养老院照护类预案

1、紧急情况的紧急处理计划应急计划是指机关发生各种紧急情况(情况)时各部门要采取的应急措施(措施)方案。江阳院将继续提高处理各种突发事件的水平和能力，熟悉应急处理的工作程序，在事件发生后迅速果断地应对，尽量减少损失，确保业务运作。特别确定了一些应急计划，编辑成了书。希望各部门努力组织学习，必须使每位员工熟练、严格执行。一、工作原则1.预防主要是常备。统一的领导，分层的责任。3.以人为本的快速反应。科学处理，协调合作。二、领导机关姜阳元成立了由护士、护士、后勤人员组成的紧急对策班。(a)紧急情况紧急领导小组组长：院长赵元：护士组长，护士组长，综合兵团紧急领导小组职责：1.监督各种预防措施的实施，做好

2、人员、技术、物资、设备的应急准备工作。如果发生紧急情况，请启动应急计划。3.及时有效地进行监视、分析和决策工作，必要时请求外部力量支持。4.指定信息发言人，按照有关规定，做好信息公开、传达工作。5.对突发事故应急处理过程中做出贡献的人员给予表彰和奖励。对不负责任、不履行职务、不服从指挥控制、散布谣言、扰乱秩序等行为者，按照有关规定处理。应急河道两院全体工作人员责任：(1)发现突发情况后，迅速确认具体情况，并向应急指导部报告。(二)接到应急领导的指示后，充分配合应急工作的开展，保证无条件执行和落实。(3)必要时对人员、材料、设备等提供有效支持。(四)总结应急处理工作的实施情况，向应急领导汇报。三

3、、紧急处理过程一旦发生突发事件，当事人将向领导层报告，确认具体情况，然后准备相关人员直接履行，无需启动应急计划。要启动应急计划，领导层要迅速介入，组织并实施应对应急计划。成都裕浩是新界河养老院1992年5月30日一、公共卫生应急计划1.平时的护理组做好了救护、应急救援设备、药品齐全等应急救援人员的准备。2.加强对全体工作组人员应急能力的培训，进行及时培训。3.发生公共卫生紧急事件时，组织员在一小时内治疗老人，实施相关措施。4.服从上级的派遣，积极参与社会救助工作。(b)紧急启动程序一线人员遇到紧急情况护士组(整个期间)护士组(夜间)紧急领导确定事态分配人员，分工实施工作组立即开始工作立即进入紧

4、急状态时事报告进展情况(c)急救1.突发公共卫生事件发生后，应急领导立即综合评估突发事件，初步判断突发事件类型，并提出是否实施应急计划。2.应急领导启动应急计划后，调用紧急动员人员、物资、交通工具及相关设施、设备等；如有必要，协助管理人员撤离或隔离人员。所有个人都要服从统一指挥，互相配合，履行各自的职责，集中力量保证突发事件的有效控制，努力减少损失。3.在物流支援中，要尽一切努力确保突发应急处理所需必需品的供应。4.根据紧急情况的类型，有关人员应提前一步在事件现场下达紧急处分，对可能遭受万日损失的入住老人进行分类处置，安全保护人员，防止交叉感染，提供突发预防和控制相关知识的宣传资料，向应急处理

5、领导提供及时准确的信息。5.相应的经理应与管理人员或其他部门指定的专业技术机构合作进行事故调查、抽样、技术分析和检查。附则紧急指导部根据紧急情况的变化和执行时发现的问题以及执行时的经验或失误，及时修改、补充、调整、完成这个计划。二、大规模食物中毒治疗应急计划(a)紧急指导部履行以下任务：1.负责组织、协调、指导江阳院内食物中毒事故处理工作。2.动员我院的医疗力量参与食物中毒治疗及患者治疗。3.保存和检查患者的呕吐物、粪便、血液样本等标本。请及时向相关行政部门报告。5.支持有关部门对食物中毒事故的情况记录和验证。6.协助疾病预防控制中心制定相关食物中毒登记报告。7.组织食物中毒事故患者的治疗和接

6、触咨询，传送工作。(b)启动计划的条件发生大量食物中毒事故时，以下情况之一就是启动该计划。1.中毒人员超过5人。1人以上死于中毒事故；中毒事故发生在医院的重要活动或假期。必须开始这项计划的其他情况。(c)紧急处理过程1.如果发现3名以上食物中毒的老人或病床严重的生命危险食物中毒老人，将立即通知医院领导层。2.院内领导层将在接到通知后，立即根据中毒患者人数、病情等判断是否启动紧急计划。如果不需要启动，江阳院将集中力量进行治疗，必要时，原岛部将调整外源协助。要启动应急计划，必须立即组织医院内的力量，用于治疗，必要时接受还原治疗。3.在下列情况下，及时向上级主管部门报告有关情况：(1)中毒人员超过3

