外三专科试题

1、.专业考试问题(外3)一、单一主题1、颅内压增加的患者便秘，以下措施不足：d鼓励患者多吃蔬菜和水果b，应用泻药c，戴手套取出干硬的肿块d、高压灌肠e kaiseru肛门塞2、脑脊液漏患者为防止颅内感染，以下措施不当：da一天清洁两次，对外耳道消毒，鼻腔b避免严重咳嗽、打喷嚏、鼻水c鼻漏，在鼻腔吸痰或放置胃管d，防止感染，可以禁止在耳朵、鼻液滴药水e上穿透腰部3、应采取什么位置促进脑脊液漏引起的前颅骨骨折漏愈合：ca水平b头高300C半水平d座位e枕头4、颅内压增加的容积补偿如下：d脑组织的压缩b脑扩张c脑组织将d脑脊液和/或血液转移到颅外e血压下降5、颅内体积补偿仅为整个颅内体积的10%。因为

2、：ca颅面自身的有限体积b颅骨弹性小的c，颅外脑脊液或血液占颅面体积的10%D脑组织不容易压缩e颅面物质6、维持正常脑血流主要决定如下：aa保持适当的脑灌注压力，最低5.3KpaB颅内压不超过4Kpac血压维持在正常水平d动脉血中二氧化碳分压为5.3Kpa E7、颅内压增加经常使用：ba头高45度床b头高30度床c水平床d侧8、诱导颅内压增加a严重咳嗽b情绪激动c便秘d以上选项正确9、急性脑疝患者发作时最先护理的方法是c用a抗癫痫药b约束带约束肢体c维持呼吸道通畅d氧10、外伤性脑损伤的典型中醒临床表现硬膜外血肿b硬膜下血肿c脑血肿d蛛网膜下腔出血11、嗅觉障碍患者应观察以下副作用：da恶心，

3、呕吐b起立低血压c头痛，便秘d以上正确12、颅内动脉瘤诊断的黄金标准是aADSA BCTA C CTD MRI13、开放性颅脑损伤ea、头皮破裂和颅骨线性骨折b、头皮破裂和颅骨粉碎骨折c、头皮破裂和颅骨凹陷骨折d、颅骨骨折和硬膜破裂e、头皮、颅骨和硬膜破裂14、动脉瘤介入术后8小时位置为da平b穿刺下肢制动c禁止弯曲臀部，膝盖d以上选项均正确15颅后窝占位性病变脑危机时最快、最有效的急救方法是d静脉快速注射甘露醇b喉减压术c尽快切除后宫占位性病变d .脑室穿刺脑脊液引流e心室膀胱引流16头痛、呕吐、视神经乳头瘤，以下哪种情况c脑震荡b区麻痹c脑肿瘤D.松弛性麻痹e蛛网膜下腔出血17增加颅内压的

4、主要临床特点是da严重头痛，眩晕b .意识变化，血压升高c .视力减退，外展神经麻痹d .头痛，呕吐，乳头瘤e .头痛，眩晕，精神障碍18小脑幕疝的主要临床特点是ea血压上升，脉搏缓慢，呼吸不规则，b，发作c，腰部压力增加d呼吸突然停止，血压下降，马上死亡e .头痛呕吐意识障碍，肋瞳孔散大，侧肢麻痹，病理阳性19随着脑压的升高，昏迷患者治疗呼吸道阻塞的最有效方法是ba鼻、口腔吸入b气管切开c .鼻导管、吸氧D.口腔气管插管e用开口器侧引流20临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压的正确注射方法是da快速静推b .缓慢静脉点滴，防止高渗液产生静脉炎，C.l2小时内250mI静脉点滴，D.1530分钟

5、内250mI静脉点滴，e .输液速度控制60-80的点滴/分钟21首选最有效的急救措施来抢救枕大孔疝(脑室系统扩张)cA20%甘露醇25OmL快速静脉注射B.尽快进行骨瓣减压术C.快速颅骨钻孔侧脑室穿刺行脑脊液引流d快速静脉注射地塞米松2Omg维持呼吸系统通畅的气管切开术22.因脑积水引起的颅内压升高的儿童医院突然出现严重头痛或呕吐后昏迷的情况下，最有效的措施是ea紧急气管切开b紧急开颅减压c快速20%甘露醇溶液d紧急气管插管e即刻侧脑室穿刺引流23、治疗创伤后脑水肿最快的药是ba山梨醇B 20%甘露醇C 50%葡萄糖d甘油e激素的50%24、颅骨骨折脑脊液漏的治疗，以下哪一项是正确的？a不需

