利水渗湿药(gai)

1、中药学,Science of Chinese materia medica 中 药 教 研 室,中医学、中西医结合专业2010级专用,各 论,【第八章 解表药】,【第九章 清热药】,【第十章 泻下药】,【第十一章 祛风湿药】,中医学、中西医结合专业2010级专用,各 论,【第十二章 化湿药】,【第十三章 利水渗湿药】,【第十四章 温里药】,【第十五章 理气药】,中医学、中西医结合专业2010级专用,各 论,【第十六章 消食药】,【第十七章 祛虫药】,【第十八章 止血药】,【第十九章 活血化瘀药】,中医学、中西医结合专业2010级专用,各 论,【第二十章 化痰止咳平喘药】,【第二十一章 安神药】

2、,【第二十二章 平肝息风药】,【第二十三章 开窍药】,中医学、中西医结合专业2010级专用,各 论,【第二十四章 补虚药】,【第二十五章 涌吐药】,【第二十七章 解毒杀虫燥湿止痒药】,【第二十八章 拔毒化腐生肌药】,【第二十五章 收涩药】,中医学、中西医结合专业2010级专用,第七章 利水渗湿药,【概 述】,【第一节 利水消肿药】,【第二节 利尿通淋药】,【第三节 利湿退黄药】,中医学、中西医结合专业2010级专用,概 述,【概 念】,【药 性】,【功效及主治】,【配 伍】,【注意事项】,【分 类】,【现代研究】,利水渗湿药,中医学、中西医结合专业2010级专用,概 述,利水渗湿药,凡能通利水

3、道，渗泄水湿，治疗 水湿内停病证为主要作用的药物。, 【概念】,利水渗湿药：,【药性】,本类药物味多甘淡，作用趋向下行，主入膀胱经。,中医学、中西医结合专业2010级专用,概 述,利水渗湿药,利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。,【功效及主治】,功效：,主治：,水湿内停病证。,中医学、中西医结合专业2010级专用,概 述,利水渗湿药, 【分类】,中医学、中西医结合专业2010级专用,概 述,利水渗湿药,【配伍】,2、根据病证的寒热虚实来配伍。,1、常与行气药配伍。,中医学、中西医结合专业2010级专用,概 述,利水渗湿药,1、利水渗湿药易耗伤津液，对阴亏津少，肾虚遗 精、遗尿者宜慎用或忌用。,【注意

4、事项】,2、有些药物有较强的通利作用，孕妇慎用。,中医学、中西医结合专业2010级专用,第一节 利水消肿药,利水渗湿药,茯苓*,薏苡仁*,猪苓,泽泻*,香加皮,中医学、中西医结合专业2010级专用,茯 苓,利水退肿药,中医学、中西医结合专业2010级专用,茯 苓,利水消肿药,入药部位: 菌核,中医学、中西医结合专业2010级专用,茯 苓,利水消肿药,2、茯神：白色菌核中间抱有松根者，偏于 宁心安神。,【来源】,1、白茯苓：菌核白色部分，长于利湿健脾。,3、茯苓皮：菌核的黑色外皮，长于利水消肿。,4、赤茯苓：菌核淡红色部分。偏于渗湿泄热。,中医学、中西医结合专业2010级专用,茯 苓,利水消肿药

5、,利水渗湿，健脾，宁心。,【药性】,甘，淡，平。归心，脾，肾经。, 【功效】,中医学、中西医结合专业2010级专用,茯 苓,利水消肿药,1、水肿：为利水消肿要药，可用治寒热虚 实各种水肿。对脾虚水肿尤佳。, 【应用】,2、痰饮：,3、脾虚泻泄：脾虚湿盛泻泄尤宜。,4、心悸、失眠：茯神疗效更佳。,利水渗湿 健脾,健脾 宁心,中医学、中西医结合专业2010级专用,茯 苓,利水消肿药,煎服，915g。,【用量用法】,中医学、中西医结合专业2010级专用,薏 苡 仁,利水退肿药,中医学、中西医结合专业2010级专用,薏 苡 仁,利水消肿药,入药部位: 种仁,中医学、中西医结合专业2010级专用,薏 苡

