医疗纠纷处理应急预案

1、.处理医疗纠纷的预案第一章总则第一条为了有效正确处理医疗纠纷，保护患者、医院和医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，建立安全医院，建立和谐的医疗关系，国务院医疗事故处理条例，宁波市医疗纠纷预防与处理暂行办法 (宁波市政府令第153号)和宁波市北仑区重大医疗纠纷处置应急预案 (仑政府阀 2000 第二条本预案所说的医疗纠纷是指医院医疗、护理行为和结果及其原因、责任在认识上有分歧而引起的争论。第三条医疗纠纷的处理，应该实事求是，公平公正，及时，依法遵守适当的原则，事实明确，定性正确，责任明确，处理妥当。医疗纠纷的处理必须严格执行医疗事故处理条例、宁波市医疗纠纷预防与处置暂行方法、宁波市医

2、疗责任保险工作若干规定 宁波市北仑区重大医疗纠纷处置应急预案等有关规定。第四条建立医务人员违法行为公示和责任追究、医疗质量监测和评价、医务人员沟通和安全责任等制度。 同时，设置医疗纠纷患者的受理场所，指定负责人受理患者的咨询和投诉。第五条实行安全责任制，完善安全防止措施，在门(急)诊疗厅、费(挂号卡)处、药店(仓库)、各住院病房和宝贵设备、危险物保管所，以及大量容易发生故障的地方设置警报、电视监视等防犯设备，或者设置相应的设施。第六条医院各相关功能部门的职责办公室负责医疗纠纷处理的组织协调。医务科负责医疗纠纷的接待、调查、回答、处理和报告。防卫部门负责医疗纠纷场所的安全防卫工作。总务科负责医疗

3、纠纷处理的后勤保障。其他有关部门和科必须合作做相关工作。第七条医院制定医疗纠纷的预防和处理训练制度和计划，鼓励各科以各种方式进行训练。 医院行政人员、医疗人员必须接受医疗纠纷预防和处理的法律法规和基础知识训练和审查，考试成绩关系到年度审查。 只有重新通过医务人员的考试才能上班。医院加强医疗纠纷处理专家的训练，定期组织训练学习和考察调查，提高医疗纠纷处理的能力和水平。第二章医疗纠纷的分类等级第八条根据患者的人数、情绪、态度、行为和医疗不良结果的程度，将医疗纠纷分为普通的医疗纠纷和重大的医疗纠纷两种，其中重大的医疗纠纷分为四级一般医疗纠纷：患者怀疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性，患者和家属要求复

4、制病历的严重患者通知书、拒绝在手术知情同意书等资料上签字的患者和家属，判断有可能发生医疗纠纷。重大医疗纠纷是指医务人员双方在医疗活动中对医疗过程和结果发生认识的意见、意见、争论，由于医务人员双方一方的原因，无法用正常的方法解决，严重破坏医院财产和医务人员、患者的人身安全和医疗秩序的行为，引起社会治安事件和集体事件，其性质、一、特别重大的医疗纠纷事件(级)社会影响差，诱发社会稳定问题，以下情况之一是特别重大的医疗纠纷事件(1)职业医生的纠纷和社会的恶势力等涉及打击、打击、抢劫、烧毁等严重违法行为。(2)集体发生50人以上的集体事件和社会治安事件。(3)其他严重扰乱治安管理处罚法及正常诊疗秩序的行

5、为。2、重大医疗纠纷事件(级)医院整体秩序受到严重干扰，工作不能正常开展，以下情况之一是重大的医疗纠纷事件(1)在医疗机构，穿着孝服，设置灵堂，烧纸钱，放花环，贴横幅，贴大字报纸，堵塞大门，堵塞交通等行为。(二)医务人员、职工生命财产受到严重威胁的。(3)抢劫尸体、在医院公共场所停车、故意将尸体从太平间移动到医疗场所等严重事件。(4)集体发生20人以上的集体事件和社会治安事件。三、重大医疗纠纷事件(级)医院的一部分科和诊所的工作没有正常进行，以下情况之一是大的医疗纠纷事件(一)在公共场所散发传单、传播谣言、坐下、跪下等造成不良影响的。(2)拒绝不将尸体在太平间移动，无效，尸体的保管时间超过规定

6、时间，妨碍有关部门按规定处理等行为。(三)限制医务人员、职工的人身自由和包围、殴打医务人员、职工的行为。(4)集体发生10人以上的集体事件和社会治安事件。四、一般医疗纠纷事件(级)医务人员双方无法用正常的方法解决医疗纠纷，以下情况之一是一般医疗纠纷事件(一)写恐吓信、多次发送侮辱威胁等其他信息，公开侮辱、捏造事实诽谤医务人员，妨碍医务人员及其家人正常工作生活。(2)抢夺患者或他人的医疗文件以及与医疗纠纷相关的医疗证据，被说服无效。(3)强行携带医疗资料和医疗设备，占领工作和诊疗场所，影响正常工作。(4)集体闹事的在5人以上。第三章报告第九条发生一般医疗纠纷时，当事人医务人员应当立即向科主任或者

