血吸虫病防治项目查螺、灭螺、查病、化疗技术方案

1、血吸虫病防治项目灭螺、灭螺、疾病调查、化疗技术方案(试点)为了科学规范地开展血吸虫病防治工作，促进全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要（2004-2015年）和血吸虫病综合治理重点项目规划纲要（2004-2008年）阶段性防治目标的实现，特别制定根据血吸虫病流行地区的传染病分类检测蜗牛和检查治疗工作的技术方案。各地应根据本计划制定实施细则，批准年度预防计划任务，具体地对环境实施蜗牛逮捕计划，具体地对村庄或村庄居民队实施治疗计划，组织实施。一、流行村分类(a)分类标准以行政村为标准，根据居民粪便检查阳性率，将流行村分为5类：1、村庄类型：居民粪便检查阳性率10%；2、第二类村庄：居民粪便检查阳性率

2、5%，10%；3，3种村庄：居民粪便检查阳性率1%，5%；4，4种村庄：居民粪便检查阳性率1%；5，5种村庄：连续5年当地新感染的患者、生病的动物、没有传染性的蜗牛。(b)类别调整根据传染病情况及调查结果，每两年对传染病变化较大的1、2、3种村庄进行分类调整。以村民组为单位，采用随机全组抽样方法提取一定数量的村庄组，用血清学方法检查病情，血清学检查最小受试者必须低于血吸虫病流行村类别调整血清学检查最小样本量计算表(见附表)，检查率达到90%以上。对血清质子的粪检显示出90%以上的检测率。将粪检阳性率(方程式附件)作为调整类别的基准进行计算。第二，蜗牛调查(a)调查范围和频率1、现有的蜗牛环境(

3、1)最近2年内，每年检查感染性蜗牛、急性感染病例、人类和家畜经常寻找的生产生活区域等敏感环境一次。(2)其他蜗牛环境每年调查面积的三分之一。2、可疑环境对于有蜗牛水系或与现有的钉螺环境相邻的或有蜗牛植物、有水生物的环境、洪水淹没区等可疑环境，每年确认一次蜗牛。(b)调查方法为了检查蜗牛，请选择适合春天或秋天的时间段。1、现有的蜗牛环境(1)敏感性环境：使用系统取样方法检查蜗牛(河流和湖泊海边环境边界为20-50米，其他环境边界为5-10米)。没收并解剖箱子里的钉螺，确认生与死，确认感染情况。(2)其他蜗牛环境：使用环境取样方法(植物、低地和蜗牛栖息地、箱子调查标准)检查蜗牛。没收并解剖箱子里的

4、钉螺，确认生与死，确认感染情况。2、可疑环境使用环境采样方法检查蜗牛，检查活蜗牛，然后使用系统采样，检查盒子里所有蜗牛，然后解剖观察，确认生与死，了解感染情况。三、药物蜗牛(a)蜗牛的范围和频率1、湖泊湿地地区的敏感性环境，每年1-2次灭螺。2、山丘和水脉各种类型的蜗牛被消灭2-3次。3、有计划改善环境的蜗牛环境，在项目实施前消除1-2次药物蜗牛。(b)蜗牛药物和方法选择3-11月适当的时间清除药物蜗牛。灭螺方法如下：1，喷雾法尼科罗撒明，投药量2g/m2，用水量1000ml/m2。2、施浸者法用尼柯柳胺浸出液杀死蜗牛，应用2g/m3的浓度稳定水位至少3天。3、其他有效的灭螺方法第四，人们确认

5、治疗(a)目标和频率一种村庄对6-65岁的永久居民，每年应用1-2次检查法，检查率超过90%。检查质子在1 2次化疗，在渔船民、牧民等高危人群中注射了2次。2，2种村庄每年传播季节结束一个月后，对有传染病水接触史的6-65岁永久性居民使用血清学方法进行了一次90%以上的检查率。血清检查阳性者进行了一次化疗，对渔船民、牧民等高危人群进行了两次注射。3，3类村庄每两年，在传播季节结束后，对具有传染病物接触史的6-65岁永久性居民进行一次血清学方法的检查，将获得90%以上的检查率。血清检查阳性者服用了一次化疗。4，4种村庄每三年对分布钉螺的村民和有传染病接触史的6-65岁永久性居民进行一次以上血清学

6、方法的检查。以有关村民群6-65岁永久性居民为对象，对每年被发现感染性蜗牛的村庄，以血清学的方法进行了一次以上的检查。血清检查阳性者服用了一次化疗。5，5种村庄用清血学方法对6-65岁居住居民进行了年度钉螺没收的村庄，检查率均在90%以上。血清检查阳性者服用了一次化疗。6、流动人口对有水下接触史的流动人口，一年进行一次，对检查或血清检查阳性者进行一次化疗。(b)化疗药物和方法1、化疗药物：吡喹酮。2、化疗方法：成人40mg/kg初级主筋或60mg/kg 2天治疗；儿童50mg/kg体重1天治疗或70mg/kg 2天治疗。除了禁忌之外，还应该有化疗。3、化疗时间：检查后治疗。日程表：血吸虫病流行村类别调整血清检查最小样本大小计算表行政村居住人口(y)最小样本大小1.0% x 5.0%5.0% x 10.0%10.0% x300Y 40027011060400Y 50036011060500Y 60040011060600Y 70042011060700Y 80043011060800Y 90045012060900Y 1000460120601000Y 1100470120601100Y 1200480120601200Y50012060注：x是人口粪检阳性率，y是对行政村居住人口数的估计居住人口：实际上是指在特定地区居住一定期