6、 仁,利水消肿药,利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。, 【功效】,【药性】,甘、淡，凉，归脾胃、肺经。,中医学、中西医结合专业2010级专用,薏 苡 仁,利水消肿药,1、小便不利，水肿，脚气：对于脾虚湿滞者 尤为适用。, 【应用】,2、脾虚泄泻：脾虚湿盛泻泄尤宜。,3、湿痹拘挛：,4、肺痈，肠痈：,利水渗湿 健脾,除痹,清热排脓,中医学、中西医结合专业2010级专用,薏 苡 仁,利水消肿药,煎服。1030g。清利湿热宜生用，健 脾止泻宜炒用。本品力缓，用量宜大。,【用法用量】,【使用注意】,津液不足者慎用。,中医学、中西医结合专业2010级专用,猪 苓,利水退肿药,中医学、中西医结合专业2010

7、级专用,猪 苓,利水消肿药,入药部位: 菌核,中医学、中西医结合专业2010级专用,猪 苓,利水消肿药,用于水肿，小便不利，泄泻等。本品利 水作用较茯苓强，凡是水湿滞留者均可选用。, 【功效】,利水渗湿。,【应用】,中医学、中西医结合专业2010级专用,猪 苓,利水消肿药,【用法用量】,煎服，512g。,中医学、中西医结合专业2010级专用,泽 泻,利水退肿药,中医学、中西医结合专业2010级专用,泽 泻,利水消肿药,入药部位: 块茎,中医学、中西医结合专业2010级专用,泽 泻,利水消肿药,甘，寒。归肾、膀胱经。,【药性】, 【功效】,利水渗湿，泄热。,中医学、中西医结合专业2010级专用,

8、泽 泻,利水消肿药,2、淋证，遗精：长于能泄肾与膀胱之热，下 焦湿热者尤为适宜。, 【应用】,1、水肿，小便不利，泄泻：利水作用较强。,【用法用量】,煎服，510g。,利水渗湿,泄热,中医学、中西医结合专业2010级专用,比 较,利水消肿药,三者都能利水渗湿，皆可用治水肿，小便不利，泄泻 等水湿为患的病证，临床上常相须为用。茯苓、薏苡仁 作用均较缓和，还能健脾，具有利而兼补的特点，对于 脾虚湿盛者常合用。,茯苓,薏苡仁,泽泻,中医学、中西医结合专业2010级专用,比 较,茯苓,苡仁,泽泻,性平和缓，祛邪而不猛烈，扶正而不 峻补，为利水渗湿之要药，其利水渗湿、健 脾之力较薏苡仁为强。并能宁心安神

9、。,性微寒，虽利水渗湿、健脾之力较茯苓为 缓，但又能除痹，清热排脓。,性寒，利水作用在三者中最强，又能泄 热，尤善于泄肾与膀胱之热，故下焦湿热 者尤为适宜。,利水消肿药,中医学、中西医结合专业2010级专用,香 加 皮,利水退肿药,中医学、中西医结合专业2010级专用,香 加 皮,利水消肿药,入药部位: 根皮,中医学、中西医结合专业2010级专用,香 加 皮,利水消肿药,利水消肿，祛风湿，强筋骨。,【来源】,萝藦科植物杠柳的干燥根皮。,【功效】,中医学、中西医结合专业2010级专用,香 加 皮,利水消肿药,本品有毒，服用不宜过量。,【应用】,1、水肿，小便不利：,2、风湿痹证：,【用法用量】,

10、煎服，36g。,【使用注意】,利水消肿,祛风湿 强筋骨,中医学、中西医结合专业2010级专用,比 较,利水消肿药,二者均能祛风湿、强筋骨，利水。可用治风湿痹证和水肿。,香加皮,五加皮,有毒，长于强心利尿。,无毒，有补虚作用。 长于祛风湿，补肝肾， 强筋骨。,中医学、中西医结合专业2010级专用,第二节 利尿通淋药,利水渗湿药,车前子*,滑石,木通*,冬葵子,萆薢,石韦,海金沙,扁蓄,地肤子,通草,瞿麦,中医学、中西医结合专业2010级专用,车 前 子,利尿通淋药,中医学、中西医结合专业2010级专用,车 前 子,利尿通淋药,入药部位: 种子,中医学、中西医结合专业2010级专用,车 前 子,利

