体新陈代谢及营养过程相互关联。共有25个护理诊断。适应能力下降(颅内)；停止母乳喂养；母乳喂养有效。母乳喂养/无效；有感染的危险。乳胶过敏反应；乳胶过敏反应的危险；保护能力变化组织完整性受损。口腔粘膜变化；皮肤完整性损伤；有损害皮肤完整性的危险。有体温变化的危险。体温过低；体温太高。体温调节无效。体液不足。体液太多。存在体液失衡的危

3、险。营养不良：低于身体需要量。牙齿异常；婴儿喂养/无效；吞咽功能受损。营养不良：高于身体的需要量。营养不良：潜在高于身体需要量。4，3。排泄形态：主要是指排尿和排便的功能和形态。共有14个护理诊断。便秘有便秘的危险。感觉便秘；结肠便秘；腹泻；腹泻。排便失禁；排尿形态异常；尿失禁完全尿失禁；功能性尿失禁；反射尿失禁；紧急尿失禁；有紧急尿失禁的危险。压力尿失禁，5，4。活动-运动形式：个人的日常生活活动，以及执行这些活动所需的能力、耐力和身体调整反应。共有27个护理诊断。没有耐力的活动；累；累。减少心脏排放；肺综合征；肺综合征的危险；娱乐活动不足。拥有能力障碍；幼儿行为障碍；婴儿有行为障碍的危险。

4、身体移动障碍；床活动障碍；步态障碍；呼吸机依赖；轮椅活动障碍，轮椅移动障碍；有周围神经血管功能障碍的危险。婴幼儿有提高行为能力的潜力。呼吸道清洁无效。呼吸形态效率低下；气体交换损坏。不能维持自主呼吸。自我管理能力缺陷综合征；洗澡/健康自我管理缺陷；穿着/整理自我管理缺陷；厕所自我管理缺陷；使用器械自理缺陷。组织灌注变化：特定(肾、脑、心肺、胃肠、外周血管)。6，5。睡眠-休息形式：个人的睡眠、休息、休息、休息形式。总共有两个护理诊断。睡眠形态障碍；睡眠剥夺；7，6。认识-感觉形态：主要包括感觉器官的功能和认知能力。共有17例护理诊断。不便；急性疼痛；慢性疼痛；恶心；恶心。意识模糊。急性意识模糊

5、。慢性意识模糊。决策冲突反射障碍；有反射障碍的危险。环境分析障碍综合征；知识不足(具体)；认识变化(特定):视觉、听力、味觉、嗅觉、触摸、运动；思维过程异常。记忆受损。忽略单侧主体；能量场障碍。8，7。自我感觉-自我概念形态：主要是指个人对自我的态度，伴随着自己的身份、身体形象、对自己的认识和评价。共有10个护理诊断。，焦虑；对死亡的不安；恐惧；恐惧。绝望；绝望。无助感；自我形象紊乱。自我认同障碍；自尊障碍；长期自尊低。情况自尊低。9，8。角色-关系形式：主要是指个人在生活中的角色行为以及与他人关系的性质。共有13个护理诊断。语言沟通障碍；家庭功能变化；家庭功能变化：酗酒；预想的悲伤；功能障碍

6、悲伤；长期的悲伤；有孤独的危险。存在亲子依赖性变化的风险。父母无能。父母角色冲突角色障碍社会障碍社会隔离。10，9。性-生殖形态：包括性身份、性角色行为、性功能和生殖功能。总共有两个护理诊断。性功能障碍；性生活形式的变化；11，10。应对-压力耐受的形式：指个人的压力认识及其处理方式。共有17例护理诊断。调整障碍物；护理人员的作用很紧张。个人应对能力障碍；防御性反应；无效的妻子；家庭残疾应付能力障碍；家庭妥协应对能力障碍；家庭有提高应对能力的潜力。社区应对能力障碍；社区有应对能力增长的潜力。创伤后反应；有创伤后反应的危险。强奸创伤综合症；移动压力(综合征)；有自我虐待的危险。有自残的危险。有暴力