7、0人。(2)严重或死亡病例；(3)需要关注媒体报道、相关部门简报及实施其他紧急报告制度的食物中毒事故。4.做好治疗，同时在疾病预防控制中心协助调查食物中毒事件，现场取样及实验室测试工作。5.治疗工作结束后，总结相关情况，并报告上级主管部门。三、医院紧急情况应急计划1.在医院期间，由于突发心脏病、突然死亡、意外伤害，护理组立即在现场组织医疗人员积极进行治疗，同时向医院领导报告了情况，以帮助进一步治疗。医院领导根据情况及时联系到年老的亲属，做好了解释工作。2.如果访问突发心脏病、猝死网、事故受伤的老人，请按照就近的原则组织急救，同时向医院领导报告，根据情况及时联系亲属，并做好说明。3.如果老年人在

8、医院期间发生自杀伤害事件，积极抢救患者，保护现场，同时向原地方政府、办公室报告，与家人沟通，必要时向公安机关报告。四、护理行动过失应急计划1.护士要认识到护理工作是关系病人安危的大事，要加强工作责任，严格执行接班制度，检查制度，认真执行各项操作程序，防止护理线犯过失。2、注意病情变化等，及时向医生报告，正确处理。3.如果发现了致病药，误吐，失去了错误的液体，应立即停止用药，立即向医生或护士组长报告，采取积极有效的急救措施，减少和减少护理过失行为引起的副作用。4、发生烧伤、褥疮等严重情况时，部署患者，立即向护士组长报告，进行急救。及时与院内领导汇报，争取更多力量应急支援。5、确保急救物品的完整性

9、和功能完整，严格实施未消毒的器械、敷料或无菌操作不严格，消除感染引起的副作用的消毒隔离制度。五、防止老年人跌倒的计划1.老人下床的时候，要先坐在床边，再扶他上床。上厕所的时候有人陪。上厕所的时候注意门槛，防止摔倒。2.如果发现地面有潮湿的污渍，请立即通知清洁工作人员，还有有水分的地方不要走路，以免滑倒。3.请尽量把东西放在柜子里，以免妨碍走路。4.当你照顾的年长的人有意识障碍或不安的时候，拉床架，必要的话，增加约束带保护。5.拉卧铺的时候，如果必须先放下卧铺，绝对不能越过。如果服用安眠药等特殊药物，头晕，需要帮助，或者没有工作人员，在没有不在场者的情况下，应该强调按铃提供帮助。(附：镇静剂、止

10、痛药、降压药、降糖药等)6.请穿防滑鞋。晚上打开床的灯，以便老人辨别方向。六、老年人跌倒计划1.立即通知护理组，初步评估患者的状态，检查智力、瞳孔、身体活动、生命体征的变化，检查是否有伤口、是否有头部。2.情况严重的立即通知远志道部，远志道者协调外院的治疗，通知家属。3.值班人员如实填写了不尽职调查案件申报单。总结经验教训，防止类似情况发生。4.要继续加强跌倒教学，深化老人、家人跌倒预防，疗养记录要详细记录老人下床的过程及应急措施。七、老年人压疮计划采取以下措施后，向护理部报告，填写护理副作用的申报单，必要时请护理查房。改变姿势，实施上述预防措施。皮肤发红或表皮损伤：透明贴纸。浅表溃疡或坏死组

11、织溃疡期：换药过程(每12天)评价 debridement 无菌生理盐水清洗根据情况选择：溃疡贴、优、泡沫贴、debridement胶、银离子敷料等纱布罩。水泡器：用灭菌注射器将水泡内的液体取出，局部消毒后，用灭菌敷料包扎。结合物理治疗，如红外调查。八、老年人烧伤计划1、立即停止使用热疗，用冷水冲洗患处，减轻疼痛。2、根据烧伤情况，及时正确处理伤口(例如应用MEBO)3、报告护理组，写护理副作用报告。总结经验教训，防止类似情况发生。如有必要，发送到外院访问9、管道防滑风险计划1、无意识，使老人不安，使用约束作为适当的约束。做好分析工作。向老人和家人说明管理的目的和重要性。2.各班护士换班时要评

