交叉圆柱镜法精调散光.ppt

1、a,1,交叉圆柱镜法精调散光,广东药学院第一附属医院眼科中心 （原广州铁路中心医院）,a,2,交叉圆柱镜法,简称为JCC法 精确散光轴位和度数的方法,a,3,交叉圆柱镜（JCC）,结构 相当于两个度数相同、符号相反、轴位互相垂直的柱镜组合在一块镜片 两轴间45处有手柄,可进行翻转 两条主子午线上分别标有红点和白点， 红点:负柱镜的轴位， 白点:正柱镜的轴位,a,4,交叉圆柱镜,光学,+,等效球镜度为0,+0.25DS/-0.50DC*90,a,5,交叉圆柱镜,常用规格为0.25D和0.50D（手柄标有） 无论多少度的JCC，其等效球镜度为0,a,6,交叉圆柱镜法（JCC 法),目的：在初次单眼

2、MPMVA确定球镜度后， 进一步精确柱镜的轴与度数 前提：检影时已初步检出散光轴位及度数 或散光表等方法校验出散光,a,7,JCC 检查法步骤,单眼进行，先右后左 轻度的过矫 解释工作 用JCC确定散光轴位 用JCC确定散光度数,a,8,交叉圆柱镜,在MPMVA度数基础上增加-0.25DS，或者红绿试验中达到绿比红清的第一个球镜度，这种轻度的过矫有利于保持最小弥散光圈在视网膜上,OK,a,9,JCC检查所用视标,a,10,交叉圆柱镜法,解释工作 我会在你眼前加一块镜片并翻转，请你比较这块镜片在哪种情况下使圆点更清晰，还是差不多 在翻转JCC时应明确告诉被检者“这是第一面”、“这是第二面”,OK

3、,a,11,轴位的确定,将JCC加在原试镜片前，其手柄与试验性柱镜的负轴位相一致，并进行翻转,a,12,轴位的确定,让被检者比较哪种情况下视标更清晰 将JCC停留在较清晰的情况下,a,13,轴位的确定,将试验性柱镜的负轴位向着JCC中红点方向旋转10-15,a,14,轴位的确定,再重新将JCC的手柄旋转到与试验性柱镜轴位相一致的方向，并进行翻转,a,15,轴位的确定,将JCC停留在较清晰的情况下 如果往回转，则每次回转5,-3.50DS/-1.50DC10,a,16,轴位的确定,再重新将JCC的手柄旋转到与试验性柱镜轴位相一致的方向，并进行翻转,a,17,轴位的确定,如果这两面的清晰度相同，则

4、精确轴位完毕，轴位为10,a,18,a,19,轴位终点的判断 翻转的两面清晰度相同 如果在5范围内反复，取接近水平或垂直方向的轴位作为终点,OK！,a,20,度数的确定,将JCC加在试验性柱镜前，其红点或白点与试验性柱镜的轴位相一致，并进行翻转,a,21,度数的确定,停留在较清晰的一面 如果此时红点与试验性柱镜的负轴重合，则增加-0.25DC， 如果此时白点与试验性柱镜的负轴重合，则减少-0.25DC,a,22,度数的确定,停留在较清晰的一面 此时应？,-3.50DS/-1.75DC10,a,23,度数的确定,继续将JCC加在试验性柱镜前，其红点或白点与试验性柱镜的轴位相一致，并进行翻转,a,24,度数的确定,停留在较清晰的一面 此时应？,a,25,度数的确定,在进行度数的确定时，要遵循等效球镜法则 每增加-0.50D的柱镜度，球镜度数减少-0.25D 每减少-0.50D的柱镜度，球镜度数增加-0.25D,a,26,度数的确定,继续将JCC加在试验性柱镜前，其红点或白点与试验性柱镜的轴位相一致，并进行翻转,a,27,度数的确定,如果这两面清晰度相等，则精确完毕 - 3.25DS/-2.00DC10,a,28,终点的确定,度数终点的判断（符合以下两条之一） 翻转的两面清晰度相同 如果在0.25DC之间反复，取较小的柱镜