7、护士长报告。 科主任或护士长应及时到达，及时掌握情况，同时向医务科(非上班时间和节假日是行政总值班)报告，必要时医务科的工作人员应赶到纠纷现场处理纠纷。第十条发生重大医疗纠纷(级)时，医务科应当在接到科主任或者护士长的报告后，立即向分店长报告，赶到现场组织调查。 非上班时间和休息日发生医疗纠纷的，行政总值班应在接到科报告后尽快到达，需要医疗科协调处理的，应通知医疗科工作人员及时到达。第十一条发生级以上重大医疗纠纷时，医务科同时向医院主要领导报告，同时向保健科110或当地公安机关通报(情况紧急时，医务人员或医务人员直接通报)，掌握基本情况后，向主管卫生行政部门书面报告。第十二条发生重大医疗过失行

8、为的(患者死亡或可能造成二级以上医疗事故的)导致三人以上人身伤害结果的卫生行政部门规定的其他情况)，医疗科应当向医院主要领导报告，在12小时内向卫生行政部门书面报告。第十三条医疗纠纷由双方协商解决、咨询请求中心解决、请求人民调停和法院调解或判决的，从解决日起七个工作日内，医疗科有责任向主管卫生行政部门书面报告医疗纠纷的简单情况、处理经过、赔偿金额、可能存在的责任情况等。 医院医疗技术鉴定委员会鉴定后，将事件的定性和整理处理意见报告卫生行政部门。第四章处分第十四条发生医疗纠纷后，医院应当立即启动本预案，采取以下紧急控制措施，防止事态进一步扩大(1)各有关部门应责任和纠纷级别的处置要求立即赶到现场

9、。(二)医务科工作人员应当立即进行初步调查验证，将有关情况报告医院领导和卫生行政部门，组织有关医务人员采取有效措施，减轻对患者健康的损害，防止损害扩大。 接待患者，向家人通报和说明有关情况。(3)发生医疗纠纷的科应当妥善保管与病情有关的各种原始资料，必要时医疗人员双方同席的，按照医疗事故处理条例的规定封印和开封现场实物和相关病历资料。(四)患者在医院内死亡的，按照规定将尸体转移到太平间或殡仪馆。 医生和患者双方无法确定死因或对死因有异议的，建议患者按照规定申请验尸。(5)发生重大医疗纠纷，医院同时启动宁波市北仑区重大医疗纠纷处置应急预案，医疗科向医疗纠纷人民调停委员会申请调停，或向患者所在地点

10、、基层群众自治组织和当地乡镇人民政府(街道办事处)申请参加医疗纠纷处理。(6)保安立即赶到现场，采取有力措施，维持现场秩序，保护医务人员和医院其他患者的人身安全和医院公共财产的安全。 在重大医疗纠纷时同时报警，向警察提供有关人员违法事件的证据。(7)公安机关民间保安官到达后，医务科向民间保安官介绍纠纷的基本情况，并与民间保安官一起指导患者方面的教育指导，指导患者方面依法处理医疗纠纷。 公安机关依法强制移送尸体的，医院警卫物流部门与公安机关合作强制移送尸体。(8)发现新闻媒体介入纠纷时，医院办公室负责统一接待，在院长的协调下，完成有关工作。第十五条医院工作人员应当热情接待患者的咨询和投诉，耐心听

11、患者的陈述，谦虚地征求患者的意见，认真做好笔记记录和说明工作。一般的医疗纠纷原则上由当事人和科负责沟通的调整。级重大医疗纠纷以医疗科工作人员为中心负责与患者的沟通协调，与其他科和其他职能部门合作，必要时负责院长和院长接待。发生级以上重大医疗纠纷后，医务科立即向管理院长报告，立即组织有关专家进行讨论，由管理院长与患者取得联系。第十六条医院工作人员必须依法解决纠纷，维护自己的权益，复制病历资料，并通知患者有权利申请尸体解剖和医疗事故技术鉴定，通知患者有义务遵守医院的规章制度，维持正常的医疗秩序，禁止停尸间的故障第十七条患者反映的问题和提出的异议，医务科应当立即组织调查、验证。 当事人医务人员和科室

