性早熟病例分享_第1页
性早熟病例分享_第2页
性早熟病例分享_第3页
性早熟病例分享_第4页
性早熟病例分享_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、.,病例分享,.,病人资料,患儿:女，7岁3月（入院日期：2016-2-23）主诉“发现双侧乳房增大1年余”,.,现病史,发现双侧乳房增大1年余。双侧乳房均可触及肿块食欲较前增大，近1年生长速率约8CM入院当日于门诊查骨龄示提前未长阴毛，未初潮乳房局部无疼痛，无局部红肿及分泌物，无头痛、呕吐。,.,既往史：无过敏史、无手术史、无抽搐史、无传染病史等个人史：出生史、喂养史、预防接种史无异常，与同龄儿童无异常差异，1年余前生长发育无异常月经史：未初潮家族史：无家族遗传病史，父亲身高：178cm，母亲身高：161cm,.,体格检查,心肺无殊，腹软，神经系统检查阴性双侧乳房均可触及一硬币大小结节，无压

2、痛，无粘连，较硬，光滑，移动度可右乳B2-3期，左乳B1期，外阴PH1，身高138cm（+2SD），体重38kg(+2SD),.,化验检查,未见异常化验检查：血常规、皮质醇(8am、4pm)、甲状腺功能、微量元素、促肾上腺皮质激素8am、糖脂肝肾生化+电解质全套、总人绒毛膜促性腺激素、CEA+AFP定量,.,化验检查,性激素常规：雌二醇94.56pmol/L（0.6)。,.,检查,未见异常检查：垂体MRI示颅垂体及鞍区MRI未见异常。B超示：肝胆胰脾未见明显异常，双肾上腺未见异常。心电图、胸片未见异常。,.,检查,左手正位片(2016.02.23本院)：骨化中心10/10，尺骨茎突已出现，籽骨

3、未出。,.,检查,双乳及子宫附件B超(2016.02.23本院)：双乳腺组织实质回声均匀，右乳腺体大小约4.2*1.1cm，左乳腺体大小约2.1*0.6cm。子宫大小约2.2*1.3*2.1cm（容积3ml），右卵巢大小约2.3*1.2*1.5cm，较大卵泡约0.5cm（4mm），左侧卵巢大小约2.4*1.4*1.6cm，较大卵泡约0.5cm。,.,本病例特点,女，年龄：7岁3月（8岁）乳房增大、有乳房结节1年食欲增大，生长速率增快LH/FSH：0.944，LH峰值:10.89IU/L乳腺、子宫发育已排除颅内占位、肿瘤等病因,.,诊断：中枢性性早熟,.,相关鉴别诊断,单纯性乳房早发育：常见于2岁前女童，不伴其他性发育真相其他病因所致：先天性肾上腺皮质增生症、原发性甲状腺功能减低症、中枢神经系统肿瘤,.,检查及治疗目的,中枢性性早熟是否继发于其他疾病对患儿心理行为问题的意义患儿家属对患儿终身高的期望值,.,随访治疗,从2016-3-1至2016-11-8门诊：每间隔28天用药1次用药：贝依针（3.75mg）皮下注

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论