6、要手术b有血的脑脊液定期腰椎引流c使用脱水机比床头更好D l个月不愈合或颅内感染反复需要手术修复e不愈合的3个月，考虑手术。25、颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪一项是错误的a绝对卧床休息b镇静、镇痛、抗炎c预防上呼吸道感染d清洗后泄漏的鼻孔或外耳道填塞e适当控制人类的水量。26严重创伤性脑损伤患者的急救应首先测量呼吸、脉搏、血压d，呼吸通畅e使用止血剂和抗感染药27、颅脑外伤后患者心烦，血压低，以下哪种药不能使用氯仿b稳定c苯巴比妥钠d，多伦丁e，冬眠舱27、颅脑损伤后鼻饲不适合什么患者？a脑挫裂伤后长期昏迷b脑干损伤，吞咽障碍C.病人d颅底骨折和脑脊液鼻漏患者行气管切开e讨厌、不安、欠合作的

7、患者28、观察颅脑损伤患者，以下哪一项有助于做出手术决定ea双侧瞳孔缩小b，昏迷c，早期偏瘫d，克氏阳性e，一个瞳孔散大，光反应消失29、抢救颅内血肿患者的最重要措施是ea，脑脊液b，脑脊液穿刺快速输血静脉快速注射甘露醇d，立即气管切开e及时手术、血肿清除、止血30、颅脑损伤合并呼吸不良和呼吸困难的最佳治疗方法是ea、吸氧b、呼吸刺激剂c、气管插管d、颅内压药物e、气管切开31、闭合性脑损伤的症状治疗中，以下哪一个c是错误的a，你的证人可以给你打镇静剂b，发烧者可以洗退烧药。c、颅内压增高腰椎穿刺d，在急性期要限制人的水e，尿失禁导管32、急性颅脑损伤患者不安时，以下哪一项不合适da，注射稳定

8、性镇静b，约束保护c，找出动摇的原因d、吗啡镇痛注射液e、人脱水剂减压33、颅骨缺损患者需要更换仰卧位。a，键侧位置b，防碰撞缺失部分c，旋转阶段，不能太快防止脑组织移动d，以上选项都是正确的34、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是eA.焦虑和呕吐b .意识障碍和躁狂c头痛、呕吐、视神经水肿d困倦和冲击e前烟囱门张力增加或头部周长增加35.小脑幕追踪疝通常是小脑幕的孔，疝的脑组织是e小脑vermis b侧头极部分c小脑扁桃体d，大脑的扣带回了颞叶的沟。36、以下其中一侧小脑幕疝最容易发生的是da、小脑幕下占位性病变b梗阻性脑积水c顶叶占位性病变d、颞叶占位性病变e扩散颅内压增加37、小脑幕追踪疝导致

9、脑危机的主要原因是c严重脑缺氧b严重脑水肿c中脑压迫和脑脊液循环路径阻断d呼吸循环失败e延迟38、颅内高压最容易引起脑疝的情况是da强制咳嗽或大便b频繁呕吐c姿势不正确，导致颈静脉回流受阻D.颅内压接近补偿期，腰里放液体后e病变周围水肿39、小脑幕追踪疝导致昏迷的直接原因是c大脑缺氧b .脑缺血c脑干压迫d呼吸循环障碍e脑脊液循环障碍。小脑幕前切口疝最具代表性的临床特点是aa头痛加重，意识障碍，一只眼睛变大b瞳孔早期扩张后意识障碍c头痛、呕吐、强行定位d意识障碍，呼吸障碍41、持续增加的颅内压可引起下一次病理生理变化。哪个是错误的e脑血管自动调节功能障碍b .脑水肿c胃及十二指肠出血、溃疡穿孔

10、d疝形成e早期血压降低，脉搏快，脉压小，呼吸快42关于小脑幕疝的临床特点，以下哪一项是错误的a严重头痛，经常呕吐和烦躁b进行性意识障碍c从一侧瞳孔散大发展到两侧瞳孔散大d颈部强直，生命体征紊乱，呼吸停止，没有瞳孔变化e，与瞳孔相对的肢体运动障碍43慢慢出现的乳突皮下淤血(Baeele综合征)问以下哪种情况bb颅脑损伤骨折c脑热上的幕压增加d颅骨骨折e型体骨折44、是因为头部创伤后头皮接触到波动的b皮下血肿b帽肌腱血肿c .骨下血肿d皮下积液e皮下脓45开放性颅脑外伤的急救首先是d。a立即进行b输血注射c .清创缝合d止血绷带e镇静和镇痛46颅底骨折诊断的最可靠依据是c脑电图b颅骨x线摄影c临床