11、尿通淋药,利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。, 【药性】,甘，微寒。归肾，肝，肺，小肠经。, 【功效】,中医学、中西医结合专业2010级专用,车 前 子,利尿通淋药,此外，治疗高血压病，用本品煎汤代茶饮。, 【应用】,1、淋证、水肿：,2、泄泻：通过利小便以实大便实现。,3、目赤肿痛，目暗昏花，翳障：,4、痰热咳嗽：,利尿通淋,渗湿止泻,明 目,祛 痰,中医学、中西医结合专业2010级专用,车 前 子,利尿通淋药,煎服，1015g， 包煎。,【用法用量】,中医学、中西医结合专业2010级专用,滑 石,利尿通淋药,中医学、中西医结合专业2010级专用,滑 石,利尿通淋药,来源: 含含水硅酸镁矿物滑

12、石族滑石,中医学、中西医结合专业2010级专用,滑 石,利尿通淋药,3、湿疮，湿疹，痱子：外用。, 【功效】,利尿通淋，清解暑热，收湿敛疮。,【应用】,1、淋证：常用药。,2、暑湿，湿温：常用药。,利尿通淋,清解暑热,收湿敛疮,中医学、中西医结合专业2010级专用,滑 石,利尿通淋药,脾虚，热病伤津及孕妇忌用。,【用法用量】,煎服，1020g， 包煎。,【使用注意】,中医学、中西医结合专业2010级专用,木 通,利尿通淋药,中医学、中西医结合专业2010级专用,木 通,利尿通淋药,入药部位: 藤茎,中医学、中西医结合专业2010级专用,木 通,利尿通淋药,木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥

13、 藤茎。,【来源】, 【功效】,利尿通淋，清心火，通经下乳。,中医学、中西医结合专业2010级专用,木 通,利尿通淋药,2、心烦尿赤、口舌生疮：长于上清心经 之火，下泄小肠之热。,【应用】,1、热淋涩痛，水肿：,3、经闭乳少：,利尿通淋,清心火,通经下乳,中医学、中西医结合专业2010级专用,木 通,利尿通淋药,2、孕妇忌服， 小儿和老人慎用。,【用法用量】,煎服，36g。,【使用注意】,1、本品用量不宜过大，也不宜久服。,中医学、中西医结合专业2010级专用,通 草,利尿通淋药,中医学、中西医结合专业2010级专用,通 草,利尿通淋药,入药部位: 茎髓,中医学、中西医结合专业2010级专用,

14、通 草,利尿通淋药,2、产后乳汁不下：,【功效】,利尿通淋，通气下乳。,【应用】,1、淋证，水肿：,利尿通淋,通气下乳,中医学、中西医结合专业2010级专用,通 草,利尿通淋药,孕妇慎用。,【用法用量】,煎服，612g。,【使用注意】,中医学、中西医结合专业2010级专用,瞿 麦,利尿通淋药,中医学、中西医结合专业2010级专用,瞿 麦,利尿通淋药,入药部位: 地上部分,中医学、中西医结合专业2010级专用,瞿 麦,利尿通淋药,2、经闭，月经不调：对血热瘀阻者尤宜。,【功效】,利尿通淋，破血通经。,【应用】,1、淋证：尤以热淋最为适宜。,利尿通淋,破血通经,中医学、中西医结合专业2010级专用

15、,瞿 麦,利尿通淋药,孕妇忌服。,【用法用量】,煎服，915g。,【使用注意】,中医学、中西医结合专业2010级专用,扁 蓄,利尿通淋药,中医学、中西医结合专业2010级专用,扁 蓄,利尿通淋药,入药部位: 地上部分,中医学、中西医结合专业2010级专用,扁 蓄,利尿通淋药,煎服，915g。,【功效】,利尿通淋，杀虫止痒。,【应用】,1、淋证：,2、虫积腹痛，湿疹阴痒：善杀“三虫”。,【用法用量】,利尿通淋,杀虫止痒,中医学、中西医结合专业2010级专用,地肤子,利尿通淋药,中医学、中西医结合专业2010级专用,地 肤 子,利尿通淋药,入药部位: 果实,中医学、中西医结合专业2010级专用,地