12、应当积极合作，实事求是地反映医疗经过，必要时提供书面的情况说明。 重大纠纷的医疗纠纷必须组织医院、区、市内专家开会。第十八条医疗科应当立即向患者报告医院专家的诊断意见和处理意见，回答患者的咨询和疑问。 如果患者方面还有异议的话，应该通知患者方面医疗纠纷处理的方法和程序，引导患者方面依法解决纠纷。第十九条患者依法要求复印病历资料，检查有关药物注射品等实物，申请尸体解剖和医疗事故技术鉴定的，医疗科工作人员应当依法协助支持。 第二十条医院专家讨论的结果显示，医务人员的诊疗行为有过失，医院管理不善，给患者造成损害的，被认定的可能是医疗事故，患者提出三千元以上索赔的，由医疗科向索赔中心报警后，索赔中心与

13、患者协商处理。 患者索赔额不足三千元的情况下，由医疗科直接与患者协商处理，协商成功签订协议书。双方协商解决医疗纠纷，必须在医院专用接待处进行，双方代表人数不得超过5人。第二十一条患者索赔金额超过三千元或医院认为有重大过失，预计患者索赔金额可能超过三千元，医疗科应当书面通知索赔中心。 请求请求中心受理、通知、调查、回答、评价、协议、鉴定、诉讼等请求时，医院相关人员应当积极合作。第二十二条请求中心工作人员到达现场后，医疗科工作人员应当向基本情况、争论焦点及专家介绍咨询意见，协助接待病历资料(必要时提供病历复印件资料等，必须办理登记和签名手续)和患者。 当事人医务人员和科室应发行书面情况说明，协助请

14、求中心员工和患者方面进行协商处理。第二十三条请求中心受理后，医疗纠纷的责任程度和赔偿额等由该员工负责调查评价和协议调整，医院的任何人不得作出责任程度、赔偿额的判定和承诺，并且不得个人给予赔偿。第二十四条受医院委托，请求处理中心参与医疗事故技术鉴定和法院诉讼的，医院有关部门工作人员和当事人医疗人员应当合作，必要时参加鉴定和诉讼。第二十五条医疗纠纷处理结束后，医院会计科根据请求中心和调整委员会与患者签订的请求调整协议书、卫生行政部门的调整书、法院的调整书或判决书，向患者支付赔偿金(医疗费用等应该扣除，但在签订合同前，必须通知请求中心)。第五章责任追究第二十六条卫生行政部门组织认定为医疗事故的，医院

15、应当严格按照中华人民共和国执业医师法、医疗事故处理法和医师定期考核暂行办法等法律法规追究当事人的责任。当事人医务人员不服市医学会第一个鉴定结论的，可以在规定期间内向医院申请省医学会重新鉴定。第二十七条医疗纠纷处理结束后，医院应当根据医院专家的意见、请求中心和协调委员会的反馈意见，及时组织问题，分析问题，制定相应的制度措施，责令当事人重新审视医务人员和科组织，依法追究当事人的责任。第二十八条医务人员的违法行为和责任追究情况应当在院内公布。第六章附则第二十九条医院违反本预案规定，对医疗纠纷处理中成绩显着的科室和个人应给予相应的精神和物质奖励，未履行职务造成人员伤害、财产损失和事态扩大等重大后果的，

16、追究有关人员的责任。第三十条本预案由医院制定、解释，医务科负责具体执行，自公布之日起施行，元医疗纠纷应急处理预案同时废除的原医院的相关制度与本预案相抵触的，根据本预案。他们继续前进。 去沃野，他们决定阻止。挨了一巴掌的那个人差点溺水，幸亏被朋友救了。获救后，他拿着一把小剑刻在了石头上。 “今天我的好朋友救了我的命。”好奇的朋友问“为什么我打你后，写在沙子上，现在刻在石头上？”另一个笑话是“被朋友伤害时，写在容易忘记的地方，风就有责任把它擦掉相反，如果能得到帮助，我们就把它刻在内心深处，什么风也擦不掉。 ”“好的。”朋友之间的交往，伤害往往是无心的，而帮助却是真诚的。在日常生活中，关系最好的朋友

17、也有摩擦，这种摩擦会产生误会，成为陌生人。友谊的深度不仅取决于朋友有多钦佩你的才能，还取决于他有多容忍你的弱点。学会把伤落在风中，感动地记住心底，能让我们的友谊永远更新！友谊是我们悲伤时的缓解剂，热情时的缓解剂是我们压力时的腹泻口，是我们灾害时的避难所是我们犹豫时的咨询者，是我们脑子里的清新剂。但是最重要的是，我们必须记住“不要向朋友要求同样的回报。 宽容，对自己来说也是朋友。”爱因斯坦说：“世上最好的东西，不是有几个头脑和心灵都诚实的朋友。”他们继续前进。 去沃野，他们决定阻止。挨了一巴掌的那个人差点溺水，幸亏被朋友救了。获救后，他拿着一把小剑刻在了石头上。 “今天我的好朋友救了我的命。”好