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文档简介
1、精通1、第一章、运动系统、目的要求1、运动系统的构成、结构特征。 2 .掌握骨的形态结构和功能。 3 .掌握关节的基本结构。 4 .掌握关节的运动形式。 5 .掌握骨骼肌的形态、结构及其配比。2,*运动系统1,构成:骨:杠杆作用关节:运动的中枢骨骼肌:动力器官(骨:由骨和骨连接构成的人体支架称为骨)。 2、功能:支持保护运动。 、3、*骨学总论,成人骨架有206个。 按部位分类:颅骨(29片)躯干骨(51片)四肢骨(上肢64片,下肢62片)骨运动与粗有关。 (俯卧撑),4,*骨学总论,成人骨架有206张。 不同形状:长骨、短骨、扁平骨不规则骨注意:指骨和脚趾骨也属于长骨。5,(1)长骨一体:别
2、名中坚,内有骨髓腔,容纳骨髓。 两端:两端膨大,称为髁,光滑面称为关节面。 树干髁端:骨干和髁相邻的部分。 (注意:指骨和脚趾骨也是长骨。 髁软骨:幼年时髁和骨干之间用透明软骨连接,这个软骨称为髁软骨,髁软骨细胞持续分裂、繁殖、骨化,使骨变长。 成人后,髁软骨骨化,骨干和髁合并,融合残留的痕迹,称为髁线。 (7)短骨:立方形,群集分布于坚固柔软的部位,如腕骨、跗骨。 (3)扁骨:扁平板状,常包围颅骨、肋骨等空洞。8,(4)不规则骨:不规则形状,如椎骨。 含气骨:部分不规则骨内含气的腔称为含气骨,像上颚骨、蝶骨。 另外,几个腱有发生的种骨,其体积一般很小,在运动中起着减少摩擦、改变腱牵引方向的作
3、用。 髌骨是人体最大的种骨。9、骨结构,*骨骨质-构成骨外层,抗压。 骨松质-呈海绵状,由很多骨梁构成。 外板骨密,内板容易骨折。 颅盖骨内板骨松质。 板障碍,骨密质,骨松质,骨髓,10,2,骨膜:被骨内,外独占,由纤维结缔组织构成的膜。 (1)骨外膜(没有关节面,骨膜损伤时骨容易坏死)外层:致密,很多胶厚纤维束穿过骨,固定在骨面上。 内层:疏、成骨细胞和破骨细胞。 (2)骨内膜:被骨髓腔内和骨质口腔内印证,含有成骨细胞和破骨细胞。 骨膜,11,3,骨髓:存在于长骨的骨髓腔和骨松质的间隙,分为红骨髓和黄骨髓。 红骨髓-造血黄骨髓-不能造血。 (出血时可转换成红骨髓)(备注:椎骨、髂骨、肋骨、胸
4、骨、上臂骨、股骨等部位是一辈子红骨髓,临床上多以髂后棘等为穿刺点检查骨髓像)。 4 .血管、淋巴管和神经。12、化学成分和物理性质,1、有机物:占成人骨的1/3 (主要是胶原纤维和粘多糖蛋白),使骨具有弹性和韧性,骨烧后,质容易易碎。 2、无机物:占成人骨的2/3 (主要是碱性磷酸钙),脱钙骨,使骨硬度增加,柔软有弹性。 3、婴幼儿:有机物多,青枝骨折老年人:无机物多,粉碎骨折。 (特别是老年人女性,荷尔蒙水平降低,有机物含量减少,容易骨折。 打喷嚏也要小心。 13、附属:骨的标记(没有教科书),(1)骨面的突起:在骨面上明显突出的突起(例如枢椎的齿的突起)前端尖的被称为棘(椎骨的棘突起等),
5、基底部广泛隆起的被称为隆起(枕外隆起),其表面粗糙的被称为粗隆或结节(隆起) 方向扭曲的粗隆被称为转子(大腿骨大转子等),长线性高的隆起被称为丘(髂骨棱等),低粗线(大腿骨粗线等)。 (二)骨面的凹陷:大而浅的光滑的凹面称为窝(冈上窝等),微小的凹陷称为小窝或小窝,长槽(肋槽等)像浅手指一样的凹陷称为压迹(肩胛骨切痕等)。(14 )骨腔:一般大的空间叫腔(如颅腔),洞、房、小人叫小房,长的骨性通道叫管,腔或管的开口叫口或孔,边缘不完全的孔叫裂孔。 (四)骨端的标志:骨端圆形庞大的被称为头(股骨头)或小头,头下狭窄的地方被称为头(股骨头),椭圆形庞大的被称为髁(股骨内侧髁等)的髁最突出的部分被称
