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文档简介
1、第二章 动物和人体生命活动的调节,第4节 免疫调节,问题探讨,能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在,我们的身体每时每刻都处在细菌、病毒的包围之中。但是,通常情况下,我们却并未感到不适。,1、神经系统能够感觉到病原体的存在吗?人体能够靠反射 对病菌或病毒作出反应吗?,神经系统感觉到病原体的存在一般是在有了病理反应之后,在病菌或病毒刚进入人体的时候,靠反射并不能对其作出反应。,2、人体能靠激素来直接杀灭病原体吗?,不能,3、病原体侵入机体后,会影响内环境的稳态吗?,会,免疫是人体的一种识别“自己”、排除“非己”成分,从而破坏和排斥进入体内的抗原物质,或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等,维持人体
2、内部环境的平衡和稳定的保护性生理功能。即通常所讲的抵抗力。包括非特异性免疫和特异性免疫两类。,一、免疫的概念,二、免疫系统的功能,1、防卫 2、监控和清除,:抵御和消灭 。,病原体,:监控和清除体内 、 和 的细胞。,衰老,破损,异常,第一道防线,第二道防线,皮肤和黏膜的阻挡作用,黏膜上纤毛的清扫作用,溶菌酶使细菌溶解,吞噬细胞吞噬病原体,(皮肤和黏膜组成),(体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成),非特异性免疫,特点:人人生来就有,不具特异性,而是对多种病原体都有一定的防御作用。,三、免疫系统的组成,免疫系统,免疫器官,免疫细胞,免疫活性物质,扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓,免疫细胞生成、成熟或集
3、中分布的场所,吞噬细胞,淋巴细胞,发挥免疫 作用的细胞,T淋巴细胞,B淋巴细胞,迁移到胸腺中成熟,在骨髓中成熟,抗体、淋巴因子、溶菌酶等,(由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质),最大的免疫器官,免疫器官,浆细胞,淋巴细胞的起源和分化,免疫活性物质,特异性免疫,特点:出生以后才产生的,它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。,四、特异性免疫,体液免疫 细胞免疫,人体的第三道防线,人体的第三道防线起什么作用?,资料分析,(P36),资料分析,(P36),1.由图中曲线可以看出,T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。,2.HIV浓度上升,会破坏更多的T细胞,使T细胞数目下降,从而导致人
4、体免疫能力丧失,不能抵抗疾病的侵袭,进而使人死亡。由此可以看出,T细胞在人体免疫过程中发挥非常重要的作用。,3.约9年。,人体的第三道防线是怎样起什么作用的?,抗原:能够引起机体产生特异性免疫反应的物质,就叫做抗原。 特点:异物性;大分子性;特异性 病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质。,1、体液免疫,抗体:机体受抗原刺激后产生的,并且能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。 抗体的分布: 主要分布于血清中,也分布于组织液及外分泌液中,如乳汁中,所以新生儿在一定时间内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫。,体液免疫,感应阶段,反应阶段,效应阶段,抗原(细菌),吞噬细胞(处理),T细胞,
