[生理学]消化与吸收ppt课件

1、.,1,第六章消化和吸收Chapter6Digestion分泌量占20%,2.胃期,机制：扩张胃迷走-迷走反射扩张及蛋白质消化产物刺激胃窦胃泌素,特点：水和HCO3_少，酶多；分泌量占510%,胃窦G胃泌素,.,64,3.肠期,机制：,1.食糜进入十二指肠和上段空肠小肠黏膜释放促胰液素、CCK胰液分泌2.食物的消化产物十二指肠黏膜迷走-迷走反射胰液分泌,.,65,特点：酶和HCO3_多;分泌量最多，占70%,促胰液素(secretin),缩胆囊素(CCK)促胰酶素,HCl、蛋白质分解产物、脂酸钠S细胞secretin导管上皮细胞水和HCO3_多，酶少,蛋白质分解产物、脂肪酸、胃酸、脂肪I细胞C

2、CK腺泡细胞水和HCO3_少，酶多,.,66,.,67,二、胆汁的分泌和排出,胆汁的性质和成分,性质：肝胆汁：金黄色，碱性，pH约7.4胆囊胆汁：深棕色，弱酸性，pH约6.8分泌量:0.81.0/成分：水无机物有机物(不含消化酶）,.,68,(2)磷脂：主要是卵磷脂，占3040%(3)胆固醇：占4%，若胆固醇胆石症(4)胆色素：占2%，主要为胆红素，金黄色,(1)胆盐：占50%胆固醇胆汁酸+甘氨酸/牛磺酸+钠/钾,促进脂肪的消化和吸收利胆作用：胆盐的肠肝循环,.,69,胆盐随肝胆汁排到小肠后，约有95%在回肠末端吸收入血，经门静脉进入肝脏，再组成胆汁排入肠内，这一过程称为胆盐的肠肝循环(ent

3、erohepaticcirculationofbilesalt)。,.,70,促进脂肪消化:乳化脂肪促进脂肪吸收:形成混合微胶粒促进脂溶性维生素吸收:A、D、E、K其他作用：中和胃酸，利胆，防胆结石,胆汁的作用,.,71,胆汁的分泌、排放及其调节,特点：持续分泌；间断排出胆囊作用：消化间期贮存与浓缩胆汁消化期排放胆汁,1.胆汁的分泌和排放,2.胆汁分泌与排放的调节,神经调节迷走肝胆汁分泌增加和胆囊收缩体液调节CCK、促胰液素、胃泌素、胆盐,.,72,三、小肠液的分泌,性质：弱碱性，pH约7.6，等渗成分：水、无机物、有机物（肠激酶、黏蛋白等）作用：肠激酶能激活胰蛋白酶原肠粘膜上皮细胞表面有多种

4、消化酶，最后消化黏蛋白润滑，HCO3-中和胃酸,保护黏膜稀释肠内容物，利于消化和吸收,小肠液的性质、成分和作用,2.小肠液分泌的调节,局部神经反射体液因素,.,73,四、小肠的运动,小肠运动的形式,1.紧张性收缩(toniccontraction)：是小肠其他运动形式有效进行的基础。意义:保持形状、压力，有助于肠内容物的混合，使食糜与肠粘膜密切接触，利于吸收。,2.分节运动(segmentalmotility):是小肠特有的运动形式。意义:利消化:食糜与消化液充分混合利吸收:食糜与肠壁的紧密接触助血循:挤压肠壁助于血液和淋巴的回流,.,74,分节运动(segmentationcontracti

5、on):是一种以肠壁环形肌为主的节律性收缩和舒张活动。,.,75,特点：发生于任何部位传播速度比较慢,作用：使经过分节运动的食糜向前推进。,特殊方式：蠕动冲:蠕动速度快，传播距离远的蠕动。逆蠕动：防止食糜过早的通过回盲瓣进入大肠，利于消化和吸收。,3.蠕动(peristalsis)：,4.移行性复合运动(MMC)：消化间期意义：清除肠内容物；阻止结肠内细菌进入回肠“管家”,.,76,回盲括约肌的活动,回盲括约肌：在回肠末端与盲肠交界处的环形肌显著加厚。长度约4cm，静息状态下回肠末端内压比结肠内高1520mmHg。作用：防止回肠内容物过快、过早地进入结肠；阻止大肠内容物倒流入回肠。,.,77,

