型糖尿病护理查房PPT课件

1、1，2型糖尿病诊疗病房，安徽北煤电集团综合医院李正，2，2型糖尿病诊疗病房，时间：2013年29日：安徽北本院内分泌科教室主持人：王桂芳主讲人：李正出席工作人员：护士，部门全体护士及实习生，3，头记录，4头痛、眩晕、胸部压迫、下肢麻木、双眼视觉模糊。体经：意识明显，呼吸柔软，错觉模糊，没有脱水，背动脉搏动良好，皮温正常，皮肤不破裂。食欲好的话，两个人很正常。健康检查：T36.7，P88次/分钟，R22次/分钟，BP140/90mmhg，身高153厘米，重量61千克。在过去的10多年里有“高血压”，“腰椎间盘突出症”进行了14年，“脑梗塞”病史3-4年，没有后遗症。5、病史简介、实验室检查：al

2、t :344.0 iu/L ast 33637.0 iu/L FPG 336011.00 mmol/L bun :8.69 mmol/L TC 33636.20 mmol/L低血糖、降压、改善循环、营养神经、抗血小板聚集等症状治疗；二次护理，低盐低脂糖尿病减肥；监测生物信号，测量拜德血压。主要药物：益凯、白阿司匹林、坎达沙坦、麦康、生脉、小牛血清脱蛋白、胰岛素注射、7、备忘录、8、护理诊断、1、知识不足：相关2、患者的苦恼和酗酒症状得到控制，血糖保持正常或正常水平，患者营养适宜，体重稳定，血脂下降到正常水平。3、患者活动，没有疲劳不便。4、住院期间患者的情绪稳定性，连同治疗。11、护理目标，5

3、、患者住院期间不发生低血糖或低血糖后及时处理，6、患者住院期间不发生外伤，自我保护7、患者住院期间不发生感染或感染，8、患者可以有效采取措施，在糖尿病足发生或糖尿病未发生的情况下有效处理。12，剧本，13，1，知识不足：与未接受相关健康教育有关，1)向患者说明糖尿病的定义、临床症状及并发症。(2)糖尿病是可以通过合理的饮食、适量的运动、合理的药物使用、血糖监测、健康教育马车等来调节的慢性病。3)饭后30分钟-1h运动20-30分钟，以不累为主，建议患者进行走路、快走、爬楼梯等有氧运动。外出时带上糖尿病救济卡、糖果、水，以免出现低血糖症状。14，1，知识不足：与没有接受相关健康教育有关，4)向患

4、者说明服药时间、方法及注意事项。*阿司匹林：饭后要用温水送食物，不能空腹。副作用：胃肠反应，如腹痛或胃肠道轻微出血，会引起低血糖。*犊牛血清脱蛋白：主要用于静脉药物，改善脑功能不全。坏头：甚至发烧，皮肤潮红，皮疹，低血压休克。，15，1，知识不足：与未接受相关健康教育有关，*胰岛素(RI):饭前注射30分钟，注射部位：上臂、大腿、臀部、腹部等皮肤松弛部位的选择，注射部位交替，两周内不要连续注射相同部位，各注射部位注射方法：选择注射部位后，用碘伏对皮肤消毒，挥发1 2分钟，然后用手捏或按压，固定注射部位的皮肤。将注射器针头与皮肤成45度左右的角度，刺破皮肤，注射胰岛素。注射针头提取后，用消毒药棉

5、轻轻按压注射部位6-15秒。保管：将未打开的2-8 保管到有效期，在注射中25 以下保管一个月。16，1，知识不足：与未接受相关健康教育有关，5)帮助医院注射胰岛素，患者出院后教会建议独立注射胰岛素和定时血糖监测，以便更好地观察，出院后定期追踪门诊患者等。(6)识别低血糖的症状和治疗，提供糖尿病相关知识的书面资料，鼓励患者听课。250ml/6/23，17，18，2，营养不良：高于身体需求量，糖，脂肪，19，2，营养不良：与身体需要量高的糖、脂肪、蛋白质代谢障碍有关，2)盐摄取限制：每日盐35克3)体重变化监测：每周定期测量一次体重，体重变化 2公斤的话，要向医生报告，找出原因。20，3，外伤危

6、险：视力模糊，与应用降压药有关，1)低血糖，正确服用降压药，及时观察副作用，关注患者血糖和血压情况。2)容易改变姿势，不要弯腰系鞋带，要站得久，指导不要蹲得久。请求家人帮助。瓶子的室内光线适中，避免长期读报。指导患者做好眼部卫生。(5)教会患者使用洗澡间的扶手和寻呼机，帮助保持地面干燥，管理生活。(。夜间进一步环视。21，4，没有活动耐力：代谢障碍，蛋白质分解增加相关，1)保持安静的环境，向患者建议更多的休息；(2)血糖控制稳定的时候，要指导适当的运动，逐步进行运动。3)掌握运动的时间、方法、数量和注意事项。4)观察患者运动中的反应。22，5，焦虑：不了解状态，胰岛素注射和相关1，向患者说明疾

7、病的第一个信息，及时准确的状态变化；2、告知患者，如果糖尿病治疗好，不会出现并发症，减少焦虑；3、详细说明胰岛素注射注意事项、部位及时间；4、耐心回答患者困惑的问题，使患者感受到医院的温暖，消除焦虑。23，6，低血糖的危险：胰岛素，与应用降糖药有关，1)密切监测血糖变化，注射胰岛素和口服降糖药后按时摄取；2)告诉你低血糖的原因、相关表现、急救和预防。经常巡视病房，倾听患者的地址，出汗时，注意心悸、饥饿等。及时，立即监测血糖，报告医生，治疗症状。24，7，感染危险：身体抵抗力下降，高血糖相关，1)注意口腔鼻腔的清洁，预防上呼吸道感染，通知患者不要去人多的地方。2)指导合理的饮食，适当的运动，增强

8、身体的抵抗力。3)加强皮肤管理，指示洗澡时保持皮肤清洁。4)加强会阴皮肤和脚部管理。5)护理工作中严格的无菌手术技术。，25，8，潜在并发症：脚溃疡，1)患者无脚溃疡的危险因素评估：过去有脚溃疡的病史，脚麻木，感觉，触觉减退，缺血性血管疾病，神经病变和周围血管疾病，视力下降，鞋袜等其他危险因素。26，8，潜在并发症：足部溃疡，2)足部观察和检查；3)为了避免感染，请保持脚清洁。4)创伤预防；(5)指导和帮助患者以多种方式促进四肢血液循环。(6)积极调节血糖，说服患者养成良好的生活习惯。27，备忘录，28，护理评估，1，6月18日FPG:7.5mmol/L患者的血糖值比来的时候好多了。2、了解患者与疾病相关的知识：了解饮食、运动疗法和并发症的临床症状和防治内容，了解自我监控的重要性。3、了解口服剂量、方法及胰岛素注射注意事项。4、低血糖相关知识及急救。5、患者情绪稳定，积极配合治疗。6、住院期间没有发生并发症(糖发)，也没有发生意外受伤。29，颈部记录，30，健康教育，掌握自我检查方法：1，血糖，血压，体重指数测定方法2，提高自我管理能力(1)教患者使用口服降糖药，胰岛素注射方法，药物疗效及副作用观察方法。(2)强调饮食和运