5、B细胞(识别),效应B细胞(浆细胞),记忆细胞,抗体,抗原抗体结合,吞噬细胞消化,增值、分化,淋巴因子,淋巴因子,呈递,体液免疫,抗原,吞噬细胞 (摄取、处理),T细胞,B细胞,淋巴因子,传递,直接刺激,记忆细胞,增殖分化,浆细胞,合成分泌,抗体,(特异性免疫反应),二次应答,记忆细胞迅速分裂产生新的 效应B细胞和新的记忆细胞。,记忆细胞对抗原十分敏感,能“记住”入侵的抗原。对抗原的记忆可保持数月甚至终生。,二次免疫的特点:迅速 强烈,通过体液免疫机体只能消灭体液中的病原体. 如果病原体侵入了细胞(如病毒、结核杆菌、麻风杆菌等),抗体就无能为力了,那么消灭这些病原体是通过什么途径呢?,细胞免疫
6、,感应阶段,反应阶段,效应阶段,吞噬细胞(处理),T细胞(识别),与靶细胞结合,抗原(病毒),效应T细胞,记忆细胞,增值、分化,激活靶细胞内的溶酶体酶,使靶细胞裂解死亡,抗原暴露,被抗体消灭,细胞免疫,抗原,吞噬细胞 (摄取、处理),T细胞,传递,增殖分化,记忆细胞,效应T细胞,靶细胞 (被抗原入侵的宿主细胞),密切接触,二次应答,靶细胞裂解死亡,哪些细胞可以识别抗原?,T细胞被破坏特异性免疫会有什么影响?,思考,各种免疫细胞的比较,造血干细胞,抗原, 吞噬 结合体。,造血干细胞,识别 ,分化为 细胞、 细胞。,造血干细胞,抗原,分化为 和 细胞,分泌 。,B细胞、记忆B细胞,产生并分泌抗体。
7、,T细胞、记忆T细胞,与靶细胞(宿主细胞)结合。,B细胞、 T细胞,识别 ,分化成相应的 细胞。,摄取/处理/传递,抗体抗原,抗原,浆,记忆B,识别/传递,效应T,记忆T,抗原,效应,淋巴因子,【注意】 (1)无论是体液免疫还是细胞免疫大体上都可分为三个阶段: 第一阶段是对抗原处理、传递和识别; 第二阶段是B细胞、T细胞增殖分化,以及记 忆细胞形成(包括二次免疫应答); 第三阶段是效应T细胞、抗体发挥免疫作用。,免疫调节,一、防卫,第三道防线(特异性免疫),细胞免疫,体液免疫,效应B细胞产生抗体,效应T细胞直接接触靶细胞,(2)体液免疫与细胞免疫的关系,吞噬细胞、T细胞和B细胞,吞噬细胞、T细
8、胞,抗原,被抗原侵入的宿主细胞 (靶细胞),抗体与相应的抗原特异性结合 多数情况下形成沉淀或细胞集团进而被吞噬细胞吞噬消化。,效应T细胞与靶细胞 密切接触,导致靶细胞 裂解死亡,使抗原暴露, 最终被吞噬、消灭。,二者既各有其独特的作用, 又可以相互配合共同发挥免疫效应。,对付细菌外毒素,需特异性的抗毒素(抗体)使之丧失毒性,主要是 免疫发挥作用;,对付胞内寄生菌(痢疾杆菌、结核杆菌、麻风杆菌),主要是 免疫发挥作用;,对付病毒感染,先 免疫阻止病毒经血液循环而播散,再由 免疫彻底消灭。,体液,细胞,体液,细胞,三道防线的比较,1、胃酸能杀死病原微生物,在生物学上叫做 A非特异性免疫 B体液免疫
9、 C细胞免疫 D特异性免疫,2、免疫是机体的一种重要的保护性功能。下列不属于免疫过程的是 A、花粉引起体内毛细血管扩张 B、移植的器官被排斥 C、抗SARS病毒的抗体清除SARS病毒 D、青霉素消灭肺炎双球菌,A,D,3、下列关于免疫的叙述,正确的是 A、吞噬细胞吞噬外来细菌,必须有抗体参与 B、B细胞和T细胞所含基因不同,功能也不同 C、“先天性胸腺发育不全”患者,细胞免疫有缺陷 D、B细胞与骨髓瘤细胞融合形成的杂交瘤细胞都能合成单克隆抗体,4、受抗原刺激后的淋巴细胞 A、细胞周期变长,核糖体活动增强 B、细胞周期变长,核糖体活动减弱 C、细胞周期变短,核糖体活动减弱 D、细胞周期变短,核糖
10、体活动增强,C,D,5、在体液免疫中吞噬细胞起作用的阶段是 感染阶段;感应阶段;反应阶段;效应阶段 A、 B、 C、 D、,6、当抗原刺激机体产生细胞免疫反应时,效应T细胞发挥的作用是 A、产生抗体使靶细胞裂解 B、激活靶细胞内的溶酶体使靶细胞裂解 C、产生组织胺增强B细胞的功能 D、促进B细胞产生淋巴因子,D,B,7、关于体液免疫的叙述正确的是 A、有的抗原可以直接刺激B淋巴细胞, 产生浆细胞 B、抗体是由B淋巴细胞分泌的 C、抗体一般可以直接杀死入侵的病毒 D、记忆B细胞经迅速增殖分化, 可形成大量的B细胞,8、下列免疫反应中,属于体液免疫反应的是 A、泪液中的溶菌酶可破坏侵入人体的细菌;