6、小肠运动的调节,1.壁内神经丛反射肌间神经丛调节小肠的运动食物的化学性和机械性刺激肠蠕动增强2.外来神经副交感N（+）；交感N（-）；情绪3.体液因素胃泌素、缩胆囊素、胃动素（+）促胰液素、生长抑素、VIP（-）,.,78,吸收水和无机盐，参与水电平衡的调节吸收结肠内微生物合成的VitB和VitK完成对食物残渣的加工，形成并暂时储存粪便，以及排便。,大肠的主要功能：,第五节大肠的功能,.,79,部位：柱状上皮细胞及杯状细胞性质：富含黏液和HCO3-，pH为8.38.4作用：保护肠黏膜和润滑粪便,一、大肠液的分泌及大肠内细菌的活动,大肠液的分泌,大肠内细菌的活动,细菌：大肠杆菌和葡萄球菌发酵：细

7、菌对糖和脂肪的分解腐败：细菌对蛋白质的分解合成作用：合成VitB和VitK,.,80,二、大肠的运动和排便,大肠的运动形式,1.袋状往返运动：空腹和安静时非推进性，环形肌不规则的收缩，利于水和无机盐的吸收。2.分节推进和多袋推进运动：餐后或副交感神经兴奋时的运动形式。环形肌规则的收缩，将内容物向下推移。3.蠕动：推进集团蠕动：进行快、行程远，将肠内容物从横结肠推至乙状结肠或直肠，产生便意，多在餐后发生（胃-结肠反射）。,.,81,排便,1.粪便的形成：,水分占3/4，固体1/4（其中细菌占30%）。粪便的大部分是非饮食成分，在较长时间未进食的情况下仍可有排便。食物当中的纤维虽不被消化，但可吸收

8、水分,使粪便的体积增大、变软，刺激排便。因此，多食可预防便秘、痔疮及结肠癌。,.,82,2.排便反射：是受意识控制的脊髓反射。,.,83,消化过程示意总汇,袋状往返运动,、集团运动,移行性复合运动,移行性复合运动,分节推进和多袋推进运动,.,84,第六节吸收(absorption),一、概述,吸收部位,口腔:药物(硝酸甘油)胃:乙醇和少量水分药物(阿司匹林)小肠：能力最强、种类最多，主要部位。大肠:水分和无机盐,乙醇水,水无机盐,.,85,小肠吸收的有利条件：,吸收面积大:长45米环形皱褶绒毛微绒毛200250m2；小肠绒毛的特殊结构:有丰富的毛细血管、毛细淋巴管，小肠绒毛产生节律性的伸缩和摆

9、动(唧筒样作用)，促进血液和淋巴流动，利于吸收。消化充分:营养物质已消化为可吸收的小分子物质停留时间长:食糜在小肠停留的时间长，约38h,.,86,.,87,.,88,吸收的途径与机制,1.吸收的途径,扩散,扩散,跨细胞途经,细胞旁途经,.,89,被动转运：单纯扩散、易化扩散和渗透主动转运：原发性和继发性主动转运入胞和出胞,2.吸收的机制,.,90,水的吸收,吸收量:8L/D吸收机制：被动转运（渗透）,二、主要物质在小肠内的吸收,无机盐的吸收,1.钠的吸收：主动转运,Na+,G,Na+,aa,Na+,K+,Na+,HCO3-,Na+,肠腔侧,基底侧,.,91,吸收部位：小肠上段吸收量：约1mg

10、/d,与机体对铁的需要量有关吸收机制：主动吸收,胃酸、VitC促吸收而植酸、草酸、磷酸抑吸收,2.铁的吸收,.,92,3.钙的吸收,钙吸收量受机体需要的影响维生素D、酸性环境、脂肪等促进钙的吸收食物中草酸、植酸等抑制钙的吸收,影响因素：,吸收机制：,主动转运，与钙结合蛋白结合。储存于线粒体，随用随取。基底膜钙泵、Na+/Ca2+交换体释放。也可通过顶端膜上的Ca2+通道或细胞旁途径吸收。,吸收部位：小肠,尤其十二指肠,.,93,糖的吸收：单糖,肠腔,顶端膜,基底膜,Na+-葡萄糖同向转运体,吸收速度：葡萄糖、半乳糖果糖甘露糖吸收机制：逆浓度差的继发性主动转运,.,94,此外：新生儿还可通过胞吞作用吸收多肽和蛋白质，故可从母乳中吸收抗体，产生被动免疫。成年人，未消化完全的蛋白质也可微量吸收，但无营养作用，相反，可作为抗原引起过敏反应。,蛋白质的吸收,机制：与葡萄糖相似，继发性