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文档简介

1、正中神经、桡神经、尺神经损伤,骨科-李炯,正中神经、桡神经、尺神经分布图,尺神经U,桡神经R,正中神经支配的皮肤感觉,手形,腕拍,爪手,矛手,猿手,正中神经损伤,临床解剖,正中神经由腋部臂丛外侧束和内侧束构成,臂丛由颈5-8和胸15脊神经前支构成,后者称为臂丛根。颈5和颈6神经根一起形成臂丛上干。颈7仅由中间茎组成;颈部8和胸部1一起形成下躯干。这三个分支被分成前分支和后分支。上干和中干的前支一起形成了侧线。上、中、下主干的后支共同构成后索。下干的前支单独形成内侧索。最后,分布在上肢的神经,主要是桡神经、正中神经和尺神经,与控制整个上肢肌肉运动和皮肤感觉的三根索分开。正中神经损伤的临床表现,1

2、。感觉障碍:如果损伤部位位于手腕或前臂肌支的远端,感觉障碍出现在手的桡侧。2.拇指对手掌和手指的功能是有限的:拇指位于手掌的桡侧,形成“猿形手”畸形(如图所示)。拇指不能伸展,手掌和手指不能对齐。3.拇指和食指屈曲受阻:如果肘部或以上受损,除上述症状外,由于手指浅屈肌和桡侧半指深屈肌麻痹,拇指和食指不能主动弯曲。4.前臂旋前不能或受到限制。5.鱼际肌群和前臂屈肌群明显萎缩。正中神经损伤、桡神经损伤和临床解剖的临床表现是由第5 8对颈神经和第1对胸神经的前支进入后束并发出。在腋窝,它位于腋动脉的后面,沿着与肱深动脉相同的线向外延伸。首先,它在肱三头肌的长头和中间头之间通过。然后,沿着肱骨中部背侧

3、周围的桡神经沟向下,穿过肱骨外上髁上方的外侧肌间隙,到达肱肌和肱桡肌。在这里,它分为浅枝和深枝。浅支穿过肱桡肌的深面,向下到达前臂桡动脉的外侧。深支穿过旋后肌到达前臂的后部区域,并被重新命名为骨间后神经。桡神经损伤的临床表现,(1)当上臂桡神经受到:运动损伤时,所有伸肌均广泛瘫痪,肱三头肌、肱桡肌、桡长伸肌、旋后肌、趾深伸肌、尺侧腕伸肌、食指和小指固有伸肌瘫痪。因此,手腕下垂,拇指和手指下垂,不能伸掌指关节,前臂旋前畸形,不能旋前,拇指内收畸形。数字。(2)感觉:桡神经损伤后,手背桡侧半部、两指桡侧半部、上臂和前臂背侧感觉障碍。尺神经损伤,临床解剖,尺神经来自臂丛内侧束(C7T1)。腋窝位于腋动脉和腋静脉之间,前臂内侧皮神经的后侧。在上臂的中段和近端,位于肱动脉内侧的肱三头肌前方,其远端与肱动脉分离。尺骨上侧副动脉伴随着穿过内侧肌隔膜并进入尺神经沟。尺神经损伤的临床表现,1。运动功能障碍:当肘部受伤时,前臂尺侧腕屈肌和趾深屈肌的尺骨侧瘫痪和萎缩,尺侧腕屈肌和屈环小指的远端指间关节不能

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