16、 肤 子,利尿通淋药,2、风疹，湿疮，阴痒带下： 善于祛除 皮肤中的湿热与风邪而止痒。,【功效】,利尿通淋，清热利湿，止痒。,【应用】,1、淋证：,【用法用量】,煎服，1015g。,利尿通淋,清热利湿 止痒,中医学、中西医结合专业2010级专用,海 金 沙,利尿通淋药,中医学、中西医结合专业2010级专用,海 金 沙,利尿通淋药,入药部位: 孢子,中医学、中西医结合专业2010级专用,海 金 沙,利尿通淋药,是治淋证常用辅药。 本品尤善止尿道疼 痛，为治诸淋涩痛之要药。,【功效】,利尿通淋，止痛。,【应用】,【用法用量】,煎服，615g； 包煎。,中医学、中西医结合专业2010级专用,石 韦,

17、利尿通淋药,中医学、中西医结合专业2010级专用,石 韦,利尿通淋药,入药部位: 叶,中医学、中西医结合专业2010级专用,石 韦,利尿通淋药,【用法用量】,【功效】,利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。,3、血热出血：,1、淋证：血淋尤宜。,【应用】,2、肺热咳喘：,煎服，612g。,利尿通淋,清肺止咳,凉血止血,中医学、中西医结合专业2010级专用,冬 葵 子,利尿通淋药,中医学、中西医结合专业2010级专用,冬 葵 子,利尿通淋药,入药部位: 种子,中医学、中西医结合专业2010级专用,冬 葵 子,利尿通淋药,【功效】,利尿通淋，下乳，润肠。,【应用】,1、淋证：,2、乳汁不通，乳房胀痛：,3

18、、便秘：,利尿通淋,下 乳,凉血止血,中医学、中西医结合专业2010级专用,冬 葵 子,利尿通淋药,孕妇及脾虚便溏者慎用。,【用法用量】,煎服，39g。,【使用注意】,中医学、中西医结合专业2010级专用,萆 薢,利尿通淋药,中医学、中西医结合专业2010级专用,萆 薢,利尿通淋药,入药部位: 根茎,中医学、中西医结合专业2010级专用,萆 薢,利尿通淋药,2、风湿痹痛：,【功效】,利湿去浊，祛风除痹。,【应用】, 1、膏淋、白浊：为治膏淋要药。,利湿祛浊,祛风除痹,中医学、中西医结合专业2010级专用,萆 薢,利尿通淋药,肾阴亏虚遗精滑泄者慎用。,【用法用量】,煎服，915g。,【使用注意】

19、,中医学、中西医结合专业2010级专用,第三节 利湿退黄药,利水渗湿药,虎杖,茵陈*,金钱草*,中医学、中西医结合专业2010级专用,茵 陈,利湿退黄药,中医学、中西医结合专业2010级专用,茵 陈,利湿退黄药,入药部位: 地上部分,中医学、中西医结合专业2010级专用,茵 陈,利湿退黄药,【来源】,为菊科植物茵陈蒿或滨蒿的干燥地上部分。,【药性】,苦，辛，微寒。归脾，胃，肝，胆经。,利湿退黄，解毒疗疮。, 【功效】,中医学、中西医结合专业2010级专用,茵 陈,利湿退黄药,湿重于热：茵陈五苓散,热重于湿：茵陈蒿汤,2 、湿疮瘙痒：, 【应用】,1、黄疸：为治黄疸要药。,（1）阳黄：,（2）阴

20、黄： 茵陈四逆汤,利湿退黄,解毒疗疮,中医学、中西医结合专业2010级专用,茵 陈,利湿退黄药,蓄血发黄及血虚萎黄者慎用。,【用法用量】,煎服，615g。,【使用注意】,中医学、中西医结合专业2010级专用,金 钱 草,利湿退黄药,中医学、中西医结合专业2010级专用,金 钱 草,利湿退黄药,入药部位: 全草,中医学、中西医结合专业2010级专用,金 钱 草,利湿退黄药,3、痈肿疔疮，毒蛇咬伤：, 【功效】,利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。, 【应用】,1、湿热黄疸：,2、石淋，热淋：善消结石。,利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿,中医学、中西医结合专业2010级专用,金 钱 草,利湿退黄药,煎服，1560g。,【用法用量】,