心电监护操作流程图

1、心电监护，急诊科，准备，过程或具体步骤，评估，评价，心电监护操作步骤，患者的年龄，病情，皮肤状况，患者的心理状态，配合程度，监护仪性能，评价，1，评价，检查医嘱和监护项目，观察心电图波形变化，及时处理异常情况，观察要点，2。目的，观察并记录心率和节律变化，患者准备：皮肤和体位，环境：干净整洁，有电源和插座，使用物品：监护仪和模块探头，75%酒精棉球电极片，监护记录单，弯曲盘，准备，3，准备，护士自己准备，监护前准备等。以确保电源连接、传感器连接、身体位置和接触、患者准备和状态等整个过程的稳定性、安全性和可靠性。(防止触电)，标准操作方法，监测前准备，供电系统完好，接地良好，接地良好，接地不良，

2、(3)监测前的准备(合格传感器：类型和规格)。)、潮湿的导电膏、明亮和干净的引线连接器、适合患者类型的血氧探头、适合患者类型的血压袖带尺寸(标记线)以及(4)患者状态：患者类型、皮肤、指甲、运动、情绪、安静和稳定的患者状态、翻滚、躺卧和运动的干扰，以及(5)电磁干扰：高压电缆、x光、超声波和电刀。强干扰源！根据监控内容，设置相应的监控通道。5.心电图监测：暴露胸部，定位和清洁皮肤，连接导线，选择更清晰的导线，并调整振幅。6.血压监测：选择合适的部位，箭头指向肱动脉。按“开始”；设置测量间隔。3.连接显示器电源并打开主机开关。1.检查病人：解释目的。2.将病人放在舒适的位置。3.调整到主屏幕。巡

3、逻监视和记录，7。监控SPO2:红点被放置在适当的位置照亮指甲，8。根据病人的情况：设置报警限值，开启报警系统，操作程序，10。停止监控：解释分类项目的最终处理，心电图电极的位置和连接、推荐的电极位置、呼吸电极的对角放置以获得最佳呼吸波(胸部和腹部)、右上(RA):胸骨右边缘的下锁骨；右肩附近，右下：在右锁骨中线剑突的水平；中(c):左胸骨缘第4肋间；左上：胸骨左缘锁骨下；左肩附近，左下：在左锁骨中线剑突的水平。右臂(左/白)靠近右锁骨中线，就在锁骨下方，左臂(左/黄)靠近左锁骨中线，就在锁骨下方，左腿(左/绿)在左锁骨中线，胸肌下方或左6至7根肋骨之间。 血压袖带的位置和连接取决于只能插入一

4、个手指的紧密程度、动脉符号与动脉血管对齐的程度、血氧探头的位置和连接、探头的位置和方向、儿童和新生儿使用的特殊探头(方向和连接的固定)以及合理的设置：患者类型、过滤方法、3/3。监测结束后，停止对准备好的物品(治疗板、弯曲板、纱布)进行心脏监测，并将其带到患者床边。向病人解释；关闭开关，取下导线和电极。将导电膏擦拭干净；填写登记卡：停机；整理病床单元，询问患者需求；打扫东西。(1)心率监测，方法：心电图和脉搏监测；声光报警正常值：60-100次/分钟临床意义：及时发现异常和危险心律，(2)呼吸监测，1。呼吸运动：呼吸频率，呼吸类型呼吸频率：成人10-18次/分钟，儿童25次/分钟，新生儿40次

5、/分钟。更快或更慢的增加表明呼吸功能障碍可能发生。常见的异常呼吸类型有：喘息性呼吸；紧张性呼吸；不规则性呼吸；叹息性呼吸；蝉鸣性呼吸；鼾声性呼吸；点头性呼吸；潮式呼吸(2)呼吸，(3)脉搏血氧饱和度监测，临床意义：根据血红蛋白氧合解离曲线(S曲线)，通过血氧饱和度可以间接了解患者的血氧分压水平，从而了解组织的供氧情况。血氧饱和度正常值：96-100%，当血氧饱和度 100 mmhg时，血氧饱和度不再增加；当PaO2 90 mmhg时，SpO2更敏感，特别是当PaO2 90 mmhg时，SpO2下降更快。多功能监护仪的常见故障处理、常见故障的典型表现和分析、基线不稳定、肌电图干扰、交流干扰、电极

6、的可靠连接(带皮肤和导线)、患者运动、紧张的患者状态、接地电极的可靠导电膏环境干扰、(1)常见故障、(1)导线连接不当(防止导线中间断裂、老化和打折)。(2)电源不足(注意电池充电)。(3)导电膏变干，并在24小时内更换电极。(4)预设范围不合适，应根据情况进行预设。心电监护仪常见故障分析严重交流干扰：可能原因：电极脱落、断线和/或干导电膏等。基线漂移：可能的原因是患者活动或电极固定不良。心电图振幅低：正电极和负电极之间的距离可能过近，或者两个电极中的一个正好位于心肌梗死部位的相应体表；调整振幅设置。严重的肌电干扰：当电极放置在有更多肌肉的胸壁上时，会发生肌电干扰。当心电监护在一条直线上时，首

7、先判断主动脉，血压不能测量，袖带松紧错误，气道不能顺畅地缠结，袖带位置和方向错误，袖带被身体压迫，监护仪测得的血氧饱和度与同时进行的血气分析得到的值不高度相关。障碍分析：常见原因是传感器放置位置不正确或光电检测管没有面对发光管。传感器放置在带有血压袖带、动脉导管或输液的肢体臂上。休克或外周循环不良且血红蛋白低的患者会有未检测到的氧饱和度或低读数。表皮增厚(如甲癣)和在测量部位涂指甲油会影响测量值。不应将传感器放在带有动脉导管、静脉注射管或血压袖带的肢体上进行血压测量。探头位置和方向不正确，在强光环境或有指甲油，血氧无法测量或探头报告脱落，运动干扰，呼吸衰竭或呼吸频率为零，呼吸波正常，肥胖患者或电极位置不正确，非呼吸运动，监护仪的维护和消毒，监护仪应放置在通风干燥的地方。连接净化电源以保持电压(22022)V，从而减少大功率电器的使用。保持仪器外部清洁无尘。用无腐蚀性的清洁剂定期清洁仪器的外壳和电缆。小心不要让液体流入机器。避免频繁切换仪器。当患者停止仪器而不是长时间停止时，无需关闭机器即可移除监控电极按钮。用干净的软布擦拭显示屏，要轻柔以免损坏。操作前，工作人员应洗手并修剪指甲，以免损坏触摸键或荧光屏。当打印的心电图带过轻或