11、症状d头部受伤者e头部超声中心线波移动47颅底骨折后，颅内神经损伤中最常见的是b视神经b嗅觉神经c面神经D.三叉神经e .吞咽，迷走神经48急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔散大，在抢救过程中首先b颅骨CT扫描，明显血肿部位b，20%甘露醇250ml，快速静脉输液c钻孔探查，血肿d紧急排右颞肌减压e快速穿刺右室前颅角、脑室液体引流49、头部跌倒后瞳孔散大，上眼下垂，患者意识明显。推荐c视神经损伤b中脑损伤c .眼动神经损伤D.交感神经损伤电子眼底损伤关于50 GlaSgow昏迷评分，以下哪项是错误的？a最高分为15分b，最低分为3分c分低于8分的昏迷D.每个伤员的分数是固定的e该法把睁眼、说话、运动

12、三个方面都用分数表示出来51、颅脑损伤患者，评价结果：睡眠状态，睁眼电话，回答问题，刺痛，身体收缩，Glasgow评分cA8点B10点C11点D12点E13点52，病人男，29岁，被车撞1小时收入来源。检查时呼叫患者，声音模糊，发音不清，用力压迫眼睛的话，睁开眼睛，四肢收缩，用Glasgow分数评价这个患者的分数为dA6点B7点C8点D9点E10点53.胸部损伤的主要症状是(b)A.呼吸困难b .胸痛c .咯血d .休克e .心脏压力塞54.胸部损伤最常见的损伤是(a)A.肋骨骨折b .开放性气胸c .闭合性气胸d .张力性气胸e .血胸55.肋骨骨折最常发生在(b)A.1至3肋B.4至7肋C

13、.8至9肋D.9至10肋E.10至11肋56.异常呼吸往往(e)A.单根单根肋骨骨折b .开放性气胸c .闭合性气胸d .拉伸性气胸e .多根肋骨骨折57.肋骨骨折诊断的最可靠方法是(c)A.外部受伤者b .局部疼痛c .胸部x线检查d .伤口有压痛，肿胀e .皮下气肿58.开放性气胸的主要治疗方法是(b)A.胸部探查b .立即封闭开放c .吸入减压d .清创缝合e .防止感染59.紧张性气胸的主要治疗方法是(c)A.胸部探查b .闭合伤口c .立即穿刺排气d .氧e .防震成人少量血胸表示出血量(a)A.500ml及以下B.700ml及以下C.800ml及以下D.1000ml及以下E.150

14、0ml及以下61.成人血的胸部表示出血量(b)A.500ml以下B.500至1000ml C.1000ml或更高D.1200ml或更高E.1500ml或更高62.成人大量血胸意味着出血量(c)A.500ml以下B.500至1000ml C.1000ml或更高D.1200ml或更高E.1500ml或更高63.多根肋骨骨折的主要治疗方法是(d)A.止痛药b .人工气道书写c .胸腔闭式引流d .局部压力绷带e .防止感染64.紧张性气胸的病理生理变化，以下错误(b)A.双侧肺严重挤压，b .纵隔摆动c .呼吸循环障碍d .皮下气肿e .更大、更深的肺裂伤，裂缝容易形成滑膜65.开放气胸纵膈摆动的原

15、因(b)A.超过大气压的内侧胸膜的压力。吸入和呼吸中双侧胸膜的压力差异c .受伤侧肺不张d .纵隔移动侧e .干侧肺扩张障碍66.张力性气胸穿刺和排气部位(c)A.侧液和电线第二肋b .侧液和电线34肋c .侧锁骨中心线第二肋d .侧液和后线34肋e .侧锁骨中心线第四肋67.与胸部损伤后肺并发症的预防无关的是(b)A.使用抗生素b .疼痛时多伦丁止痛药c .保持呼吸系统通畅d .鼓励深呼吸e .有效咳嗽痰68.胸部损伤护理是什么(b)A.保持呼吸系统通畅b .每6小时用吗啡镇痛c .氧d .状态保持半躺位置稳定e .鼓励深呼吸帮助咳嗽痰69.胸腔闭式引流时患者应采取的仰卧位是(c)A.侧卧b . 平c .半床d .头低脚高e .低斜床肋骨骨折诊断的最可靠依据(一)A.间接压痛b .直接压痛c .局部疼痛d .局部扩张e .深呼吸疼痛增加71.开放性气胸急救(e)A.胸腔穿刺b .吸氧。输血。再液c .肿块缝合线d .胸腔闭式引流e .用厚敷料封闭伤口72.胸壁损伤后控制剧烈疼痛的最佳方法(c)A.固定胶带b .可待因c .阻断肋间神经d .吗啡e .抗组胺药物73、闭合胸腔引流瓶必须低于引流管胸腔出口平面：ca，40厘米B，50厘米C，60厘米D，70厘米74，以下哪一项暗示胸腔有活动性出血：da，咳嗽时气体逸出b，咳嗽时水柱波动c，引流管可见暗血带引流液d，点流袋内亮红