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文档简介
1、1, 髋关节解剖生理学基础 髋关节生物力学基础 髋关节病理生理学基础 髋关节置换手术简介,目录,2,什么是髋关节?,髋关节是多轴性球窝状关节,由髋臼与股骨头相关节,其中心位于腹股沟韧带中1/3稍下,关节面相互呈曲面状,但大小等也不完全适应,只在完全伸展并轻度外展及内旋时紧密对和,其表面更似卵圆形,随年龄增长而变为球形。,髋关节解剖生理学基础,3, 髋关节骨性结构 髋关节非骨性结构 关节囊和韧带 肌肉 髋关节正常影像学判读,髋关节解剖生理学基础,4,髋关节骨性结构,髋关节解剖生理学基础,5,“骨小梁的排列方向永远与应力的方向一致“,髋关节解剖生理学基础,6,健康与不健康的髋关节,髋关节解剖生理学
2、基础,7,髋关节生物力学基础,8,髋关节生物力学基础,矢状面:S 冠状面:F 水平面:T,髋关节的运动平面,9,髋关节生物力学基础,10,髋关节生物力学基础,11,髋关节运动 曲 : 90 度 伸 : 10 度 內收 : 45 度 外展 : 45 度 內旋: 20 度 外旋 : 20 度,髋关节生物力学基础,12,静态力学,髋关节动力学,髋关节生物力学,髋关节运动学,动态力学,髋关节生物力学基础,13,S5 单足站立时人体重心,S6 双足站立时人体重心,单侧下肢的重量相当于体重的16,髋关节生物力学基础,14,髋关节生物力学基础,15,髋关节生物力学基础,16,髋关节生物力学基础,髋关节的动态
3、力学特点,17,髋关节病理生理学基础,18,手术适应症,股骨头坏死 股骨颈骨折 先天性髋关节脱位 强直性脊柱炎患者 小儿麻痹症患者 其它需换人工髋关节的病人,髋关节病理生理学基础,19,髋关节病理生理学基础,20,髋关节病理生理学基础,21,髋关节病理生理学基础,22,人工髋关节的历史,截骨成形术 假关节成形术 髋臼杯成形术 人工股骨头置换成形术 全髋关节置换术 表面置换 非骨水泥全髋关节成形术 骨水泥技术的改进,髋关节置换手术简介,23,我国人工关节的发展,第一阶段为探索时期(20世纪50年代至70年代中期):骨科 专家范国声教授为7例高龄股骨颈骨折的病人行半髋置换术。 1963年报告其治疗结果,优良率为4/7。(假体材料为聚甲 基丙烯酸甲酯) 第二阶段为发展时期(20世纪70年代末至90年代):1981年 王桂生教授带领成立了中国人工关节二级学会,并在江西南 昌召开了第一届全国人工关节会议。 第三阶段为提高发展时期(20世纪90年代后期):进口产品 的不断进驻,国产产品的不断改进。,髋关节置换手术简介,24,对比表,髋关节置换手术简介,25,新理念、新技术 髋关节表面置换 微创手术:导航、工具、假体 大直径球头 术后康复治疗 新材料、新设计 涂层 骨生物材料 翻修/组配,髋关节
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