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文档简介

1、内科护理学 肾病综合征病人的护理 主讲人：,教 学 目 标,一，定义 二，病因与发病机制 三，临床表现 四，实验室检查 五，治疗 六，护理诊断、问题 七，护理措施 八，健康指导,一、定义,肾病综合征指由各种肾脏疾病所致的，以大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/d)、低蛋白血症（血浆清蛋白3.5g/d ） 以清蛋白为主,低蛋白血症 低蛋白血症与蛋白尿排出量之间并非完全一致，只有当肝脏合成不足弥补丢失时出现； 胃肠道粘膜水肿致食欲减退、蛋白质摄入不足、吸收不良等因素可进一步加重低蛋白血症。,血浆清蛋白3.5g/d 尿中可有红细胞、颗粒管型 2.血液检查 血清清蛋白60 一般不受限制 不限制 2560 0.

2、6g/kgd (其中包括0.35g/kgd 10 的优质蛋白) 525 0.6g/kgd (其中包括0.35g/kgd 10 的优质蛋白) 或者0.3g/kgd (同时补充必需氨基酸 9 或酮酸) 126147kJ(3035kcal)/（kgd） 脂肪：少食动物脂肪，多食植物油及鱼油 纤维素：多食燕麦、豆类等富含可溶性纤维的食物 补充微量元素：铁、钙 营养监测 记录进食情况：评估饮食结构是否合理，热量是否充足 定期测量血浆蛋白、血红蛋白：评估机体的营养状态,七、护理措施,有感染的危险 预防感染 减少环境中的细菌 保持全身皮肤黏膜的清洁 健康指导：告知病人预防感染的重要性；指导其加强休息和营养，注意保暖 病情观察 监测生命体征，注意体温有无升高 观察有无咳嗽、咳痰、肺部湿啰音、尿路刺激征、皮肤红肿等感染征象,八、健康指导 休息与运动 注意休息，避免劳累；并适当活动，以免发生血栓 饮食调理 告知优质蛋白、高热量、低脂、高膳食纤维和低盐饮食重要 性 指导按病情选择合适食物，并合理安排每日饮食 预防感染 避免受凉、感冒，注意个人卫生 用药指导 告知不可擅自

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