医院远程会诊管理暂行规定

1、远程医学中心管理暂行规定发行通知每个部门：我院远程医学中心在安徽省医院和相关机构的大力支持下成功竣工，为了规范管理，合理化远程咨询工作流程，解决我院疑难重症病例诊断和治疗，提高医疗人员的技术水平，同时减轻患者的经济负担，满足患者不同水平的医疗需要，特别制定中矿建设综合医院远程医学中心管理暂行规定，希望努力学习和遵循。Ii 2005年7月31日附件：1，远程医学中心管理暂行规定2、远程医疗中心员工责任3、远程咨询申请表(样本表)附件1:远程医疗中心管理暂行规定规范我院远程医疗中心的管理，合理化远程咨询工作流程，解决我院疑难重症病例诊断和治疗，鼓励医务人员通过远程咨询等提高技术水平，同时减轻患者的

2、经济负担，最大限度地满足患者不同水平的医疗需要，按照国务院医疗机构管理条例、卫生部医疗机构管理条例实施细则、卫生部办公厅关于加强远程医疗会诊管理的通知、安徽省远程医疗会诊中心管理规定等规定，我们一、组织管理和员工责任根据院内指导部的安排，远程医学中心由医疗处、科学技术科管辖，临时工作人员3人，信息中心支持技术支持。工作人员的责任载于附件2。第二，远程医疗中心的服务对象和服务内容：(a)服务对象和角色远程医学可以满足医生和患者的需要。根据医生和患者的信息需求，远程医疗服务的范围继续扩大，目前应用于以下方面：(1)远程诊断：包括病理诊断、医学影像诊断、中医辨证诊断、超声诊断、内窥镜诊断等。(2)远

3、程咨询：治疗方案咨询、手术方案咨询、明确的临床诊断、治疗等。(3)远程信息共享：可以实现卫生单位、医院之间的信息共享交流、远程教育、视频会议等。(b)处理远程咨询信息远程医疗服务需要处理的主要信息包括：1、照片文件：病理电影、b超照片、皮肤病变部位照片。2、视频文件：内窥镜照片和视频、CT摄影、x射线、MRT等。3、文本文件：医疗记录资料、检查报告等。4、波形文件：心电图、脑电图等。(c)在以下情况下，可以申请远程医疗中心的支持：1、需要上级医院协助诊断病理、x射线、CT、MRI、内窥镜视频(照片)和其他临床医学技术的医生单方要求(即患者未提出咨询请求) :2、门诊或住院患者建议，上级医院专家

4、咨询，明确诊断和进一步治疗需求；3、各部门或科学和教育部门有远程实时培训需要或需要高级医院专家帮助的其他要求。三、远程咨询工作流(a)与上级医院的远程咨询过程1.需要远程医疗援助的部门根据紧急性提前1-3天申请远程医学中心(远程医疗中心场所设置在门诊3层员工图书室旁边)，应急时可以随时申请。远程咨询和一般咨询一样，必须得到义务处的同意才能记录。如果远程学习活动需要相关学科参加，科学技术系可以直接通知相关人员出席。2、申请远程医疗时，按照主治医生的要求填写远程会诊申请单(见附件3，可复印)，明确患者的基本情况、当前诊断和治疗、咨询目的、要邀请的专家、咨询时间等，由教科公司(或诊疗组长)签名，发送

5、到接待处，批准审查后交给远程医疗中心执行。通常，远程会诊申请单应由申请人填写并打印电子版(1式3份，留1份给部门、医疗处、远程中心)，然后发送到诊疗室，或通过医院医学信息组(* * * * * * * * *)发送，或通过电话通知。如果不能制作电子版，可以发纸委托远程医疗中心职员打印，但要写清楚笔迹。远程咨询和一般咨询一样，需要请患者或家属签署知情同意书。3、申请并批准远程医疗后，应负责医疗记录数据(第一、住院记录、主要医疗记录、术前摘要等)、各种检查、检查报告、影像胶片、病理照片(公告板)、上级专家需要的其他资料等。现在，我们医院的PACS没有网络连接，远程医疗中心员工暂时负责将这些不同的资