11、 B、体液中的吞噬细胞可吞噬病原体; C、抗毒素与细菌外毒素结合抑制病菌的繁殖; D、体液中的干扰素(免疫活性物质)可抗病毒感染,A,C,9、接种卡介苗一段时间后,血液中就会出现结核杆菌抗体,这种抗体产生的结构单位和产生抗体的细胞及细胞器依次是 A氨基酸、效应B细胞、核糖体 B葡萄糖、效应T细胞、高尔基体 C氨基酸、效应T细胞、高尔基体 D核苷酸、效应B细胞、核糖体,A,9、以下关于细胞免疫的叙述,错误的是 A、进行细胞免疫时,抗原也需经吞噬细胞的摄取和处理 B、细胞免疫主要消灭侵入人体细胞内部的抗原 C、效应T细胞可直接杀灭抗原 D、记忆T细胞接受同一种抗原再次刺激时,会迅速增殖分化成效应T
12、细胞,10、关于体液免疫和细胞免疫的叙述,正确的是 A 体液免疫具有特异性,细胞免疫没有特异性 B 浆细胞和效应细胞均能产生抗体 C 在细胞免疫的反应阶段主要进行B细胞的增殖和分化 D 人体中特异性免疫是体液免疫和细胞免疫共同完成,C,D,11、关于“非典”的免疫学看法,错误的是 A 人体可通过浆细胞和T细胞产生抗体抵抗病原体; B 体液免疫对冠状病毒通过血液循环的散播起抑制作用; C 细胞免疫对消灭冠状病毒有一定作用; D 效应T细胞能激活靶细胞中的溶菌酶和释放淋巴因子。,A,13、当抗原首次入侵机体时,分化为浆细胞的是 A、吞噬细胞 B、T细胞 C、B细胞 D、记忆细胞,14、给小鼠第二次
13、注射一定剂量的绵羊红细胞后,小鼠体内抗体含量快速大量增加,这是因为初次反应使机体产生了一定量的 A记忆B细胞 B记忆T细胞 C效应B细胞 D效应T细胞,C,A,15、当细菌的外毒素再次侵入人体后,主要是体液免疫发挥作用,其“反应阶段”和“效应阶段”的免疫过程分别是 A、B细胞浆细胞,释放免疫活性物质消灭外毒素 B、浆细胞产生抗体,特异性抗体于外毒素结合 C、记忆细胞B细胞,释放免疫活性物质消灭外毒素 D、记忆细胞浆细胞,产生特异性抗体于外毒素结合,D,探讨:,免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢?那么太弱?,免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为免疫失调病。,
14、探讨:,五、免疫失调引起的疾病,1.自身免疫病 2.过敏反应 3.免疫缺陷症等,正常的免疫功能可以识别并排除进入体内的“非己”物质,维持内环境的稳定。当免疫功能不正常时,就可能发生免疫失调性疾病。,(一) 自身免疫病,在某些特殊情况下,人体的免疫系统对自身物质发生免疫反应,导致自身组织和器官的损伤并出现症状。,系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,酿脓链球菌表面的抗原,关节滑膜上的一种物质表面结构,抗体,风湿性心脏病发病机理类似,(二)过敏反应,指已产生免疫的机体,在再次接受相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。,特点,1、发作迅速、反应强烈、消退快 2、不破坏组织细胞,不引起组织损伤 3、有明显遗
15、传倾向和个体差异,如:皮肤荨麻疹、 过敏性鼻炎等。,引起过敏反应的物质叫过敏原,过敏反应的类型 全身性过敏反应:引起过敏性休克,主要是药物过敏,如青霉素、头孢霉素,普鲁卡因,链霉素等。 呼吸道过敏反应:引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘,如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。 消化道过敏反应:引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至休克,如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。 皮肤过敏反应:引起麻疹、湿疹、血管性水肿,如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。,过敏反应预防措施:,找出过敏原,尽量避免再次接触该过敏原。,(三)免疫缺陷症,由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,叫免疫缺陷症。,先天性免疫缺陷病: 获得性免疫缺陷病:,
