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文档简介
胸外科围手术期护理,河北医科大学第四医院赵俊敏,1,心理护理,消化道准备,呼吸道准备,营养支持,一.术前护理,2,营养评估,饮食指导,治疗支持,1.营养支持,3,2.消化道准备,4,练习有效咳嗽,控制呼吸道感染,戒烟,3.呼吸道准备,呼吸功能锻炼,5,6,呼吸道护理切口护理饮食指导活动指导,二.术后护理,7,8,2.体位护理,9,3.胃肠减压的护理,10,胸腔闭式引流管+排气管,4.胸腔闭式引流护理,11,4.胸腔闭式引流护理,胸腔闭式引流开放,12,4.胸腔闭式引流护理,13,4.胸腔闭式引流护理,全肺切除术,判断气管位置,14,4.胸腔闭式引流护理,15,5.呼吸道护理,呼吸系统并发症的发生原因:麻醉插管的刺激、麻醉药物的影响,使纤毛摆动功能减低,呼吸道分泌物增多;术中肺组织长时间受挤压、牵拉;切口疼痛限制呼吸幅度和咳嗽;食管癌术后胸腔胃使肺组织扩张受限;肺部术后吻合口水肿致分泌物排出困难;肺部术后吻合口渗血致分泌物粘稠度增加。,16,5.呼吸道护理,17,5.呼吸道护理,食指刺激咳嗽法,拇指刺激咳嗽法,18,5.呼吸道护理,纤维支气管镜,19,6.切口护理,20,7.饮食指导,肺手术后,术日禁食水;术后第1天上午饮水,无不适者进流食;术后第2天进易消化普食。,
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