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文档简介

1、.正常胸廓肺部检查,实习目的和要求,了解,正常胸廓形态胸部的体表标记,视触叩打听诊检查方法和顺序认识胸壁胸廓肺正常状态三种呼吸音的特征和正常分布,熟悉掌握, 实习内容体格检查所需要的器具身体检查注意事项视触敲听的四种健康诊断方法胸骨柄胸骨上切痕胸骨角剑突腹上角肩胛骨下角脊柱棘突(第七颈椎棘突)肋脊角、胸部的体表标记、区划、胸骨上窝锁骨上窝(左右)锁骨下窝(左右)前正中锁骨中线(左右)、胸部的体表标记-前面, 线、区划、腋窝(左右)腋前线(左右)腋后线(左右)胸部的体表标记-侧面、线、区划、肩胛上区(左右)肩甲下区(左右)肩甲下角线(左右)后正中线、胸部的体表标记-后面、胸壁皮肤和肌肉发育状况静

2、脉胸壁压痛皮下气肿、胸壁胸廓胸椎前弯、后弯及侧弯的有无,胸廓、胸壁胸廓及乳房、水桶状态胸、乳房、肺部检查,1 .体位:座位或仰卧位2 .检查顺序:前胸、侧胸背视诊触诊听诊.肺部检查、视诊、胸部式及腹部式呼吸频率,节奏辅助呼吸肌的两侧呼吸运动呼吸触诊胸廓扩张度前胸:前胸下部背:拇指位于第1肋2 .声音震动前胸背:上中下三个部位,肺部检查、触诊、3 .胸膜摩擦感双手放在被检者的胸廓下前侧,呼吸。 肺部检查、叩诊、叩诊方法、肺部检查、叩诊、叩诊方法、肺部检查、叩诊注意:1.叩诊时取座位和仰卧位。 2 .肺部探查时要比较左右、上下、前后。 3 .胸部叩诊声音分布检查前胸:从第1肋间到第4肋间,以外向的

3、内侧、自上而下、两侧对照的原则进行弓形叩诊。 检查背部:受试者稍微低下头,双手交叉肘部,敲打肩胛骨之间的区域,板指与脊柱平行,到肩胛骨以下的区域,板指与肋骨平行。 肺部检查,叩诊,胸部各种叩诊音响肺下限和肺下限移动度的叩诊,听诊,正常呼吸音及其分布,肺部检查,听诊,听诊部位:前胸部:锁骨中线,腋窝前线和腋窝中线三线,上、中、下部左右对称部位听诊。 背部:肩胛骨间区脊柱两侧上下共4处,左右腋后线、肩胛骨线上下共8处。 有无异常呼吸音、肺部检查、听诊、4 .声音共鸣指示受检者以相同声音强度向前胸部上、中、下输出“yi”的长音,并比较两侧。 在肩胛骨间区脊柱的两侧4点和肩胛骨下区的左右4点,对两侧进行了比较。 5 .以胸膜摩擦音、肺部检查、病历制作形式记录检查结果的下一个实习会话、实习报告、作业、思考问题、实习指导参照

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