16、由遗传引起,病人免疫力低下,对疾病抵抗力差。,由疾病和其他因素引起,病人丧失部分或全部的免疫能力。,津巴布韦一名6岁的艾滋病患儿,艾滋病是英语AIDS的译音,是获得性免疫缺陷综合症的简称。1981年在美国发现,现已蔓延到全世界。艾滋病是由“人类免疫缺陷病毒(HIV)”引起的,是一种逆转录病毒。,艾滋病 获得性免疫缺陷综合症( ADIS ),发病机理:HIV攻击人体的免疫系统,入侵T细胞,使T细胞大量死亡,导致患者丧失一切免疫功能,各种病原体乘虚而入。,HIV存在于患者的血液、精液、泪液、尿液及乳汁中,主要通过性滥交、毒品注射、输血或使用未消毒的病人用过的注射器等途径而传染以及母婴传播。,艾滋病
17、目前尚无有效的治疗方法。预防主要有: 洁身自爱;不与他人共用牙刷、剃须刀等器具;不用未经消毒的注射器等医疗器械;需要输入血液及血液制品时须经严格的HIV检测。,六、免疫学的应用,、免疫预防(主动免疫),为预防严重危害人民健康的传染病,我国制定了“计划免疫”的政策,规定所有的人都必须接受计划免疫。我国计划免疫的疫苗有:百白破三联针(预防百日咳、白喉、破伤风)、小儿麻痹症糖丸、卡介苗(预防肺结核)及牛痘(预防天花,已消灭,70年代停止接种)等,使机体主动产生相应抗体。,旁栏思考题,(P38),接种疫苗可以预防所有的传染病吗?为什么?,不能预防所有的传染病,因为疫苗只对特定的病原体起作用,有些传染病
18、的病原体会发生变异,有些传染病的机理目前还没有完全研究清楚,或者是还没有研制出针对这些疾病的疫苗。,、免疫治疗(被动免疫),免疫治疗是通过输入抗体、胸腺素、淋巴因子或某些药物等来提高人的免疫功能,治疗疾病的方法。输入的抗体常称为抗毒素。,例如:被狗咬伤的人要注射“抗狂犬病血清 ”、被铁钉等扎伤的人常注射的“破伤风抗毒素”等都是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的抗体。,给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属免疫治疗的方法。,、器官移植,医学上把用正常器官置换丧失功能的器官以重建其生理功能的技术叫器官移植。,资料分析,(P39),1.移
19、植的器官对于被移植者来说是异物,免疫系统具有排异反应,但是,当时没有针对这一问题采取任何措施。,2.必须控制适当的剂量,恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。,3.不能。例如,解决供体器官短缺的问题,需要有更多的人自愿捐献器官。,4、抗原的检测,抗原能和特异性抗体结合,用人工标记的抗体对组织内的抗原进行检测,可以帮助人们发现体内组织中的抗原。,课后练习,(P40),基础题 1.(1)(2) (3)。2.D。,3.因为HIV直接杀死的是在免疫系统中起重要作用的T淋巴细胞,当T淋巴细胞被杀死之后,免疫系统就处于瘫痪状态,因而不能抵御HIV。,4.牛痘疫苗中含有少量经过人工处理的减毒天花病
20、毒。接种牛痘后,婴儿体内经过一定阶段,B细胞开始分化,小部分形成记忆B细胞,该细胞具有记忆和分化、产生抗体的功能。所以,当再遇到天花病毒侵染时,便能杀灭之。,拓展题 建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库具有重要意义。 造血干细胞移植是现在很多疾病,尤其是白血病的惟一的有效治疗手段。我国每年约有400多万患者等待着造血干细胞移植。全国每年新增白血病患者4万人,而且主要发病年龄在35岁以下,其中50%以上是儿童。我国现在20岁左右的青年、少年及儿童中独生子女多,这就意味着很难在有亲缘关系的兄弟姐妹中找到造血干细胞供者,,而在非血缘关系者中具有相同HLA(人类白细胞抗原)配型、能够实施骨髓移植的概率只有1/10 0001/5 000,甚至更小(
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