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文档简介

1、第3章循证护理问题,内容,1,2,3,概述,循证护理问题的要素,3,循证护理问题的案例分析,1,概述,循证护理问题的重要性,如何提出好的循证护理问题,概述,1,第一,8,200,标题编号等。可以通过点击和重新输入来改变。字体、字号、颜色、行距等。可以在顶部的“开始”面板中进行修改。概述,提出循证护理问题的重要性,循证护理是发现问题的过程发现证据解决问题。发现问题是中心环节。这是我第一次能够找到这样做的方法。循证问题来自临床,但它更具体和结构化。当临床问题转化为循证问题时,如何对接受机械通气的患者进行气道护理?总之,在降低呼吸机相关肺炎的发生率方面,机械通气患者的封闭式吸痰比开放式吸痰更有效吗?

2、第二部分,循证护理的构成,提出循证护理应注意的问题,循证护理的构成,循证护理的构成,循证护理的构成,循证护理的构成,(1)循证护理的构成,临床问题,背景问题,前景问题是关于诊断,评价或治疗病人,或理解病人健康问题的意义或预后的问题,只能通过现有的最好的研究来回答。循证护理的四个要素,研究对象,研究设计类型,干预类型或暴露类型,评估结果,循证护理的构成,PICo(国际通用),PICO(定性研究),循证护理的构成,P,I,O,C,特定人群,干预或暴露,干预/暴露,控制/比较,结果,结果,2。注:在某些情况下,除了皮科的四个组成部分之外,它还可以包括设计、研究设计、科、皮科定性研究、P、I、患者或服

3、务对象。(患者)、感兴趣的现象、(感兴趣的现象)、具体情况、(背景)、循证护理问题的构成要素,以及2、鱼油强化营养干预在维持癌症患者体重方面是否优于褪黑激素,以及参与临床药物试验的乳腺癌内分泌治疗患者在治疗期间有哪些经验?哪些因素影响他们的药物治疗依从性、循证护理问题的构成要素、PICO、PICO、2、2、临床问题模板、2、2和治疗:与标准翻身间隔(每两小时一次)相比,长期护理机构中高危压疮患者翻身间隔的有效方法是什么?病因:老年母亲比年轻母亲更容易患产后抑郁症吗?诊断或诊断测试:与诺顿量表相比,布雷登量表在预测长期卧床患者压疮风险方面更有效吗?循证问题例如,循证问题例如,预防:对于接受全身麻

4、醉剖腹手术的女性,麻醉期间预防口服吸入能减少胃内容物的回流吗?预后:饮食中碳水化合物的摄入会影响有肥胖家族史的患者正常体重的维持吗?意思:在养老院里四肢受限的老人是什么感觉?(2)循证护理问题的注意事项,a .问题应具体、结构化、易于查找和回答,以及循证护理问题的构成要素,如“如何护理重症胰腺炎患者?”不!“与肠内营养相比,全肠外营养在降低重症胰腺炎患者的感染发生率、降低其他并发症的发生率、缩短住院时间和降低死亡率方面更好?”是的。循证护理的要素(EBN)对患者的切身利益最重要的是什么?(2)哪个问题与知识需求最相关?(3)哪个问题最有可能在有限的时间内得到答案?(4)您或患者最感兴趣的问题是

5、什么?在你的临床实践中,哪个问题最有可能复发?第三节提出了循证护理的案例分析,并提出了循证护理的案例分析,1、2、3,并提出了循证护理的案例分析,以及临床观察发现的问题带来的问题,以寻求证据。搜索范围太大,文档太多。很难找到将临床问题转化为结构化和标准化的循证问题的文件。PICO进行关键字搜索并检索相关信息,3、案例分析,案例1:洗手以防止感染。由于医院附近社区爆发严重上呼吸道感染,医院成立了感染控制委员会。委员会决定要求所有进入医院的人洗手。然而,委员会成员对洗手的方式有不同的意见。一些人认为有必要使用传统的消毒肥皂和用自来水洗手,而另一些人认为使用无水酒精洗手液更方便和可取。现在有必要参考

6、相关的研究证据来帮助委员会做出决定。分析:研究类型:定量研究,干预研究干预对象:所有进入医院的人干预措施:无水酒精洗手液搓手控制措施:消毒肥皂流水洗手干预结果:减少手病原体感染结构性问题:“为了降低所有进入医院的人的手病原体感染发生率,无水酒精洗手液的搓手方法是否与传统消毒肥皂流水洗手有相同的效果?”案例研究案例研究案例2:新生儿游泳。最近,医院妇产科计划开展新生儿游泳,因为有数据显示,在游泳过程中,水的压力、浮力和水温会引起新生儿神经和内分泌系统的一系列良性反应,从而促进新生儿的生长发育。现在医院需要明确的证据来决定是否实施这个项目。分析:研究类型:定量研究、干预研究、观察研究干预对象:新生儿干预措施:游泳控制措施:不参加游泳干预结果:体重、神经系统发育结构问题评估:“新生儿能做游泳运动来增加体重和促进其神经系统发育吗?”案例3:重症监护室患者家属的精神压力。案例分析表明,重症监护室病人通常是危重病人,有严格的探视制度,这给病人家属的精神和心理带来很大的压力和困扰,也在一定程度上影响了病人家属和医务人员之间的沟通和理解。你是一名护士,在三级和一级医院的重症监护室工作。为了找到减轻病人家属精神压力的方法,你想知道他

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