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文档简介

1、心力衰竭的超声诊断,收缩性心力衰竭的多普勒超声诊断:1:左心室等容器指标1。左心室压力最大上升速度(dp/dt)max :表明左心室心肌收缩力正常:1650土壤300 mmHg/s如果测量值小于正常值,心肌收缩力减弱,10%的变化值需要考虑非生理因素。2.左心室心肌纤维最大胜利收缩率:正常:44.0土壤8.4/s以下,正常心肌收缩力减弱,收缩性心力衰竭的多普勒超声诊断:2:右心室等容器指标:1。右心室压力最大上升率对反应右心室心肌收缩力变化敏感,不受右心室后负荷的影响,但容易受右心室前负荷的影响。2.右心室心肌纤维最大生理缩短速度,收缩性心力衰竭的多普勒超声诊断:3:左心室射血器指标:1。左室

2、容量:2。心率SV:来自每个心脏周期左室的血流正常值起搏男性7090ml女性5080 ml,收缩性心力衰竭时减少。3.倾注心血的CO:每分钟左室血流正常男4.56.0 L/min,女3.55.0 L/min 4。射击分数EF:心率和左心室舒张末容积,不受左心室前后负荷的影响,相对客观地反映心脏泵血功能:正常值为67%土壤8%,在休息状态下测量的EF是心力衰竭标准。轻微心力衰竭:40%至50%中度心力衰竭:30%至40%严重心力衰竭25%,低于正常值心脏功能丧失,收缩性心力衰竭的多普勒超声诊断:3:左心室射血器指标:6。平均周纤维缩短率Vcf:显示脑壁运动的振幅和运动时间,心脏纤维运动速度Vcf

3、正常1.1周/s 7。主动脉血流参数:可以反映左心室收缩功能,但受左心室收缩负荷的影响很大,心脏功能下降时,以下指标相应减少。主动脉最大速度正常值0.721.02m/s主动脉血流最大加速度正常值1426m/s主动脉血流平均加速度正常值7.3513.2m/s主动脉血流速度积分正常值12.622.5,收缩性心衰的多普勒超声诊断:4:右心室血液持续时间指标右心室容量:正常舒张末期体积91土壤27毫升,收缩期容积为48土壤23毫升2。心率SV: 3。射血分数ef: 4。肺动脉血流参数:可以反映右心室收缩功能,但受右心室前后负荷的影响,对右心室收缩功能的评价有限。最大肺动脉血流速度:正常0.60至0.9

4、0m/s肺动脉血流平均加速MA:正常2.7。5.15m/s肺动脉血流速度积分SVI:正常10.620.5m/s,收缩性心力衰竭多普勒超声诊断:5:左心室局部收缩功能指标心室壁运动评分指数WMSI:二尖瓣,乳头和,3个水平左心室横轴剖面,胜方平均16段得分表示WMSI值,1分为正常,11.5表示左室收缩功能略有减少,1.52.0表示左室功能正常减少,2.0表示左室收缩功能明显减少。多普勒超声诊断舒张性心力衰竭:1:左心室舒张指标1。左心室压力的最大减少速度:反映了左心室舒张功能,如果测量值低于正常值,则意味着左心室心肌舒张功能下降,左心室舒张功能下降。正常值为(1825土壤261)(2922土壤

5、750)mmHg/s 2。左心室不安时间常数t:反映左心室心肌松弛,舒张性降低时t增加。正常值为T40ms,舒张性心力衰竭的多普勒超声诊断:2:右心室等舒张指标1。右心室压力的最大下降率:临床意义等于左心室压力的最大下降率2。右心室心肌舒张时间常数:临床意义与工作的心肌舒张时间常数相同,多普勒超声诊断舒张性心力衰竭:3:左心室舒张指数1。左心房等舒张时间IVR:从主动脉瓣到二尖瓣开放的时间,左心室心肌舒张率降低时IRT延长。正常333640岁76土壤13毫秒2。二尖瓣血流舒张早期最大速度EV:正常0.86土壤0.16m/s早期舒张障碍减少,长期左心房压力上升导致的后期上升3。二尖瓣血流心房收缩最大速度AV:正常0.56土壤0.13m/s,舒张心力衰竭的多普勒超声诊断:4:右心室充盈期指标:右心室舒张和僵硬度评价1,右心室等舒张时间IVRT:肺动脉瓣关闭为三尖瓣开放所需的时间

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