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文档简介

1、医疗纠纷调整委员会工作摘要Xx年上半年,纠纷处理63件中,2件是05年前发生的,目前赔偿额为24件,半年赔偿额为61650.00元,半年度0.6件,事故2件,处理48件,未处理的15件等。纠纷主要发生在外科、骨科和其他手术科。多种分科连续发生的个人纠纷,有严重的责任,对病的发生过程认识不足,估计预后不足,服务不当,有过失,要警惕。年初院长室还与临床和医学技术各科长签订了医疗安全责任书,各科长和各医生也签订了安全责任书,召集了全体临床医生会议、部门主任、医疗组长会议,医院领导高度重视医疗安全工作,开展了“以病人为中心、提高医疗服务质量为主题的医院经营年活动”,基本现代化医院医疗事故处理条例实施后

2、,医疗事故处理显示出“纠纷多,类型广,索赔多,处理困难”的特点,医疗安全情况比以往任何时候都严重。但是,担心医疗机构及医疗人员的安全意识仍然不符合情况。这是导致医疗事故争议的主要问题,包括加强辩护律师权益保护意识,医疗人员的法律秩序薄弱,访问系统运行不正常,医疗文件编写不重视,违反诊疗秘诀、运营规范和工作制度,服务态度不良等。一、医疗纠纷具有以下特点:1.年呈上升趋势:自20世纪90年代以来,医疗卫生事业的改革不断深化,医生和患者的主体地位发生了根本性的变化。所有医院都以“以病人为中心”为医疗服务的根本宗旨,医疗服务技术水平和服务质量有了很大提高。但是令人困惑的是,医疗纠纷的发生率在急剧上升。

3、与此同时,医生和患者之间的纠纷已经成为媒体报道的焦点,国民口中的热门话题,医疗机构,医疗行政部门处理的难点。2、处理的难度逐渐增加:这种情况的形成与以下几个原因有关:新的医疗事故处理条例证明反转,少数人钻政策的空子;患者和家属要求的经济补偿越来越高。法院对个别医疗纠纷判决高额赔偿,同情弱者,有助于医疗纠纷的发生。与医疗纠纷相关的广泛人际关系。3、服务质量不满引起的医疗纠纷逐年增加:医疗纠纷是由患者在治疗中出现障碍、死亡等副作用引起的。这种纠纷不一定是医疗事故引起的,也可能是医疗工作者服务态度不好或说话不小心造成的。4、扩散社会方面逐渐扩大:医疗纠纷一般可以在医院内妥善解决,现在很多纠纷都是由于

4、经济利益冲突恶化,患者和家人为了更高的经济补偿,经常将问题带到社会,给医院施加压力,但是现在少数媒体也非常热衷于报道这些事件,内容和态度起到了明显同情患者方向的作用。5.民事转换:患者及其家属对医疗人员实施暴力的恶性事件处处发生,倾向于增加。据了解,北京市近3年来,仅一级以上医院71家,就有502例医疗人员殴打,90人致残。发生了1500多起严重影响医院正常工作秩序的事件。第二,医疗纠纷的原因(今年63起冲突中发现了以下问题)1.责任感不强。事情也不严重。技术水平不高。工作疏忽。中国的误诊文献数据库显示,我国的总误诊率为27.8%,误诊原因有16种,其中很多部分医生的诊疗水平,如医生的经验不足

5、25%,医生的诊疗及检查没有仔细占17.3%,过于依赖辅助检查结果的14.7%。2、病情不够,患者思想上没有准备,病情变化,患者家属不能接受。患者和家属的医疗知识有限,缺乏状态发展的知识,医务人员对状态的描述过于简单,或者自己状态不够发达,特别是一些重症患者的状态变化很快,如果不能及时向患者和家属说明状态,或者缺乏结构能力,很容易引起误会和纠纷。或者只选择可能发生的其他意外情况没有说或强调,没有引起患者的注意。3、医生-患者认识的差异:疾病的诊断和治疗,患者总是怀着治愈的好愿望,期待像在商店购物一样温暖体贴的服务,但医疗人员却不是。一种情况是病因复杂,其诊疗必须按照一定的操作程序进行。有些重症