6、料制作成电子版本的高级医院专家。PACS网络实现后，申请人可以将此数据直接发送到远程医疗中心。4、远程医疗咨询时间通常是上午9点至12点，下午3点至5点30分。咨询过程采用预约咨询方式。一般咨询：我院在12小时内由上级医院和我院共同确定咨询专家咨询时间，36小时内完成咨询服务。激进咨询：也就是说，我院在上级医院工作时间发送咨询申请书，在3小时内完成专家确认和预约，12小时内完成咨询计划，根据临床要求另行安排除外。5、远程诊疗时间确定后，通知远程诊疗中心请求咨询的部门相关人员，在指定的咨询时间携带必要的检查资料，15分钟前到达会诊室，远程诊疗中心职员应事先准备咨询设备。6、远程咨询、申请部门的负

7、责人和相关治疗师必须出席，准备必要的资料，以便回答上级专家的问题。咨询可由申请室负责人(诊疗组长)主持，必要时由医疗处主任或分管官负责人主持。7、咨询后，专家咨询意见书由远程诊疗中心职员下载打印，提交申请的医生，留下记录。8、远程医疗诊疗记录资料的编制按照安徽省病历书写规范和我院的相关规定进行。9、远程医疗中心负责咨询相关资料的收集、整理、存档。10、门诊患者申请远程咨询时，由门诊主治医生申请。(b)与下级医院(乡镇医院)进行远程咨询远程咨询要结合卫生支持农业、双向推荐和服务活动相互促进，各部门要加强合作，共同做好应对支持和远程咨询工作。我院的远程咨询处于示范阶段，所以与下级医院或乡镇中心的远

8、程咨询还没有进行，条件成熟后进行相关工作过程。四、远程咨询费和费用会计分配等规定(a)价格相关规定甲(安徽省医院-邀请方)、乙(中矿建设综合医院-邀请方)、c(北京蓝感通技术有限公司-经营者)三方签署的远程医学服务合作协议的相关规定，按照安徽省物业局的相关政策规定，进行同步远程病理咨询(价格局项目编号ADD0001)异步远程病理咨询(项目号AADD0002)每次280元；同步远程咨询(项目编号AADG0001)每小时600元；远程TCM辨证咨询(项目编号AADN0001)每小时600韩元。安徽省水版局、甲、丙三方协议变更后，将根据其变化执行。(b)收费对象和方法1、远程咨询根据发送邀请的目的，

9、收费对象可能有所不同。通常是指患者或其家属，按类别，我们医院的临床医学科根据诊疗工作需要咨询上级医院的专家，请求解决难题问题，远程阅读胶片，远程病理诊断，远程教育等，费用由我们医院支付。2、患者或家属需要支付的远程咨询费用由咨询请求部门(主治医师)直接向患者收费，费用直接向门诊收费处缴纳，票据请联系远程诊疗中心保管。我们医院支付的咨询费用先从预付费用中扣除，然后进行成本核算。会计方法：我院支付的远程咨询费用，进入成本核算申请会诊的部门(诊疗组)。4.远程咨询考试运营期间(2015年8月1日至9月30日)，患者支付的远程咨询费用为80%。五、相关工作要求和奖惩措施1、各部门(诊疗组)要高度重视和支持远程咨询工作，认真执行相关规定和严格管理，决定负责远程咨询工作的人，也可以由系教授秘书负责。要设置远程咨询登记簿，积极向很多患者宣传，充分发挥多数医疗人员参与该事业的积极性。2.积极为患者服务，在远程医疗咨询工作中取得显著成绩的单位和个人，按照有关规定予以补偿。3、对有下列情况之一的部门和个人，将追究有关人员的责任：向患者推或拒绝患者的远程咨询要求，造成不利影响和后果；违反规定，违反规定，收取患者费用，增加患者负担。不服从统一经营，接到会诊通知后，不慎重准备各种咨询资料，或者不按时参