6、为上髁。 另外,比较光滑的骨面被称为面,肌肉附着处的骨的边缘被称为边缘(胫骨间边缘等),边缘的缺口和凹陷都被称为切口(血管、神经、肌腱通过的地方)。15,躯干骨,构成:24块椎骨,一块骶骨,一块尾骨,一块胸骨,12对肋。 椎骨24块椎骨(幼年为3233块),分别为:颈椎C.7胸椎T.12腰椎L.5骶骨S.5骶骨尾椎Co.34尾骨,16,椎骨特征,椎体-松质。 耐力。 椎弓根:连接椎体狭窄部分。 椎弓板:两侧的椎弓根向后扩展。 棘突-椎弓向后方或后方延伸的突起。 横向突起-椎弓向横向延伸的突起。 上、下关节突起椎弓根和椎弓板结合部的上下突起。 椎孔-椎体和椎弓包围的孔。 椎管-各椎孔相连构成椎管
7、。 椎间孔-被相邻椎骨的上下切口包围。、横突穴,关节突水平位,18,寰椎(C1 )的特征组成: 1,前弓-短,向后牙凹的2,后弓-有横行的椎骨动脉沟。 3、侧块-上有椭圆形关节凹陷,枕髁。 下面有圆形的关节面,也有枢椎。19,轴椎(C2):的特征:牙齿突出到椎体上,与寰椎的关节凹陷相关的节(寰枢关节)。、20、隆椎(C7 )的特征:棘突起的特点,末端不分支。 能接触生物体,总是作为计数椎骨号码的标志。 、21、胸椎、胸椎的特征: 1、椎体从上向下逐渐增大。 横截面是心形的。 横突末端前面有横突肋凹(第一胸椎和第九胸椎以下的各椎骨肋凹不明显)。 2、棘突很长,排列成从上到下堆积的瓦状。 上肋凹,
8、横突肋凹,下肋凹,22,腰椎特征: 1,椎体粗,横截面为肾形,椎孔为三角形。 2、棘突宽而短,呈板状。 各棘突间隙宽,可进行腰椎穿刺术。 歌的窍门-各部椎骨的特征椎骨的外形不规范,各个特征记忆在心中颈椎体的小棘伸长,横向开有孔,胸椎两侧有肋凹,棘突与瓦的下斜尖重叠的腰椎特征体积大,棘突、24、骶骨,由5块骶骨融合而成。 呈倒三角形。 下是上,先是下。 在盆面(凹陷) :的上缘向前方隆起称为岬的中部四条横线为骶骨融合线。 横线两端有四对骶骨前孔,25,背面(粗糙) :背面正中线有骶骨正中棱,骶骨正中棱的两侧有4对骶骨后孔。 骶正中棱内部被称为骶管。 骶管下端的裂孔称为骶管裂孔,骶管裂孔两侧的下突
9、起为骶角(骶角为骶管麻醉的标志)侧面(上宽下宽窄):耳形状的关节面称为耳状面,耳状面后面的骨面凹凸称为骶骨粗隆。、26,脊柱整体观和运动-p20,脊柱长约70cm,椎间盘总厚度占脊柱全长的1/4。 前观椎体逐渐变宽变厚。 椎骨棘突从后面形成纵棱。 颈椎棘突短分支,水平位。 胸椎棘突细长,向后下降,呈重叠的瓦状。 腰椎棘突呈板状,水平地向后方延伸。 侧视(四个生理弯曲):颈曲、胸曲、腰曲、骶曲(颈曲、腰曲向前凸的胸曲、骶曲向后凸)、27,辅助知识点,新生儿脊柱略微向后凸。 三个月- - 28,脊柱裂,脊柱裂多见于脊椎轴线上的先天性畸形骶尾部,仅次于颈部,其他部位少。 主要在胚胎期发生发育障碍,因
10、此重要的是椎管关闭不全。.29、第1肋凹、3、2、4、5、6、7、歌的窍门:胸骨像剑,上柄中体的下剑尖柄体界胸骨角,平对二肋为特征。30,胸骨角,1,定义:胸骨柄和胸骨体的连接部向前方突出。 2、意义: a、胸骨角平对于第二肋,是计数肋的重要标志。 b .胸骨角相对于第四胸椎体的下缘向后方平坦。31,肋=肋骨肋软骨一,属于肋骨、扁骨。 后端:肋头:关节面与胸椎关节相连。 肋颈:肋头和肋结节之间的狭窄部位。 肋结节:关节面和胸椎的横突肋凹关联节。 肋:肋角:肋后部的急转弯。 肋沟:内面下缘附近的沟通着肋间神经、血管。 前端:稍宽,与肋软骨相连。、32、特殊肋骨:第一肋骨平坦,宽度,短。 分为上下两面和内外两面。 没有肋沟也没有肋角。 a、内缘前部有前斜角肌结节,附着有前斜角肌腱。 b、前后有锁骨下动、静脉沟。 第二肋是过渡型。 第11、12肋无肋结节、肋颈部、肋角。 肋软骨:各肋骨前端的透明软骨,一生不骨化。前锯
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