6、监护室的病人,大家看的时候,情况很重要,但是医务人员经常看起来很慢,不严重,抢救病人还没有笑,没有怜悯;另一种情况是,一些医护人员不认为自己在做的是为患者服务,而且“服务”意识不强。患者认为自己有救急的“专家”和“权威”太重,没有纠正自己的位置,对患者的热情不可见,工作不细致,随着时间的推移成为一种“职业病”的认识上的差异,被认为是当前社会变化,特别是医疗制度改革过程中必然出现的现象之一。4、基础知识、专业知识、基本技能不强:对疾病的认识不足。病情判断有误,厚治病史不详。检查简单粗糙,过度自信仪器或实验检查,不认真分析自己,对病情没有正确的判断,继续发展疾病,推迟诊断和治疗,最后出现问题,或者

7、把问题拖到其他部门,扩大问题或引起纠纷。第三,针对上述情况,采取以下措施:明确各级各领域医生的责任,实行常务理事、医疗组长负责制。一级负责一级,科长,医疗组长是医疗安全的首要负责人。要求所有医护人员认真负责地对待所有患者第一医疗系统、三级医生会诊系统、疑难病例讨论系统、咨询系统、重要患者抢救系统、手术分类系统、术前讨论系统、死亡病例讨论系统、分类护理系统、检查系统、病历书写的基本规范和管理系统、轮班系统、临床血液审计系统等主要医疗系统的严格实施、医疗风险加强工作学习,提高医务人员的工作水平,大大提高各部门的整体水平,全员形成了良好的学习氛围。加强医患沟通,病人对疾病的诊断、治疗、预后有全面的了

8、解,不能盲目治疗,你自己心里有数,病人不明白,效果不好会引起纠纷手术等级管理制度,主要手术报告,_ _度。严格实施大中型术前讨论制,重点包括术前诊断、手术适应证、手术方式、麻醉和输血选择、抗菌药物的预防使用。如果需要,可以要求和医学院一起参加。术前管理措施到位了。术前:诊断,手术适应证明确,手术方式选择合理,患者做好充分准备,与患者签订手术和麻醉同意书、输血同意书等。手术是正确的。手术中:意外处理措施坚决合理,立即通知手术中变更等家属或代理人等。术后:术前诊断与病理诊断一致,并发症预防措施科学,术后观察及时严谨,并发症早期发现和适当治疗。Xx年医疗纠纷预防教育计划为了减少和根除我院医疗纠纷的发

9、生,促进医患关系的根本改善,促进医院各项事业的健康发展,根据国家有关政策、法律、法规的要求,制定我院的实际,特别是以下教育计划:第一,加强领导,完善机关,明确责任。成立由医院指导、医疗科、护理科、医院、医疗记录质量检查组、临床各部门负责人护士长组成的“嫩江县中医药医院医疗安全管理委员会”,以预防医院医疗纠纷,明确分诊,采取合作、共同管理的方式。其中,医疗科负责委员会的日常工作和综合协调工作,组织护理部和工作学习。医患关系办公室负责协调医疗纠纷。每季度举行全体会议,听取医疗安全管理工作报告,及时发现问题,排除隐患,从萌芽中消灭。如果有慢性情况,随时开会决定重大事项,布置重要工作,处置和应对突发医

10、疗纠纷案件,追究责任。二、教育内容(1)、加强有关法律法规的教育:执业医师法、护士法、医疗事故处理条例、侵权责任法、核心系统、临床疾病诊断和治疗一般、临床技术操作规范等。加强法律意识,建立法制观念。(2)加强医学伦理学习:使用积极和消极的典型,讲医疗伦理,营造呼吸新鲜空气的良好医疗氛围,破坏医务人员的形象,对影响医院事业的人和事敲响警钟。(3),加强医疗事业的学习:技术事业水平低,工作中出现的意外情况处理不好,预防意识不足是事故的重要因素一个。作为医疗人员,有坚实的理论基础,在精通该专业的基础上,不断扩大知识,不断更新知识,积极参加各种学术会议,了解医学的新动态,总结经验,在技术运用方面有正确

