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文档简介
1、1.全科医学:全科医生的医疗实践。这是一个基本的医疗保健系统,将全科医学/家庭医学的理论应用于病人、家庭和社区的护理。它是在整合生物医学、行为科学和社会科学研究成果的基础上发展起来的高质量临床医学院。2.全科医生:又称家庭医生或家庭医生,是一种新型的临床医生,毕业后接受普通医学教育或作为普通医学住院医师接受培训,然后在基层提供普通医疗服务。医学模式:它是在医学发展和实践中逐渐形成的观察和解决医学问题的基本理念和主要方法,其核心是它有什么样的医学观。疾病:它是一种被确认的社会地位,也就是说,其他人或社会知道这个人处于不健康的状态,需要社会的认可、休息、帮助和照顾。5 .临床预防:又称个体预防,是
2、指医务人员在临床服务过程中,为患者、健康人和无症状者提供的集医疗、预防、保健和康复于一体的综合性健康服务。以医生为主题。6沟通:人际沟通,又称人际沟通,是人类社会中人与人、群体之间信息、思想、情感传递和反馈的接触过程,最终目标是信息传递顺畅、思想共识、情感交流和谐。初级卫生保健:指最接近基层的基本卫生保健。它依赖于实用的、学术上可靠的和社会上流行的方法和技术。个人和家庭在社区中的积极参与是可以享受的,其费用可以由社区或国家依靠自力更生的精神来承担。全球卫生战略:是世界卫生组织提出的指导世界各国实现“人人享有卫生保健”的全球计划,包括全球卫生目标、卫生政策、评价指标和衡量目标实现程度的具体措施等
3、。这是世界各国人民为全人类健康事业制定的共同战略。1全科医生的素质要求1)强烈的人文情怀2)卓越的管理能力3)执着的科学精神和自我发展能力4)高尚的职业道德社区的2个要素1)一定数量的人2)一定的区域3)一定的生活服务设施4)共同的生活方式和文化背景5)相应的生活系统和管理机构3家庭生命周期:1)新婚家庭2)婴儿家庭3)学龄前儿童家庭4)学龄儿童家庭5)青少年家庭6)子女离家的创业家庭7)空巢家庭8)退休家庭4 .以问题为导向的处理原则:1)动态渐进的处理原则,尽可能地掌握问题;2)全面、系统和相关的疾病治疗原则;3)对症下药,标本兼治,从根本上解决问题;4)以人为本的保健原则;5)首先治疗重
4、要的临床问题,并推荐已被确定或怀疑有危险问题且不能及时自行治疗的患者。个人健康记录:1。以问题为导向的健康记录1包括2个基本个人数据(个人基本信息、健康检查表)3个健康问题目录(主要健康问题目录、临时问题目录)4个疾病流程图5个问题描述和进展记录(患者的主观数据、客观数据、评估、治疗计划、诊断计划、治疗计划、健康教育计划)6个转移咨询记录7个居民健康记录信息卡。1.全科医学的主要目的是强调以人为本、以家庭为单位的长期负责任的护理,以及维护和促进整体健康的方向,并整合个人和群体的保健。2.普通医学的基本原则包括个性化护理、综合护理、持续护理、无障碍护理、协调护理、家庭护理、社区护理、预防为主的护
5、理和团队合作。3.普通医学学科的特点包括:1)是一门综合性的临床医学学科;2)它位于初级保健领域;3)它是一个广泛的医学专业;4)具有整体的临床思维方法;5)它连接gre4.全科医学是为个人和家庭提供持续、全面的医疗保健,是一门综合了生物医学、临床医学和行为科学的广泛医学专业。5.全科医疗的服务对象是社区的所有居民(包括病人和健康人、医生和非医生),它提供身体、心理、社会和文化服务。6.全科医疗是高水平、高质量的初级卫生保健,也是以门诊为主体的专科医疗。7.全科医疗服务的内容是预防、治疗、康复、保健、健康教育和计划生育的一体化。8.全科医学具有个性化护理、综合护理、无障碍护理、协调护理、家庭护
6、理、社区护理、预防为主的护理和团队合作的基本特征。9.全科医生的能力1)诊断和治疗健康问题和疾病的技能2)识别和转诊健康问题或疾病的技能3)将个人和团体结合起来的服务技能4)自我发展的潜力5)团队合作和职业发展的能力。10.生物-心理-社会医学模式是一个新的医学概念,其核心是将人视为一个具有生物学特征和复杂的心理和情感反应的整体,与社会环境密切相关。11.患者的背景主要包括三个方面:个人背景、家庭背景和社区背景。12.以人为本的会诊原则:充分了解和全面了解患者,了解患者的医疗背景、医疗行为的原因,了解不同层次患者的医疗背景,了解特殊患者的需求和对疾病的反应。13.疾病周期中的卫生服务主要关注疾