12、估管道的位置，尤其是夜间，要加强对老人和意识昏迷的老人的评价。3、患者站起来移动时，适当放宽引流管。X.老人丢失(不在)计划住院时要好好住院，指示不要擅自离开，出院时必须申请休假向独立外勤人员发放单位联络卡和必要的通信设备，就回国时间达成了协议发现外出还没回来联系家人或本人联系失败向护理组长报告，继续找报警护理记录单记录十一、老年精神异常应急预案按照医生的指示用镇静剂使病人安静下来严重情况：通知医院领导。与家人沟通，必要时转到高级专门医院护理记录单记录，详细继任突发精神异常通知护理组长，通知家属加强巡逻，观察患者的精神状态，安全检查：清除周围环境中的危险物品锋利的东西刀、剪刀、绳子、皮带、火柴

13、等使用护栏，如果需要，请使用约束带12.分娩过程中老年人事故的预防计划1、运输工具由专人负责，定期维修。发货前检查是否损坏。担架上要使用护栏，轮椅上要系安全带。2、加强和护卫队的责任感。运送危重病人必须由熟练的护士护送。如果是轻度患者，训练有素的机械师可发送，但一定要嘱咐护送时注意事项。3、加强护士素质教育，不断提高工作水平。计划教育急救技术，定期进行理论和运营审查。加强法制观念，依法行医，依法护理。4、如果发生坠落、身体擦伤等意外事故，应立即采取急救措施，尽量减少事故伤亡。13、过敏性休克应急计划和程序过敏反应应急计划老年人入住前，应该询问患者是否有药物过敏史、家族史、药史。过敏性休克应急计

14、划1、患者发生过敏性休克时，立即停止使用引起过敏的药，当场抢救，然后迅速挂120起急救电话。2、立即平卧，症状不缓解等1毫克肾上腺素的皮下注射，危险期，注意保暖，皮下注射或静脉注射每0.5毫升30分钟。3.改善缺氧症状，给吸氧，抑制呼吸时，要按照医生的话进行人工呼吸。4、快速构建静脉通道，补充血液量，必要时建立两个静脉通道。按照医生的指示服药。5、发现心脏麻痹后，立即按压胸部，进行人工呼吸等心肺复苏术的抢救措施。6、密切观察并记录患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿液量及状态变化。按照医疗事故处理条例规定，在6小时内准确准确记录救援过程。(b)过敏性休克急救程序立即停用这种药平相皮下肾上腺素

15、注射改善缺氧症状补充血液量心脏病发作，进行肺复苏详细观察病情通知家人记录抢救过程14、一般疾病应急计划癫痫的突发处理发作时要平躺癫痫患者，防止摔倒或受伤，并立即通知护理组长。衣领，腰带要放松，以便呼吸。把毛巾、手帕或舌板夹在牙齿之间，以免咬在舌头上。抽筋的时候不能压癫痫患者的四肢。以免骨折或脱位。后背垫软枕头可以防止脊椎骨折。把癫痫患者的头转向一边，让分泌物流出，避免窒息。突发性休克处理措施休克发生时，患者皮肤潮湿、寒冷、出汗、苍白、蓝绿色或表情冷淡，体温下降的情况较多，是微循环血流不足的迹象。另外，伴有过敏性、无反应、甚至昏迷的患者是心脏脑缺血的征兆。出现休克的迹象是，如果确认患者心跳加速、

16、脉搏微弱的事实，就要特别警惕。1.立即通知护理组长，尽量少动，少打扰病人，安静。2.解开患者的衣领和腰带，平躺。冲击很大的头要低，脚要抬高一点。但是头部受伤、呼吸困难或肺水肿的人，不要使用这种方法，要稍微抬起头。3.病人要注意保暖，但不能过热。4.有时还可以给患者喂姜汤水、浓茶等热饮。肺水肿、呼吸困难的人应提供吸氧。脑梗死恢复过程中的突然再茎在床上休息，把头平放，必要时要供氧。扭转呼吸，注意呼吸道畅通，预防呼吸道及尿路感染，预防褥疮。突发性脑出血急诊治疗首先要轻轻地转移到卧室和宽敞的地方，尽量减少患者身体和头部的振动、摇晃、凹凸，恶化颅内出血和疝。保持呼吸道通畅。给患者解开衣领、腰带，必要时用剪刀剪上衣，减少对呼吸的阻力。有假牙的人最好去掉假牙，姿势侧卧。口腔分泌物和呕吐物容易流出。舌头伸出后脱落，呼吸，打鼾，用手托住下巴。患者抽筋的话，可以在半英寸宽的竹板上缠上柔软的布，夹在上下牙齿之间，以免咬到舌头。跌倒骨折的治疗1.轻微的无偿处骨折还没有肿的时候，条件下要从冷敷开始，使用冰水、冰块或冷冻剂防止骨折部位肿胀，简单固定冷冻矿泉水和纯净水，然后送往医院。2.如果有伤口，不用冷敷，用