静脉输液考试试题4#材料详实

1、静脉输液试纸4一、单项选题1.如果静脉输液导管中的空气没有尽可能多地排出，会出现什么风险？C脑气体栓塞导致昏迷；冠状气体栓塞导致心肌坏死肺栓塞导致严重缺氧或死亡，以及由左心房栓塞引起的心律失常右心房空气栓塞引起的室性早搏2.输液速度太快。在短时间内过多的液体会导致什么症状？A突然胸闷，呼吸困难，咳嗽大量泡沫痰b频繁早搏穿刺部位红、肿、热、痛，线状红线d血压升高。血红蛋白尿3.静脉输液过程中发生空气栓塞时，患者应立即采取什么体位？Ca直立姿势b蓝色仰卧姿势左侧位置d右侧位置半仰卧位4.2000毫升液体需要10小时的均匀输送。每分钟的滴速应该是多少？CA 30滴/分钟b 40滴/分钟c 50滴/分

2、钟D 55滴/分钟e 60滴/分钟5.当静脉输液中发生空气栓塞时，病人死亡的原因是空气阻塞上腔静脉入口肺动脉入口主动脉入口6.输入大量储存的血液：D后很容易出现碱中毒和低钾血症酸中毒和低钾血症e .高钠血症和低钾血症7.以下哪个解决方案应该慢慢输入？C低分子右旋糖酐b 5%葡萄糖溶液加压抗生素生理盐水8.发生溶血时，护士应首先a停止输血，保留剩余血液b通知医生和家属安慰患者。热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠，控制感染，纠正水和电的质量紊乱9.白血病患者最容易失去a血细胞b新血c库存血血浆e水解蛋白10.从静脉注射部位沿静脉出现条纹状红线，及时出现红肿疼痛等症状：丙a .适当移动患肢b，缩小患肢并用硫

3、酸镁湿敷。抬高患肢，用硫酸镁湿敷和生理盐水热敷70%酒精湿热敷第二，填空1.锁骨下静脉穿刺点。答案正确答案在胸锁乳突肌侧缘与锁骨上缘形成的角平分线上，距顶点0.5 1厘米2.颈外静脉穿刺应选择的体位是。答案正确答案是33，360名患者低着头、高着肩躺下，头转向另一侧。3.根据分子大小，静脉输液可分为两类。答案正确答案是：晶体溶液胶体溶液4.为了防止直接输血时血液凝固，应将%柠檬酸钠毫升添加到50毫升注射器中。答案正确答案是：3.8和5ml5.静脉输液的原理。答案正确答案是：首先是水晶，然后是胶水，首先是盐，然后是糖，先快后慢，钾越少越好Iii .简短回答问题1.输液的适应症是什么？答：静脉输液

4、的适应症：(1)大出血、休克和严重烧伤患者。恶心、呕吐、腹泻严重的患者。不能口服的患者、吞咽困难和胃肠吸收障碍的患者。严重感染、水肿等患者。2.临床输液的原理是什么？答：临床补泻原则：(1)先胶后晶，先盐后糖：脱胶溶液的分子量大，膨胀持续时间比结晶溶液长。糖溶液中的糖在体内代谢后变得低渗，扩张作用相对减弱。先快后慢：为了及时纠正体液的失衡，输液速度应在早期快，待病情稳定后逐渐慢下来。但是，应根据患者的病情、年龄和心肺功能进行调整。(3)少于多：一般先补充流失量，然后继续补液，直至水、电解质和酸碱失衡完全纠正。(4)补钾不适宜：不宜过早；不太厚；不要太快；不太多。3.输血的目的和适应症是什么增加

5、白蛋白：用于纠正低蛋白血症。凝血因子供应：用新鲜血液或万人血治疗凝血功能障碍。(5)输入抗体和补体，增强抗感染能力，可用于严重感染患者。Iv .问答问题1.输液反应中心脏超负荷的原因、症状及护理要点？答：(1)原因：由于输液速度过快，短时间内注射过多液体，导致循环血量急剧增加。因心脏负荷过重导致心力衰竭和急性肺水肿。(2)症状：突发胸闷、气短、咳嗽、面色苍白、冷汗、心前区压痛、粉红色泡沫痰。在严重的情况下，大量的泡沫状的血性液体会从鼻子和嘴里喷出来，并且两个肺都可以闻到潮湿的罗音。(3)护理：严格控制输液速度和输液量，注意心肺疾病、老人和儿童患者。(2)如发现肺水肿症状，立即停止输液，并及时联

6、系医生。将患者置于坐姿，双腿下垂，以减少静脉回流并减轻心脏负担。(3)高浓度氧可增加肺泡压力，减少肺泡内毛细血管渗出物的产生。同时，给予50% 70%的乙醇润湿和吸入氧气，因为乙醇可以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂和消散，从而改善肺气体交换和缓解缺氧。(4)根据医生的建议给予镇静剂、血管扩张剂、强心剂、平喘药等。(5)必要时，应绑住四肢，并使用止血带或血压计袖带施加适当的压力以阻断静脉血流，但动脉血流仍然通畅。每隔5-10分钟更换一只肢体，症状缓解后逐渐取下止血带。2.输液反应中空气栓塞的原因、症状和要点？答：(1)原因：由于输液管内空气未排尽，导管连接不紧密，有缝隙，或加压输液和输血时

7、无人监护，输液后针头未拔出或药液未及时更换，空气进入静脉。(2)症状：患者突发胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压、呼吸困难、严重紫绀，并有死亡感。心前区的听力杂音。心电图有心肌缺氧和急性肺源性心脏病的改变。(3)护理：(1)输注过程中排出空气。对于需要加压输液或输血的病人，护士应密切监护，不得离开。(2)采取左侧卧位，使气体浮至右心室尖部，以避免阻塞肺动脉口。随着心脏的持续跳动，空气被混合成泡沫，并以小批量的方式进入肺动脉，以避免阻塞。3.输血时应注意的事项？答：(1)根据医生的建议准备血液，取2ml血样，连同输血申请表、血型和交叉配血一起交给血库。注意仔细检查，避免两个病人同时采血。(2)护士应

8、根据抽血单与血库人员一起仔细核对患者的床号、姓名、住院号、血型、交叉配血试验结果、血量和采血日期。同时检查血液质量，是否有混浊、泡沫、凝块、容器损坏、标签是否清晰等。(3)输血前，再次在病房与另一名护士核对上述内容，确认无误后方可输入。(4)输血前轻轻旋转血袋，使血浆和血细胞充分混合。不要剧烈摇动血液，以避免红细胞大量破坏引起的溶血，不要加热血液，防止因血浆凝固和变性引起的反应。输入前，将储存的血液在室温下储存15-20分钟。(5)在输血前后和两个瓶子之间，应注射大约50毫升生理盐水，前者是为了避免浪费血液，后者是为了防止两个献血者的血液凝集。复方氯化钠溶液不能使用，因为它的含钙剂能使血液凝固。(6)不能在血液中随意添加药物以防止溶血或凝集。(7)密切观察病人服药期间的反应多次输血产生过敏性抗体，抗原和抗体结合并再次反应。(2)症状：症状通常出现在输注结束时，具有不同程度的严重性、轻度皮肤瘙痒和局部或全身性荨麻疹；严重的面部血管神经性水肿、喉头水肿、支气管痉挛等。过敏性休克发生在有严重并发症的病人身上。(3)预防和控制：(1)立即停止输血，皮下注射1: 1000