7、病发生、发展和结束的全过程。14.家庭是通过生物、情感或法律关系联系在一起的群体。其结构包括外部家庭结构和内部家庭结构。15.家庭的外部结构也称为家庭类型,包括核心家庭、主要家庭、联合家庭和其他家庭类型。家庭的内部结构表现为权利结构、家庭角色、家庭成员的沟通方式和家庭价值观。16.家庭功能主要包括六个方面:满足和情感需求、生殖和性需求、抚养和支持、社会化、经济支持和给予成员地位。17.家庭评估方法包括收集基本家庭数据、家庭图表、家庭圈、家庭护理指数、家庭资源评估等。18.在提供基于家庭的护理时,全科医生可以采取一种或多种形式的家庭护理,如家庭探访、家庭咨询、家庭病床、家庭康复等。19.社区是由
8、聚集在某一地区的几个社会团体(家庭、宗族)或社会组织(机构和团体)组成的一个庞大的相互关联的集体。20.社区诊断是社区卫生工作者运用社会学、人类学、流行病学、卫生统计学、心理学等定性和定量研究方法的过程。通过实施卫生行动和充分利用社区现有卫生资源,调查社区的各个方面,收集和分析数据,发现问题,解决社区的主要卫生问题。21.慢性阻塞性肺疾病是指以个人为单位,以治疗为目标,以社区为范围,以预防保健为重点的社区医疗为基础的医疗实践,即在基础医疗中,关注社区、环境、行为等因素与个人健康的关系,服务范围从狭义的临床医疗扩展到流行病学和社区提供护理的观点。22.该项目的基本特征如下:1)将流行病学和社区医
9、学的理论和方法与临床技能相结合;2)负责社区所有居民的健康;3)通过社区诊断识别社区健康问题及其主要特征;4)根据问题解决的优先级制定可行的解决方案;5)社区参与,充分发挥全科医生作为社区卫生协调员的作用,动员社区资源参与社区卫生合作的实施;6)照顾医疗和非医疗病人;7)23.社区卫生服务是以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干,合理利用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围和需求为导向,以妇女、儿童、老人、慢性病患者、残疾人和贫困居民等为重点的初级卫生服务。以解决社区的主要健康问题,整合预防、医疗、康复、健康教育和计划生育的技术服务功能。24.健康管理是一种医疗行为和
10、过程,它以现代健康理念、新的医学模式和中医“治未病”为指导,全面检测、评估、有效干预和持续跟踪个人或群体的整体健康状况及其影响健康的风险因素。其目的是用最少的投资获得最大的健康利益。25.健康管理的实施步骤包括收集健康信息、评估健康风险因素、制定健康计划和实施干预措施。常用的服务流程有体检管理、健康风险评估、个人健康管理咨询、个人健康管理随访服务、特殊健康和疾病管理服务。26.在疾病早期采取的措施称为地方一级的预防,也称为病因学预防。在疾病发作期(临床前阶段),身体有病理变化,但没有典型的临床症状。此时采取的措施称为二级预防,也称为临床前预防。三级预防主要是对疾病晚期的患者采取积极合理的治疗,
11、以防止病情恶化和残疾的发生。对于那些失去劳动力或残疾的人,通过功能康复、心理康复、家庭护理指导等。患者可以尽可能恢复生活和工作能力,提高生活质量,延长生存时间,降低死亡率。27.临床预防,又称个体预防,是指医务人员在临床服务过程中,为患者、健康人和无症状者提供的综合性健康服务。全科医生开展临床预防服务的优势:1)预防医学理念的优势;2)专业性优势;3)服务时间和区域优势;4)服务内容和方式的优势;5)服务过程中的优势。28.健康教育是有计划的教育活动。其目的是向患者、易感人群和健康人群提供健康信息,鼓励他们采取健康的行为和生活方式,从而消除或减少危害健康的因素,预防疾病,促进健康。健康咨询是社
12、区卫生服务场所的全科医生提供的预防性保健服务,是帮助个人和家庭改变不良行为的最常用的健康教育方式。29.定期健康检查是指根据“临床预防服务指南”,使用预先设计的健康筛查表,为不同年龄和性别制定的终身健康计划。筛查是一种临床预防措施,通过使用简单快速的测试、检查和其他方法,从有潜在健康问题的人群中找出可疑的疾病患者。筛查的主要目的是从人群中选择健康危险因素仍处于早期或亚临床状态的患者,以便进行早期诊断和治疗,延缓或阻断疾病的发展,改善其预后。30.社区预防服务是以社区为范围、以人群为对象的预防工作。它采取健康促进战略,以健康为中心,以社区为范围,以人群为对象,是一项动员多部门合作、人人参与社区的