11、的掌握,对疑难病症及急诊患者有分析能力和扩充能力,没有僵化的医疗工作水平,如果不消除工作中存在的医疗安全隐患,对医院和患者有不可估量的危害。2、训练方法和要求每季在医疗科全体医院学习。所有医院的卫生技术人员除了值班外,都必须参加学习。3、医院年终评价中包括的教育参与监督和实施,没有正当理由不参加训练的,医疗科按照业绩评价相关规定处理。三、服务概念的变化1.主动服务消极服务。心系患者,患者的想法,紧急患者的需要,患者的帮助。2.衣着庄重、整洁大方,给病人一种稳重、沉着的感觉。3、用心服务,使用文明语,重视语言艺术和效果,注意说话的方法和态度,不要冷淡或忽视病人,不要说不负责的话和不确定的话,不要

12、在手术台上乱说话,注意抢救病人的说话方式,介绍病情的时候“没关系”、“不可能”、“一定”等过于肯定的话,对患者的心理感情和感情要求。4、对我院全体员工实施第一诊断责任制度,第一责任制度和领导制度。医院内与第一个患者接触的所有工人,无论工作性质是否与该患者有关,都要适当地处理患者的要求,根据不同的需要和严重程度,不能联系有关部门,也不能有指导、推或推,也不能表现出僵硬的态度。医疗纠纷预防工作是医院安全管理工作的重要内容。减少和杜绝医疗纠纷的发生,促进全员各种事业的健康发展,形成我院良好的行业形象,有利于医疗人员个人的切身利益和安全保护。全医院各级各部门和全体医务人员必须重视。要进一步加强做好医疗

13、纠纷预防工作的责任感和紧迫感。必须抓紧这项工作,取得成果。所有医院的各种事业将为快速、良好的发展做出贡献。医疗卫生机关很难完全消除医疗纠纷,一旦发生医疗纠纷,医生和患者的权利、道德和法律责任问题就直接或间接相关。因此必须重视医疗纠纷预防工作,有效预防医疗纠纷的发生,才是解决医疗纠纷的关键。建立良好的医疗道德,改善服务态度,加强责任意识,建立医患关系,重点预防上述多环节,在临床工作中自觉遵守规章制度,严格按照规章制度进行诊疗运营。我们医院开发预防医疗纠纷的几点。1、要实施检查制度,调查人员必须将调查意识和医疗责任结合起来,贯彻医疗活动,成为医疗工作人员的基本素质。2.检查制实施的误诊和误诊往往是

14、由诊疗经验、技术、责任意识等复合因素造成的。诊疗管理包括诊疗、二次会诊、咨询、医疗记录讨论等,严格执行这些制度,误诊和误诊率将大大降低。3、完善医疗记录管理系统,严格执行医疗记录管理系统,可以减少医疗纠纷和医疗纠纷的复杂性。作为医疗记录的医疗记录、医生对状态的分析和处理的实际记录,以及发生纠纷时进行健康检查和调解医疗纠纷的主要依据。4、改变服务理念,防止医疗纠纷的发生,医院和医护人员要认真重视患者的权利,改变医疗方式。5、在严格管理、堵塞漏洞不断提高医疗技术水平的同时,预防医疗纠纷的实际手段主要是监督规章制度的不完善、执行效率低下、加强管理、堵塞漏洞;部门和部门之间的凝聚力和协调不足。个别医院

15、职员未能及时停止违反规章制度的行为。医疗记录和其他医疗文件的创建和管理没有标准化。6、医生-患者关系变化的义务通知,消费者认识的头头,医疗人员在治疗患者的过程中,患者和家人要充分了解患者的现状,检查或治疗的原因和可能的结果,因此患者和家人会感到尊重和参与感。对有严重副作用的药物履行事先通知义务。7.要更加慎重,不要轻易承诺病情的治愈状态。千万不要向患者保证可以治疗或治愈,也不要让他们抱错期望。如果是可以理解的患者,就应该确信一定会有好的结果,不要轻易做出承诺。8.注意表达,说明病情的时候,医护人员要站在病人的立场上思考,使用病人和家人能理解的短语和用语,确保正确理解他们要传达的信息。9、医务人员要提高法律意识,护理人员必须学会法律和万法。对于已经发生的错误和护理纠纷,应采取案例分析,讨论事件,从法律角度确定争议原因,全体护理人员逐步学会法律和万法,应用于护理实践,提高护士的预防意识和预防能力。10、重视临床护理记录的法律意义护理记录不仅是临床诊断和治疗患者病历资料不可缺少的一部分,而且是反映护理质量高低的医疗、护理管理的重要工具。具有法律效果,可以成为权威的证明资料,因此

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