机械通气管理小组

1、.机械通气管理小组医疗风险是医院中患者在医疗过程中可能发生的所有不安事件1。 医疗风险总是贯穿医疗操作、处理、急救措施等各个阶段和过程2。 ICU是危重患者和先进监护急救设备集中的一科，潜在的医疗安全问题也增加3，机械通气患者气道管理事故发生率最高，尤其是气管脱落或自动拔除的风险最大4。 根据我院的实际情况，我科于2017年8月成立了专业的机械通气管理小组。 情况如下。组长：王波成员：丁光华闵新光刘家东杜靖柳1准入资格1.1有良好的医生职业道德，热爱重病专业工作，有良好的沟通能力的医生。 的双曲馀弦值。1.2有执行医生以上资格，临床专业大专以上学历，在ICU工作5年以上的医生。1.3具有良好的

2、业务素质，技术操作水平高，气道管理专业知识丰富，应急反应敏锐的老医生。2生成方法2.1对于满足条件的医生，用志愿的方法提出候选人。2.2课主任、医务部负责训练的主任共同制定理论审查答案、现场抗辩主题及与气道护理有关的技术操作审查项目。2.3总结进行闭卷理论试验(成绩40% )，抽签进行相关技术操作项目(成绩40% )，抽签进行现场答辩，叙述现场作为专业气道管理医生个人的工作想法(成绩20% )。2.4总结最后成绩后，确定了专业气道管理队5名成员，科内各医疗队由1名专业气道管理医生担任专业工作。 人员安排完毕，向医疗部报告。3再培训和阶段评价方法3.1对选拔的医生进行两个月的气道管理特别再训练，

3、实习医生在为取得ICU专业医生工作证书的主治医生和呼吸专业科主任进行特别授课的同时，与浙江呼吸治疗研究中心呼吸治疗师建立长期网上联系，进行学术性的咨询和交流，组成员的气道管理水平3.2训练结束后，再审合格后，在工作期间继续参加有计划的各项训练，每6个月进行一次阶段的审查，促进队员继续学习气道管理的新知识、新理论和新技术。3.3每年进行竞争，队员获得岗位津贴，优先参加气道方面的一系列训练。4气道管理团队的管理4.1课制定呼吸器管理组的工作制度，制定组成员的工作计划、组成员的专业继续教育训练计划及相关的专业管理制度，并报医务部的批准。4.2明确小组成员的责任和工作范围。4.3详细编制小组成员各级工

4、作流程和各种记录表。5气道管理小组的工作责任5.1负责科危重患者气道医疗工作，保证患者气道医疗的安全。5.2负责年轻医生夜间气道医疗的指导，科主任协助气道检查的监督。5.3制作所有患者的气道医疗记录，分析患者的具体问题，立即与上级医生联系解决。5.4每月末编制本月气道管理工作报告书并提交科主任，组织气道管理分析会，反馈上个月集中存在的问题，制定改革措施，持续改进工作。5.5季度组织气道管理新进展讲座，提高年轻医生的气道医疗知识水平，整体提高课的气道医疗水平。5.6课主任随机检查团队各成员的医疗质量，对责任感不足的问题给予相应的处罚。 每半年进行一次阶段性评价，动态评价工作质量。 及时沟通和理解

5、专业医生的工作质量。5.7每年写一篇关于气道管理的论文，积极进行科学研究，每年年底进行工作总结和叙述。6具体的工作方法6.1专职医生不具体管理患者，负责本班内所有患者的呼吸道管理，并记录专业的呼吸道管理记录。6.2通过对系统的评价，制定不同患者每天的气道医疗计划，包括肺部听诊情况记录、机械排痰的实施、气球管理、气道清洗、胸部物理治疗的实施等，并进行详细的专业交替。6.3课主任每天早晚检查诊室时对专职医生的气道管理质量进行评价，并立即反馈问题并做好记录。 指导教育气道管理容易不足的专职医生，加强气道管理监督，持续改善气道管理质量。6.4专职医生分班与前接班人员进行必要的沟通，立即报告评价患者的痰液情况、管道异常情况等，联合判断后尽早解决，及时干预，避免严重事故，危及患者生命。6.5专职医生工作时，可以利用一