13、综合服务。31.社区预防服务包括健康信息管理、健康教育、传染病防治、慢性非传染性疾病防治、妇女保健、儿童保健、老年保健、残疾康复和计划生育技术服务。社区预防服务项目的实施和管理可分为五个相关阶段:社区动员阶段、社区诊断阶段、确定优先项目阶段和社区服务阶段32.临床实践和科学思维是临床思维的两大要素。疾病临床诊断程序包括四个步骤:收集临床资料、分析和评价资料、提出初步诊断、建立和修订诊断。建议根据疾病的发生率、严重程度和可治疗性优先考虑疾病的初步诊断假设。33.以问题为导向的诊疗模式,以发现和解决个人、家庭和社区的疾病和健康问题为导向,综合运用多学科知识和方法,分析和诊断健康问题的原因和影响因素
14、,制定和实施相应的诊疗和干预措施,实现有效的治疗和护理。34.循证医学是目前最好的应用研究基础。它结合了临床医生的个人专业技能和临床经验,考虑了患者的价值和愿望,并将三者完美结合,形成了一个新的患者治疗计划数据模型。35.循证医学的三个要素是病人、医生和证据。核心是最好的证据。36.循证医学的实施步骤:发现和提出临床医学实践中的问题,检索证据,评价证据,应用证据和评价后果。37.沟通的基本要素:信息源、信息、信息渠道、接收者和反馈。38.人际交往的原则包括:坦率的表达、相互尊重、理性的交流、耐心和爱以及适当的技巧。人际交往有三种常见的方式:被动服从、攻击性和自信。39.交际能力是指交际者具备的
15、能够胜任交际的主观条件。培养交际能力,应培养良好的表达能力、良好的性格,加强人际交往知识的学习,培养适应变化的能力。40.影响人际关系的主要因素有:1)影响信息发送者和接收者的因素。信息编码和解码、知识水平、情感态度和社会地位2)影响信息渠道的因素。41.全科医学中的医患沟通技巧包括语言沟通技巧和行为沟通技巧。语言交流技巧包括:寻找共同语言、鼓励认同语言、易于理解的语言、平和和同情的语言、自信的语言、避免暗示和重复的语言。行为交流技巧包括:坐姿、身体姿势、面部表情、眼神交流、特定评论、皮肤接触和服装。42.医学伦理学的基本原则包括造福病人、尊重病人自主权、知情同意、公平、讲真话和保密原则。43
16、.知情同意原则是指医务人员在为患者确定治疗方案后,以通俗易懂的语言告知患者,对方案进行必要的说明,在患者充分理解并有足够时间考虑的基础上,取得患者的独立同意,并以签署同意书的形式做出书面承诺的过程。44.在一般的诊断和治疗中,要避免片面追求医疗技术而忽视患者自身,要避免将人视为“药品”消费者,要注重对生活质量的评估而不仅仅是数量的计算。45.安乐死的实施需要四个必要条件:病人的自愿自主、现代医学无法治愈的疾病和病人自身无法忍受的痛苦,这些都需要医学专家或医疗机构的评估。46.医生执业规则包括:医生享有7项权利,医生履行5项义务,以及执业医师法中规定的其他执业规则。47.社区卫生服务机构提供12
17、种公共卫生服务和6种基本医疗服务。48.医疗事故的组织包括五个要素。所有这些都可以被认为是医疗事故。医疗事故分为四个等级。侵权责任法废除了举证责任倒置,将医疗技术过失的举证责任分配给患者。49.人人享有卫生保健是一个理想,也就是说,世界上所有的人都能根据社会和经济发展达到最高的健康水平,目的是实现和维持最低生活保障50.就需求而言,初级保健对人们是不可或缺的,就效益而言,人人都可以获得,就方法而言,初级保健是可以接受的,就学术而言,初级保健是科学和可靠的,就经济而言,初级保健是负担得起的。从国家的角度来看,这是政府的职责,从群众的角度来看,这是一项权利和义务,从卫生机构的角度来看,这是提供最基本的卫生服务的职责。初级卫生保健是人人享有卫生保健的一项重要措施。51.早产、出生窒息和感染(肺炎、腹泻和疟疾)、营养不良和受伤(道路交通碰撞、溺水、烧伤、跌倒和中毒)是儿童死亡的主要原因。52.围产期保健包括怀孕、分娩、产褥期、哺乳期和新生儿期间的保健。围产期保健的目的是实施预防为主的政策,降低孕产妇和围产期死亡率,降低患病和残疾儿童的出生率,提高母
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